Hjerteødem I Ben, Armer, Ansikt: Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2024-01-15 20:03

Hjerteødem

Innholdet i artikkelen:

1. Utviklingsmekanisme
2. Hjerteødem: symptomer som skiller dem fra andre
3. Diagnostiske metoder

4. Behandling

   1. Hovedbehandling
   2. Symptomatisk behandling
   3. Folkemedisiner
   4. Kosthold og generelle prinsipper
5. Video

Hjerteødem er et av tegnene på kronisk hjertesvikt. Patologi kan utvikle seg som en komplikasjon av arteriell hypertensjon, hjertefeil, koronar hjertesykdom, kardiomyopati og andre sykdommer.

Utseendet på ødem på bena med hjertepatologier indikerer utviklingen av hjertesvikt

Utviklingsmekanisme

Hjertesvikt er en tilstand der hjertet ikke klarer å pumpe den nødvendige mengden blod. Blodet i kroppen begynner å stagnere og venene, perifere vev og lunger fylles med væske. Væskeansamlingen fører til en økning i det hydrostatiske trykket i karene.

På grunn av økningen i hydrostatisk trykk, vises symptomer på hjertesvikt:

• perifert ødem;
• dyspné;
• utvidelse av lever og milt.

Ved venstre ventrikulær svikt oppstår stagnasjon i lungesirkulasjonen, noe som manifesteres av kortpustethet, hoste og hemoptyse.

Ved høyre ventrikelsvikt - stagnasjon i systemisk sirkulasjon, manifesteres dette av ødem i perifert vev, en økning i størrelsen på leveren og milten. Ved hjertesvikt oppstår først perifert ødem som har følgende lokalisering:

• føtter;
• skinn
• i korsryggen
• på hendene.

Benene er ofte hovne; ansiktet og øvre lemmer med hjertesvikt hovner mye sjeldnere. Ofte er ødem lokalisert bare i underekstremitetene, som er forbundet med en trykkgradient.

Hjerteødem: symptomer som skiller dem fra andre

Puffiness er et symptom som kan oppstå ikke bare med hjertesvikt, men også med andre sykdommer. Derfor er det viktig å utføre differensialdiagnose mellom ødem av forskjellig opprinnelse.

Funksjonens navn	Med hjertesvikt	Med andre patologier
Lokalisering	Underben (føtter og ben)	Ved nyresvikt er ødem lokalisert i ansiktet, med trombose, svulmer ofte bare ett lem
Tid for forekomst og stopp	Styrk om kvelden, pass etter en natts hvile	I tilfelle nyresvikt øker de tvert imot om morgenen
Sårhet	Ikke typisk	Ved trombose bestemmes ømheten i det berørte området
Forekomst	Gradvis forverres symptomene over flere måneder	Ved trombose utvikler symptomene seg innen 3 dager, med andre patologier, oftere gradvis
Pitting på press	Etter pressing forblir fossaen en stund	Fossa vedvarer ved kronisk venøs insuffisiens og dyp venetrombose
Hudendringer over det berørte området	Ikke typisk	Med lymfatisk opprinnelse er det en fortykning av huden, med kronisk venøs insuffisiens, huden er brun

Perifert ødem er det viktigste, men ikke det eneste symptomet på hjertesvikt. De karakteristiske tegnene på hjertedysfunksjon inkluderer:

1. Kortpustethet eller pustevansker. Kortpustethet er et tegn på økt trykk i lungesirkulasjonen. Først oppstår det under fysisk anstrengelse, og forstyrrer deretter selv i hvile.
2. Hjertehoste. Indikerer også overbelastning i lungene. Hosten oppstår hovedsakelig om natten, øker med fysisk anstrengelse, forsvinner eller avtar i ro.
3. Tretthet og svakhet. De oppstår på grunn av at hjertemuskelen (hjertemuskelen) ikke pumper nok blod og oksygen til organene. Normalt fysisk arbeid er vanskelig, det tar mer tid for en pause.
4. Forstørrelse av magen. Det oppstår på grunn av væskeansamling i bukhulen.

Diagnostiske metoder

Hvis det oppstår perifert ødem, kontakt lege. Legen vil gjennomføre en undersøkelse, inkludert det kardiovaskulære systemet:

• blodtrykksmåling;
• hjertets auskultasjon - det kan være dempede toner, galopprytme;
• perkusjon av hjertet - utvidelsen av grensene for hjerte sløvhet bestemmes;
• auskultasjon av lungene - crepitus eller våt piping høres med en økning i trykk i lungesirkulasjonen.

For å bestemme den primære sykdommen er en ekstra undersøkelse foreskrevet, som er rettet mot å vurdere funksjonen til hjertet, nyrene og leveren.

Studietittel		Beskrivelse
Spesifikk for hjertesvikt	Elektrokardiografi	Lar deg identifisere rytmeforstyrrelser, så vel som hypertrofi i høyre eller venstre hjerte.
	Ekkokardiografi	Den viktigste forskningsmetoden for kronisk hjertesvikt. Ekkokardiografi kan brukes til å vurdere graden av nedsatt hjerteeffekt, hypertrofi eller utvidelse av hjertekamrene.
	Atrielt natriuretisk hormon	En markør spesifikk for hjertesvikt.
Generell klinisk	Generell blodanalyse	Brukes for å utelukke anemi.
	Generell urinanalyse	Det brukes til å ekskludere proteinuri, siden økt utskillelse av protein i urinen også kan føre til hevelse.
	Røntgen av brystet	Det brukes til å utelukke lungeemboli, lungebetennelse. Ved hjelp av radiografi kan det også oppdages lunger i lungene.
	Blodkjemi	Nyrekomplekset (kreatinin, urea) er foreskrevet for å utelukke ødem fra nyrene. Hepatisk (ALAT, AST, bilirubin, protrombinindeks) - ekskluderer leveropprinnelse.

Behandling

Behandlingen bør være rettet mot å eliminere årsaken, det vil si sykdommen som førte til hjertesvikt. For dette brukes medisiner, om nødvendig, kirurgisk inngrep. For å bli kvitt selve ødemet brukes diuretika og et spesialdiett.

Hovedbehandling

Den viktigste behandlingen for hjertesvikt er medisiner. Følgende grupper medikamenter brukes:

Legemiddelgruppens navn	Beskrivelse
ACE-hemmere	De forhindrer ombygging av hjerteinfarkt, så bruken av dem stopper utviklingen av hjertesvikt. Eksempler: Lisinopril, Captopril, Enalapril.
Betablokkere	Senk hjertefrekvensen, og derfor reduseres oksygenbehovet i hjertet. Denne gruppen inkluderer Atenolol, Metoprolol, Bisoprolol, Nebivolol.
Diuretika	Kaliumsparende diuretika som spironolakton brukes til langvarig behandling av kronisk hjertesvikt. De kan kombineres med hurtigvirkende diuretika som furosemid, hypotiazid.
Hjerteglykosider	Øk hjertets kontraktilitet (øk hjertevolumet). Digoksin er det mest brukte.
Kaliumpreparater	De er foreskrevet i kombinasjon med andre legemidler, siden diuretika stimulerer utskillelsen av ikke bare overflødig væske, men også kalium.

Symptomatisk behandling

For raskt å redusere hevelsen brukes diuretika (diuretika). Dette er medikamenter som stimulerer eliminering av vann og natrium fra kroppen. Dermed reduseres vevsbelastning og følgelig ødem.

For å raskt redusere ødem, brukes sløyfediuretika, som kan øke urinproduksjonen flere ganger. Loop diuretika inkluderer Furosemide, Torasemide.

Diuretika brukes også til langvarig behandling av hjertesvikt. De fjerner overflødig væske, som forhindrer oppblåsthet.

Torasemide er et av loop diuretika som brukes til å behandle hjerteødem

Folkemedisiner

I noen tilfeller kan du bruke medisinplanter som har en vanndrivende effekt:

• bærbærblad;
• felt hestehale;
• bjørkeknopper.

Avkok eller infusjoner tilberedes fra dem, som tas oralt. Disse medisinske plantene stimulerer utskillelsen av urin, noe som fører til mindre væskeansamling i perifert vev.

Kosthold og generelle prinsipper

Med hjertesvikt må du følge et spesielt kosthold som er rettet mot å redusere væskeansamlingen i kroppen.

Hvordan spise med hjertesykdom:

1. Eliminer eller reduser saltinntaket til 1,5 g per dag.
2. Salt allerede tilberedt mat, ikke mat under tilberedningen.
3. Øk inntaket av friske grønnsaker og frukt.
4. Begrens inntaket av fete meieriprodukter.
5. Forsikre deg om at mengden væske som forbrukes per dag er lik mengden væske som skilles ut.

I tillegg, med hjertets patologi, er det nødvendig å utelukke alkoholforbruk, slutte å røyke og gjøre regelmessig moderat fysisk aktivitet. Tung fysisk aktivitet er kontraindisert ved hjertesvikt, da det kan føre til dekompensasjon. Derfor bør du ikke brått begynne å løpe eller trene i treningsstudioet. Med hjertesykdom er moderat fysisk aktivitet indikert - gange, svømming, yoga.

Video

Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.

Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.