Bronchi
Bronchi. generelle egenskaper
Bronkiene er en del av stiene som fører luft. Siden de er rørformede grener i luftrøret, kobler de det til luftveiene i lungen (parenkym).
På nivået 5-6 thoraxvirvel er luftrøret delt inn i to hovedbronkier: høyre og venstre, som hver kommer inn i den tilsvarende lungen. I lungene forgrener bronkiene seg og danner et bronkietre med et kolossalt tverrsnittsareal: ca 11800 cm2.
Størrelsene på bronkiene skiller seg fra hverandre. Så den høyre er kortere og bredere enn den venstre, lengden er fra 2 til 3 cm, lengden på venstre bronkie er 4-6 cm. Dessuten varierer størrelsen på bronkiene etter kjønn: de er kortere hos kvinner enn hos menn.
Den øvre overflaten av høyre bronkus er i kontakt med trakeobronchiale lymfeknuter og azygosvenen, den bakre overflaten er i kontakt med selve vagusnerven, dens grener, så vel som spiserøret, thoraxkanalen og bakre høyre bronkialarterie. Den nedre og fremre overflaten er med henholdsvis lymfeknute og lungearterie.
Den øvre overflaten av den venstre bronkien ligger ved siden av aortabuen, den bakre overflaten til den nedadgående aorta og grenene av vagusnerven, den fremre overflaten til bronkialarterien og den nedre overflaten til lymfeknuter.
Strukturen til bronkiene
Strukturen til bronkiene varierer avhengig av rekkefølgen. Når diameteren på bronkien minker, blir skallet deres mykere og mister brusk. Imidlertid er det noen vanlige funksjoner. Det er tre skjell som danner bronkialveggene:
- Slimete. Dekket med ciliated epitel, plassert i flere rader. I tillegg ble det funnet flere typer celler i sammensetningen, som hver utfører sine egne funksjoner. Pokal danner en slimhemmelighet, nevroendokrin utskiller serotonin, mellomliggende og basale tar del i restaureringen av slimhinnen;
- Fibromuskulært brusk. I hjertet av strukturen er åpne hyalinbruskringer, festet sammen av et lag med fibrøst vev;
- Spenningsfull. En membran dannet av bindevev, som har en løs og uformet struktur.
Funksjoner av bronkiene
Hovedfunksjonen til bronkiene er å transportere oksygen fra luftrøret til lungene. En annen funksjon av bronkiene, på grunn av tilstedeværelsen av flimmerhår og evnen til å danne slim, er beskyttende. I tillegg er de ansvarlige for dannelsen av hosterefleksen, som bidrar til å eliminere støvpartikler og andre fremmedlegemer.
Til slutt fuktes luften, som passerer gjennom et langt nettverk av bronkier, og varmes opp til ønsket temperatur.
Derfor er det klart at behandling av bronkier i sykdommer er en av hovedoppgavene.
Sykdommer i bronkiene
Noen av de vanligste bronkiale sykdommene er beskrevet nedenfor:
- Kronisk bronkitt er en sykdom der det er betennelse i bronkiene og utseendet på sklerotiske forandringer i dem. Det er preget av hoste (vedvarende eller intermitterende) med sputumproduksjon. Varigheten er minst 3 måneder innen ett år, og varigheten er minst 2 år. Sannsynligheten for forverringer og remisjoner er høy. Auskultasjon av lungene lar deg bestemme hard vesikulær pusting, ledsaget av hvesing i bronkiene;
- Bronkiektase er en utvidelse som forårsaker betennelse i bronkiene, dystrofi eller sklerose i veggene. Ofte, på grunnlag av dette fenomenet, oppstår bronkiektase, som er preget av betennelse i bronkiene og forekomsten av en purulent prosess i nedre del. Et av hovedsymptomene på bronkiektasi er hoste, ledsaget av frigjøring av store mengder sputum som inneholder pus. I noen tilfeller observeres hemoptyse og lungeblødning. Auskultasjon lar deg bestemme svekket vesikulær pust, ledsaget av tørr og fuktig hvesing i bronkiene. Oftest forekommer sykdommen i barndommen eller ungdomsårene;
- med astma, observeres tung pust, ledsaget av kvelning, hypersekresjon og bronkospasme. Sykdommen er kronisk, forårsaket enten av arvelighet, eller - overførte smittsomme sykdommer i luftveiene (inkludert bronkitt). Astmaanfall, som er de viktigste manifestasjonene av sykdommen, forstyrrer ofte pasienten om natten. Dessuten blir tetthet i brystet, skarpe smerter i høyre hypokondrium ofte observert. Tilstrekkelig valgt behandling av bronkiene for denne sykdommen kan redusere hyppigheten av angrep;
- Bronkospastisk syndrom (også kjent som bronkospasme) er preget av spasmer i glatte muskler i bronkiene, noe som forårsaker kortpustethet. Ofte er det av en plutselig karakter og blir ofte til en tilstand av kvelning. Situasjonen forverres av sekresjonen av sekresjoner av bronkiene, noe som svekker deres patency, noe som gjør det enda vanskeligere å inhalere. Som regel er bronkospasme en tilstand som følger med visse sykdommer: bronkial astma, kronisk bronkitt, lungeemfysem.
Bronkiale forskningsmetoder
Eksistensen av et helt kompleks av prosedyrer som hjelper til med å vurdere korrektheten av strukturen til bronkiene og deres tilstand i sykdommer, lar deg velge den mest adekvate behandlingen for bronkiene i ett eller annet tilfelle.
En av de viktigste og velprøvde metodene er en undersøkelse der man klager på hoste, dens egenskaper, tilstedeværelsen av kortpustethet, hemoptyse og andre symptomer. Det er også nødvendig å merke seg tilstedeværelsen av de faktorene som negativt påvirker tilstanden til bronkiene: røyking, arbeid under forhold med økt luftforurensning osv. Spesiell oppmerksomhet bør tas til pasientens utseende: hudfarge, brystform og andre spesifikke symptomer.
Auskultasjon er en metode som lar deg bestemme tilstedeværelsen av endringer i pusten, inkludert tungpustethet i bronkiene (tørr, våt, middels sprudlende osv.), Respirasjonsstivhet og andre.
Ved hjelp av røntgenundersøkelse er det mulig å avsløre tilstedeværelsen av utvidelser av lungene, samt brudd i lungemønsteret, som er karakteristisk for kronisk bronkitt. Et karakteristisk tegn på bronkiektase er utvidelsen av bronkiene og komprimeringen av veggene. For svulster i bronkiene er lokal mørkhet i lungen karakteristisk.
Spirografi er en funksjonell metode for å undersøke tilstanden til bronkiene, som gjør det mulig å vurdere typen brudd på ventilasjonen. Effektiv mot bronkitt og astma. Det er basert på prinsippet om å måle lungekapasiteten, tvungen ekspirasjonsvolum og andre indikatorer.
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
