Atrioventrikulær blokk
Atrioventrikulær blokk er et brudd på ledningen av en elektrisk impuls gjennom den atrioventrikulære noden som ligger mellom hjertekamrene og hjertets forkammer.
Kliniske symptomer på atrioventrikulær blokk
Atrioventrikulær blokk, avhengig av egenskapene til brudd på ledningen av en elektrisk impuls, er delt inn i flere grader:
- Med atrioventrikulær blokk på 1 grad utføres impulsen med en avmatning;
- Atrioventrikulær blokk av 2. grad er forårsaket av periodisk impulsledning;
- Fullstendig fravær av elektrisk impulsledning fører til utvikling av grad 3 atrioventrikulær blokk.
Med en atrioventrikulær blokk på 1 grad går impulsen fra atriene til ventriklene med en forsinkelse på millisekunder. Denne forsinkelsen manifesterer seg ikke klinisk og kan bare oppdages ved hjerte-elektrokardiografi. Atrioventrikulær blokkering av denne graden observeres ofte hos helt sunne mennesker - ungdommer, idrettsutøvere, så vel som hos personer med høy spenning i vagusnerven. Men det kan også observeres hos mennesker som lider av revmatisme, sarkoidose. Grad 1 atrioventrikulær blokk er noen ganger forårsaket av visse legemidler.
Med atrioventrikulær blokk i 2. grad, når ikke alle impulser som kommer fra atriene ventriklene. Som et resultat begynner ventriklene å trekke seg sammen med en uregelmessig rytme og sjeldnere enn atriene. Atrioventrikulær blokk i 2. grad i fravær av rettidig behandling kan raskt utvikle seg og bli til atrioventrikulær blokk i 3. grad, som er en av de farligste typene av hjertearytmier.
Med en atrioventrikulær blokk på 3 grader blir ventrikkelens rytme satt direkte av ventriklene selv, fordi den elektriske impulsen fra atriene til dem passerer ikke gjennom atrioventrikulær node. Som et resultat trekker ventriklene seg sammen mindre enn 40 ganger i minuttet, og pumpens funksjon av hjertet svekkes kraftig.
Med denne patologien har pasienter bradykardi (en reduksjon i antall hjertesammentrekninger), alvorlig svimmelhet og besvimelse, blodtrykket reduseres vanligvis, selv med liten fysisk anstrengelse, alvorlig kortpustethet oppstår.
Årsakene til utviklingen av atrioventrikulær blokk:
- Hjertesykdom (koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt, postinfarkt kardiosklerose, hjertefeil, kardiomyopati, myokarditt, etc.);
- Tar visse medisiner (intravenøs papaverinoppløsning, hjerteglykosider, antiarytmika, betablokkere);
- Intens sport.
Diagnostikk
Diagnosen av sykdommen er basert på de kliniske symptomene. Hjerteelektrokardiografi (EKG) gjøres for å bekrefte diagnosen.
Behandling av atrioventrikulær blokk
Terapi for denne typen hjertearytmi utføres avhengig av graden av sykdommen.
Atrioventrikulær blokk i første grad, selv i de tilfellene når utviklingen er forårsaket av hjertesykdom, krever ingen behandling.
Atrioventrikulær blokk av 2. grad krever i de fleste tilfeller heller ingen terapi. Og bare en liten prosentandel av pasientene trenger en pacemaker.
Behandling av atrioventrikulær klasse 3 består i implantasjon av en pacemaker. I kritiske situasjoner brukes en midlertidig pacemaker, og etter å ha stabilisert hjertefrekvensen og forbedret pasientens generelle tilstand, utføres en kirurgisk operasjon for å installere en permanent. I noen tilfeller, etter gjenoppretting fra sykdommen som forårsaket utviklingen av atrioventrikulær blokk, er hjertefrekvensen fullstendig gjenopprettet. Men de fleste pasienter krever livslang bruk av en pacemaker.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
