Oxamp natrium
Oxamp sodium: instruksjoner for bruk og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. Legemiddelinteraksjoner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for lagring
- 15. Vilkår for utlevering fra apotek
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apotek
Latinsk navn: Oxamp-natrium
ATX-kode: J01CR50
Aktiv ingrediens: ampicillin (Ampicillin) + oxacillin (Oxacillin)
Produsent: Sintez JSC (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 10.04.2019
Oxamp sodium er et penicillinase-resistent kombinert bredspektret antibiotikum.
Slipp form og komposisjon
Legemidlet produseres i form av et pulver for fremstilling av en løsning for intramuskulær (i / m) administrering / for intravenøs (i / v) og (i / m) administrering: hvit med en gul fargetone, hygroskopisk (for i / m) (133 hver) 4 mg + 66,6 mg; 333,5 mg + 166,5 mg eller 667 mg + 333 mg i et 10 eller 20 ml hetteglass; i en blisterpakning med 5 hetteglass, i en pappeske 1 eller 2 pakninger eller 1, 5 eller 10 hetteglass og instruksjoner for bruk av Oxamp-natrium; for sykehus - 50 hetteglass i en pappeske.
Sammensetning for 1 flaske pulver til fremstilling av en løsning for intramuskulær injeksjon eller for intravenøs og intramuskulær administrering: ampicillinnatrium (ampicillinnatriumsalt sterilt) når det gjelder ampicillin - 133,4; 333,5 eller 667 mg; oksacillinnatrium (sterilt oksacillinnatriumsalt) når det gjelder oksacillin - 66,6; Henholdsvis 166,5 eller 333 mg.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Oxamp natrium er et kombinert legemiddel, hvis aktive ingredienser er ampicillin og oxacillin.
Farmakologisk virkning av Oxamp-natriumkomponenter:
- ampicillin: et stoff fra gruppen halvsyntetiske penicilliner, har en bakteriedrepende effekt, syrebestandig. Viser aktivitet i forhold til grampositiv, produserer ikke penicillinase (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp., Staphylococcus spp.), Og gram-negativ (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Escherichia spp., Escherichia coli., Shigella.;
- oksacillin: et semisyntetisk antibiotikum av penicillinserien, resistent mot virkningen av enzymet penicillinase, syreresistent. Demonstrerer bakteriedrepende virkning mot grampositive mikroorganismer (Streptococcus spp., Inkludert Streptococcus pneumoniae; Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Actinomyces spp., Anaerob gramnegativ sporedannende pinner, inkl. Spp. kokker (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis) og noen andre gramnegative bakterier (Proteus mirabilis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Treponema spp., Actinomyces spp.). Ikke-gjærende gramnegative mikroorganismer, inkludert Pseudomonas aeruginosa, de fleste stammer av Proteus vulgaris, Morganella morganii, er resistente mot Oxamp-natrium. Providencia rettgeri.
Farmakokinetikk
For begge aktive ingrediensene etter i / m-administrering er tiden for å nå maksimal konsentrasjon (T Cmax) i blodet 0,5–1 t. Legemidlet trenger godt inn i forskjellige organer og vev.
Etter intravenøs administrering, etter 5-10 minutter, registreres nivåer av medikamentinnholdet som overstiger nivåene med intramuskulære injeksjoner.
Begge aktive stoffene i antibiotika skilles ut via nyrene og delvis med galle. Halveringstiden (T 1/2) er 1-2 timer. Kumulering av legemidlet med gjentatte injeksjoner blir ikke observert.
Indikasjoner for bruk
Oxamp sodium anbefales for behandling av følgende smittsomme og inflammatoriske lesjoner i systemer og organer forårsaket av patogener som er følsomme for stoffet:
- luftveiene: bronkitt, lungebetennelse;
- ØNH-organer: betennelse i mandlene, bihulebetennelse, mellomørebetennelse;
- urinveisystemet: uretritt, pyelitt, blærebetennelse, pyelonefritt, cervisitt, gonoré;
- fordøyelsessystemet: kolangitt, kolecystitis;
- hud og bløtvev: impetigo, erysipelas, sekundært infiserte dermatoser og andre infeksjoner.
Oxamp sodium er også indisert for bruk ved følgende sykdommer / tilstander:
- infeksjoner hos nyfødte (infeksjon i fostervannet, nedsatt puste hos det nyfødte, som krever gjenopplivingstiltak; trusselen om aspirasjons lungebetennelse) - for forebygging;
- postoperative komplikasjoner under operasjonen, inkludert på bakgrunn av immunsvikt - for forebyggende formål;
- alvorlige smittsomme sykdommer (endokarditt, hjernehinnebetennelse, sepsis, postpartuminfeksjon).
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- Infeksiøs mononukleose;
- lymfocytisk leukemi;
- overfølsomhet overfor bestanddelene av Oxamp-natrium.
Relativ - for løsning for intravenøs og intramuskulær injeksjon (legemidlet bør brukes med ekstrem forsiktighet):
- nyresvikt;
- en historie med blødning;
- en historie med allergiske reaksjoner og / eller bronkialastma;
- en historie med indikasjoner på enterokolitt som oppstod under antibiotikabehandling.
Det anbefales å bruke Oxamp natrium med forsiktighet hos barn hvis mødre er overfølsomme for penicilliner.
Oxamp sodium, bruksanvisning: metode og dosering
En løsning fremstilt av Oxamp-natriumpulver injiseres i / m og i / v (stråle eller drypp).
Dosene av legemidlet angitt nedenfor er summen av dosene av natriumsaltene av ampicillin og oksacillin i deres faste forhold på 2 ÷ 1. Dosene som anbefales nedenfor tilsvarer 1000 mg av legemidlet mengden 667 mg ampicillin + 333 mg oksacillin, og 500 mg tilsvarer mengden 333,5 mg ampicillin + 166,5 mg oksacillin.
Den daglige dosen av Oxamp-natrium avhenger av pasientens alder og kan være:
- nyfødte, premature babyer og barn under 1 år - 100-200 mg / kg;
- barn 1–6 år - 100 mg / kg;
- barn 7-14 år - 50 mg / kg (løsning for intravenøs og intravenøs administrering) eller 100 mg / kg (løsning for intravenøs administrering);
- ungdommer over 14 år og voksne - 3000-6000 mg.
Hyppigheten av injeksjoner av Oxamp-natrium er 3-4 ganger daglig med et intervall på 6-8 timer. Om nødvendig kan ovennevnte doser økes med 1,5-2 ganger. Varigheten av behandlingen bestemmes avhengig av alvorlighetsgraden av infeksjonen og kan variere fra 5-10 til 14-21 dager, og i kroniske prosesser - opptil flere måneder.
For å klargjøre en løsning for intramuskulær injeksjon er flaskens innhold 133,4 + 66,6 mg; 333,5 + 166,5 mg eller 667 + 333 mg må oppløses i vann for injeksjon i en dose på henholdsvis 2, 5 eller 10 ml.
Om nødvendig, stråleinjeksjon av Oxamp-natrium i en blodåre, en enkelt dose skal fortynnes i vann for injeksjon eller en løsning av natriumklorid 0,9%, tatt i en mengde på 10-15 ml. Introduksjonens varighet skal være 2-3 minutter.
Ved behov for intravenøs dryppinfusjon for voksne, anbefales det å fortynne en enkelt dose Oxamp-natrium i en løsning av 0,9% natriumklorid eller en løsning av dextrose (glukose) 5% i en dose på 100-200 ml og injisere med en hastighet på 60-80 dråper / min. For barn brukes en løsning av dekstrose (glukose) 5-10% i en dose på 30-100 ml som løsningsmiddel. IV-injeksjon utføres i 5-7 dager, deretter foreskrives pasienten i / m-injeksjon.
Løsninger må injiseres umiddelbart etter klargjøring.
Bivirkninger
- immunsystem: hyperemi i huden, kløe og flass i huden, konjunktivitt, urtikaria, rhinitt, angioødem; sjelden - artralgi, feber, eosinofili, anafylaktisk sjokk; ved intravenøs administrering - eksfoliativ dermatitt, erytematøs og makulopapulær utslett, eksudativ erythema multiforme (inkludert Stevens-Johnsons syndrom), reaksjoner som ligner serumsyke; i isolerte tilfeller - ikke-allergisk ampicillinutslett (kan passere uten å avbryte stoffet);
- mage-tarmkanalen: smakforandringer, dysbiose, diaré, oppkast, kvalme, moderat økning i aktiviteten til levertransaminaser; sjelden - pseudomembranøs kolitt;
- lokale reaksjoner: på injeksjonsstedet - smerte, flebitis og periflebitis (med intravenøs injeksjon), infiltrasjon (med intramuskulær injeksjon);
- laboratorieparametere: anemi, leukopeni, nøytropeni; med intravenøs administrering - proteinuri, hematuri;
- andre: superinfeksjon (hovedsakelig hos personer med kroniske sykdommer eller nedsatt kroppsresistens); med intravenøs administrering - vaginal candidiasis, interstitiell nefritt, nefropati.
Overdose
Symptomer på overdosering av Oxamp-natrium kan være følgende manifestasjoner av dets toksiske effekter på sentralnervesystemet (CNS), hovedsakelig hos pasienter med nyresvikt: tremor, hodepine, kramper. I tillegg er bivirkninger av brudd på vann-elektrolyttbalansen mulig: oppkast, kvalme, diaré.
Behandling i dette tilfellet er symptomatisk. Legemidlet elimineres ved hemodialyse.
spesielle instruksjoner
I løpet av behandlingen bør tilstanden til funksjonen til leveren, nyrene og hematopoietiske organene overvåkes.
Hvis tegn på anafylaktisk sjokk oppstår, er det nødvendig å umiddelbart gi epinefrin (adrenalin), glukokortikosteroider (prednisolon eller hydrokortison) og antihistaminer til pasienten. Om nødvendig er kunstig lungeventilasjon nødvendig.
Hvis pasienten har økt følsomhet for penicilliner, er det en risiko for kryssallergiske reaksjoner med cefalosporin-antibiotika.
Hvis det er nødvendig å bruke Oxamp-natrium for behandling av pasienter med slike sykdommer som høysnue, bronkialastma og andre allergiske sykdommer, anbefales det å foreskrive desensibiliserende medisiner samtidig.
Muligheten for superinfeksjon som et resultat av vekst av mikroflora motstandsdyktig mot Oxamp-natrium krever passende korreksjon av antibakteriell terapi.
Påføring under graviditet og amming
Bruk av Oxamp-natrium under graviditet er bare mulig hvis den forventede fordelen av behandlingen til moren oppveier den mulige trusselen mot fosteret.
Det er fastslått at Oxamp-natrium utskilles i morsmelk. Derfor, hvis det er nødvendig å bruke det under amming, er det nødvendig å overføre barnet til kunstig fôring.
Barndomsbruk
For barn kan Oxamp natrium foreskrives fra fødselsdagen i henhold til indikasjoner i henhold til doseringsregimet.
Forsiktighet bør utvises hos pediatriske pasienter hvis mødre har hatt en overfølsomhet overfor penicilliner.
Med nedsatt nyrefunksjon
En løsning for intravenøs og intramuskulær administrering i nærvær av nyresvikt anbefales brukt med forsiktighet. Hos pasienter med nyreinsuffisiens, hvis Oxamp natrium brukes i høye doser, kan det registreres en toksisk effekt på sentralnervesystemet.
Narkotikahandel
Mulig interaksjon av Oxamp-natrium med samtidig brukte medisinske stoffer / preparater på grunn av tilstedeværelsen av ampicillin i sammensetningen:
- cefalosporiner, aminoglykosider, rifampicin, vancomycin, cykloserin og andre bakteriedrepende antibiotika: en synergistisk effekt registreres;
- linkosamider, makrolider, kloramfenikol, sulfonamider, tetracykliner og andre bakteriostatiske legemidler: en antagonistisk effekt er notert;
- indirekte antikoagulantia: effekten av disse midlene øker som et resultat av undertrykkelse av tarmmikrofloraen, en reduksjon i protrombinindeksen og en reduksjon i produksjonen av vitamin K;
- aminoglykosider: er farmasøytisk uforenlig med ampicillin;
- medisiner, under hvilken metabolismen dannes para-aminobensoesyre; østrogenholdige orale prevensjonsmidler: effekten av disse stoffene reduseres;
- allopurinol: risikoen for hudutslett øker;
- etinyløstradiol: effekten er svekket og trusselen om gjennombruddsblødning forverres;
- metotreksat: klaring reduseres og toksisiteten til dette stoffet øker;
- ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, oksyfenbutazon, diuretika, fenylbutazon, allopurinol og andre legemidler som forhindrer tubulær sekresjon: konsentrasjonen av ampicillin i plasma øker som et resultat av en reduksjon i tubulær sekresjon.
Mulig interaksjon av Oxamp-natrium med medisinske stoffer / preparater som brukes samtidig på grunn av tilstedeværelsen av oksacillin i sammensetningen:
- bakteriostatisk antibiotika: reduksjon i effektivitet registreres; ikke anbefalt kombinasjon;
- legemidler som hemmer tubulær sekresjon: innholdet av oksacillin i blodet øker;
- legemidler med hepatotoksisk effekt: det er nødvendig å unngå kombinert bruk med oksacillin;
- metotreksat: som et resultat av konkurranse om tubulær sekresjon, øker toksisiteten til dette stoffet;
- kalsiumfolinat (motgift mot folatantagonister): høyere doser av dette legemidlet og lengre bruk kan være nødvendig.
Analoger
Analoger av Oxamp natrium er Ademetionine, Ampiox natrium, Oxamp, Ampiox, Oxamsar, etc.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et sted beskyttet mot fukt og lys, utilgjengelig for barn, ved en temperatur som ikke overstiger 20 ° C.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser av Sodium Oxamp
På spesialiserte nettsteder er anmeldelser av Sodium Oxamp ekstremt sjeldne, for det meste er de positive. Pasienter bemerker effektiviteten av stoffet i behandlingen av sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for dette antibiotikumet. Det reduserer raskt feber og hjelper til med å eliminere symptomene på infeksjon. Også fordelene med verktøyet inkluderer de lave kostnadene.
Det er ingen klager på utvikling av uønskede fenomener på bakgrunn av administrering av injeksjoner av Oxamp-natrium.
Pris for Oxamp natrium på apotek
Prisen på Oxamp-natrium, et pulver for fremstilling av en løsning for intramuskulær injeksjon (333,5 + 166,5 mg), kan være 18 rubler. for 1 flaske med 20 ml.
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
