Atropinsulfat
Atropinsulfat: bruksanvisning og gjennomgang
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 11. For brudd på leverfunksjonen
- 12. Bruk hos eldre
- 13. Legemiddelinteraksjoner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for lagring
- 16. Vilkår for utlevering fra apotek
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apotek
Latinsk navn: Atropinsulfat
ATX-kode: A03BA01
Aktiv ingrediens: atropin (atropin)
Produsent: Dalkhimpharm, JSC (Russland), Forsøksanlegg GNTSLS, LLC (Ukraina)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 09.02.2019
Prisene på apotek: fra 26 rubler.
Kjøpe
Atropinsulfat er en M-antikolinerg blokkering med antispasmodisk og mydriatisk virkning. Reduserer tonen i glatte muskelorganer (urinveier, bukorganer, bronkier, livmor), reduserer utskillelsen av bukspyttkjertelen, bronkial, gastrisk, svette og spyttkjertler, øker intraokulært trykk, forårsaker lammelse av overnatting, øker hjertefrekvensen.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform - injeksjonsvæske, oppløsning 0,05% og 0,1%: fargeløs gjennomsiktig væske [1 ml i ampuller, 10 ampuller i en pappeske komplett med en ampullkniv eller en scarifier (når du bruker ampuller med bruddpunkter, ringer og hakk, en kniv for åpning kan være fraværende); 5 ampuller i blemmer, 1 eller 2 pakker i en pappeske; hver pakning inneholder også instruksjoner for bruk av Atropinsulfat].
Virkestoff: atropinsulfat, i 1 ml oppløsning - 0,5 eller 1 mg.
Hjelpekomponenter: vann til injeksjon, saltsyre.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Atropin er en m-kolinerg reseptorblokker, et naturlig tertiært amin. Det antas at stoffet binder likt til m 1 -, m 2 - og m 3 undertyper av muskarine reseptorer. Det har en effekt på sentrale og perifere m-kolinerge reseptorer.
Hovedeffekter av atropin:
- reduksjon i utskillelse av mage, spytt, svette, bronkialkjertel;
- redusert tone av glatte muskler i indre organer (inkludert bronkier, organer i fordøyelsessystemet, urinrør, blære);
- nedsatt motilitet i mage-tarmkanalen;
- reduksjon i utskillelsen av tårevæske.
I tillegg fremmer atropin utviklingen av mydriasis, overnattingslammelse, påvirker praktisk talt ikke utskillelsen av galle og bukspyttkjertel.
Når det brukes i moderate terapeutiske doser, stimulerer atropin moderat effekten på sentralnervesystemet og har en forsinket, men langvarig beroligende effekt.
Atropins evne til å eliminere tremor ved Parkinsons sykdom skyldes dets sentrale antikolinerge effekt. I giftige doser kan stoffet føre til spenning, uro, hallusinasjoner og koma.
Atropin reduserer tonen i vagusnerven, som et resultat av at hjertefrekvensen øker (med en liten endring i blodtrykket), ledningen i His-bunten øker.
Atropin påvirker ikke perifere kar signifikant når det brukes i terapeutiske doser, men vasodilatasjon er notert i tilfelle overdosering.
Farmakokinetikk
Atropin er distribuert i hele kroppen. Metabolisme skjer i leveren ved enzymatisk hydrolyse. Binder seg til plasmaproteiner på et nivå på 18%.
Gjennomtrenger blod-hjerne-barrieren, morkaken og morsmelken. Etter 0,5-1 time er det funnet i sentralnervesystemet i betydelige konsentrasjoner. Halveringstiden er 2 timer.
Det utskilles uendret av nyrene og i form av hydrolyse- og konjugasjonsprodukter i omtrent samme forhold.
Indikasjoner for bruk
0,05% og 0,1% løsning av atropinsulfat brukes i følgende tilfeller:
- spasmer i bronkiene, urinveiene, tarmene, galleblæren og gallegangene;
- bronkitt med overproduksjon av slim;
- bronkitt astma;
- kolelithiasis;
- akutt pankreatitt;
- kolecystitt;
- forverring av magesår og 12 duodenalsår;
- pylorospasme;
- atrioventrikulær blokk;
- bradyarytmier utviklet som et resultat av økt vagus nerve tone (inkludert bradykardi);
- hypersalivasjon (parkinsonisme, forgiftning med salter av tungmetaller);
- forgiftning med antikolinesterase og kolinomimetiske (inkludert organofosfor) midler;
- laryngospasme (for forebygging);
- premedisinering før kirurgi (for forebygging av laryngo- og bronkospasme, reduksjon av vagale hjertereflekser og sekresjon av spytt- og bronkialkjertlene);
- Røntgenstudier av mage-tarmkanalen.
Kontraindikasjoner
- tarmatony;
- refluksøsofagitt;
- obstruktiv tarmsykdom;
- brokk i esophageal åpning av membranen;
- uspesifikk ulcerøs kolitt;
- giftig megakolon;
- paralytisk ileus;
- leversvikt og / eller nyresvikt;
- hyperplasi av prostata;
- mitral stenose;
- takyarytmier;
- hjerte-iskemi;
- alvorlig hjertesvikt;
- obstruktive sykdommer i urinveiene;
- glaukom med vinkellukking eller en disposisjon for det;
- myasthenia gravis;
- graviditet komplisert av gestose;
- periode med amming;
- overfølsomhet overfor komponentene i atropinsulfat.
Forsiktig:
- hypertyreose;
- arteriell hypertensjon;
- hypertermi;
- svangerskap;
- alder over 40 år (på grunn av risikoen for manifestasjon av udiagnostisert glaukom).
Atropinsulfat, bruksanvisning: metode og dosering
Atropinsulfat administreres subkutant (subkutant), intravenøst (intravenøst) eller intramuskulært (intramuskulært).
Anbefalte bruksområder:
- lindring av nyre- og leverkolikk, akutt smerte ved pankreatitt, magesår og sår i tolvfingertarmen, etc: i / m eller s / c i en dose på 0,25-1 mg atropinsulfat (0,25-1 ml oppløsning);
- bradykardi: intravenøs 0,5-1 mg, om nødvendig, administreres en annen dose etter 5 minutter;
- premedisinering: i / m i en dose på 0,4-0,6 mg 45-60 minutter før anestesi;
- forgiftning med antikolinesterasemidler eller m-kolinostimulanter: intravenøs 1,4 ml 0,1% løsning av atropinsulfat, vanligvis i kombinasjon med kolinesteraseaktiveringsmidler.
For barn er dosen atropin 0,01 mg per kilo kroppsvekt.
Bivirkninger
- hodepine, svimmelhet
- tørr munn, forstoppelse;
- tarm- og blæreatony;
- takykardi;
- økt intraokulært trykk, mydriasis, fotofobi, overnatting lammelse;
- problemer med vannlating
- brudd på taktil oppfatning.
Overdose
De viktigste symptomene: tørrhet i slimhinnen i nasopharynx og munnhulen, nedsatt tale og svelging, hypertermi, tørr hud, mydriasis, nedsatt hukommelse, psykose, hallusinasjoner, tale og motorisk spenning.
Terapi: bruk av antikolinesterase og beroligende midler.
spesielle instruksjoner
Atropinsulfat krysser placentabarrieren. Tilstrekkelige og strengt kontrollerte kliniske studier av stoffets sikkerhet under graviditet er ikke utført. I tilfelle intravenøs administrering av legemidlet til en gravid kvinne, kort før fødsel, kan fosteret utvikle takykardi.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Under behandlingen anbefales det å avstå fra å kjøre og utføre arbeid som er relatert til reaksjonshastigheten og økt oppmerksomhet.
Påføring under graviditet og amming
Hvis det er nødvendig å bruke atropinsulfat under graviditet, må man huske på at det aktive stoffet trenger inn i planetbarrieren.
Under graviditet komplisert av svangerskapsforgiftning er stoffet kontraindisert (på grunn av risikoen for økt blodtrykk).
For kvinner som ammer, er medikamentell behandling kontraindisert.
Med nedsatt nyrefunksjon
Atropinsulfat er kontraindisert ved nyresvikt.
For brudd på leverfunksjonen
Atropinsulfat er kontraindisert ved leversvikt.
Bruk hos eldre
Hos pasienter over 40 år krever bruk av stoffet forsiktighet, noe som er forbundet med faren for udiagnostisert glaukom.
Narkotikahandel
Legemidlet svekker effekten av antikolinesterase-midler og m-kolinomimetika.
Prometazin og difenhydramin forbedrer effekten av atropin, guanetidin kan redusere den hyposekretoriske effekten.
Ved samtidig bruk av nitrater øker risikoen for økt intraokulært trykk.
Ved kombinert bruk med prokainamid noteres en økning i antikolinerg virkning.
Analoger
Atropinsulfatanaloger er Atropine, Atropine Nova.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et mørkt sted, utilgjengelig for barn, ved en temperatur på 2-30 ° C.
Holdbarheten er 5 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Atropinsulfat
Anmeldelser av Atropinsulfat karakteriserer det som et effektivt middel. Samtidig indikerer de viktigheten av å følge det foreskrevne doseringsregimet, som er forbundet med høy risiko for å utvikle bivirkninger.
Pris for atropinsulfat på apotek
Den omtrentlige prisen for Atropinsulfat (10 ampuller à 1 ml) er 13–34 rubler.
Atropinsulfat: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Atropinsulfat 0,1% injeksjonsvæske, oppløsning 1 ml 10 stk. RUB 26 Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!