Naisulid - Bruksanvisning, Tabletter, Pris, Anmeldelser, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Naisulid

Naisulid: bruksanvisning og anmeldelser

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakologiske egenskaper
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. Påføring under graviditet og amming
10. 10. Bruk i barndommen
11. 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. 12. For brudd på leverfunksjonen
13. 13. Bruk hos eldre
14. 14. Legemiddelinteraksjoner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for lagring
17. 17. Vilkår for utlevering fra apotek
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Priser på apotek

Latinsk navn: Neusulid

ATX-kode: M01AX17

Aktiv ingrediens: nimesulide (Nimesulide)

Produsent: JSC "Pharmaceutical Enterprise" Obolenskoe "(Russland)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 09.10.2019

Prisene på apotek: fra 136 rubler.

Kjøpe

Naisulide er et ikke-steroide antiinflammatorisk middel (NSAID) med febernedsettende, smertestillende og betennelsesdempende effekt.

Slipp form og komposisjon

Doseringsformer av naisulid:

• tabletter: avlang, bikonveks, med avrundede ender, skåret; farge - lysegul med en lett grønnaktig fargetone [10, 15, 20 eller 30 stk. i blisterkonturpakninger laget av polyvinylklorid (PVC) film og lakkert aluminiumsfolie, i en pappeske sammen med instruksjoner for bruk av stoffet 1, 2, 3, 4, 5 eller 6 pakninger];
• tabletter, spredbare i munnhulen: runde, flatsylindriske, skårede og avfasede; farge - fra lys gul til gul; tabletter med en dose på 50 mg - med en bananlukt, en dose på 100 mg - med en ananas (10 stk. i en blisterstripe laget av PVC-film og lakkert aluminiumsfolie, i en pappeske med instruksjoner for bruk av stoffet 1, 2, 3, 4 eller 5 pakker);
• granulater for fremstilling av en suspensjon for oral administrering: en blanding av granuler og pulver med en oransje lukt og en farge fra hvitt med en lys gulaktig fargetone til lysegul; når det tilsettes vann dannes en suspensjon med oransje duft, fargen på den ferdige suspensjonen er fra hvit til lysegul [2 g hver i varmeforseglbare poser, laget av en flerlags kombinert emballasjetype "laminert folie" (buflen), i en pappeske 9, 15 eller 30 poser og bruksanvisning Naisulid].

Sammensetning av 1 tablett:

• aktiv ingrediens: nimesulide - 100 mg;
• tilleggsingredienser: mikrokrystallinsk cellulose (MCC), potetstivelse, natriumstivelsesglykolat (natriumkarboksymetylstivelse), magnesiumstearat, laktosemonohydrat, povidon K-30, talkum.

Sammensetning av 1 smeltetablett:

• aktiv ingrediens: nimesulide - 50 eller 100 mg;
• tilleggsingredienser: MCC, pregelatinisert maisstivelse, maisstivelse, sitronsyremonohydrat, aspartam, magnesiumstearat, aerosil (kolloid silisiumdioksid), natriumkarboksymetylstivelse (type A), talkum; i tillegg for tabletter med en dose på 50 mg - banansmak, med en dose på 100 mg - ananassmak.

Sammensetning av 1 pose med granulater for fremstilling av oral suspensjon:

• aktiv ingrediens: nimesulide - 100 mg;
• tilleggsingredienser: sukrose (sukker), makrogolcetostearyleter (cetomakrogol 1000), maltodextrin, vannfri sitronsyre, appelsinsmak.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Nimesulide er et ikke-steroide antiinflammatorisk middel fra sulfonamidklassen. Den har en uttalt betennelsesdempende, i tillegg smertestillende og i mindre grad febernedsettende effekt.

I motsetning til ikke-selektive NSAIDs hemmer Nimesulide hovedsakelig cyklooksygenase-2 (COX-2). På grunn av dette er hemming av syntesen av prostaglandiner i betennelsesfokus mer signifikant enn i mageslimhinnen eller nyrene. Medikamentet har også en hemmende effekt på cyklooksygenase-1 (COX-1), men i mindre uttalt grad. Nimesulide, som påvirker en rekke andre faktorer, blokkerer syntesen av proteinaser og histamin, undertrykker tumornekrosefaktor alfa, en blodplateaktiverende faktor.

I tillegg, i mekanismen for å undertrykke den inflammatoriske prosessen med nimesulid, spilles en viktig rolle av dets evne til å hemme frigjøringen av enzymet fra lysosomer av hvite blodlegemer av nøytrofiler - myeloperoksidase, samt evnen til å hemme syntesen av frie oksygenradikaler (påvirker ikke hemostase og fagocytose).

Farmakokinetikk

De viktigste farmakokinetiske parametrene til nimesulide:

• absorpsjon: etter oral administrering absorberes nimesulide godt fra mage-tarmkanalen (GIT). Oralt inntak av 100 mg av stoffet gir gjennomsnittlig maksimal plasmakonsentrasjon (_Cmax) i blodet etter 2-3 timer, det er 3-4 mg / l. Arealet under konsentrasjonstidskurven (AUC) varierer fra 20 til 35 mg × t / l;
• fordeling: binding til blodplasma-proteiner - 95–97,5%, med erytrocytter - 2%, med sure alfa ₁ -glykoproteiner - 1%, med lipoproteiner - 1%. Nimesulide trenger inn i vevet i de kvinnelige kjønnsorganene, der konsentrasjonen (etter en enkelt dose) er omtrent 40% av plasmakonsentrasjonen. Det trenger godt inn i synovialvæsken (43%) og det sure miljøet til betennelsesfokuset (40%). Overvinner lett histohematogene barrierer;
• metabolisme: metabolisert i leveren av cytokrom P ₄₅₀ isoenzym CYP2C9. Hovedmetabolitten er hydroksynimesulid (farmakologisk aktiv parahydroksyderivat av nimesulid), som finnes utelukkende i form av glukuronat;
• utskillelse: nimesulid utskilles hovedsakelig gjennom nyrene (ca. 50% av dosen som tas). Hovedmetabolitten skilles ut i urinen (65%) og gallen (29–35%), og gjennomgår enterohepatisk resirkulering. Halveringstiden til nimesulide (T _1/2) når du tar tabletter, varierer fra 1,56 til 4,95 timer, hydroksynimesulid - fra 2,89 til 4,78 timer. Når du tar stoffet i form av en suspensjon eller dispergerbare tabletter, er T _1/2 3, 2-6 timer

Hos eldre pasienter og pasienter med nedsatt nyrefunksjon med mild og moderat alvorlighetsgrad, har enkelt og gjentatt / gjentatt administrering av Naisulide ingen effekt på den farmakokinetiske profilen.

I en studie som involverte pasienter med nedsatt nyrefunksjon med mild til moderat alvorlighetsgrad [kreatininclearance (CC) fra 30 til 80 ml / min], ble det funnet at C _max- verdiene for nimesulid og dets hovedmetabolitt var de samme som hos friske frivillige. T _1/2 og AUC var 50% høyere, men holdt seg innenfor T _1/2 og AUC- verdiene som ble observert under bruk av stoffet hos friske frivillige. Gjentatt bruk av nimesulide førte ikke til kumulering.

Indikasjoner for bruk

Naisulide brukes til symptomatisk behandling, reduksjon av betennelse og smertelindring ved brukstidspunktet for følgende sykdommer / tilstander:

• smertsyndrom av forskjellig opprinnelse, inkludert akutt smerte [lumboischialgia, hodepine, algomenoré (inkludert primær), tannpine, artralgi, smerter i den postoperative perioden og i traumer, betennelse i sener, leddbånd (inkludert posttraumatisk betennelse i myke vev), smerter i korsryggen, ryggen, bevegelsesapparatet (forstuinger, blåmerker, leddledninger), bursitt, senebetennelse];
• osteokondrose med radikulært syndrom;
• slitasjegikt (slitasjegikt) med smertesyndrom;
• revmatoid artritt, så vel som artikulært syndrom som et resultat av forverring av gikt;
• psoriasisartritt;
• myalgi av revmatisk / ikke-revmatisk genese;
• ankyloserende spondylitt.

Det anbefales å foreskrive Naisulide som et andrelinjemedisin.

Kontraindikasjoner

Absolutt:

• alvorlig hjertesvikt;
• perioden etter CABG (koronar bypass-pode);
• anamnestiske data om cerebrovaskulær blødning eller andre sykdommer ledsaget av økt blødning;
• alvorlige blødningsforstyrrelser;
• en historie med gastrointestinal perforasjon eller gastrointestinal blødning;
• kronisk godartet inflammatorisk tarmsykdom (ulcerøs kolitt og Crohns sykdom) i den akutte fasen;
• magesår eller tolvfingertarmen i den akutte fasen, erosive og ulcerøse lesjoner i fordøyelseskanalen;
• narkotikamisbruk, alkoholisme;
• aktiv leversykdom, leversvikt;
• bekreftet hyperkalemi, alvorlig nyresvikt (CC mindre enn 30 ml / min);
• mistanke om akutt kirurgisk patologi;
• febersyndrom, som en komplikasjon av forkjølelse og akutte luftveisinfeksjoner;
• barn under 12 år;
• amming;
• svangerskap;
• en historie med hyperergiske reaksjoner (rhinitt, bronkospasme, urtikaria), som skyldes bruk av acetylsalisylsyre eller andre NSAIDs (inkludert nimesulid);
• aspirintriade - en komplett / ufullstendig kombinasjon av bronkialastma, tilbakevendende nasal polypose (paranasale bihuler) med intoleranse mot acetylsalisylsyre, så vel som andre NSAIDs, inkludert en historie med data;
• samtidig bruk med andre legemidler med potensiell levertoksisitet (for eksempel andre NSAIDs);
• en historie med levertoksisitet overfor nimesulide;
• økt individuell følsomhet for nimesulide eller hjelpekomponenter inkludert i stoffet.

Relativ (Naisulid bør brukes med forholdsregler):

• kompensert hjertesvikt;
• Iskemisk hjertesykdom (koronar hjertesykdom);
• perifer arteriell sykdom;
• arteriell hypertensjon;
• cerebrovaskulære sykdommer;
• dyslipidemi, hyperlipidemi;
• hemorragisk diatese;
• diabetes;
• røyking;
• alvorlige psykosomatiske sykdommer;
• historie med ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen;
• en bakteriell infeksjon forårsaket av Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), i historien;
• nyresvikt med CC indikasjoner 30-60 ml / min;
• langvarig tidligere bruk av NSAIDs;
• samtidig bruk med blodplater (for eksempel klopidogrel, acetylsalisylsyre), antikoagulantia (for eksempel warfarin), selektive serotonin-gjenopptakshemmere (for eksempel fluoksetin, citalopram, sertralin, paroksetin), orale glukokortikosteroider (for eksempel predisposisjon);
• eldre alder.

Naisulid, bruksanvisning: metode og dosering

Naisulidgranulat og tabletter er ment for oral administrering.

For å minimere risikoen for å utvikle negative bivirkninger, bør legemidlet tas i den minste effektive dosen for kortest mulig løpet.

Den foretrukne tidspunktet for opptak er etter måltidene. Pasienter med gastrointestinale sykdommer anbefales å ta Naisulid umiddelbart etter et måltid eller umiddelbart ved slutten av et måltid.

Nysulid tabletter bør tas med tilstrekkelig mengde væske.

Tabletten som skal spres i munnhulen må legges på tungen, den vil raskt oppløses. Om nødvendig kan du drikke det med vann (men dette er vanligvis ikke nødvendig).

For å forberede suspensjonen, bør innholdet i posen oppløses i ca. 100 ml vann ved romtemperatur. Den ferdige løsningen er hvit eller lys gul. Suspensjonen må tas umiddelbart, siden den ikke kan lagres.

Anbefalt doseringsregime for Naisulide for voksne og barn over 12 år som veier mer enn 40 kg:

• tabletter: 100 mg to ganger daglig;
• smeltetabletter: 100 mg to ganger daglig;
• granulater for tilberedning av oral oppløsning: 1 pose to ganger om dagen.

Maksimal daglig dose Naisulide er ikke mer enn 200 mg.

Varigheten av behandlingen for voksne og barn over 12 år bør ikke overstige 15 dager.

Bivirkninger

Uønskede lidelser som oppstår når du tar Naisulid [hyppigheten er klassifisert avhengig av forekomsten: veldig ofte - ≥ 1/10; ofte - (≥ 1/100 og <1/10); sjelden - (≥ 1/1000 og <1/100); sjelden - (≥ 1/10 000 og <1/1000); svært sjelden - <(1/10 000, inkludert isolerte tilfeller)]:

• kardiovaskulær system: sjelden - økt blodtrykk (BP); sjelden - spyler blod til ansiktshuden, takykardi, hjertebank, labilitet av blodtrykket;
• blod og lymfesystem: sjelden - eosinofili, anemi, blødninger; veldig sjelden - pankytopeni, trombocytopeni, trombocytopen purpura;
• hud og subkutant vev: sjelden - hudutslett, kløe, økt svette; sjelden - dermatitt, erytem; svært sjelden - erytem polyform, giftig epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), angioødem, urtikaria, ansiktsødem, Stevens-Johnson syndrom;
• immunsystem: sjelden - overfølsomhetsreaksjoner; veldig sjelden - anafylaktoide reaksjoner;
• psyke: sjelden - nervøsitet, mareritt, frykt;
• nervesystemet: sjelden - svimmelhet; svært sjelden - encefalopati (Reye's syndrom), hodepine, døsighet;
• luftveiene: sjelden - kortpustethet; svært sjelden - bronkospasme, forverring av bronkialastma;
• nyrer og urinveier: sjelden - urinretensjon, hematuri, dysuri; svært sjelden - oliguri, nyresvikt, interstitiell nefritt;
• lever og galleveier: ofte - økt aktivitet av leverenzymer; svært sjelden - kolestase, gulsott, hepatitt, fulminant (fulminant) hepatitt, noen ganger dødelig;
• fordøyelsessystemet: ofte - kvalme, oppkast, diaré; sjelden - blødning i mage-tarmkanalen, sår og / eller perforering av mage eller tolvfingertarm, flatulens, gastritt, forstoppelse; veldig sjelden - stomatitt, dyspepsi, magesmerter, tjære avføring;
• vann- og elektrolyttmetabolisme: sjelden - hyperkalemi;
• hørselsorganer og labyrintiske lidelser: svært sjelden - svimmelhet;
• synsorgan: sjelden - tåkesyn; veldig sjelden - synshemming;
• andre: sjelden - perifert ødem; sjelden - asteni, utilpashed; veldig sjelden - hypotermi.

Overdose

Symptomer på overdosering av nimesulide: smerter i epigastrisk sykdom, kvalme, oppkast, døsighet, apati (symptomatisk og støttende behandling eliminerer disse bivirkningene). I noen tilfeller ledsages overdreven inntak av Naisulide av en økning i blodtrykk, blødning i mage-tarmkanalen, akutt nyresvikt, anafylaktoide reaksjoner, respirasjonsdepresjon, koma.

For å stoppe de ovennevnte patologiene, utføres symptomatisk og støttende terapi. Hvis det ikke har gått mer enn 4 timer siden overdoseringen, må du indusere oppkast og / eller ta aktivt kull (dosen til en voksen er 60-100 g) og / eller et osmotisk avføringsmiddel. Siden nimesulid har en høy grad av binding til plasmaproteiner i blodet (opptil 97,5%), er hemodialyse, hemoperfusjon, tvungen diurese og alkalisering i urinen ineffektiv. Det er nødvendig å overvåke nyrene og leverens tilstand. Det er ingen spesifikk motgift.

spesielle instruksjoner

Uønskede bivirkninger kan minimeres hvis Naisulide brukes i den minste effektive dosen så kort som mulig for å eliminere smerte.

Det har vært rapporter om ekstremt sjeldne tilfeller av utvikling av alvorlige reaksjoner fra leveren, noen ganger dødelig, assosiert med bruk av legemidler som inneholder nimesulid. Utseendet til symptomer som ligner på tegn på leverskade, slik som urinmørking, hudkløe, gulfarging av huden, magesmerter, kvalme, oppkast, anoreksi, økt aktivitet av levertransaminaser, er grunnlaget for umiddelbar seponering av Naisulide og medisinsk hjelp. Det er forbudt å bruke stoffet på nytt hos slike pasienter.

Kortvarig bruk av nimesulide forårsaket reaksjoner fra leveren, i de fleste tilfeller reversible.

Under behandling med nimesulide er det nødvendig å avstå fra å ta andre smertestillende midler, inkludert NSAID (inkludert selektive COX-2-hemmere).

Hos pasienter med gastrointestinale sykdommer som Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, bør Naisulid brukes med forsiktighet, siden forverring er mulig.

Med en økning i dosen av NSAID, øker risikoen for blødning fra mage-tarmkanalen, perforering av mage eller tolvfingertarm, magesår hos eldre pasienter og med en historie med ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt) i historien. For slike pasienter bør Naisulid-behandlingen startes med lavest mulig dose. I tillegg må de, i tillegg til pasienter som trenger kombinert bruk av acetylsalisylsyre i lave doser eller medikamenter som kan øke risikoen for komplikasjoner fra mage-tarmkanalen, i tillegg bruke gastrobeskyttende midler (protonpumpeblokkere eller misoprostol).

Pasienter med en historie med gastrointestinale sykdommer, spesielt eldre pasienter, bør informere legen om nye symptomer fra mage-tarmkanalen (spesielt de som kan indikere utvikling av gastrointestinal blødning).

På grunn av den økte risikoen for sårdannelse eller blødning, brukes Naisulide med forsiktighet hos pasienter som tar orale kortikosteroider, antikoagulantia (for eksempel warfarin), selektive serotonin-gjenopptakshemmere eller blodplater (for eksempel acetylsalisylsyre).

Hvis bruk av Naisulide har ført til utvikling av gastrointestinale blødninger eller ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen, må behandlingen stoppes umiddelbart.

Det er rapportert om synshemming hos pasienter som tar andre NSAID-er. Derfor, hvis det oppstår synshemming, bør inntak av Naisulid stoppes umiddelbart og en oftalmologisk undersøkelse bør utføres.

Inntak av nimesulide kan føre til væskeretensjon i kroppen, og pasienter med hjerte- og nyresvikt eller arteriell hypertensjon bør derfor være spesielt forsiktige når de bruker Naisulide. Og i tilfelle ytterligere forverring av tilstanden, må du umiddelbart stoppe behandlingen.

Kliniske studier og epidemiologiske data indikerer at NSAIDs, spesielt i høye doser eller ved langvarig bruk, kan forårsake en liten risiko for hjerneslag eller hjerteinfarkt. Det er for lite data til å utelukke sannsynligheten for at slike hendelser oppstår når du tar nimesulide.

Hvis tegn på utvikling av en akutt respiratorisk virusinfeksjon (ARVI), på bakgrunn av Nisulid-terapi, vises, bør legemidlet seponeres.

Naisulide er i stand til å påvirke blodplatens egenskaper, og derfor bør personer med hemorragisk diatese ta forholdsregler når de tar stoffet. Likevel erstatter ikke medikamentell behandling den profylaktiske effekten av acetylsalisylsyre ved hjerte- og karsykdommer.

Eldre pasienter har en særlig høy risiko for bivirkninger når de tar NSAIDs, inkludert blødning i mage-tarmkanalen og perforeringer som truer pasientens liv, og en reduksjon i nyre-, lever- og hjertefunksjoner. Pasienter i denne kategorien når de tar Naisulid bør sørge for riktig klinisk kontroll.

I sjeldne tilfeller har det oppstått hudreaksjoner som eksfoliativ dermatitt, toksisk epidermal nekrolyse og Stevens-Johnson syndrom under behandling med NSAIDs, inkludert nimesulid. Ved de første manifestasjonene av hudutslett, skade på slimhinnene eller andre tegn på en allergisk reaksjon, bør du umiddelbart slutte å ta Naisulide.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

Det er ingen data om effekten av Naisulid på evnen til å kjøre bil og arbeide med komplekse mekanismer. I denne forbindelse må det utvises forsiktighet i løpet av perioden med medikamentell behandling med potensielt farlige aktiviteter, som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

Påføring under graviditet og amming

Nimesulide, som andre NSAIDs som hemmer syntesen av prostaglandiner, kan ha en negativ effekt på løpet av graviditeten og / eller på utviklingen av embryoet. Dens bruk under svangerskapet kan føre til hypertensjon i fosterets lungearterisystem, for tidlig lukking av ductus arteriosus, nedsatt nyrefunksjon, som kan utvikle seg til nyresvikt med oliguri i fosteret, og også øke risikoen for blødning, en reduksjon i kontraktil evne til glatte muskelceller i myometrium, forekomsten av perifert ødem hos moren.

Ved utførelse av epidemiologiske studier ble det innhentet data som bekreftet en økning i risikoen for spontan abort, utvikling av hjertesykdom og gastroschisis i tilfelle bruk av medisiner som blokkerer syntesen av prostaglandiner i tidlig graviditet. Den absolutte risikoen for å utvikle kardiovaskulære abnormiteter øker fra omtrent 1% til 1,5%. Det er generelt akseptert at den øker med økende dose og bruksvarighet.

På grunn av den høye risikoen for å utvikle bivirkninger, er Naisulide kontraindisert hos gravide kvinner.

Når du forbereder deg på graviditet, må du huske at nimesulid har en negativ effekt på kvinnelig fruktbarhet. Pasienter som planlegger å bli gravid, bør konsultere legen sin.

Siden det ikke foreligger data om penetrering av nimesulid i morsmelk, er det kontraindisert å bruke Naisulide til ammende kvinner.

Barndomsbruk

Naisulide er kontraindisert hos barn under 12 år.

Med nedsatt nyrefunksjon

I nærvær av kronisk nyresvikt av mild / moderat alvorlighetsgrad (CC 30-60 ml / min), er dosejustering ikke nødvendig.

For pasienter med alvorlig nyresvikt (CC mindre enn 30 ml / min), er Naisulid kontraindisert.

For brudd på leverfunksjonen

Naisulide er kontraindisert hos pasienter med nedsatt leverfunksjon eller aktiv leversykdom.

Bruk hos eldre

Ved behandling av eldre pasienter er det nødvendig å ta hensyn til mulige interaksjoner av Naisulide med andre legemidler. Legemiddelbehandling hos pasienter i denne kategorien bør utføres med forsiktighet.

Korrigering av daglige doser er ikke nødvendig.

Narkotikahandel

• andre NSAIDs: de kan øke effekten av antikoagulantia, for eksempel warfarin, noe som fører til økt risiko for blødning; kombinert bruk er ikke anbefalt og kontraindisert for personer med alvorlige koagulasjonsforstyrrelser. I tilfelle et presserende behov for kombinasjonsbehandling, bør blodproppsindikatorer overvåkes nøye;
• blodplater og selektive serotonin-gjenopptakshemmere som fluoksetin: øker risikoen for gastrointestinal blødning;
• glukokortikosteroider: øker risikoen for magesår / blødning;
• ACE-hemmere og angiotensin-II-reseptorantagonister: under påvirkning av NSAIDs reduseres effekten av antihypertensiva. Hos pasienter med mild til moderat alvorlighetsgrad av nyresvikt (CC 30-80 ml / min), kan kombinert bruk av angiotensin II-reseptorantagonister, ACE-hemmere og midler som undertrykker cyklooksygenasesystemet (blodplater, NSAID) føre til ytterligere forverring av nyrefunksjonen og utvikling av akutt nyresvikt., i de fleste tilfeller reversible. Det er viktig å vurdere disse interaksjonene hos pasienter som tar nimesulide samtidig med angiotensin II-reseptorantagonister eller ACE-hemmere. Gitt den ovennevnte informasjonen, må kombinert bruk av disse legemidlene utføres med forsiktighet, spesielt hos eldre pasienter. Pasienter bør få tilstrekkelig væskeinntak,krever også nøye overvåking av nyrefunksjonen etter starten av samtidig bruk;
• mifepriston- og prostaglandinanaloger: deres effektivitet avtar på grunn av antiprostaglandin-virkningen til sistnevnte. Begrensede data viser at inntak av NSAIDs på samme dag som en prostaglandinanalog ikke påvirker effekten av mifepriston eller en prostaglandinanalog på uteruskontraktilitet, livmorhalskreft, og reduserer ikke den kliniske effekten av medisinsk abort;
• furosemid: kombinert administrering med nimesulide bidrar til å redusere AUC med ca. 20% og redusere den kumulative utskillelsen av furosemid uten å endre renal clearance. Kombinasjonsbehandling med disse legemidlene krever at pasienter med hjerte- eller nyresvikt tar forholdsregler. I kliniske studier, da nimesulid ble tatt av friske frivillige under påvirkning av furosemid, reduserte natriumutskillelsen midlertidig, i mindre grad - kalium, og den vanndrivende effekten ble redusert;
• litium: mens du tar NSAIDs, reduseres clearance av litium, noe som fører til en økning i konsentrasjonen i blodplasmaet og som en konsekvens en økning i toksisitet. Pasienter som behandles med litiumpreparater når de bruker nimesulid, bør regelmessig overvåke konsentrasjonen av litium i blodplasmaet;
• teofyllin, glibenklamid, cimetidin, digoksin og antacida (for eksempel en kombinasjon av magnesiumhydroksid og aluminiumhydroksid): Det er ikke observert noen klinisk signifikante interaksjoner med nimesulid;
• medikamenter som er substrater for CYP2C9-isoenzymet: Siden nimesulid hemmer aktiviteten til dette enzymet, kan konsentrasjonen av sistnevnte i blodplasma øke når det tas sammen med disse stoffene
• metotreksat: Det må utvises forsiktighet når du tar Naisulide mindre enn en dag før eller etter inntak av metotreksat for å unngå en økning i konsentrasjonen av metotreksat i blodplasma og en påfølgende økning i toksiske effekter;
• cyklosporiner: nimesulid, som er en hemmer av prostaglandinsyntetaser, kan øke nefrotoksisiteten til cyklosporiner;
• diuretika: under påvirkning av NSAIDs blir effekten redusert.

Analoger

Naysulids analoger er Ameolin, Aponil, Nise, Nemulex, Nimesan, Nimesil, Nimesulid, Nimesulide-Inkampharm, Nimesulide-MBF, Nimesulid-LekT, Nimesulid Canon, Nimesulid-SZ, Nimesuliduli-Teva, Nimesulid-SZ, Timesulid og så videre.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.

Holdbarheten er 3 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Naisulida

Pasienter gir positive anmeldelser om Naisulide. Det brukes hovedsakelig for å lindre hodepine, leddsmerter og algomenoré. I alle tilfeller er det beskrevet en hurtig smertestillende effekt av stoffet (fra 10 til 30 minutter), som varer hele dagen. Det er også bemerket å være effektivt som et antiinflammatorisk middel. I tillegg, blant fordelene, understreker brukerne den rimelige prisen.

Som en ulempe nevnes det hyppige fraværet av Naisulide i form av tabletter og dispergerbare tabletter mest av alt.

Pris for Naisulid på apotek

Prisen for Naisulid i apotekskjeder er:

• tabletter, 100 mg (pakke med 20) - 120-155 rubler;
• tabletter spredt i munnhulen, 100 mg (i en pakke med 20 stk.) - fra 180 rubler;
• granulater for fremstilling av en suspensjon for oral administrering, 100 mg i poser på 2 g (i en pakke med 30 stk.) - 559-675 rubler.

Naisulid: priser på nettapoteker

Legemiddelnavn Pris Apotek

Naisulid 100 mg tabletter 20 stk. 136 RUB Kjøpe

Naisulid tabletter 100 mg 20 stk 154 RUB Kjøpe

Nisulid tabletter dispersjon. oral 100 mg 20 stk RUB 160 Kjøpe

Naisulid 100 mg smeltetabletter 20 stk. RUB 160 Kjøpe

Naisulide 100 mg granulat 2 g 30 stk. 547 r Kjøpe

Naisulidkorn for suspensjon for internt ca. 100 mg pakke. 2g 30 stk. 585 RUB Kjøpe

Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!