Vinpocetine
Vinpocetine: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Legemiddelinteraksjoner
- 11. Analoger
- 12. Vilkår og betingelser for lagring
- 13. Vilkår for utlevering fra apotek
- 14. Vurderinger
- 15. Pris på apotek
Latinsk navn: Vinpocetinum
ATX-kode: N06BX18
Aktiv ingrediens: vinpocetine (vinpocetine)
Produsent: Sotex PharmFirma, Severnaya Zvezda, DEKO Company, Valenta Pharmaceuticals, Binnopharm CJSC, MAKIZ-PHARMA, Novosibkhimpharm, ALSI Pharma, Ellara LLC, Moskhimfarmpreparaty dem. N. A. Semashko ", JSC" Biosynthesis "(Russland), MJ Biopharm, Pvt. Ltd. (India), Alchem International Limited (India), Borisov Medicines Plant (Hviterussland), Covex (Spania), Gedeon Richter (Ungarn), Chedom Pharmaceutical Co., Ltd. (Kina), Linnea (Sveits)
Beskrivelse og bilde oppdatert: 16.08.2019
Prisene på apotek: fra 21 rubler.
Kjøpe
Vinpocetine er et medikament som forbedrer hjernens sirkulasjon, og har også antiaggregerende, antihypoksiske og vasodilaterende effekter.
Slipp form og komposisjon
Doseringsformer:
- Konsentrer deg for tilberedning av en infusjonsvæske, oppløsning 5 mg / ml, 2 ml i ampuller laget av mørkt glass (5 ampuller i blisterpakninger, 1-2 pakker, komplett med en ampullkniv i en pappeske);
- Injeksjonsvæske, oppløsning 5 mg / ml, 2 ml i ampuller laget av mørkt glass (5 ampuller i blisterpakninger, 1 eller 2 pakninger hver med en ampullkniv i en pappeske);
- Tabletter 5 mg, flatsylindriske, med en avfasning, hvit eller hvit med et gulaktig skjær, (10 stykker i blisterpakninger, 2 eller 5 pakninger i en pappeske, 30 stykker i en blisterpakning, 1 eller 3 pakninger i en pappeske) …
Det aktive stoffet i stoffet er vinpocetin.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Virkningsmekanismen til vinpocetin er å forbedre metabolismen og cerebral blodstrøm, så vel som en gunstig effekt på blodets reologiske parametere. Den nevrobeskyttende effekten skyldes en reduksjon i den ugunstige cytotoksiske effekten av eksitatoriske aminosyrer. Stoffet blokkerer natrium- og kalsiumkanaler, samt AMPA- og NMDA-reseptorer. Det er preget av selektiv inhibering av Ca2 + -calmodulin-avhengig-cGMP-fosfodiesterase. Vinpocetine forbedrer metabolismen av noradrenalin og serotonin i hjernen, har en antioksidant effekt og aktiverer det noradrenerge nevrotransmittersystemet.
Legemidlet normaliserer mikrosirkulasjon i hjernen ved å hemme blodplateaggregering, øke deformasjonsevnen til erytrocytter, hemme gjenopptaket av adenosin og redusere patologisk økt blodviskositet. Det sikrer metning av oksygenceller ved å redusere affiniteten til røde blodlegemer. Vinpocetine stimulerer selektivt cerebral blodstrøm på grunn av en reduksjon i cerebral vaskulær motstand, og de systemiske parametrene for blodsirkulasjonen (total perifer vaskulær motstand, blodtrykk, hjertefrekvens, hjerteeffekt) endres ikke signifikant. Det er ingen "stjele" effekt under behandlingen.
Farmakokinetikk
Vinpocetin utsettes for rask absorpsjon. Etter oral administrasjon er det maksimale plasmanivået nådd på omtrent 1 time. Forbindelsen absorberes hovedsakelig i den proksimale tarmen. Når den passerer gjennom tarmveggen, metaboliseres den ikke.
Etter oral administrering av vinpocetin, merket med radioaktive isotoper, til rotter, ble det høyeste nivået av radioaktivitet observert i mage-tarmkanalen og leveren. Maksimal konsentrasjon i vev ble registrert 2–4 timer etter administrering. Konsentrasjonen av stoffet i hjernen oversteg ikke den i blodet.
Når legemidlet administreres i form av en infusjonsvæske eller en løsning for intravenøs administrering, er dets terapeutiske konsentrasjon i blodplasma 10-20 mg / ml. Ved parenteral administrering er distribusjonsvolumet 5,3 l / kg, og halveringstiden i dette tilfellet er 4,74-5 timer. Vinpocetine krysser lett de histohematologiske barrierer (inkludert blod-hjerne-barrieren) og placenta-barrieren, og bestemmes også i morsmelk (0,25% av administrert dose innen den første timen).
Når det brukes hos mennesker, binder vinpocetin seg til plasmaproteiner med omtrent 66%. Dens biotilgjengelighet er 7%. Distribusjonsvolumet er 246,7 ± 88,5 liter, noe som bekrefter en høy grad av vevsbinding. Den totale klaring, som når 66,7 l / t, er større enn hepatisk blodstrømningshastighet (50 l / t), som indikerer ekstrahepatisk metabolisme.
I løpet av metabolismen av vinpocetin dannes apovincaminsyre (AVA), hvis mengde er 25-30% av den dosen som tas. Arealet under konsentrasjonstidskurven for VKA etter oral administrering er 2 ganger høyere enn for intravenøs administrering av vinpocetin. Følgelig er legemidlet preget av en uttalt "first pass" -effekt gjennom leveren. AVK-dioksyglycinat, hydroksy-AVK, hydroksy-vinpocetin og deres konjugater (glukuronider og / eller sulfater) dannes også som metabolitter. I uendret form skilles vinpocetin ut i en liten mengde (ikke mer enn noen få prosent).
Ved nedsatt nyrefunksjon eller leverfunksjon er det ikke behov for dosejustering, siden vinpocetin praktisk talt ikke akkumuleres i kroppen.
Ved gjentatt administrering i en dose på 5 og 10 mg viser de farmakokinetiske parametrene for vinpocetin en lineær sammenheng, og likevektsplasmakonsentrasjonen er henholdsvis 1,2 ± 0,27 og 2,1 ± 0,33 ng / ml. Halveringstiden hos mennesker er 4,83 ± 1,29 timer. Studier med radioaktivt merket vinpocetin har bekreftet at utskillelse i urin og avføring forekommer i et prosentvis forhold på ca. 60:40.
Hos hunder og rotter bestemmes vinpocetin i galle i betydelige konsentrasjoner, men signifikant enterohepatisk resirkulering observeres.
Hos eldre pasienter, spesielt de som gjennomgår et langt behandlingsforløp, bør man ta hensyn til avmatningen i fordelingen av vinpocetin og dets reduserte metabolisme. Resultatene av kliniske studier indikerer imidlertid at farmakokinetikken til vinpocetin hos eldre pasienter ikke skiller seg vesentlig fra den hos unge pasienter, og det er ingen akkumulering av stoffet i kroppen, som i tilfelle av nedsatt nyrefunksjon og leverfunksjon (i sistnevnte tilfelle er et langt behandlingsforløp akseptabelt).
Indikasjoner for bruk
- Kronisk og akutt hjernesirkulasjonssvikt;
- Dyscirculatorisk encefalopati, ledsaget av hodepine, svimmelhet, hukommelsessvikt;
- Vaskulære sykdommer i choroid og retina;
- Posttraumatisk encefalopati;
- Vegetovaskulær dystoni med klimakterisk syndrom;
- Meniere's sykdom, hørselshemming av giftig eller vaskulær opprinnelse, svimmelhet av labyrintisk opprinnelse.
Kontraindikasjoner
- Svangerskap;
- Overfølsomhet overfor legemiddelkomponenter.
For parenteral administrering av Vinpocetine er ytterligere kontraindikasjoner:
- Alvorlige arytmier;
- Alvorlig iskemisk hjertesykdom.
Det er ingen data om sikkerheten til stoffet hos ammende kvinner.
Instruksjoner for bruk av Vinpocetine: metode og dosering
Inne i Vinpocetine tas 3 ganger daglig, 5-10 mg. Den første daglige dosen er 15 mg, maksimum er 30 mg.
Legemidlet i form av injeksjoner brukes oftest under akutte forhold i en enkelt dose på 20 mg. Med god toleranse økes dosen til 1 mg / kg innen 3-4 dager.
Varigheten av behandlingen er 10-14 dager. Under tilbaketrekningsprosessen bør doseringen av legemidlet reduseres gradvis. Det er ikke tillatt å ta mer enn 2-3 medisiner per år.
Bivirkninger
- Kardiovaskulært system og blod (hemostase, hematopoiesis): bremsing av intraventrikulær ledning; depresjon av ST-segmentet og forlengelse av QT-intervallet, takykardi, hypotensjon, ekstrasystol, hudrødhet, tromboflebitt ved injeksjonsstedet;
- Nervesystemet og sensoriske organer: hodepine, svimmelhet, svakhet, døsighet, søvnløshet;
- Organer i mage-tarmkanalen (GIT): halsbrann, kvalme, tørr munn;
- Hud: svette;
- Annet: allergiske reaksjoner.
Overdose
For øyeblikket er det ikke rapportert om tilfeller av overdose. Om nødvendig foreskrives symptomatisk behandling.
spesielle instruksjoner
I henhold til instruksjonene skal Vinpocetine tas oralt med forsiktighet ved angina pectoris, arytmier, nedsatt vaskulær tone og ustabilt blodtrykk.
Som regel brukes stoffet parenteralt i akutte tilfeller, og etter forbedring av det kliniske bildet bytter de til å ta det i form av tabletter.
Ved behandling av kroniske sykdommer, bør legemidlet tas oralt.
Parenteral administrering for hemorragisk hjerneslag er kun tillatt etter en reduksjon i akutte hendelser (som regel etter 5-7 dager).
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Studier av effekten av Vinpocetine på evnen til å kjøre biler er ikke utført. Ved diagnostiserte bivirkninger fra sentralnervesystemet under behandling med stoffet, anbefales det å være forsiktig når du kjører og arbeider med komplekse bevegelsesmekanismer.
Påføring under graviditet og amming
Utnevnelsen av Vinpocetine under graviditet og amming er kontraindisert. Den krysser morkaken, men legemiddelinnholdet i morkaken og fosteret er lavere enn morens. Tilstedeværelsen av teratogene og embryotoksiske effekter er ikke bekreftet. Dyrestudier har vist at når høye doser ble administrert, ble det observert placentablødning og spontane aborter hos gravide kvinner, sannsynligvis på grunn av aktivering av placenta blodstrøm.
Vinpocetine bestemmes i morsmelk. I samsvar med resultatene av prekliniske studier med radioaktivt merket vinpocetin, var innholdet i morsmelken hos ammende kvinner 10 ganger høyere enn i mors blod.
Narkotikahandel
Ved samtidig bruk av Vinpocetine med warfarin var det rapporter om en liten reduksjon i antikoagulasjonseffekten av sistnevnte.
Ved felles parenteral bruk med heparin er det mulig å øke blødningsrisikoen.
Analoger
Vinpocetine-analoger er: Vinpocetine Acri, Vinpocetine-Akos, Vinpocetin Forte, Vinpocetin-Sar, Vicebrol, Cavinton, Cavinton Forte, Cavinton Comfort, Telektol, Neurovin, Piracetam, Oxopotin.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et mørkt, tørt sted utilgjengelig for barn.
Holdbarhet:
- Konsentrat for tilberedning av infusjonsvæske - 2 år ved temperaturer opp til 25 ° C;
- Injeksjonsvæske - 2 år ved en temperatur på 10-30 ° C;
- Tabletter - 3 år ved en temperatur på 15-25 ° C.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Vinpocetine
Ifølge vurderinger ble Vinpocetine og dets terapeutiske egenskaper høyt verdsatt hos pasienter. Ofte brukes stoffet for å forbedre blodtilførselen til hjernen. Eksperter bekrefter at bivirkninger under behandlingen sjelden utvikler seg og anbefaler å ta Vinpocetine bare som anvist av en lege. Det anbefales ikke å foreskrive det til barn.
Pris for Vinpocetine på apotek
Den omtrentlige prisen på Vinpocetine i tabletter er 59-130 rubler (5 mg hver, 50 stykker er inkludert i pakken) eller 96-149 rubler (10 mg hver, 30 stykker er inkludert i pakken), avhengig av produsent. Du kan kjøpe et konsentrat for tilberedning av en infusjonsvæske for 45-76 rubler (pakken inneholder 10 ampuller). Kostnaden for en injeksjonsvæske, oppløsning 5 mg / ml, varierer i området fra 77 til 141 rubler (pakningen inneholder 10 ampuller).
Vinpocetine: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Vinpocetine 5 mg tabletter 20 stk. RUB 21 Kjøpe |
Vinpocetine 5 mg tabletter 50 stk. 34 rbl. Kjøpe |
Vinpocetine 5 mg tabletter 30 stk. RUB 38 Kjøpe |
Vinpocetine 5 mg tabletter 50 stk. 44 RUB Kjøpe |
Vinpocetine 5 mg tabletter 60 stk. RUB 47 Kjøpe |
Vinpocetine 5 mg / ml konsentrat til tilberedning av infusjonsvæske, oppløsning 2 ml 10 stk. RUB 48 Kjøpe |
Vinpocetine tabletter 5mg 50 stk. 52 RUB Kjøpe |
Vinpocetine 5 mg tabletter 50 stk. 52 RUB Kjøpe |
Vinpocetine 5 mg / ml injeksjonsvæske, oppløsning 2 ml 10 stk. RUB 59 Kjøpe |
Vinpocetine 5 mg tabletter 50 stk. RUB 60 Kjøpe |
Vinpocetine tabletter 5mg 50 stk. RUB 67 Kjøpe |
Vinpocetine 5 mg / ml konsentrat til tilberedning av infusjonsvæske, oppløsning 2 ml 10 stk. RUB 68 Kjøpe |
Vinpocetine 5 mg tabletter 50 stk. RUB 70 Kjøpe |
Vinpocetine 5 mg tabletter 50 stk. RUB 70 Kjøpe |
Vinpocetine kons. for prig-løsning for inf. 0,5% 2ml 10 stk. 73 rbl. Kjøpe |
Vinpocetine 5 mg tabletter 50 stk. RUB 75 Kjøpe |
Vinpocetine 5 mg tabletter 50 stk. 79 RUB Kjøpe |
Vinpocetine 5 mg tabletter 50 stk. 79 RUB Kjøpe |
Vinpocetine forte 10 mg tabletter 30 stk. 79 RUB Kjøpe |
Vinpocetine forte 10 mg tabletter 30 stk. 80 RUB Kjøpe |
Vinpocetine forte 10 mg tabletter 30 stk. RUB 88 Kjøpe |
Vinpocetine forte tabletter 10 mg 30 stk. 93 rbl. Kjøpe |
Vinpocetine forte 10 mg tabletter 30 stk. RUB 105 Kjøpe |
Vinpocetine tabletter 5mg 50 stk. Gedeon Richter 107 RUB Kjøpe |
Vinpocetine 5 mg tabletter 50 stk. 107 RUB Kjøpe |
Vinpocetine forte Canon 10mg tabletter 30 stk. 109 RUB Kjøpe |
Vinpocetine tabletter 5mg 50 stk. 115 RUB Kjøpe |
Vinpocetine 10 mg tabletter 30 stk. 122 RUB Kjøpe |
Vinpocetine tabletter 5mg 50 stk. 162 RUB Kjøpe |
Vinpocetine conc-t d / prigot. oppløsning til inf 5 mg / ml amp. 2 ml nr. 10 179 r Kjøpe |
Se alle tilbud fra apotek |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!