Tegn på hjerneslag: symptomer, hvordan man gjenkjenner det i tide, en algoritme for handlinger
Innholdet i artikkelen:
-
Tegn på hjerneslag og mikroslag hos menn
- Iskemisk hjerneslag
- Hemorragisk hjerneslag
- Slettet form
- Microstroke
- Hvordan gjenkjenne et hjerneslag
- Førstehjelp ved hjerneslag
- Hva er et hjerneslag
- Sykdomsformer
- Hva er årsakene og risikofaktorene for hjerneslag
- Behandling
- Rehabilitering
- Prognose
- Forebygging
- Video
Hjerneslagsymptomer hos menn er vanligvis mer uttalt enn hos kvinner, og sjeldnere atypiske. Dette er en gunstig faktor som lar deg gjenkjenne patologien i tide og foreskrive tilstrekkelig behandling.
Hovedsymptomet på hjerneslag er akutt intens hodepine.
Tegn på hjerneslag og mikroslag hos menn
Forbrytere av hjerneslag hos en mann kan være umotivert svakhet, økt tretthet, hyppige og vedvarende hodepine som er vanskelige å lindre med smertestillende midler, svimmelhet, plutselige humørsvingninger, endringer i atferd, kvalme som ikke er forbundet med matinntak. Et forestående angrep kan indikeres av plutselig og urimelig økt svette, nummenhet i øvre og nedre ekstremiteter (vanligvis på den ene siden av kroppen) og senking av pulsen. Forløperne til hjerneslag er ofte kortvarige, de kan dukke opp flere ganger og passere alene etter hvert, og det er derfor pasienten ikke tar nok hensyn til dem.
Det første tegn på hjerneslag hos menn er vanligvis en intens hodepine. Pasienter beskriver ofte denne smerten som uutholdelig, den verste smerten de noen gang har opplevd. Hodepine kan være ledsaget av kvalme, oppkast som ikke gir lettelse.
Iskemisk hjerneslag
Ved iskemisk hjerneslag øker hodepinen vanligvis gradvis, og blir verre uten noen åpenbar grunn. I tillegg til henne er det vanligvis følelsesløshet i ansiktet, utvidet pupil på lesjonens side, lammelse eller lammelse i lemmer, nedsatt koordinasjon av bevegelser, taleforstyrrelser (misbruk av ord, uforståelig tale), forstyrrelser fra den visuelle analysatoren (vanligvis på den ene siden), svelgeproblemer, økt kroppstemperatur, uro, desorientering. På siden motsatt lesjonen observeres muskelatony (manifestert i hengende munnvik, hengende øvre øyelokk, svakhet i lemmer).
Så i tilfelle tromboembolisme av store kaliber hjernearterier, er respirasjonssvikt, plutselig tap av bevissthet, generaliserte kramper, epileptiske anfall mulig. Slike symptomer er et ugunstig prognostisk tegn.
Et av tegnene på hjerneslag er et hengende munnvik.
Hemorragisk hjerneslag
I et hemorragisk hjerneslag oppstår vanligvis en intens hodepine brått (kalt dolkesmerter). Hodepine er ledsaget av smertefulle følelser i øynene, en følelse av pulsasjon i hodet, kvalme, oppkast, luftveis, hjertebank, hemiparese og hemiplegi, nedsatt bevissthet, inkludert bedøvelse og koma, er mulig. Pendeløyebevegelser, et blankt blikk og urin og fekal inkontinens kan forekomme.
Slettet form
Hjerneslagsymptomer hos menn er sjelden atypiske, men pasienter med diabetes kan ha en slettet form av sykdommen. I dette tilfellet er hodepinen fraværende eller moderat, det er en generell forverring av velvære. Til tross for den svake alvorlighetsgraden av tegnene, er sykdommen i dette tilfellet ikke mindre farlig enn den vanlige formen.
Microstroke
Symptomatologien til et mikroslag er generelt lik den som et hjerneslag, men symptomene er mindre uttalte. Ofte er det bare alvorlig hodepine som ikke kan lindres av konvensjonelle smertestillende midler og / eller muskelatony på den ene siden av kroppen.
Hvordan gjenkjenne et hjerneslag
Tabellen viser en algoritme for handlinger som bør bli bedt om å ta pasienten hvis det er mistanke om hjerneslag.
Handling | Tegn på hjerneslag |
Å smile | Smil mislykkes eller er forvrengt |
Løft hendene | Pasienten kan ikke heve begge armene i samme høyde |
Stikk ut tungen | Tungen avviker fra midtlinjen |
Gjenta en enkel setning, svar på et enkelt spørsmål (for eksempel hva heter du?) | Talen er uklar, "full", de enkleste spørsmålene er vanskelige å svare på |
Førstehjelp ved hjerneslag
Den første tingen å gjøre ved første tegn på hjerneslag er å ringe ambulanse. Dette bør gjøres uten å vente på bekreftelse av mistankene dine, siden det er ekstremt viktig å ha tid til å gi medisinsk hjelp før utviklingen av irreversibel hjerneskade.
Mens du venter på en ambulanse, er det nødvendig å sette eller legge ned pasienten, gi tilgang til luften (åpne et vindu, uten tette klær), fullstendig hvile - pasienten skal ikke stå opp og bevege seg brått.
Hvis mulig, må du måle trykk og puls og registrere resultatene og informere dem til den ankommende legen.
Hvis du mistenker hjerneslag, er det viktig å gi førstehjelp riktig.
Du kan ikke gi pasienten å drikke eller spise, dette kan forverre tilstanden, forårsake oppkast.
Hvis pasienten har mistet bevisstheten, bør han plasseres på en slik måte at overkroppen løftes med ca 30 grader, hodet skal dreies til den ene siden.
Inntil legen kommer, må pasienten ikke være alene.
Et hjerneslag (inkludert et mikroslag) øker risikoen for å utvikle et annet, mer alvorlig angrep betydelig.
Hva er et hjerneslag
Hjerneslag er en akutt lidelse i hjerne sirkulasjon på grunn av trombose, emboli, langvarig krampe eller plutselig brudd på hjerne blodkar. I dette tilfellet utvikler pasienter nevrologiske forstyrrelser på grunn av akutt hypoksi i en eller annen del av hjernen, og i tilfelle hemorragisk hjerneslag, ytterligere skade på grunn av utstrømning av blod.
Det er en av de vanligste vaskulære sykdommene og er en av hovedårsakene til funksjonshemming og dødelighet. Sykelighet er relatert til alder - aldersgruppen over 60 år er den mest sårbare for hjerneslag, selv om leger over hele verden bemerker en økning i sykelighet hos pasienter i alderen 30-35. Forekomsten av hjerneslag hos menn etter 40 og opptil 50 år er 4 ganger høyere enn hos kvinner, men etter 50 år blir forekomsten den samme hos begge kjønn.
Sykdomsformer
Hovedformene for hjerneslag er iskemisk og blødende. Hemorragisk hjerneslag har vanligvis et mer alvorlig forløp, men har en bedre prognose på grunn av et mer levende klinisk bilde, som ber om å søke medisinsk hjelp raskt og i tide og unngå utvikling av alvorlige konsekvenser.
Avhengig av lokaliseringen av det iskemiske fokuset, er hjerneslag delt inn i høyre og venstre side. Med en venstre side av sykdommen, lider høyre side av kroppen, og med et høyre side, venstre.
Når det gjelder alvorlighetsgrad, kan et slag være mildt, moderat, alvorlig (omfattende) eller et mikroslag. Et omfattende hjerneslag er forårsaket av skade på en stor hjernearterie, et mikroslag - når en liten kaliberarterie er blokkert.
Hva er årsakene og risikofaktorene for hjerneslag
Årsakene til hjerneslag inkluderer: skade på hjernens blodkar mot bakgrunnen av progressiv kardiovaskulær patologi (hjertearytmier, aterosklerotisk skade på blodkar, arteriell hypertensjon, hjerteinfarkt), endokrine lidelser (diabetes mellitus), alvorlige somatiske eller smittsomme sykdommer, samt langvarige sykdommer høyt blodtrykk av forskjellig opprinnelse.
Risikofaktorer: alderdom, eksponering for stress, overdreven fysisk aktivitet, røyking, alkoholmisbruk, overvekt, ubalansert kosthold, ukontrollert medisinering. Tobaksrøyking utgjør en spesiell fare, siden det har en ekstremt negativ innvirkning på tilstanden til blodkar.
Behandling
Pasientene får sengeleie, hvor avhengig av tilstanden kan variere fra flere dager til 4-6 uker. Ved langvarig sengeleie foreskrives antikoagulantbehandling.
Med hjerneødem utføres hyperventilering av lungene, kirurgi for å dekomprimere hjernen.
Hjerneslag krever sykehusinnleggelse
Foreskrevne vanndrivende medisiner, smertestillende midler, blodplater, antikonvulsiva, legemidler som forbedrer hjernesirkulasjonen, barbiturater. Med høyt blodtrykk - antihypertensiva.
Kirurgisk behandling er indikert for tegn på hjernekompresjon, med høy risiko for et nytt angrep, manglende effekt av antiødembehandling og noen andre forhold.
Rehabilitering
Hvordan unngå uheldige konsekvenser? For dette må restaureringen av tapte eller svekkede evner starte umiddelbart etter stabilisering av pasientens tilstand. Rehabiliteringstiltak begynner med passiv gymnastikk, så øker gradvis kompleksiteten til de utførte øvelsene.
Du må kanskje jobbe med logoped, psykolog, fysioterapi, massasje, terapeutiske øvelser, spa-behandling er indikert.
Prognose
Prognosen avhenger av lokaliseringen av lesjonen, tilstedeværelsen av komplikasjoner og aktualiteten til medisinsk behandling. Mildt slag med tilstrekkelig behandling i tide har en gunstig prognose. Med et alvorlig sykdomsforløp, for tidlig medisinsk behandling, tilstedeværelsen av komplikasjoner, er det mulig å utvikle alvorlige konsekvenser forbundet med irreversibel hjerneskade og utvikling av nevrologiske lidelser, opp til funksjonshemming og død.
Forebygging
For å forhindre utvikling av et nytt angrep, bør du følge alle anbefalingene fra den behandlende legen, gjennomgå støttende terapi og kontrollere blodtrykket. Alle mennesker over 30 år anbefales å sjekke kolesterolkonsentrasjonen i blodet minst en gang hvert femte år, etter 50 år, anbefales denne testen å bli utført årlig.
Det er nødvendig å gi opp dårlige vaner, føre en aktiv livsstil, bruke mer tid i frisk luft, følge prinsippene for riktig ernæring. Tilstrekkelig hvile er viktig, spesielt å få nok søvn om natten (minst 7 timer kontinuerlig søvn).
Video
Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.
Anna Aksenova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" spesialitet "Laboratory Diagnostics".
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.