Stamming hos barn
Innholdet i artikkelen:
- Årsaker til stamming hos barn og risikofaktorer
- Former for stamming hos barn
- Stammende stadier hos barn
- Symptomer
- Diagnostikk
- Behandling av stamming hos barn
- Stammende massasje hos barn
- Øvelser for stamming hos barn
- Mulige komplikasjoner og konsekvenser
- Prognose
- Forebygging
Stamming hos barn er en talefeil der kramper bevegelser i musklene i ledd-, vokal- og åndedrettsdelene i taleapparatet oppstår i begynnelsen eller midten av talen, som et resultat av at pasienten henger på en viss lyd eller gruppe av lyder. Stamming er ikke en irreversibel forstyrrelse i sentralnervesystemet.
Oftest blir stamming hos barn først oppdaget i en alder av 2-5 år, dvs. i perioden med intensiv dannelse av barnets talefunksjon. Mindre ofte manifesterer den patologiske prosessen seg i tidlig skole eller ungdomsår. Den mest sårbare perioden, det vil si den hvor risikoen for å utvikle patologi er spesielt høy, er alderen 2-4 og 5-7 år.
Stamming er en ganske vanlig patologi, den observeres hos 5–8% av barna, hos gutter nesten 3 ganger oftere enn hos jenter. I tillegg er det mer stabilt hos gutter. Arvelig belastning finnes i omtrent 17,5% av tilfellene av nevrotisk stamming hos barn.
Kilde: old.doctorneiro.ru
Årsaker til stamming hos barn og risikofaktorer
Den eksakte årsaken til stamming hos barn er ikke alltid mulig å identifisere.
Risikofaktorer inkluderer:
- arvelig disposisjon;
- medfødt svakhet i taleapparatet;
- brudd på utviklingen av en følelse av rytme og motoriske ferdigheter, etterligne-artikulerende bevegelser;
- organiske patologier i sentralnervesystemet;
- intrauterint traumer eller traumer mottatt mens de passerer gjennom fødselskanalen;
- overdreven mental stress;
- metabolske forstyrrelser.
Stamming hos barn kan provoseres av øyeblikkelig psykisk traume (alvorlig redsel, spenning, atskillelse fra kjære), tospråklighet eller flerspråklighet i familien, patologisk akselerert talehastighet (tachyllalia), uklar uttale av ord, store krav til barnets tale, imitasjon (med langvarig kommunikasjon med stammende mennesker). Patologi kan dannes mot bakgrunn av langvarig mental nevrotisering med en langvarig urettferdig og frekk holdning til barnet (straff, trusler, konstant forhøyet tone), dårlig psykologisk klima i familien, enurese, økt irritabilitet, nattfrykt.
Stamming hos barn kan manifestere seg etter en alvorlig smittsom sykdom, samt komplikasjoner.
Former for stamming hos barn
I følge den etiologiske faktoren er stamming hos barn delt i to former:
- nevrotisk (logoneurose) - på grunn av psykologisk traume, kan utvikle seg i alle aldre;
- nevroslignende - på grunn av dysfunksjoner i hjernestrukturer, oppstår vanligvis om 3-4 år.
Avhengig av egenskapene til talehemming, kan stamming være av følgende typer:
- tonic - forsinkelse på en lyd eller en gruppe lyder;
- klonisk - repetisjon av lyder, stavelser eller ord;
- blandet.
Stammende stadier hos barn
Det er fire stadier i utviklingen av patologi:
- Uttalsforstyrrelser forekommer ofte i de første ordene i setninger, når man uttaler korte taledeler (konjunktjoner, preposisjoner), svarer ikke barnet på vanskene med å uttale ord.
- Taleforstyrrelser forekommer regelmessig, oftere under rask tale, i polysyllabiske ord, barnet noterer seg vanskeligheter med tale, men anser seg ikke for å stamme.
- Konsolidering av krampeanfallet blir notert, pasienter opplever ikke klosset eller frykten når de kommuniserer.
- Uttrykte emosjonelle reaksjoner på stamming prøver barnet å unngå kommunikasjon.
Symptomer
Ofte er stamming ledsaget av somatiske forstyrrelser i leddapparatet: avvik fra tungen til siden, høy fornix i ganen, hypertrofi av nesehulen, skallet buet neseseptum.
Luftveislidelser inkluderer overdreven inntak av luft under innånding og utånding på bakgrunn av en motstandsforstyrrelse i leddområdet. Når du prøver å uttale lyder, oppstår en krampaktig lukking av glottis, som forhindrer dannelsen av lyd. I dette tilfellet er det raske og skarpe bevegelser i strupehodet opp og ned, samt bevegelse fremover. Pasienter prøver å uttale vokallyder godt. Samtidig kan symptomene på stamming dempes opp til fullstendig normalisering av talen når du synger, hvisker.
Pasienten kan følge talen sin med tilhørende bevegelser som ikke er nødvendige, men er laget av barnet bevisst. Under et stammeangrep kan barnet vippe hodet eller kaste det tilbake, knytte knyttneve, stampe foten, trekke på skuldrene, gå fra fot til fot.
Noen ganger er stamming ledsaget av psykiske lidelser, for eksempel frykten for å mislykkes i uttalen av visse lyder, stavelser og ord. Pasienter prøver ikke å bruke dem i talen og ser etter en erstatning for dem. I alvorlige tilfeller fører dette til absolutt dumhet under angrep av stamming. Tanker om umuligheten av normal verbal kommunikasjon kan bli årsaken til dannelsen av et mindreværdskompleks. Barn blir sjenerte, redd, stilltiende, kan vike unna samtale og kommunikasjon generelt.
I tonisk form for stamming snubler barnet ofte under en samtale med dannelsen av pauser eller overdreven strekking av individuelle stavelser i ordet. I den kloniske formen for patologi uttaler pasienten individuelle lyder, grupper av lyder eller ord flere ganger. Den blandede formen for stamming er preget av en kombinasjon av tegn på tonisk og klonisk stamming. I den klonisk-toniske formen for stamming, gjentar pasienten vanligvis de første lydene eller stavelsene, hvorpå han snubler under en samtale. Med tonisk-klonisk stamming manifesterer taleforstyrrelser seg i form av stamming og stopper med en hyppig økning i stemmen, uttalt pusteforstyrrelser og ytterligere bevegelser under en samtale.
Hvis pasienten utvikler en nevrotisk stamming, bemerkes uttalt uttalsforstyrrelser (sløret tale). Barn med denne formen for patologi begynner som regel å snakke senere enn sine jevnaldrende. Med utviklingen av en nevroslignende form for patologi, oppstår stammeangrep vanligvis i visse situasjoner, for eksempel med spenning.
Noen ganger er stamming hos barn fraværende når man snakker med dyr eller livløse gjenstander og leser høyt.
Kilde: infourok.ru
Diagnostikk
Diagnosen stilles av en logoped eller nevrolog; en psykolog kan være involvert for å avklare form for stamming.
Diagnostikk er basert på data innhentet under innsamling av klager og anamnese. Den psyko-emosjonelle situasjonen i barnets familie, situasjonene der stamming oppstår og / eller forverres, omstendighetene der patologien manifesterte seg, stamminghistoriens varighet blir avklart.
Oppmerksomhet er fokusert på tilstedeværelsen av følgende tegn i tre måneder eller lenger:
- vanskeligheter og stammere i begynnelsen av talen;
- brudd på talerytmen (strekking av visse lyder, repetisjon av stavelser av et ord, utklipp av ord og / eller setninger);
- forsøk på å takle stamming gjennom sidebevegelser.
For å utelukke organiske forstyrrelser i nervesystemet, kan magnetisk resonansavbildning av hjernen, elektroencefalografi, reoencefalografi være nødvendig. Differensialdiagnose utføres med uskarpt tale og spastisk dysfoni.
Behandling av stamming hos barn
Stammingkorreksjon hos barn er rettet mot å utvikle riktige taleferdigheter, eliminere feil uttale og overvinne psykologiske problemer. En logoped, en nevrolog og en psykoterapeut deltar i behandlingen.
Kilde: ostrov-j.ru
Med en nevrotisk form for stamming, avhenger suksessen med behandlingen i stor grad av rettidig diagnose av den patologiske tilstanden. Nevrotisk stamming hos små barn egner seg godt til korreksjon i taleterapi-grupper og barnehager. Hovedområdene for stamming av behandling i spesialiserte institusjoner er logopeditme og kollektiv psykoterapi på en leken måte. Familiepsykoterapi med avslapping, distraksjon og forslag er også viktig. Barn blir lært å snakke i en sang eller i tide med fingrenees rytmiske bevegelser.
Narkotikabehandling av nevrotisk stamming består i utnevnelsen av tonic og beroligende midler, krampeløsende midler, vitaminkomplekser. For dette formålet kan fytoterapi (moderurt, valerian, aloe) brukes.
Legemiddelbehandling av en nevroslignende form for stamming forårsaket av organisk hjerneskade består vanligvis av bruk av krampeløsende medisiner, minimale doser beroligende midler. I noen tilfeller vises dehydreringskurs.
Arbeid med en psykoterapeut er rettet mot å eliminere mulige mellommenneskelige konflikter, minimere psykologiske faktorer som forverrer stamming.
Behandling av stamming hos barn inkluderer i noen tilfeller fysioterapeutiske metoder: elektroforese med beroligende midler på kragesonen, franklinisering, elektrosleepterapi, etc.
Like viktig, ofte avgjørende for vellykket behandling av stamming hos barn, er en rolig atmosfære i familien, og opprettholder en rasjonell daglig rutine (natts søvn minst 8 timer om dagen), riktig taleregime. Barn med stamming oppfordres til å øve på dans, sang og musikk - dette bidrar til dannelsen av riktig talepust, samt en følelse av rytme og tempo.
Kriteriet for utvinning er barnets normale tale i alle situasjoner, inkludert i tilfelle høyt emosjonelt stress (for eksempel å snakke foran et publikum).
Stammende massasje hos barn
Massasje for stamming hos barn utføres av en logoped under korreksjonskurs. I tillegg til hode og nakke strekker massasje seg til skuldre, øvre del av ryggen og brystet. Segment- og akupressurmassasje er mye brukt, så vel som deres kombinasjon.
Segmentmassasje er rettet mot en separat effekt på en bestemt muskel som regulerer taleaktivitet. Denne typen massasje utføres daglig i 2-3 uker.
Akupressurmassasje regnes som en av de mest effektive metodene for å korrigere stamming hos barn. Det har en positiv effekt på talesenteret, hjelper til med å fjerne dets overdreven spenning. Akupressurmassasje kan utføres hjemme etter en opplæring av foreldre av en spesialist. Akupressurmassasje for stamming hos barn utføres regelmessig i to til tre år.
Øvelser for stamming hos barn
Settet med øvelser inkluderer pusteøvelser, stretching for å normalisere muskelsammentrekninger og øyeøvelser for å forbedre persepsjonen.
Hovedmålene med åndedrettsgymnastikk under stamming hos barn er å mestre teknikken for diafragmatisk pusting, bevisst regulering av åndedrettsrytmen, styrke musklene i den fremre bukveggen. Åndedrettsgymnastikk for stamming hos barn består i å utføre et sett med øvelser i forskjellige kroppsposisjoner, i hvile og under aktiv bevegelse. Over tid er verbale manifestasjoner knyttet til pusteøvelser. En jevn økning i kompleksitetsnivået til øvelser bidrar til rask korrigering av patologi.
Den mest effektive behandlingen for stamming observeres når en kombinasjon av øvelser med massasje.
Mulige komplikasjoner og konsekvenser
Stamming hos barn kan føre til en innsnevring av barnets vennekrets, fremveksten av mistenksomhet, angst, irritabilitet, følelser av utilstrekkelighet, nedgang i skoleprestasjoner, problemer med tilpasning i samfunnet.
Med feil eller uregelmessig korreksjon, så vel som i fravær, kan stamming vare i lang tid, noen ganger gjennom hele livet.
Prognose
Forutsatt tilstrekkelig tilstrekkelig behandling, er prognosen gunstig for 70-80% av pasientene.
Forebygging
For å forhindre stamming hos barn, anbefales det:
- opprettholde et gunstig psykologisk klima i familien, omsorgsfull, oppmerksom og velvillig holdning til barnet, nektelse av å være altfor krevende;
- utvide barnets horisonter;
- unngå overdreven mental stress;
- rasjonell daglig rutine, god hvile;
- riktig undervisning av barnet å snakke;
- balansert kosthold;
- forebyggende undersøkelser av spesialister, rettidig behandling av somatisk patologi.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Anna Aksenova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" spesialitet "Laboratory Diagnostics".
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
