Alotendin - Bruksanvisning, Indikasjoner, Doser, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Alotendin

Instruksjoner for bruk:

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Indikasjoner for bruk
3. 3. Kontraindikasjoner
4. 4. Metode for påføring og dosering
5. 5. Bivirkninger
6. 6. Spesielle instruksjoner
7. 7. Legemiddelinteraksjoner
8. 8. Analoger
9. 9. Vilkår og betingelser for lagring
10. 10. Vilkår for utlevering fra apotek

Alotendin er et kombinert antihypertensivt legemiddel som inneholder en selektiv betablokker og en langsom kalsiumkanalblokker.

Slipp form og komposisjon

Doseringsform - tabletter: avlang, lett konveks på begge sider, nesten hvit eller hvit, med en linje på den ene siden og gravering (E 571, E 572, E 573 eller E 574) på den andre, luktfri (7 stk pr. blister, i en pappeske 4 eller 8 blisterpakninger; 10 stk. i en blisterpakning, i en pappeske 3 eller 9 blisterpakninger).

Aktive stoffer i stoffet: amlodipin og bisoprolol (i form av fumarat), deres innhold henholdsvis i tabletter med gravering:

• E 571 - 5 mg og 5 mg;
• E 572 - 5 mg og 10 mg;
• E 573 - 10 mg og 5 mg;
• E 574 - 10 mg og 10 mg.

Hjelpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, natriumkarboksymetylstivelse (type A), magnesiumstearat, kolloid vannfri silisiumdioksid.

Indikasjoner for bruk

• Arteriell hypertensjon (som monopreparasjon eller i kombinasjon med andre antihypertensiva)
• Kronisk stabil angina pectoris (som monoterapi eller i kombinasjon med andre antianginale legemidler);
• Erstatningsterapi for pasienter der blodtrykk og / eller kronisk stabil angina pectoris kan kontrolleres tilstrekkelig ved bruk av amlodipin med bisoprolol i samme doser.

Kontraindikasjoner

Absolutt:

• Bradykardi (hjertefrekvens mindre enn 60 slag / minutt) før behandlingen startes;
• Syk sinus syndrom;
• Kardiogent sjokk;
• Alvorlig aortastenose;
• Atrioventrikulær blokk II eller III grad (uten pacemaker);
• Arteriell hypotensjon (systolisk blodtrykk <100 mm Hg);
• Ustabil angina;
• Akutt hjertesvikt eller episoder av hjertesvikt som krever intravenøse inotrope medikamenter;
• Sinoatriell blokkering;
• Metabolisk acidose;
• Sene stadier av perifer arteriell okklusiv sykdom;
• Alvorlig Raynauds syndrom;
• Alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom eller alvorlig bronkialastma;
• Ubehandlet feokromocytom;
• Psoriasis, inkludert historie;
• Amming;
• Alder opp til 18 år (på grunn av utilstrekkelige data om sikkerheten og effektiviteten ved bruk av Alotendin);
• Overfølsomhet overfor hvilken som helst komponent i medikamentet eller dihydropyridinderivater.

Forsiktig:

• Arteriell hypertensjon og angina pectoris assosiert med hjertesvikt;
• Diabetes mellitus med store svingninger i blodsukkernivået;
• Hypertyreose;
• Faste eller strengt kosthold;
• Prinzmetals angina;
• 1. grad atrioventrikulær blokk;
• Okklusiv perifer arteriell sykdom;
• Feokromocytom (Alotendin kan bare brukes etter blokkering av alfa-adrenerge reseptorer);
• Bronkialastma og andre kroniske obstruktive lungesykdommer (det er nødvendig å utføre samtidig bronkodilatatorisk behandling);
• Leversvikt;
• Samtidig desensibiliserende terapi;
• Kirurgisk inngrep under generell anestesi (legemidlet bør avbrytes senest 48 timer før anestesi).

Metode for administrering og dosering

Alotendin bør tas oralt 1 tablett en gang om dagen, om morgenen, svelge hel og drikke rikelig med væske. Matinntak påvirker ikke effektiviteten.

Legen bestemmer den spesifikke dosen individuelt.

Bivirkninger

Klassifisering av bivirkninger: ofte (? 1/100 - <1/10), sjelden (? 1/1000 - <1/100), sjelden (? 1/10 000 - <1/1000), svært sjelden (< 1/10 000), er frekvensen ukjent (basert på tilgjengelige data kan ikke estimat gjøres).

Mulige bivirkninger:

• Fra siden av det kardiovaskulære systemet: ofte - bradykardi, hjertebank sjelden - arteriell hypotensjon, forverring av eksisterende hjertesvikt, AV-ledningsforstyrrelser;
• Fra nervesystemet: ofte - tretthet, døsighet, svimmelhet, hodepine; sjelden - søvnforstyrrelser, synsforstyrrelser, parestesi, hypestesi, synkope, smakforvrengning, humørsvingninger, perifer nevropati, tremor, depresjon; sjelden - mareritt, nedsatt hørsel, hallusinasjoner;
• Fra det hematopoietiske systemet: sjelden - trombocytopeni, leukopeni, purpura;
• Fra fordøyelsessystemet: ofte - magesmerter, diaré eller forstoppelse, kvalme, oppkast; sjelden - dyspepsi, gingival hyperplasi, tørr munn, pankreatitt; sjelden - en økning i aktiviteten til leverenzymer, hepatitt; frekvensen er ukjent - gastritt, gulsott, kolestase, hepatitt (disse bivirkningene manifesteres oftere i begynnelsen av behandlingen, er vanligvis milde og forsvinner innen 1-2 uker);
• Fra luftveiene: sjelden - rhinitt, kortpustethet, hoste, bronkospasme eller bronkialastma hos pasienter med en historie med obstruktiv lungesykdom;
• Fra muskuloskeletalsystemet: sjelden - artralgi, muskelkramper, myalgi, muskelsvakhet, ryggsmerter;
• Fra det endokrine systemet: ofte - hetetokter; sjelden - hyperglykemi, gynekomasti, nedsatt styrke;
• Fra urinsystemet: sjelden - urinasjonsforstyrrelse, pollakiuria, nokturi;
• Fra siden av synsorganet: sjelden - en reduksjon i sekresjonen av tårevæske; veldig sjelden - konjunktivitt;
• Dermatologiske reaksjoner: sjelden - økt svette, misfarging av huden, alopecia; svært sjelden - psoriasislignende endringer på huden, utvikling eller forverring av psoriasisforløpet;
• Allergiske reaksjoner: sjelden - hudreaksjoner, utslett, kløe, angioødem, allergisk rhinitt, overfølsomhetsreaksjoner (hetetokter, kløe, utslett), eksudativ erythema multiforme; ukjent frekvens - urtikaria;
• Fra kroppen som helhet: ofte - en følelse av kulde og nummenhet i ekstremiteter, ødem (inkludert perifer); sjelden - endring i kroppsvekt (økning eller reduksjon), asteni, utmattelse, vaskulitt; sjelden - en økning i triglyseridnivået.

Det er isolerte tilfeller av alvorlige reaksjoner som arytmi (atrieflimmer og ventrikulær takykardi), angina pectoris, hjerteinfarkt. De er forbundet med den underliggende sykdommen eller med bruk av Alotendin, den er ikke pålitelig etablert.

spesielle instruksjoner

Legemidlet bør ikke avbrytes brått, spesielt i tilfelle iskemisk hjertesykdom. mulig forverring av den kliniske tilstanden. Det anbefales å gradvis redusere dosen.

Alotendin reduserer utskillelsen av tårevæske, dette bør tas i betraktning hos pasienter som bruker kontaktlinser.

I noen tilfeller kan stoffet påvirke reaksjonshastigheten og konsentrasjonsevnen, spesielt i begynnelsen av bruken, når du endrer dosen og samtidig drikker alkohol.

Narkotikahandel

Alotendin bør ikke brukes samtidig med kalsiumkanalblokkere i klasse I (f.eks. Verapamil) og klasse III (diltiazem), siden de påvirker kontraktilitet, blodtrykk og atrioventrikulær ledning negativt. Intravenøs administrering av verapamil til pasienter som får betablokkere (bisoprolol) kan føre til alvorlig arteriell hypotensjon og atrioventrikulær blokkering.

Det anbefales ikke å kombinere Alotendin med sentralt virkende antihypertensiva (for eksempel metyldopa, moxonidin, klonidin, rilmenidin), siden denne kombinasjonen kan føre til vasodilatasjon, redusert hjertefrekvens og hjerteutgang. I tilfelle brå tilbaketrekning av stoffet øker risikoen for å utvikle et abstinenssyndrom, manifestert i form av hypertensjon.

Alotendin bør brukes med forsiktighet sammen med følgende medisiner: langtidsvirkende nitrater, betablokkere, tiaziddiuretika, orale hypoglykemiske legemidler, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, antibiotika, glyseryltrinitratpreparater for sublingual bruk.

I kombinasjon med følgende legemidler, bør Alotendin også brukes med stor forsiktighet:

• Derivater av dihydropyridin (nifedipin), klasse II kalsiumblokkere: kan øke arteriell hypotensjon; hos pasienter med hjertesvikt - for å øke sannsynligheten for å øke ytterligere forverring av ventrikkelens pumpefunksjon;
• Parasympatomimetiske legemidler: kan forårsake en økning i tiden for atrioventrikulær ledning og derved øke risikoen for å utvikle bradykardi;
• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: kan redusere den antihypertensive effekten av Alotendin;
• Orale hypoglykemiske legemidler og insulin: kan forårsake en økning i den hypoglykemiske effekten, på grunn av blokkeringen av β-adrenerge reseptorer, er det mulig å maskere symptomene på hypoglykemi;
• Klasse I antiarytmika (for eksempel propafenon, lidokain, kinidin, fenytoin, disopyramid, flekainid): kan forsterke effekten av medikamentet under atrioventrikulær ledning, samt potensere den negative inotrope effekten;
• Klasse III antiarytmika (f.eks. Amiodaron): kan øke effekten på atrioventrikulær ledningstid;
• Aktuelle preparater som inneholder en betablokker (for eksempel øyedråper for behandling av glaukom): kan forstyrre de systemiske effektene av Alotendin;
• Digitalis glykosider: Kan redusere hjertefrekvensen og øke ledningstid på atrioventrikulær;
• Antihypertensiva og andre medikamenter med antihypertensiv effekt (for eksempel fenotiaziner, trisykliske antidepressiva og barbiturater): kan øke risikoen for arteriell hypotensjon;
• Betasympatomimetiske midler (for eksempel dobutamin og isoprenalin): Kan redusere effekten av begge aktive ingrediensene i Alotendin.

Hos pasienter som gjennomgår generell anestesi, reduserer betablokkere (i dette tilfellet bisoprolol) forekomsten av arytmier og hjerteinfarkt under induksjon av anestesi, intubasjon og i postoperativ periode. For tiden anbefales det å opprettholde beta-blokkering perioperativt. Anestesiologen bør være oppmerksom på betablokkade som det er et potensial for interaksjon med andre legemidler, som et resultat av at en svekkelse av refleks takykardi, utvikling av bradyarytmi, hemming av refleks evne til å kompensere for blodtap er mulig. Hvis det er nødvendig å slutte å ta Alotendin før operasjonen, bør dette gjøres gradvis, og fullføre legemiddelinntaket ca. 48 timer før anestesi.

Meflokin kan øke risikoen for bradykardi. Monoaminoksidasehemmere (med unntak av type B-hemmere) kan forsterke den hypotensive effekten av bisoprolol og øke risikoen for å utvikle en hypertensiv krise. Muligheten for samtidig bruk av disse stoffene i hvert tilfelle avgjøres individuelt.

Analoger

Analogen til Alotendin er Niperten Combi.

Vilkår for lagring

Oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C på et tørt, mørkt sted utenfor barns rekkevidde.

Holdbarhet er 2 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!