Telpres - Bruksanvisning, Pris, Anmeldelser, Nettbrettanaloger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Telpres

Telpres: bruksanvisning og anmeldelser

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakologiske egenskaper
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. Påføring under graviditet og amming
10. 10. Bruk i barndommen
11. 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. 12. For brudd på leverfunksjonen
13. 13. Bruk hos eldre
14. 14. Legemiddelinteraksjoner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for lagring
17. 17. Vilkår for utlevering fra apotek
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apotek

Latinsk navn: Telpres

ATX-kode: C09CA07

Aktiv ingrediens: Telmisartan (Telmisartan)

Produsent: Laboratorios Likonsa S. A. (Laboratorios Liconsa, SA) (Spania)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 02.05.2020

Prisene på apotek: fra 103 rubler.

Kjøpe

Telpres er en angiotensin II-reseptorantagonist (ARA II), som er svært effektiv ved arteriell hypertensjon (AH).

Slipp form og komposisjon

Doseringsform - tabletter: dosering 20 mg - rund med avfasning; dosering 40 og 80 mg - bikonveks, avlang; hvit, gravert med "LC" på en av sidene (i en pappeske 2 eller 7 blisterpakninger med 14 tabletter hver, og Telpres bruksanvisning).

Sammensetning av 1 tablett:

• virkestoff: telmisartan - 20/40/80 mg;
• hjelpekomponenter (for en dose på henholdsvis 20/40/80 mg): crospovidon - 3/6/12 mg; magnesiumstearat - 2/4/8 mg; mannitol - 81,9 / 163,8 / 327,7 mg; meglumin - 6/12/24 mg; povidon-K25 - 5,4 / 10,8 / 21,6 mg; natriumhydroksid - 1,7 / 3,4 / 6,7 mg.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Telmisartan er en spesifikk ARA II (type AT1) som er effektiv når den tas oralt. Det er preget av høy affinitet for AT1-undertypen av angiotensin II-reseptorer, gjennom hvilken virkningen av angiotensin II blir realisert. Stoffet fortrenger angiotensin II fra forbindelsen med reseptoren uten å ha en agonistisk virkning med hensyn til denne reseptoren.

Legemidlet inngår i et langsiktig forhold bare med AT1-undertypen av angiotensin II-reseptorer. Med andre reseptorer, inkludert AT2 og andre mindre studerte angiotensinreseptorer, binder ikke legemidlet. Den funksjonelle betydningen av disse reseptorene, samt effekten av sannsynlig overstimulering av angiotensin II, hvis innhold øker under Telpres-behandling, er ikke undersøkt.

Telmisartan reduserer konsentrasjonen av aldosteron i blodet, blokkerer ikke ionekanaler, hemmer ikke plasma renin og angiotensinkonverterende enzym (ACE), som også ødelegger bradykinin. I denne forbindelse observeres ikke en økning i uønskede effekter forårsaket av bradykinin.

Bruk av tabletter i en dose på 80 mg ved hypertensjon blokkerer den hypertensive effekten av angiotensin II til fulle. Etter det første inntaket av legemidlet noteres utbruddet av den antihypertensive effekten i 3 timer. Innen 24 timer forblir den terapeutiske effekten og forblir signifikant opptil 48 timer. Etter 28 dager etter vanlig bruk utvikler det seg vanligvis en uttalt antihypertensiv effekt.

Hos pasienter med hypertensjon senker stoffet diastolisk og systolisk blodtrykk (BP) uten å påvirke hjertefrekvensen. Plutselig seponering av legemidlet ledsages ikke av utseendet til et abstinenssyndrom og fører til en gradvis tilbakeføring av blodtrykket til grunnverdiene.

Farmakokinetikk

De viktigste farmakokinetiske egenskapene til Telmisartan:

• absorpsjon: når det tas oralt, er telmisartan preget av rask absorpsjon fra mage-tarmkanalen. Dens biotilgjengelighet er 50%. Ved samtidig matinntak varierer en reduksjon i området under konsentrasjonstid farmakokinetisk kurve (AUC) fra 6% (i en dose på 40 mg) til 19% (i en dose på 160 mg). Uansett inntak av mat, nivåer innholdet av stoffet i blodplasmaet seg etter 3 timer etter inntak;
• fordeling: stoffet binder seg til plasmaproteiner i blodet med 99,5%, hovedsakelig med alfa-1 glykoprotein og albumin. I gjennomsnitt er indikatoren for det tilsynelatende distribusjonsvolumet ved likevektskonsentrasjon 500 liter;
• metabolisme: telmisartan metaboliseres ved konjugering med glukuronsyre. Har farmakologisk inaktive metabolitter;
• Utskillelse: Halveringstiden til stoffet overstiger 20 timer. I uendret form skilles det praktisk talt fullstendig ut med avføring. Mindre enn 2% av dosen som er tatt gjennomgår nyreeliminering. Det er preget av høy total plasmaclearance (900 ml / min) sammenlignet med leverblodstrøm (nesten 1500 ml / min).

Plasmakonsentrasjoner av Telpres varierer mellom menn og kvinner. Så maksimal konsentrasjon og AUC hos kvinner var henholdsvis 3 og 2 ganger høyere enn hos menn. Disse forskjellene hadde ingen signifikant effekt på den terapeutiske effekten, og det var ikke nødvendig å korrigere doseringsregimet.

Siden farmakokinetikken til telmisartan hos eldre pasienter ikke avviker fra den hos unge pasienter, utføres ingen dosejustering for dem. Doseendringer er heller ikke nødvendig for mild / moderat nedsatt nyrefunksjon, mens det i tilfeller av alvorlig nyresvikt og forblir i hemodialyse, anbefales å starte behandling med en lavere dose - 20 mg per dag. Stoffet skilles ikke ut under hemodialyse.

De pågående studiene av farmakokinetikken til legemidlet hos pasienter med leverinsuffisiens har vist en økning i dets absolutte biotilgjengelighet opp til nesten 100%. Samtidig endret ikke halveringstiden. Den daglige dosen av Telpres til personer med lett / moderat nedsatt leverfunksjon (på Child-Pugh-skalaen, klasse A og B) bør ikke overstige 40 mg.

Indikasjoner for bruk

Telpres anbefales å ta sammen med hypertensjon for å normalisere og opprettholde blodtrykket.

Pasienter i alderen 55 år og eldre, som har stor sannsynlighet for kardiovaskulære patologier, får forskrevet legemidlet for å redusere kardiovaskulær sykdom og dødelighet.

Kontraindikasjoner

Absolutt:

• obstruktive sykdommer i galleveiene;
• alvorlig leverdysfunksjon (Child-Pugh klasse C);
• samtidig behandling i kombinasjon med aliskiren hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (glomerulær filtreringshastighet <60 ml / min / 1,73 m ²) og / eller diabetes mellitus;
• kombinasjonsbehandling med ACE-hemmere for diabetisk nefropati;
• alder opp til 18 år;
• svangerskap;
• ammingstid;
• etablert overfølsomhet overfor komponentene i stoffet.

Relativt (å ta Telpres tabletter krever spesiell forsiktighet og nøye medisinsk tilsyn):

• nedsatt nyre- og / eller leverfunksjon;
• stenose i en arterie av en enkelt nyre eller bilateral stenose i nyrearteriene;
• tilstand etter nyretransplantasjon (på grunn av manglende erfaring i bruk);
• en reduksjon i sirkulerende blodvolum som et resultat av tidligere vanndrivende behandling, oppkast, diaré eller begrensning av bruken av bordsalt;
• hjerte-iskemi;
• kronisk hjertesvikt;
• hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati (idiopatisk hypertrofisk subaortisk stenose);
• mitral og aortaklaffstenose;
• hyperkalemi;
• hyponatremi;
• primær aldosteronisme (ingen data om effekt og sikkerhet);
• diabetes;
• kombinert avtale med kaliumsparende diuretika, kaliumpreparater, aliskiren eller ACE-hemmere.

Telpres, bruksanvisning: metode og dosering

Telpres tabletter er ment for oral administrering. Mottaket deres avhenger ikke av diett og diett.

Anbefalt doseringsregime:

• AH: startdosen er 40 mg per dag. Hvis det ikke er noen terapeutisk effekt, kan den dobles (opptil 80 mg per dag). Det bør tas i betraktning at i de fleste tilfeller oppnås den maksimale antihypertensive effekten av telmisartan over en periode på 28 til 56 dager;
• reduksjon i kardiovaskulær sykelighet og dødelighet: 80 mg per dag. Det er viktig å overvåke blodtrykksnivået i den første bruksperioden, da det kan være nødvendig å korrigere antihypertensiv behandling.

Erfaringen med å bruke Telpres på bakgrunn av alvorlig nedsatt nyrefunksjon og hemodialyse er begrenset. I disse tilfellene skal startdosen være 20 mg per dag. Dosen for mild / moderat nedsatt nyrefunksjon er ikke justert.

Den daglige dosen for pasienter med lett / moderat nedsatt leverfunksjon (på Child-Pugh skala klasse A og B) bør ikke overstige 40 mg.

Ingen dosejustering er nødvendig for eldre pasienter.

Bivirkninger

Under behandling med Telpres er forekomsten av bivirkninger lik den hos placebogruppen. De observerte tilfellene var ikke i samsvar med rasen, alderen eller kjønnet til fagene.

Mulige bivirkninger [> 10% - veldig vanlig; (> 1% og 0,1% og 0,01% og <0,1%) - sjelden; <0,01% - veldig sjelden; frekvens kan ikke stilles i henhold til tilgjengelige data - med en uspesifisert frekvens]:

• smittsomme og parasittiske patologier: sjelden - urinveisinfeksjoner (inkludert blærebetennelse), infeksjoner i øvre luftveier (inkludert bihulebetennelse og faryngitt); med en ukjent frekvens - sepsis, inkludert med dødelig utgang;
• blod og lymfesystem: sjelden - anemi; sjelden, trombocytopeni; med en ukjent frekvens - eosinofili;
• psyke: sjelden - depresjon; sjelden - angst;
• nervesystemet: sjelden - svimmelhet, søvnløshet; sjelden - synkope (besvimelse);
• synsorgan: sjelden - synshemming;
• hjerteinfarkt: sjelden - bradykardi; sjelden - takykardi;
• blodkar: sjelden - ortostatisk hypotensjon, markert blodtrykksfall (ofte observert hos pasienter med kontrollert blodtrykk som får telmisartanbehandling for å redusere risikoen for kardiovaskulær dødelighet i tillegg til standardbehandling);
• luftveiene, bryst og mediastinumorganer: sjelden - hoste, kortpustethet;
• fordøyelsessystemet: sjelden - oppkast, flatulens, dyspepsi, diaré, magesmerter; sjelden - leverpatologier / leverdysfunksjon, tørrhet i munnslimhinnen, ubehag, fordøyelsesbesvær;
• immunsystem: sjelden - angioødem, inkludert dødelig, overfølsomhet; med en ukjent frekvens - anafylaktiske reaksjoner;
• hud og subkutant vev: sjelden - utslett, kløe, hyperhidrose; sjelden - eksem, giftig hudutslett, stoffutslett, erytem; med en ukjent frekvens - urtikaria;
• muskel- og skjelettorganer og bindevev: sjelden - muskelspasmer, ryggsmerter (for eksempel isjias), myalgi; sjelden - smerter i lemmer, artralgi; med en ukjent frekvens - smerter i senene (tendinittlignende symptomer);
• nyrer og urinveier: sjelden - nyresvikt, inkludert akutt form;
• ernæring og metabolisme: sjelden - hyperkalemi;
• generelle lidelser: sjelden - asteni (svakhet), brystsmerter; sjelden - influensalignende tilstand;
• laboratorieindikatorer og instrumentelle studier: sjelden - en økning i innholdet av kreatinin i blodet; sjelden - hypoglykemi (med diabetes mellitus), en reduksjon i hemoglobin, en økning i aktiviteten til kreatinfosfokinase i blodserumet, en økning i konsentrasjonen av leverenzymer og urinsyre i blodet.

Overdose

Data om overdose av Telpres er begrenset.

De muligens mest signifikante symptomene på overdosering av telmisartan inkluderer takykardi og en markant reduksjon i blodtrykket. Svimmelhet, akutt nyresvikt, bradykardi og økning i serumkreatinin kan også forekomme.

Støttende og symptomatisk behandling anbefales. Foreslåtte tiltak inkluderer magesvikt og / eller induksjon av oppkast, bruk av aktivt kull og salt og væskepåfylling. Det anbefales kontinuerlig overvåking av konsentrasjonen av kreatinin og elektrolytter i serum. Hemodialyse er ikke effektiv.

spesielle instruksjoner

På grunn av det faktum at telmisartan for det meste utskilles i gallen, er bruken kontraindisert ved alvorlig leverfunksjon (i henhold til Child-Pugh klassifiseringsklasse C), galleobstruksjon og kolestase. Antagelig, hos slike pasienter, reduseres hepatisk clearance av stoffet. Ved mild / moderat leverdysfunksjon (Child-Pugh klasse A og B), bør Telpres brukes under medisinsk tilsyn.

Bruk av legemidler som har en effekt på renin-angiotensin-aldosteronsystemet (RAAS) hos pasienter med bilateral arteriell stenose eller stenose i arterien til en enkelt fungerende nyre er ledsaget av økt sannsynlighet for alvorlig nyresvikt og arteriell hypotensjon.

I løpet av perioden med Telpres-behandling med nedsatt nyrefunksjon, bør konsentrasjonen av kreatinin og kalium i blodplasmaet overvåkes regelmessig. Det er ingen erfaring med klinisk bruk av stoffet i en nylig nyretransplantasjon.

Symptomatisk arteriell hypotensjon, spesielt etter å ha tatt den første dosen, kan oppstå på bakgrunn av redusert sirkulerende blodvolum og / eller redusert natriuminnhold i blodplasma på grunn av tidligere vanndrivende behandling, begrensning av saltinntak, oppkast og diaré. Før du starter behandlingen, må disse tilstandene (natrium- og / eller væskemangel) korrigeres.

Tabletter bør ikke brukes i kombinasjon med aliskiren for diabetes mellitus eller nyresvikt (glomerulær filtreringshastighet <60 ml / min / 1,73 m ²); med ACE-hemmere - for diabetisk nefropati.

Dobbel blokkering av RAAS anbefales ikke (for eksempel mens du tar Telpres med andre antagonister i dette systemet), siden undertrykkelse kan føre til utvikling av slike uønskede fenomener som hyperkalemi, synkope, arteriell hypotensjon, nedsatt nyrefunksjon, inkludert en akutt form for patologi hos disponerte pasienter, spesielt når kombinert behandling med flere legemidler som påvirker RAAS.

Det bør tas i betraktning at det er en risiko for oliguri, hyperazotemi, arteriell hypotensjon og i sjeldne tilfeller akutt nyresvikt ved bruk av legemidler som påvirker RAAS hos pasienter med avhengighet av nyrefunksjon og vaskulær tone på aktiviteten til dette systemet (for eksempel med kronisk hjertesvikt eller nyresykdom, inkludert bilateral stenose i nyrearteriene eller stenose i en arterie i en enkelt nyre).

Under medisinsk tilsyn skal Telpres, som andre vasodilatatorer, brukes mot bakgrunn av hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, mitral eller aortastenose.

Ved primær aldosteronisme er bruken av antihypertensiva som virker ved å hemme RAAS vanligvis ineffektiv.

Behandling med medisiner som påvirker RAAS er noen ganger ledsaget av utvikling av hyperkalemi, som i nærvær av visse tilstander / sykdommer kan føre til døden. Disse inkluderer høy alder, nyresvikt, diabetes mellitus, komorbiditeter, kombinert administrering med legemidler som øker konsentrasjonen av kalium i blodplasmaet.

Før starten av samtidig bruk av midler som påvirker RAAS, bør det foretas en vurdering av forholdet mellom forventet risiko og forventet fordel.

Risikofaktorer for hyperkalemi som er viktig å vurdere inkluderer:

• kombinert administrering av ett eller flere medikamenter som virker på RAAS og / eller kaliumholdige tilsetningsstoffer - trimetoprim, immunsuppressiva (takrolimus eller cyklosporin), heparin, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), inkludert selektive hemmere av cyclooxygenase 2 (COX-2), ARA II, ACE-hemmere, kaliumsparende diuretika, salterstatninger som inneholder kalium;
• mellomstrøms sykdommer, spesielt cytolysesyndrom (for eksempel omfattende traumer, rabdomyolyse, akutt lem-iskemi), nedsatt nyrefunksjon, metabolsk acidose, akutt hjertesvikt, dehydrering;
• diabetes mellitus, nyresvikt, alder over 70 år.

I slike tilfeller anbefales nøye overvåking av plasmakalium.

Hypotetisk, på grunn av større disposisjon for en reduksjon i reninaktivitet, reduserer ACE-hemmere, telmisartan og andre ARA II representanter for Negroid-rasen blodtrykket mindre effektivt enn hos individer som tilhører andre raser.

En overdreven reduksjon i blodtrykket ved bruk av Telpres, så vel som andre antihypertensiva, på bakgrunn av koronar hjertesykdom eller iskemisk kardiomyopati, fører noen ganger til hjerneslag eller hjerteinfarkt.

Utseendet til uforklarlig feber er en indikasjon på en hematologisk undersøkelse for å utelukke nøytropeni, agranulocytose og leukopeni forbundet med å ta telmisartan.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

I løpet av perioden med Telpres-behandling, på grunn av mulig utvikling av døsighet og svimmelhet, bør du kjøre med forsiktighet, samt utføre annet arbeid relatert til økt oppmerksomhet.

Påføring under graviditet og amming

Telpres er kontraindisert under graviditet / amming.

Bruk av medisiner som direkte påvirker RAAS kan forårsake alvorlig skade på fosteret som utvikler seg og føre til dets død. Gitt dette, i planleggingsprosessen eller i tilfelle å fastslå faktum om graviditet, er det øyeblikkelig kansellering av telmisartan viktig. Om nødvendig er det lov å bytte til en alternativ antihypertensiv behandling som har en etablert sikkerhetsprofil for bruk under graviditet.

Den teratogene effekten av legemidlet i prekliniske studier ble ikke fastslått, men fetotoksisitet ble avslørt. Det er kjent at effekten av ARA II i II og III trimester av svangerskapet forårsaker nyfødt toksisitet hos mennesker (hyperkalemi, hypotensjon, nyresvikt) og føtotoksisitet (bremsing av hjernebenifikasjon, oligohydramnios, nedsatt nyrefunksjon).

Når du planlegger en graviditet, er det nødvendig å overføre pasienten til alternativ behandling. Hvis ARA II-behandling falt på graviditetens II-trimester, anbefales en ultralydundersøkelse for å kontrollere tilstanden til hodeskallen og nyrefunksjonen hos fosteret.

Nyfødte hvis mødre har tatt ARA II bør overvåkes nøye for hypotensjon.

Det er ikke utført studier på effekten av telmisartan på fertilitet hos mennesker.

Barndomsbruk

Utnevnelsen av Telpres til barn og ungdommer under 18 år er kontraindisert, siden sikkerhets- og effektprofilen hos pasienter i denne alderskategorien ikke er undersøkt.

Med nedsatt nyrefunksjon

• oppnevning av Telpres er kontra: nedsatt nyrefunksjon (glomerulær filtreringshastighet <60 ml / min / 1,73 m ²);
• søknad krever medisinsk tilsyn: nedsatt nyrefunksjon, stenose i arterien til en enkelt nyre, bilateral stenose i nyrearteriene, tilstand etter nyretransplantasjon.

For brudd på leverfunksjonen

• utnevnelsen av Telpres er kontraindisert: alvorlig leverfunksjon (i henhold til Child - Pugh klasse C skala);
• søknad krever medisinsk tilsyn: leverdysfunksjon.

Bruk hos eldre

Det er ikke behov for dosejustering for eldre pasienter.

Narkotikahandel

Kombinasjonsbehandling av telmisartan med andre antihypertensiva kan føre til en økning i den antihypertensive effekten av sistnevnte. Det var ingen ytterligere klinisk signifikante interaksjoner, inkludert når Telpres ble brukt i kombinasjon med amlodipin, simvastatin, paracetamol, ibuprofen, glibenklamid, hydroklortiazid, warfarin og digoksin.

Pasienter med diabetisk nefropati bør ikke bruke telmisartan samtidig med ACE-hemmere. I tilfelle av nyresvikt (GFR <60 ml / min / 1,73 m ² kroppsoverflate) eller diabetes mellitus Telpres bør ikke brukes samtidig med aliskiren. Utnevnelse av denne kombinasjonen i andre tilfeller anbefales ikke.

I følge data fra kliniske studier er dobbel blokkering av RAAS på grunn av kombinert bruk av telmisartan og aliskiren, ARA II eller ACE-hemmere assosiert med en høyere forekomst av bivirkninger i form av nedsatt nyrefunksjon (inkludert den akutte sykdomsformen), hyperkalemi og arteriell hypotensjon sammenlignet med monoterapi. disse stoffene.

Sannsynligheten for hyperkalemi kan øke når du tar Telpres sammen med andre legemidler som kan forårsake denne patologiske tilstanden, nemlig saltsubstitutter som inneholder kalium, kaliumholdige kosttilskudd, NSAID (inkludert selektive COX-2-hemmere), heparin, kaliumsparende diuretika (amilorid), triamteren, eplerenon, spironolakton), immunsuppressiva (trimetoprim, takrolimus, cyklosporin). I tilfeller av dokumentert hypokalemi, om nødvendig, er en kombinert resept av disse legemidlene tillatt under nøye medisinsk tilsyn og regelmessig overvåking av kaliuminnholdet i blodplasmaet.

På bakgrunn av samtidig administrering av legemidlet med digoksin, ble en økning i gjennomsnittlig maksimum og minimumskonsentrasjon i blodplasmaet til det andre notert med henholdsvis 49% og 20%. Ved begynnelsen av behandlingen, når du velger doser og utfører seponering av telmisartan, er det viktig å nøye overvåke nivået av digoksin i blodplasmaet for å holde det innenfor det terapeutiske området.

Telpres, i likhet med andre ARA II, reduserer vanndrivende kaliumtap. Salterstatninger, kaliumtilskudd og kaliumsparende diuretika (som amilorid, triamteren, eplerenon eller spironolakton) kan øke plasmakaliumnivået betydelig. Hvis kompleks behandling er indikert (med dokumentert hypokalemi), er det viktig å være forsiktig og regelmessig overvåke plasmakalium.

ACE-hemmere og ARAII, inkludert telmisartan, forårsaker en reversibel økning i litiuminnholdet i blodplasmaet og dets toksiske effekt når det brukes samtidig med legemidler som inneholder elementet. Det anbefales å nøye overvåke konsentrasjonen av litium i blodplasma for perioden med kompleks behandling.

NSAIDs (inkludert ikke-selektive, COX-2-hemmere og acetylsalisylsyre i doser foreskrevet for betennelsesdempende behandling) kan svekke den antihypertensive effekten av ARAII. Hos noen pasienter med nedsatt nyrefunksjon (for eksempel pasienter med dehydrering og eldre), kan kombinasjonen av ARAII med legemidler som hemmer COX-2 bidra til ytterligere forverring av nyrefunksjonen, inkludert utseendet på akutt nyresvikt, som vanligvis er reversibel … I forbindelse med det ovennevnte bør en slik kombinasjon av legemidler foreskrives med forsiktighet, spesielt hos eldre pasienter. Behandlingen skal utføres under regelmessig overvåking av nyrefunksjonsindikatorer ved begynnelsen av behandlingen, med jevne mellomrom i fremtiden, og ledsages av inntak av tilstrekkelig mengde væske i kroppen.

Det er mulig at hypovolemi og risikoen for å utvikle arteriell hypotensjon i begynnelsen av Telpres-administrasjon hos pasienter som fikk tidligere behandling med høydose diuretika, slik som hydroklortiazid og furosemid (tiazid og loop diuretikum).

Styrking av effekten av Telpres kan observeres ved samtidig bruk med andre antihypertensiva. Basert på de farmakologiske egenskapene til amifostin og baklofen, kan det antas at de vil forsterke virkningen av alle antihypertensiva, inkludert Telpres. Økt ortostatisk hypotensjon er også mulig med samtidig bruk av alkohol, antidepressiva, medisiner eller barbiturater.

Virkningen av telmisartan svekkes av kortikosteroider for systemisk bruk.

Analoger

Telpres-analoger er Telmisartan-SZ, Teseo, Mikardis, Telmista, Telmisartan-Richter, Telmisartan, Telsartan, Telminorm, Telmisartan STADA, etc.

Vilkår for lagring

Oppbevares på et sted beskyttet mot lys og fuktighet ved temperaturer opp til 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet er 2 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Telpres

Pasienter legger igjen mest positive kommentarer om Telpres. Fordelene inkluderer ofte budsjettkostnadene for stoffet, dets høye effektivitet for å redusere blodtrykket og et stabilt resultat.

I et av tilfellene, under behandling med et medikament, utviklet pasienten negative bivirkninger i form av ryggsmerter og depresjon.

Pris for Telpres på apotek

Den omtrentlige prisen for Telpres, avhengig av dosering, er for 28 stk. i pakken er: tabletter 20 mg - 156 rubler; tabletter 40 mg - 182 rubler; tabletter 80 mg - 222 rubler.

Telpres: priser på nettapoteker

Legemiddelnavn Pris Apotek

Telpres Plus 12,5 mg + 80 mg tabletter 98 stk. RUB 103 Kjøpe

Telpres 20 mg tabletter 28 stk. RUB 176 Kjøpe

Telpres tabletter 20mg 28 stk. 185 RUB Kjøpe

Telpres 40 mg tabletter 28 stk. 204 RUB Kjøpe

Telpres tabletter 40mg 28 stk. 215 RUB Kjøpe

Telpres 80 mg tabletter 28 stk. 215 RUB Kjøpe

Telpres Plus 12,5 mg + 40 mg tabletter 28 stk. 226 r Kjøpe

Telpres Plus 12,5 mg + 80 mg tabletter 28 stk. 275 RUB Kjøpe

Telpres 80mg tabletter 28 stk. 297 r Kjøpe

Telpres pluss tabletter 12,5 + 40mg 28 stk. 306 RUB Kjøpe

Telpres Plus 25 mg + 80 mg tabletter 28 stk. 329 r Kjøpe

Telpres Plus Anmeldelser 329 r Kjøpe

Telpres Plus tabletter 25mg + 80mg 28 stk. 340 RUB Kjøpe

Telpres tabletter 40mg 56 stk. 342 r Kjøpe

Telpres 40 mg tabletter 56 stk. 342 r Kjøpe

Telpres Plus tabletter 12,5 mg + 80 mg 28 stk. 366 r Kjøpe

Telpres 80 mg tabletter 56 stk. 396 r Kjøpe

Telpres Plus 12,5 mg + 40 mg tabletter 56 stk. 411 r Kjøpe

Telpres pluss 12,5 mg + 40 mg 56 stk. 414 RUB Kjøpe

Telpres 40 mg tabletter 98 stk. 492 RUB Kjøpe

Telpres 80mg tabletter 56 stk. RUB 499 Kjøpe

Telpres Plus 12,5 mg + 40 mg tabletter 98 stk. 562 r Kjøpe

Telpres 80 mg tabletter 98 stk. RUB 565 Kjøpe

Telpres pluss fane. 12,5 mg + 80 mg 56 stk. 592 r Kjøpe

Telpres tabletter 80mg 98 stk. 720 RUB Kjøpe

Telpres tabletter 40mg 98 stk. 747 RUB Kjøpe

Telpres Plus tabletter 25 mg + 80 mg 98 stk. RUB 789 Kjøpe

Telpres Plus 25 mg + 80 mg tabletter 98 stk. RUB 789 Kjøpe

Telpres Plus tabletter 12,5 mg + 80 mg 98 stk. 1036 RUB Kjøpe

Se alle tilbud fra apotek

Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!