Syfilis hos menn
Innholdet i artikkelen:
- Årsaker og risikofaktorer
- Former og stadier av sykdommen
-
Symptomer på syfilis hos menn
- Primær syfilis hos menn
- Sekundær siflis
- Tertiær syfilis
- Diagnostikk
- Behandling
- Mulige komplikasjoner og konsekvenser
- Prognose
- Forebygging
Syfilis hos menn er en kjønnsorgan, det vil si en seksuelt overført smittsom sykdom, med en lang periode hvor alle organer og systemer i kroppen er berørt. Det forårsakende stoffet er blek treponema, eller blek spirochete (Treponema pallidum) - en spiral mikroorganisme som er 7–20 µm lang og 0,2–0,5 µm tykk, og som er i stand til translationell, bøyende, bølgende, rotasjonsbevegelse, som tilveiebringes av cellens egne sammentrekninger og fibriller. Når du utfører laboratoriestudier, oppfatter blek treponema ikke farging godt, bare Romanovsky-Giemsa-metoden kan gi den en lysrosa farge, det er det som forårsaket navnet. Siden denne arten tilhører fakultative anaerober, er lymfesystemet, fattig i oksygen, det mest gunstige yngleplassen. I blodstrømmen i høy konsentrasjon vises blek treponema i perioden med sekundær syfilis. Mikroorganismen er i stand til å vedvare lenge i et fuktig og varmt miljø, den optimale temperaturen er 37 ° C, motstandsdyktig mot lave temperaturer, men den kollapser raskt ved tørking, oppvarming og virkningen av antiseptiske midler.
Blek spirochete - årsaken til syfilis
Syfilis hos menn er en av de vanligste og smittsomme seksuelt overførbare infeksjonene. En pasient med syfilis er smittsom i nesten alle stadier av sykdommen, men smittegraden varierer. De farligste kontaktene i perioden med primær og sekundær syfilis i nærvær av hudmanifestasjoner (henholdsvis chancre og hudutslett).
Årsaker og risikofaktorer
I de aller fleste tilfeller er treponema pallidum smittet ved seksuell kontakt. Det er også mulig å bruke en overføringsrute mellom kontakt og husholdning, dvs. gjennom vanlige gjenstander, personlige eiendeler, nære kontakter av ikke-seksuell karakter. Det er en sjanse for å få syfilis gjennom infisert blodoverføring. Et barn kan få en infeksjon fra en syk mor under intrauterin utvikling, under fødsel, og også under amming.
I fare for å få treponema pallidum er medisinsk arbeidstakere som håndterer invasive prosedyrer, så vel som sosialt utsatte personer (narkomane, etc.).
Kirurger risikerer å få syfilis
Former og stadier av sykdommen
Syfilis er medfødt (tidlig og sent) og ervervet. I tillegg er syfilis atypisk, som i de fleste tilfeller er forårsaket av selvmedisinering med antibiotika (slettet form), infeksjon under blodoverføring (i dette tilfellet er det ingen tegn på primær syfilis) eller lav immunitet (ondartet form).
Sykdommen fortsetter med visse veldefinerte perioder.
- Primær syfilis er preget av utseendet på en hard chancre.
- Sekundær syfilis - manifestert av hudutslett, den såkalte sekundære syfilis. Har følgende former: frisk, latent, tilbakevendende.
- Tertiær syfilis er et sent, avansert stadium av sykdommen der kroppen blir ødelagt. Det kan fortsette i form av nevrosyfilis (dominerende skade på nervesystemet) eller visceral syfilis (dominerende skade på indre organer).
Symptomer på syfilis hos menn
Inkubasjonsperioden for syfilis hos menn er i gjennomsnitt 2–6 uker fra smittemomentet, men den kan for eksempel forlenges når antibiotikabehandling utføres under behandling av en annen patologi.
Primær syfilis hos menn
Fasen av primær syfilis begynner med dannelsen av et primært syfilom, eller en hard chancre, som dannes på stedet for et smittsomt middel som kommer inn i kroppen. Chancre kan oppstå både på huden og på slimhinnene (ytre kjønnsorganer, perianal region, munn, lepper, munnvik, underliv, fingre osv.), Kan være enkelt eller ha flere former i tilfelle mange mikroskader på huden og / eller slimhinnen på tidspunktet for infeksjon med treponema blek. Vanligvis, med syfilis hos menn, dannes en hard chancre på hodet på penis, forhuden, penisakselen eller på slimhinnen i urinrøret.
Merk følgende! Foto av sjokkerende innhold.
Klikk på lenken for å se.
Chancre er en smertefri, avrundet sårdannelse med glatte kanter og en skinnende rød bunn med et cyanotisk skjær. Ved foten av den harde korren er det et tett infiltrat, som forklarer navnet. Størrelsen varierer fra noen få millimeter til 5 cm, men er vanligvis omtrent 1 cm i diameter. Primær syfilom øker ikke i størrelse, kan ha sparsom serøs utflod, er vanligvis smertefri, og denne smertefriheten kan føre til at den går ubemerket hen. I noen tilfeller er imidlertid chanceren smertefull. Som regel skjer dette når det dannes på neglenes falanks av fingrene, så vel som i anusfolden (i dette tilfellet tar chancre ikke form av et rundt sår, men en smal spaltelignende defekt,som kan feildiagnostiseres som analfissur). Chancre reagerer ikke på lokal antiseptisk terapi, men leges gradvis av seg selv innen en og en halv til to måneder.
Etter 5-7 dager fra øyeblikket av dannelsen av det primære syfilom, har pasienten en ujevn økning, samt komprimering av lymfeknuter nærmest chancre. Forstørrede lymfeknuter er smertefrie, de kan forstørres på den ene eller begge sider, og det er ingen andre tegn på betennelse enn utvidelse. I de tilfellene når en hard chancre ikke dannes (en blodtransfusjonsform av syfilis) eller utvikler seg uten å bli lagt merke til av pasienten (for eksempel når den ligger inne i urinrøret), blir utvidelsen av lymfeknuter en manifestasjon, det vil si den første manifestasjonen av sykdommen. Symptomer på generell rus er vanligvis ikke uttrykt, men noen ganger klager pasienter på en forverring av generelt velvære, hodepine, en liten økning i kroppstemperatur, vondt i ledd og / eller muskler,søvnløshet og andre nevrotiske lidelser.
Merk følgende! Foto av sjokkerende innhold.
Klikk på lenken for å se.
Sekundær siflis
Sykdommen går over i fasen av sekundær syfilis etter 2-4 måneder fra smitteøyeblikket, umiddelbart etter oppløsningen av den harde korren, eller en stund senere. I fravær av behandling varer sekundær syfilis fra 2 til 5 år og er preget av generalisering av infeksjonen. Det manifesteres klinisk av utslett på hud og slimhinner, som ofte ser ut som roseola, men kan få en annen karakter (papler, pustler, miliærutslett). Syfilis finnes i hele kroppen, inkludert ansiktet, hodebunnen, føttene og håndflatene. Utslett forekommer i bølger - etter en stund blir nye lagt til de eksisterende elementene, og det er derfor utslett har en annen grad av modenhet og er forskjellig i farge (som regel er gjentatte utslett mindre lyse). Det som skiller dem fra smittsomme utslett av annen opprinnelse er atat de ikke er ledsaget av en merkbar forverring av generelt velvære.
Ved sekundær syfilis forekommer utslett på huden
Andre tegn på syfilis hos menn på dette stadiet inkluderer:
- uttalt hyperemi av mandlene, som ligner på vanlig angina, men skiller seg fra den i fravær av feber og uttalt tegn på generell rus;
- kramper i munnvikene, sårdannelse på munnhulen i slimhinnen;
- leukoderma (bokstavelig talt "hvit hud") - områder med pigmenteringsforstyrrelser i huden i form av hvite flekker;
- alopecia, eller skallethet - får ofte en fokal karakter: områder med skallethet vises i hodebunnen, øyenbrynene, øyenvippene. I sjeldne tilfeller kan alopecia ha et diffust, dvs. utbredt utseende;
- smertefri forstørrelse av lymfeknuter i hele kroppen.
Gradvis avtar tegnene på sekundær syfilis, og sykdommen får en latent form, der den kan fortsette i årevis eller til og med tiår og forverres periodisk. Ved tilbakefall vises symptomene som er karakteristiske for den sekundære perioden, i en eller annen kombinasjon.
Tertiær syfilis
I mangel av tilstrekkelig behandling utvikler bleke spiroketer i kroppen seg, forutsatt andre former (cyster, L-former), som forårsaker irreversibel skade på kroppen. Dette stadiet av syfilis hos menn er preget av dannelsen av tette infiltrater (tyggegummi), som deretter går i oppløsning. Gummier inneholder en liten mengde bleke treponemer. Når gummy syfilider spres til ledd, bein, indre organer og blodkar, som et resultat av disintegrasjon, oppstår perforeringer, blødninger og kikatriciale deformiteter.
Merk følgende! Foto av sjokkerende innhold.
Klikk på lenken for å se.
Diagnostikk
Grunnlaget for diagnosen syfilis hos menn er laboratorieundersøkelse. Fysiske undersøkelsesdata er viktige, men spiller en sekundær rolle, siden manifestasjonene av primær og sekundær syfilis ligner på mange andre patologier, og i tillegg kan de være fraværende i visse perioder eller i atypiske former for sykdommen.
For å oppdage patogenet brukes serologiske studier (spesifikke og uspesifikke) av blod og cerebrospinalvæske: Wasserman-reaksjonen (en noe utdatert og unøyaktig metode), immunfluorescens og passive hemagglutinasjonsreaksjoner, samt polymerasekjedereaksjonsmetoden.
For å identifisere årsaken til syfilis hos menn, testes blod og cerebrospinalvæske
I tillegg kan det smittsomme stoffet påvises ved mikroskopi av serøs utslipp av hard chancre og sekundære syfilider.
Behandling
Medikamentell behandling av syfilis hos menn i alle ledd består først og fremst i bruk av antibakterielle legemidler. Antibiotikabehandling i de sene stadiene av sykdommen kan suppleres med bruk av medisiner som inneholder jod og vismut, sentralstimulerende midler av biologisk opprinnelse. Fysioterapi og immunterapi brukes som tilleggsmetoder. For å vurdere effektiviteten av behandlingen brukes ikke-spesifikke serologiske reaksjoner. Etter avsluttet behandling er dispensary observasjon av pasienten etablert.
Syfilisterapi hos menn i alle ledd består i administrering av antibiotika
Hvis det oppdages syfilis hos en mann, kreves forebyggende behandling for alle hans seksuelle partnere.
Mulige komplikasjoner og konsekvenser
På bakgrunn av langvarig syfilis kan menn utvikle alvorlige lidelser fra nesten alle kroppssystemer som forårsaker funksjonshemning eller død hos pasienten.
Prognose
I tilfelle tilstrekkelig behandling av primær og sekundær syfilis er prognosen gunstig. Ved overgangen av sykdommen til tertiærstadiet er prognosen negativ.
Forebygging
De viktigste tiltakene for forebygging av syfilis hos menn er:
- regelmessige forebyggende undersøkelser av personer som tilhører risikogruppen;
- et øyeblikkelig besøk til en lege hvis det oppstår mistenkelige tegn, nektelse av selvmedisinering;
- avslag på tilfeldig sex, i tvilsomme tilfeller bruk av kondom;
- overholdelse av reglene for personlig hygiene, nektelse av å dele sengetøy, håndklær, barberhøvler, tannbørster osv.
- sunn livsstil.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Anna Aksenova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" spesialitet "Laboratory Diagnostics".
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!