Rimantadin
Rimantadin: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Rimantadine
ATX-kode: J05AC02
Aktiv ingrediens: rimantadin (rimantadin)
Produsent: Irbitsky Chemical-Pharmaceutical Plant, JSC (Russland), Biosynthesis (Russland), Usolye-Sibirskiy KhFZ, JSC (Russland), PharmVILAR NPO (Russland), Moskhimpharm forbereder dem. N. A. Semashko (Russland), Ozon, LLC (Russland), Eurofarm, CJSC (Russland), Tatkhimpharmpreparaty, OJSC (Russland), Marbiopharm (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 23.11.2018
Prisene på apotek: fra 42 rubler.
Kjøpe
Rimantadine er et antiviralt middel.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform - tabletter: runde, hvite eller nesten hvite, med avfasning, det kan være risiko (10, 20 eller 30 stk. I blemmer, i en pappeske 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 eller 10 pakker; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 eller 100 stk. I polymerbokser, i en pappeske 1 boks; pakking for sykehus - i en pappeske 200, 400, 500, 600, 800, 1000 blisterpakninger).
Sammensetning av 1 tablett:
- virkestoff: rimantadinhydroklorid - 50 mg;
- hjelpestoffer (kan avvike noe fra forskjellige produsenter): kalsiumstearat, laktosemonohydrat, talkum, potetstivelse.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Rimantadin er et antiviralt derivat av adamantanderivat. Effektiv mot forskjellige stammer av influensa A-virus (spesielt A2).
På grunn av polymerstrukturen er langvarig sirkulasjon av rimantadin i kroppen sikret, derfor brukes stoffet ikke bare for behandling, men også for forebygging av influensa.
Rimantadine undertrykker det tidlige stadiet av spesifikk viral reproduksjon (etter penetrering i cellen og før den første RNA-transkripsjonen).
Rimantadine er en svak base. Dens virkning skyldes evnen til å øke pH i endosomer, som har en vakuolmembran og omgir viruspartikler etter at de kommer inn i cellen. Dermed forhindrer legemiddelsubstansen forsuring i disse vakuolene, og derved blokkerer fusjonen av viralhylsen med den endosomale membranen og som et resultat avbryter transkripsjonen av virusgenomet, dvs. forhindrer overføring av virusgenetisk materiale til celleplasten.
Når rimantadin tas i en daglig dose på 200 mg i 2-3 dager før og i 6-7 dager etter utvikling av kliniske symptomer på influensa A, reduseres forekomsten, alvorlighetsgraden av symptomer og graden av serologiske reaksjoner. Noen terapeutiske effekter av stoffet er mulig hvis det tas i løpet av de neste 18 timene etter at de første tegn på influensa dukker opp.
Farmakokinetikk
Etter oral administrering absorberes rimantadin sakte, men nesten fullstendig i tarmen. Den binder seg til plasmaproteiner med omtrent 40%. Distribusjonsvolumet er 17-25 l / kg hos voksne, 289 l / kg hos barn.
I nesesekresjonen er konsentrasjonen av medikamentet 50% høyere enn i blodplasmaet. Maksimal plasmakonsentrasjon: 181 ng / ml - når du tar en daglig dose på 100 mg, 416 ng / ml - når du tar en daglig dose på 200 mg.
Det metaboliseres i leveren. Det utskilles av nyrene hovedsakelig i form av metabolitter (75-85%), delvis - uendret (15%). Halveringstiden er 24–36 timer, men den dobles hos pasienter med samtidig kronisk nyresvikt.
Ved nyresvikt og hos eldre pasienter er det mulig å akkumulere rimantadin i toksiske konsentrasjoner hvis dosen ikke justeres proporsjonalt med reduksjonen i kreatininclearance.
Indikasjoner for bruk
I henhold til instruksjonene brukes Rimantadine til tidlig behandling og forebygging av influensa A hos barn i alderen 7 år og eldre.
Forebyggende mottakelse anbefales etter kontakt med en syk person (anbefalt mottak i minst 10 dager), i tilfelle smittespredning i lukkede grupper, samt i nærvær av høy risiko for sykelighet under en influensaepidemi.
Kontraindikasjoner
- akutt og kronisk nyresykdom;
- akutt leversykdom;
- tyrotoksikose;
- glukose-galaktosemalabsorpsjon, laktasemangel, laktoseintoleranse;
- barn under 7 år;
- perioden med graviditet og amming;
- tilstedeværelsen av overfølsomhet overfor en hvilken som helst komponent i stoffet.
Med forsiktighet må et antiviralt middel brukes i sykdommer i mage-tarmkanalen, leversvikt, arteriell hypertensjon, aterosklerose i hjerneårene, epilepsi (historie inkludert), så vel som i alderdommen.
Instruksjoner for bruk av Rimantadine: metode og dosering
Rimantadine tabletter tas oralt, etter måltider, med vann.
Anbefalte profylaktiske doseringsregimer:
- voksne: 50 mg en gang daglig i opptil 30 dager;
- barn fra 7 år: 50 mg en gang daglig i løpet av opptil 15 dager.
Varigheten av innleggelsen bestemmes av den epidemiologiske situasjonen.
Med influensa bør Rimantadine tas i løpet av de første 24–48 timene etter at de første symptomene på sykdommen dukker opp.
Ordning for forskrivning av legemidlet til voksne og ungdommer fra 14 år om dagen:
- 1. dag - 100 mg 3 ganger daglig eller 300 mg en gang;
- 2. dag - 100 mg 2 ganger daglig;
- 3. dag - 100 mg 2 ganger daglig;
- 4. dag - 100 mg en gang daglig;
- 5. dag - 100 mg en gang daglig.
For barn fra 7 år til medisinske formål bestemmes dosene avhengig av alder:
- 7-10 år gammel - 50 mg 2 ganger daglig;
- 10-14 år gammel - 50 mg 3 ganger daglig.
Varigheten av behandlingen er også 5 dager.
Eldre pasienter og pasienter med samtidig kronisk nyre- / leverinsuffisiens, samt pasienter med epilepsi, får forskrevet Rimantadin 100 mg en gang daglig for behandling av influensa.
Bivirkninger
- fra luftveiene: kortpustethet, hoste, bronkospasme;
- fra nervesystemet: bevegelsesforstyrrelser, tretthet, hodepine, søvnløshet, nedsatt konsentrasjon, forvirring, deprimert humør, irritabilitet, hyperkinesi, døsighet, hallusinasjoner, svimmelhet, skjelving, eufori, kramper;
- fra mage-tarmkanalen: tørrhet i munnslimhinnen, tap av appetitt, kvalme, diaré, magesmerter, oppkast, dyspepsi;
- fra det kardiovaskulære systemet: bevissthetstap, nedsatt hjernesirkulasjon, arteriell hypertensjon, hjerteblokk (hjerterytmeforstyrrelse), takykardi, hjertebank, hjertesvikt;
- fra sansene: tap eller luktendring, tinnitus;
- andre: tretthet, utslett.
Overdose
Symptomer: arytmi, hallusinasjoner, uro. Tørr hud, øyesmerter, rivende øyne, betennelse i munnslimhinnen, svette, forstoppelse, økt vannlating, feber er også mulig.
Det første tiltaket i tilfelle overdosering er gastrisk skylle. Videre behandling er symptomatisk, blant annet rettet mot å opprettholde kroppens vitale funksjoner. I tilfelle utvikling av negative symptomer fra nervesystemet, er intravenøs administrering av fysostigmin (1,2 mg for voksne og 0,5 mg for barn) indikert, om nødvendig, legemidlet administreres gjentatte ganger (ikke mer enn 2 mg / t). Rimantadin kan delvis fjernes ved hemodialyse.
spesielle instruksjoner
Det anbefales å ta stoffet for å forhindre influensa etter kontakt med et sykt familiemedlem. Imidlertid er det mindre effektivt for profylaktisk bruk i en familie der pasienter med influensa tok rimantadin for profylaktiske formål, noe som sannsynligvis skyldes overføring av virus som er resistente mot dets virkning.
Ved influensa forårsaket av B-viruset har Rimantadine antitoksisk aktivitet.
I løpet av perioden med antiviral behandling er det mulig å forverre eksisterende kroniske sykdommer. Eldre mennesker med høyt blodtrykk er mer sannsynlig å utvikle blødning. Pasienter med epilepsi og antikonvulsiv historie har økt risiko for anfall. I slike tilfeller foreskrives Rimantadine i en daglig dose på 100 mg samtidig med antikonvulsiv behandling.
Det bør vurderes sannsynligheten for at det dukker opp medikamentresistente virus.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
På grunn av risikoen for bivirkninger fra sentralnervesystemet, må du være forsiktig når du utfører potensielt farlige typer arbeid som krever økt oppmerksomhet og reaksjonshastighet (inkludert kjøring av kjøretøy) gjennom hele perioden med inntak av stoffet.
Påføring under graviditet og amming
Rimantadin tabletter er kontraindisert for bruk gjennom hele perioden med graviditet og amming.
Barndomsbruk
Denne doseringsformen av stoffet er ikke ment for behandling av barn under 7 år.
Med nedsatt nyrefunksjon
Tilstedeværelsen av akutt og kronisk nyresykdom er en kontraindikasjon for bruk av Rimantadine.
Ved nyresvikt reduseres dosen proporsjonalt med nivået av kreatininclearance.
For brudd på leverfunksjonen
Ved akutte leversykdommer er administrering av stoffet forbudt. I tilfelle leversvikt bør stoffet brukes med forsiktighet.
Bruk hos eldre
Eldre pasienter under behandlingen bør være under nøye medisinsk tilsyn. Dosereduksjon nødvendig.
Narkotikahandel
Rimantadine reduserer effekten av antiepileptika.
Effekten av andre legemidler på virkningen av rimantadin:
- adsorbenter, belegg og astringerende stoffer reduserer absorpsjonen;
- cimetidin reduserer clearance med 18%;
- acetylsalisylsyre og paracetamol reduserer maksimal konsentrasjon (med henholdsvis 10 og 11%);
- midler som forsurer urinen (inkludert ammoniumklorid, natriumbikarbonat, diakarb, acetazolamid, askorbinsyre), forbedrer nyreutskillelsen og som et resultat reduserer effekten.
Analoger
Analoger av Rimantadine er: Orvirem, Remantadin, Rimantadin Avexima, Rimantadin Aktitab.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et tørt, mørkt sted, utilgjengelig for barn, ved temperaturer opp til 25 ° C.
Holdbarheten er 3 eller 5 år (avhengig av produsent).
Vilkår for utlevering fra apotek
Tilgjengelig uten resept.
Anmeldelser om Rimantadine
Ifølge vurderinger er Rimantadine et antiviralt middel som er effektivt både i behandling av influensa i de tidlige stadiene, og for profylakse etter kontakt med en pasient eller etter å ha oppholdt seg i et lukket team der det er influensapasienter.
Ytterligere fordeler inkluderer den lave prisen på stoffet og dets gode toleranse. Ifølge pasientens vurderinger er bivirkninger sjeldne og vanligvis i tilfelle individuell intoleranse.
Pris for Rimantadin på apotek
Den omtrentlige prisen for Rimantadine for en pakke med 20 tabletter er 29–54 rubler.
Rimantadin: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Rimantadine 50 mg tabletter 20 stk. RUB 42 Kjøpe |
Rimantadine 50 mg tabletter 20 stk. RUB 46 Kjøpe |
Rimantadine 50 mg tabletter 20 stk. RUB 60 Kjøpe |
Rimantadine Avexima 50 mg tabletter 20 stk. RUB 61 Kjøpe |
Rimantadine 50 mg tabletter 20 stk. RUB 65 Kjøpe |
Rimantadine 50 mg tabletter 20 stk. RUB 66 Kjøpe |
Rimantadine tabletter 50 mg 20 stk. RUB 69 Kjøpe |
Rimantadin Velpharm 50 mg tabletter 20 stk. RUB 75 Kjøpe |
Rimantadine Avexima 50mg tabletter 20 stk. RUB 76 Kjøpe |
Rimantadine 50 mg tabletter 20 stk. 77 RUB Kjøpe |
Rimantadine tabletter 50 mg 20 stk. Ozon RUB 81 Kjøpe |
Rimantadine 50 mg tabletter 20 stk. 83 rbl. Kjøpe |
Rimantadin Actitab 50 mg tabletter 20 stk. 83 rbl. Kjøpe |
Rimantadine tabletter 50 mg 20 stk. 85 RUB Kjøpe |
Rimantadin Actitab tabletter 50 mg 20 stk. 99 RUB Kjøpe |
Rimantadine tabletter 50 mg 20 stk. 130 RUB Kjøpe |
Rimantadine Kids 2 mg / ml sirup 100 ml 1 stk. RUB 150 Kjøpe |
Rimantadin Kids sirup for barn 2 mg / ml flaske 100 ml 210 RUB Kjøpe |
Rimantadine Kids 2 mg / ml sirup 200 ml 1 stk. 216 r Kjøpe |
Rimantadine Kids sirup for barn 2 mg / ml 200 ml flaske (med måleske) 309 RUB Kjøpe |
Se alle tilbud fra apotek |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!