Teraflex Advance

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Teraflex Advance: bruksanvisning og gjennomgang

1. Slipp form og sammensetning
2. Farmakologiske egenskaper
3. Indikasjoner for bruk
4. Kontraindikasjoner
5. Metode for påføring og dosering
6. Bivirkninger
7. Overdosering
8. Spesielle instruksjoner
9. Påføring under graviditet og amming
10. Bruk i barndommen
11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. For brudd på leverfunksjonen
13. Bruk hos eldre
14. Legemiddelinteraksjoner
15. Analoger
16. Vilkår og betingelser for lagring
17. Vilkår for utlevering fra apotek
18. Anmeldelser
19. Pris på apotek

Latinsk navn: Theraflex Advance

ATX-kode: M01AE51

Aktiv ingrediens: glukosamin + ibuprofen + kondroitinsulfat (glukosamin + ibuprofen + kondroitinsulfat)

Produsent: Contract Pharmacal Corporation (USA)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 22.10.2018

Prisene på apotek: fra 1000 rubler.

Kjøpe

Teraflex Advance er et kombinert legemiddel som stimulerer regenerering av bruskvev, har smertestillende og betennelsesdempende effekt.

Slipp form og komposisjon

Teraflex Advance produseres i form av kapsler: størrelse nr. 0, gelatinøst fast stoff, ugjennomsiktig, hette - blå, kroppsvit, med påskriften THERAFLEX ADVANCE i blått; innholdet i kapslene er nesten hvitt eller hvitt pulver med en liten lukt (30, 60 eller 120 stk. i en flaske laget av høy tetthet polyetylen, 1 flaske i en pappeske).

1 kapsel inneholder:

aktive ingredienser: ibuprofen ^* - 100 mg; kondroitinnatriumsulfat ^** - 200 mg, glukosaminsulfat (i form av D-glukosaminsulfat av kaliumklorid) - 250 mg;
tilleggskomponenter: povidon, maisstivelse (forgelatinisert stivelse), mikrokrystallinsk cellulose (MCC), natriumkarboksymetylstivelse, stearinsyre, magnesiumstearat, krospovidon, silisiumdioksid;
kapsel skall: titandioksid, gelatin, strålende blå fargestoffbasert aluminium lakk;
blekk sammensetning: propylenglykol USP, shellak NF, butylalkohol NF, isopropylalkohol USP, etylalkohol USP, indigokarmin aluminium lakk, ammoniakk løsning NF, titandioksid USP.

^* Inkludert i form av granuler oppnådd ved direkte kompresjon, 66% (inkludert: ibuprofen - 66%, kroskarmellosenatrium - 2%, forgelatinisert stivelse - 8%, MCC - 14%, maisstivelse - 6%, silisium kolloidt dioksid - 1%, povidon - 1,5%, stearinsyre - 1,5%) - 152 mg.

^** Inkludert i form av 90% av stoffet (med tanke på 10% massetap under tørking og overskudd) - 241 mg.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Teraflex Advance er et vevsreparasjonsstimulerende middel med en ikke-steroide antiinflammatorisk effekt. Effekten av stoffet skyldes egenskapene til de aktive stoffene som inngår i sammensetningen:

ibuprofen, et ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID) avledet av propionsyre; demonstrerer smertestillende, febernedsettende og betennelsesdempende effekter som følge av den pågående vilkårlige blokkeringen av cyklooksygenase 1 og 2 (COX-1 og COX-2);
kondroitinsulfat - spiller en viktig rolle i prosessen med å bygge og gjenopprette bruskvev, forhindrer ødeleggelse og forbedrer leddets mobilitet;
glukosaminsulfat - stimulerer produksjonen av proteoglykaner, kondroitinsvovelsyre, hyaluronsyrer og andre stoffer som finnes i bruskvev, leddvæske og leddhinner.

Kondroitinsulfat og glukosaminsulfat, som er i stoffets sammensetning, forbedrer den smertestillende aktiviteten til ibuprofen.

Farmakokinetikk

Ibuprofen

Stoffet absorberes godt fra mage-tarmkanalen (GIT). Maksimal konsentrasjon (_Cmax) i plasma observeres 1 time etter administrering, proteinbinding er omtrent 99%. Det er preget av en langsom fordeling i synovialvæsken og en langsommere utskillelse fra den enn fra plasma. Stoffet biotransformeres i leveren, hovedsakelig gjennom hydroksylering og karboksylering av isobutylgruppen med deltakelse av CYP2C9-isoenzymet. Omtrent 60% av den farmakologisk inaktive R-formen av ibuprofen omdannes sakte til den aktive S-formen etter absorpsjon.

Eliminering av stoffet er preget av tofasekinetikk. Halveringstiden (T _½) fra plasma er fra 2 til 3 timer, i form av metabolitter (eller deres konjugater) i urinen, oppdages opptil 90% av den dosen som tas. Mindre enn 1% utskilles uendret i urinen og i små mengder i gallen. Produktet fjernes fullstendig innen 24 timer.

Kondroitinsulfat

Mer enn 70% av stoffet absorberes fra mage-tarmkanalen, biotilgjengeligheten er omtrent 13%. Etter et enkelt oralt inntak av en terapeutisk dose av stoffet, observeres C _max i plasma etter 3-4 timer, i synovialvæske - etter 4-5 timer. Akkumuleres etter absorpsjon i leddhulen i leddvæsken, utskilt i urinen.

Glukosaminsulfat

Når det tas oralt, er det preget av effekten av den første passasjen gjennom leveren, som et resultat av at stoffets biotilgjengelighet når 25%. De høyeste konsentrasjonene av midlet finnes i nyrene, leveren og leddbrusken. I muskel- og beinvev vedvarer omtrent 30% av den tatt dosen i lang tid. Stoffet skilles ut uendret, hovedsakelig i urinen, delvis i avføringen. T _½ er 68 timer.

Indikasjoner for bruk

slitasjegikt i store ledd;
osteokondrose i ryggraden, forekommer med moderat smerte.

Kontraindikasjoner

Absolutt:

ufullstendig eller fullstendig kombinasjon av tilbakevendende polyposis rhinosinusitt og bronkialastma;
ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, stadium av forverring av magesår og 12 duodenalsår, samt andre erosive og ulcerative defekter i fordøyelseskanalen;
intrakraniell blødning og gastrointestinal blødning;
hemorragisk diatese, hemofili, hypokoagulasjon og andre blodproppsforstyrrelser;
diagnostisert hyperkalemi;
alvorlig hjertesvikt, perioden etter operasjonen av koronar bypass-pode;
aktiv leversykdom, alvorlig leversvikt;
progressiv nyresykdom, alvorlig nyresvikt [kreatininclearance (CC) <30 ml / min];
periode med graviditet og amming;
alder opp til 18 år;
en historie med intoleranse mot acetylsalisylsyre eller andre NSAIDs;
overfølsomhet overfor noen komponenter i produktet.

Relativ (bruk Teraflex Advance med ekstrem forsiktighet):

hjertesvikt, iskemisk hjertesykdom (IHD);
arteriell hypertensjon;
cerebrovaskulære lesjoner;
leversvikt, levercirrhose med portalhypertensjon;
nyresvikt mild / moderat (CC ≥ 30 ml / min);
nefrotisk syndrom;
indikasjoner på en historie med magesår og 12 duodenalsår;
kolitt, enteritt, gastritt;
tilstedeværelse av Helicobacter pylori-infeksjon;
hyperbilirubinemi;
anemi, leukopeni og andre blodsykdommer av ukjent etiologi;
diabetes;
perifere arterielle lesjoner;
dyslipidemia / hyperlipidemia;
tuberkulose;
bronkitt astma;
alvorlige somatiske sykdommer;
røyking og / eller alkoholisme;
langvarig bruk av NSAIDs;
kombinert bruk med blodplater, antikoagulantia, glukokortikosteroider (GCS), selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI).

I nærvær av intoleranse mot sjømat (skalldyr, reker) i løpet av medikamentell behandling forverres trusselen om bivirkninger i form av allergiske reaksjoner.

Instruksjoner for bruk av Teraflex Advance: metode og dosering

Teraflex Advance tas oralt etter måltider med litt vann.

Legemidlet er foreskrevet 3 ganger om dagen, 2 kapsler. Uten avtalen med den behandlende legen, bør behandlingsforløpet ikke overstige 21 dager. Langvarig bruk av Teraflex Advance er kun mulig etter å ha konsultert en spesialist.

Bivirkninger

luftveiene: bronkospasme, kortpustethet;
kardiovaskulær system: økt risiko for arteriell trombose, utvikling eller intensivering av manifestasjoner av hjertesvikt, økt blodtrykk (BP), takykardi;
hepatobiliary system: hepatitt;
Mage-tarmkanalen: sår i tannkjøttslimhinnen, smerter i munnen, tørrhet / irritasjon i munnslimhinnen, aftøs stomatitt, NSAIDs gastropati (flatulens, nedsatt appetitt, oppkast, diaré / forstoppelse, kvalme, halsbrann, magesmerter; sjelden - sårdannelse i mage-tarmslimhinnen, i noen tilfeller med perforering og blødning), forverring av Crohns sykdom og kolitt, pankreatitt;
urinveiene: ødem (nefrotisk syndrom), akutt nyresvikt, blærebetennelse, polyuri, allergisk nefritt;
hematopoietiske organer: leukopeni, agranulocytose, trombocytopen purpura og trombocytopeni, anemi (inkludert aplastisk og hemolytisk);
nervesystemet: svimmelhet, døsighet, hodepine, søvnløshet, irritabilitet og nervøsitet, angst, psykomotorisk agitasjon, hallusinasjoner, forvirring, depresjon; sjelden - aseptisk meningitt (hovedsakelig i nærvær av autoimmune sykdommer);
allergiske reaksjoner: kløe, hudutslett (vanligvis erytematøs eller urtikaria), anafylaktoide reaksjoner, Quinckes ødem, anafylaktisk sjokk, toksisk epidermal nekrolyse, eksudativ erytem multiforme (inkludert Stevens-Johnson syndrom), feber, rhinitt, eosinofili
sanseorganer: ringing / tinnitus, hørselstap, tåkesyn eller dobbeltsyn, tørrhet og irritasjon i øynene, giftig skade på synsnerven, hevelse i øyelokkene og konjunktiva av allergisk karakter, scotoma;
laboratorieparametere: mulig økning i blødningstid, reduksjon i CC, serumglukosekonsentrasjon, hematokrit / hemoglobinnivå; aktiviteten av levertransaminaser, konsentrasjonen av serumkreatinin, nivået av urea eller bilirubin i blodet kan øke;
andre: økt svette.

Overdose

Symptomer på overdosering forårsaket av ibuprofen kan omfatte: tinnitus, døsighet, hodepine, sløvhet, depresjon, metabolsk acidose, akutt nyresvikt, koma, oppkast, magesmerter, kvalme, hypokalemi / hyperkalemi, respirasjonsstans, atrieflimmer, redusert, takykardi, bradykardi.

Ved mistanke om overdosering er gastrisk skylning foreskrevet (effekten observeres bare innen 1 time etter inntak), alkalisk drikking, bruk av aktivt karbon, tvungen diurese, symptomatisk behandling rettet mot å korrigere blodtrykk og syrebasetilstand.

spesielle instruksjoner

Under langvarig terapi er det nødvendig å kontrollere aktiviteten til leveren og nyrene, bildet av perifert blod.

Hvis symptomer på gastropati oppstår mens du tar Teraflex Advance, anbefales nøye overvåking, inkludert esophagogastroduodenoscopy, blodprøve med bestemmelse av hematokrit- og hemoglobinnivåer og fekal okkult blodprøve.

Ved kombinert bruk av stoffet med smertestillende midler eller andre NSAIDs, er det nødvendig å ta hensyn til tilstedeværelsen av ibuprofen i Teraflex Advance. Hvis det er nødvendig å ta flere NSAIDs i lang tid, anbefales det å bruke Teraflex, som ikke inkluderer ibuprofen.

Hvis en 17-ketosteroid-test foreskrives under behandlingen, bør legemidlet avbrytes 48 timer før studien startes.

I løpet av behandlingsperioden, bør du slutte å ta etanol.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

Personer som kjører bil eller andre potensielt farlige og komplekse mekanismer, anbefales å avstå fra denne aktiviteten i løpet av å bruke Theraflex Advance.

Påføring under graviditet og amming

Det anbefales ikke å bruke Teraflex Advance under graviditet og amming.

Barndomsbruk

I følge instruksjonene er Teraflex Advance ikke foreskrevet til pasienter under 18 år.

Med nedsatt nyrefunksjon

Bruk av Teraflex Advance er kontraindisert hos pasienter med progressiv nyresykdom eller alvorlig nyresvikt (CC <30 ml / min).

I nærvær av mild / moderat nyresvikt, anbefales det at medisinen tas med forsiktighet.

For brudd på leverfunksjonen

Pasienter med alvorlig leversvikt eller aktiv leversykdom er kontraindisert for å ta Teraflex Advance.

I nærvær av en mildere grad av leversvikt eller levercirrhose med portalhypertensjon, bør legemidlet brukes med forsiktighet.

Bruk hos eldre

Eldre pasienter anbefales å ta Teraflex Advance med forsiktighet.

Narkotikahandel

hemmere av mikrosomal oksidasjon - risikoen for en hepatotoksisk effekt reduseres;
barbiturater, trisykliske antidepressiva, fenylbutazon, fenytoin, rifampicin, etanol (indusere av mikrosomal oksidasjon) - trusselen om alvorlige levertoksiske reaksjoner forverres på grunn av en økning i produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter av ibuprofen;
blodplater, indirekte antikoagulantia, fibrinolytika - deres terapeutiske effekt øker, noe som fører til økt sannsynlighet for hemorragiske komplikasjoner;
orale antidiabetika og insulin - effektiviteten øker;
blokkere av langsomme kalsiumkanaler, angiotensinkonverterende enzymhemmere og andre vasodilatatorer - den hypotensive effekten av disse stoffene er svekket;
NSAIDs, GCS, etanol, østrogener, colchicine - den ulcerogene effekten forsterkes, inkludert blødning;
hydroklortiazid, furosemid - den vanndrivende og natriuretiske aktiviteten til disse stoffene er svekket;
medisiner som blokkerer tubulær sekresjon - utskillelse avtar og plasmanivået av ibuprofen øker;
acetylsalisylsyre - dens betennelsesdempende og trombocytiske effekt svekkes (når acetylsalisylsyre tas i små doser som et antiblodplatemiddel, kan risikoen for akutt koronarinsuffisiens øke i begynnelsen av behandlingen med ibuprofen);
urikosuriske legemidler, kloramfenikol, semisyntetiske penicilliner, doksorubicin, etoposid, teniposid, hypoglykemiske midler, mifepriston - effekten av disse legemidlene kan avta;
valproinsyre, cefotetan, cefamandol, plikamycin, cefoperazon - sannsynligheten for å utvikle hypoprothrombinemia øker;
metotreksat, digoksin, litiumpreparater - deres konsentrasjon i blodet øker;
antikoagulerende og trombolytiske legemidler (urokinase, alteplase, streptokinase), warfarin, medisiner som inneholder glukosamin - risikoen for blødning forverres (overvåking av blodkoagulasjonsindikatorer er påkrevd);
cyklosporin - plasmakonsentrasjonen øker under påvirkning av ibuprofen og trusselen om levertoksiske effekter øker;
kolestyramin, antacida - absorpsjonen av ibuprofen avtar;
gullpreparater, cyklosporin - nefrotoksisiteten til ibuprofen øker;
myelotoksiske legemidler - manifestasjonene av hematotoksisitet forverres;
antibiotika av tetracyklin-gruppen - deres absorpsjon øker;
kaliumsparende diuretika - trusselen om hyperkalemi øker;
takrolimus - kan øke nefrotoksisiteten;
kinoloner - risikoen for anfall forverres;
zidovudin - en økning i hematologisk toksisitet av NSAIDs er mulig;
koffein - øker den smertestillende effekten.

Analoger

Legemidlet har ingen absolutte analoger (for tre aktive komponenter). For de to aktive stoffene som inngår i sammensetningen (glukosamin, kondroitin), er Teraflex Advance-analoger: Artra, Teraflex, Protecon, Movex ACTIVE, KONDRONova.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn, ved temperaturer opp til 25 ° C.

Holdbarhet er 2 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Tilgjengelig uten resept.

Anmeldelser om Teraflex Advance

Anmeldelser om Teraflex Advance er overveldende positive. Brukere som har tatt stoffet snakker om det som et effektivt verktøy som hjelper med å raskt stoppe smertesyndrom og forbedre tilstanden betydelig under forverringer av slitasjegikt og osteokondrose.

Noen brukere uttrykker imidlertid misnøye med stoffets kortsiktige eller utilstrekkelig effektive handling. Ulempene med Teraflex Advance inkluderer også utvikling av bivirkninger (hovedsakelig fra fordøyelseskanalen) og et stort antall kontraindikasjoner.

Pris for Teraflex Advance på apotek

Den omtrentlige prisen for Teraflex Advance kan være:

30 kapsler - 740-810 rubler;
60 kapsler - 1410-1780 rubler;
120 kapsler - 2080-2490 rubler.