Momat Rino Advance
Momat Rino Advance: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Legemiddelinteraksjoner
- 12. Analoger
- 13. Vilkår for lagring
- 14. Vilkår for utlevering fra apotek
- 15. Anmeldelser
- 16. Pris på apotek
Latinsk navn: Momate Rhino Advance
ATX-kode: R01A
Aktiv ingrediens: Azelastine + Mometason (Azelastine + Mometason)
Produsent: GLENMARK PHARMACEUTICALS, Ltd. (India)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 15.05.2018
Prisene på apotek: fra 346 rubler.
Kjøpe
Momat Rino Advance er et kombinert antiallergisk medikament for lokal bruk som inneholder en blokkering av H1-histaminreseptorer og et glukokortikosteroid (GCS).
Slipp form og komposisjon
Doseringsform av Momat Rino Advance - dosert dose nesespray: suspensjon i nesten hvit eller hvit farge (150 doser i hetteglass med høy tetthet av polyetylen, utstyrt med en dispenser og neseadapter med beskyttende hette, i en pappeske 1 flaske).
Spray sammensetning:
- aktive stoffer i 1 dose: azelastinhydroklorid - 140 mcg, mometasonfuroat - 50 mcg;
- tilleggskomponenter: Avicel RC-591 (mikrokrystallinsk cellulose), natriumcitrat, polysorbat-80, sitronsyremonohydrat, neotame, dinatriumedetat, dekstrose, benzalkoniumklorid, natriumkarmellose, renset vann.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Den terapeutiske egenskapen til Momata Rino Advance er forklart av virkningen av azelastinhydroklorid og mometasonfuroat inkludert i sammensetningen som aktive komponenter.
Azelastin er et ftalazinon-hydroklorid-derivat, et selektivt H- 1 histaminblokker, som har en membranstabiliserende, antiallergiske og antihistamin virkning. Virkningsmekanismen skyldes evnen til å redusere kapillærpermeabilitet og ekssudasjon, stabilisere membranene til mastceller og forhindre frigjøring av biologisk aktive stoffer fra dem (inkludert histamin, leukotriener, serotonin og en faktor som aktiverer blodplater), som forårsaker bronkospasme og fremmer utvikling av betennelse, tidlig og sent stadier av allergiske reaksjoner.
Mometasonfuroat er en syntetisk GCS. Når det brukes lokalt i doser som ikke forårsaker utvikling av systemiske effekter, har det antiallergisk og betennelsesdempende effekt. Øker produksjonen av lipomodulin (en hemmer av fosfolipase A), som reduserer frigjøringen av arakidonsyre og som et resultat hemmer syntesen av metabolske produkter - prostaglandiner og sykliske endoperoksider. Forhindrer marginal akkumulering av nøytrofile celler, på grunn av hvilken det inflammatoriske ekssudatet avtar, produksjonen av lymfokiner avtar. Reduserer infiltrasjon og granulering ved å hemme migrering av mikrofager. Reduserer frigjøring av inflammatoriske mediatorer fra mastceller, som sammen med inhibering av dannelsen av metabolitter av arakidonsyre, forhindrer utvikling av umiddelbare allergier. Ved å redusere dannelsen av kjemotaksis, reduserer det betennelse, og påvirker sen allergiske reaksjoner.
Farmakokinetikk
Azelastinhydroklorid
Biotilgjengeligheten til azelastin etter intranasal administrering er ca. 40%. Maksimal konsentrasjon (Cmax) i blodplasmaet oppnås etter 2-3 timer.
Når den brukes i en daglig dose på 560 μg, er den gjennomsnittlige likevektsplasmakonsentrasjonen 2 timer etter intranasal administrering 0,65 ng / ml. Med en økning i den daglige dosen med 2 ganger, observeres en stabil gjennomsnittlig plasmakonsentrasjon på 1,09 ng / ml. Til tross for den relativt høye absorpsjonen er den systemiske effekten med intranasal administrering av legemidlet omtrent 8 ganger lavere sammenlignet med oral administrering av azelastin i en daglig dose på 4400 μg (i en terapeutisk dose foreskrevet for allergisk rhinitt i munnen).
Hos pasienter med allergisk rhinitt er plasmanivået av azelastin høyere enn hos friske frivillige.
Andre farmakokinetiske data om azelastin er undersøkt med oral administrering. Forbindelsen med plasmaproteiner er høy: 80-90%. Stoffet metaboliseres med deltagelse av cytokrom P450-systemet ved oksidasjon i leveren, den aktive metabolitten er desmetylazelastin. Legemidlet utskilles hovedsakelig av nyrene i form av inaktive metabolitter. T1 / 2 (halveringstid) av azelastin er 20 timer, desmetylazelastin er omtrent 45 timer.
Mometasonfuroat
Den systemiske biotilgjengeligheten av mometason ved intranasal administrering er <1%. Som en del av suspensjonen absorberes stoffet veldig dårlig i mage-tarmkanalen, mens en liten mengde som kommer dit gjennomgår aktiv primærmetabolisme selv før den skilles ut i urinen eller gallen.
Indikasjoner for bruk
Momat Rhino Advance brukes til å behandle sesongmessig allergisk rhinitt hos voksne over 18 år.
Kontraindikasjoner
- alder opp til 18 år;
- graviditet og amming;
- en neseskade med skade på neseslimhinnen eller nylig operasjon i nesehulen (Momat Rino Advance er tillatt å bare brukes etter at såret har leget helt);
- individuell overfølsomhet for en hvilken som helst komponent i stoffet.
I henhold til instruksjonene skal Momat Rino Advance brukes med forsiktighet (etter konsultasjon med lege og under nøye tilsyn) i nærvær av en ubehandlet infeksjon som påvirker neseslimhinnen, aktiv eller latent tuberkuloseinfeksjon i luftveiene, ubehandlet bakteriell, systemisk virus- eller soppinfeksjon eller infeksjon forårsaket av Herpes simplex, med øyeskade.
Instruksjoner for bruk av Momat Rino Advance: metode og dosering
Momat Rhino Advance brukes intranasalt. Innånding skal utføres med en dyse som er spesielt utstyrt med dette på flasken.
Voksne foreskrives 1 dose spray i hvert nesebor 2 ganger om dagen - om morgenen og om kvelden, i løpet av 2 uker.
1 dose tilsvarer innholdet på 140 μg azelastinhydroklorid og 50 μg mometasonfuroat.
Før du bruker stoffet for første gang, må du kalibrere doseringsenheten ved å trykke den omtrent 10 ganger i luften. Omkalibrering er nødvendig i tilfeller der sprayen ikke brukes i 7 eller flere dager på rad, i dette tilfellet må dispenseren trykkes til sprut vises (vanligvis er det nok to ganger).
Retningslinjer for bruk av Momata Rino Advance:
- Fjern om mulig nesegangene.
- Fjern beskyttelseshetten.
- Plasser mellom- og pekefingrene på sidene av neseadapteren, tommelen på bunnen av flasken.
- Klem en nesebor.
- Sett enden av neseadapteren inn i det andre neseboret, og hold flasken loddrett.
- Mens du inhalerer gjennom nesen, må du trykke raskt og raskt på dispenseren. Ikke spray suspensjonen på neseseptumet.
- Pust ut gjennom munnen.
- Gjenta den beskrevne prosedyren for det andre neseboret.
- Tørk neseadapteren med en ren klut og lukk den med en beskyttende hette.
Ikke legg det i øynene når du sprøyter stoffet.
Instruksjoner for rengjøring av neseadapteren:
- Fjern beskyttelseshetten.
- Trekk opp og fjern forsiktig neseadapteren.
- Skyll hetten og adapteren med kaldt rennende vann på begge sider og tørk (bruk under ingen omstendigheter skarpe gjenstander til å rengjøre adapteren for å unngå skade).
- Sett adapteren på igjen, og pass på at hetten på hetteglasset er sentrert.
- Kalibrer ved å trykke på dispenseren to ganger.
- Sett på beskyttelseshetten.
Bivirkninger
- fra nervesystemet: ofte (1/100) - ubehagelig smak (dysgeusi) og hodepine på grunn av feil bruk av stoffet (i tilfelle overdreven avvik på hodet bak ved innånding); svært sjelden (<1/10000) - svimmelhet (forbindelsen med bruk av stoffet er ikke nøyaktig etablert, siden denne reaksjonen kan være forårsaket av selve sykdommen);
- fra mage-tarmkanalen: sjelden (1/10000) - irritasjon av svelgslimhinnen, kvalme;
- fra immunforsvaret: svært sjelden (1/1000) - overfølsomhetsreaksjoner, anafylaktoide reaksjoner;
- fra luftveiene, bryst- og mediastinumorganer: ofte - nysing, sårdannelse i neseslimhinnen, ubehag i nesehulen (brennende følelse, kløe), neseblod, bihulebetennelse, faryngitt, øvre luftveisinfeksjoner;
- fra huden og subkutant vev: svært sjelden - kløe i huden, utslett, urticaria;
- andre: svært sjelden - svakhet, økt tretthet og døsighet (disse fenomenene kan være forårsaket av selve sykdommen).
Ved langvarig bruk av stoffet i høye doser er det mulig å utvikle systemiske effekter iboende i GCS (på grunn av innholdet av mometason), inkludert grå stær og glaukom.
Overdose
Inntil nå er det ikke rapportert om tilfeller av overdosering.
Azelastin, som et resultat av utilsiktet inntak av en suspensjon inni, kan forårsake forstyrrelser i nervesystemet (forvirring, døsighet), så vel som hypotensjon og takykardi. Behandling av disse lidelsene er symptomatisk.
Hos pasienter som bruker Momat Rino Advance i lang tid eller i kombinasjon med andre kortikosteroider, kan hypotalamus-hypofyse-binyresystemet undertrykkes. Gitt den lave systemiske absorpsjonen av mometason i tilfelle overdosering, er det vanligvis bare midlertidig seponering av legemidlet og overvåking av pasientens tilstand som er nødvendig. Etter stabilisering av tilstanden, kan behandlingen gjenopptas i den dose som legen anbefaler.
spesielle instruksjoner
Ved langvarig behandling (over flere måneder eller mer), bør pasienter gjennomgå periodiske kontroller hos en lege for å kunne identifisere mulige endringer i neseslimhinnen, perforering av neseseptum og potensielt sannsynlige systemiske bivirkninger.
Mometason kan bidra til utvikling av grå stær og (eller) glaukom, og derfor er spesiell observasjon nødvendig for pasienter med synsendringer og personer med en historie med økt intraokulært trykk, grå stær eller glaukom.
Hvis Momat Rino Advance utvikler seg i nesehulen eller svelget, bør en lokal soppinfeksjon avbrytes, og passende behandling bør utføres. Avbrytelse av behandlingen kan være nødvendig hvis vedvarende irritasjon av nasopharynx oppstår.
Det er nødvendig å umiddelbart konsultere en lege for en konsultasjon hvis tegn på utvikling av en alvorlig bakteriell infeksjon dukker opp - det kan være feber, vedvarende og skarp tannpine eller smerter på den ene siden av ansiktet, samt hevelse i orbital og periorbitalregionen.
Pasienter som gjennomgår behandling med GCS tilhører en gruppe med potensiell risiko for redusert immunreaktivitet, som det bør advares om, ettersom de er mer utsatt for infeksjon ved kontakt med en syk person med visse smittsomme sykdommer (for eksempel vannkopper eller meslinger). Hvis kontakt med pasienten har funnet sted, må du oppsøke lege.
Pasienter som bytter til Momat Rino Advance med systemisk GCS etter langvarig behandling, krever spesiell oppmerksomhet, siden binyresvikt kan oppstå etter kanselleringen. Når de første tegnene på dette bruddet vises, anbefales det å fortsette å ta systemiske kortikosteroider og om nødvendig ta andre passende tiltak.
Under overgangen fra systemiske kortikosteroider til nesespray kan det i noen tilfeller oppstå et abstinenssyndrom, manifestert av smerter i muskler og / eller ledd, følelse av tretthet, depresjon osv. I dette tilfellet bør pasienten være overbevist om tilrådelig å fortsette behandlingen med Momat Rino Advance spray.
Også når du bytter til en spray fra systemiske kortikosteroider, kan allergiske sykdommer (eksem, allergisk konjunktivitt) som eksisterte tidligere, men som ble maskert av medisiner med systemisk virkning, forverres.
Hos følsomme pasienter og pasienter som bruker intranasale steroider i høyere doser enn anbefalt, er binyresuppresjon og utvikling av systemiske effekter mulig. Momat Rino Advance i dette tilfellet blir gradvis kansellert, i samsvar med anbefalingene for avskaffelse av oral GCS.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
I løpet av perioden medikamentell behandling ble det sett på fenomener som svakhet, økt utmattelse, utmattelse og svimmelhet. Disse symptomene kan være både tegn på selve sykdommen, og en konsekvens av bruken av Momat Rino Advance. Pasienter som opplever disse effektene, anbefales å avstå fra arbeid som krever oppmerksomhet og reaksjoner, inkludert bilkjøring.
Påføring under graviditet og amming
Det er ikke utført kontrollerte studier på mennesker. I følge dyreforsøk kan azelastin forårsake intrauterin toksisitet hos kaniner, rotter og mus. Av denne grunn er Momat Rino Advance kontraindisert hos kvinner under graviditet og amming.
Barndomsbruk
Det er kontraindisert å bruke Momat Rino Advance til barn og ungdom under 18 år på grunn av mangel på relevante data.
Narkotikahandel
Det var ingen klinisk signifikant interaksjon ved bruk av azelastin intranasalt samtidig med andre legemidler.
Mometason fungerer bra med loratadin (et langtidsvirkende antihistamin).
Analoger
Det er ingen informasjon om analogene til Momata Rino Advance.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et mørkt sted, utilgjengelig for barn, med en temperatur på 15-25 ° C. Unngå å fryse.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Vurderinger om Momat Rino Advance
Anmeldelser om Momat Rino Advance er for det meste positive. Pasienter indikerer at stoffet raskt og effektivt eliminerer symptomene på allergisk rhinitt, praktisk talt ikke forårsaker bivirkninger, og som er viktig, er relativt billig.
Av manglene bemerker noen en ubehagelig smak i munnen etter innånding.
Pris for Momat Rino Advance på apotek
Prisen på Momat Rino Advance er 445-680 rubler per flaske som inneholder 150 doser.
Momat Rino Advance: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Momat Rino Advance 140 mcg + 50 mcg / dose 150 doser nesespray dosert 1 stk. 346 r Kjøpe |
Momat Rino Advance 140 mcg + 50 mcg / dose 75 doser nesespray dosert 1 stk. 359 r Kjøpe |
Momat Rino Advance ref. kalt dosering. 140 mcg + 50 mcg / dose hetteglass 75 doser 441 r Kjøpe |
Momat Reno Advance nesespray. dosering. 140mcg + 50mcg / dose 150 doser 480 RUB Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!