Ankelartrose: årsaker, symptomer, behandling
Innholdet i artikkelen:
- Faktorer av sykdommen
- Sykdomsklassifisering
- Stadier av utvikling av sykdommen
- Symptomer
-
Diagnostikk
Differensialdiagnose
-
Behandling
- Ikke-medikamentell terapi
- Medisinsk og kirurgisk behandling
- Forebygging
- Video
Artrose i ankelleddet er en ikke-inflammatorisk sykdom preget av degenerative endringer i bruskvev, ødeleggelse av brusk med involvering av bein, leddbånd, muskelvev, leddskall.
Slitasjegikt i ankelen er assosiert med degenerative endringer i bruskvev
Ankellesjoner utgjør 20% av slitasjegikt. Hovedrisikogruppen er kvinner etter 45 år, menn blir sjeldnere sjeldne.
Mekanismen til sykdommen er basert på en biologisk forandring i vev under påvirkning av forskjellige faktorer, noe som fører til at brusk ikke er i stand til å motstå mekanisk stress med påfølgende deformasjon.
Faktorer av sykdommen
Hovedårsakene:
- alvorlig fysisk aktivitet (intens sport, lang gange);
- ubehagelige sko;
- overvekt;
- hyppige virusinfeksjoner;
- hypotermi;
- leddskader, periartikulære leddbånd;
- kirurgiske operasjoner;
- metabolske forstyrrelser (gikt, diabetes);
- medfødte utviklingsanomalier;
- tilstedeværelsen av et primært fokus for betennelse (fra leddgikt til slitasjegikt);
- genetisk predisposisjon (kollagengenfeil);
- mangel på hormonet østrogen hos kvinner i klimakteriell alder.
Sykdomsklassifisering
Slitasjegikt i ankelen er primær og sekundær.
Primær artrose kan ha følgende former:
| Formen | Beskrivelse |
| Lokalisert | Den degenerative prosessen dekker de nærliggende leddene: kne, hofte |
| Generalisert | Prosessen strekker seg til eksterne tilkoblinger |
Den sekundære formen forekommer som en samtidig sykdom i andre patologier (traumer, bursitt, revmatisk artritt).
Klassifisering av trinn etter radiologiske tegn:
- mangel på manifestasjoner;
- tvilsomme tegn;
- endringer er minimale (enkle osteofytter, innsnevring av lumen i fellesrommet);
- patologisk innsnevring av gapet, flere osteofytter;
- uttalte endringer (lumen spores ikke, osteofytter er grove).
Stadier av utvikling av sykdommen
- Artrose i ankelleddet 1 grad - preget av mindre endringer i bruskvevet, det er ingen synlige endringer. Bruskceller slutter å fornye seg og dør av. Involvering av tilstøtende vev. Smerter dukker opp med liten fysisk anstrengelse.
- Ankelartrose i 2. grad - misdannelse, økning i størrelse. Irreversibel vekst av beinvev forekommer. Smerter forstyrrer i ro, om natten.
- Deformering av slitasjegikt (DOA) er den siste fasen. Skader på brusk, leddbånd, leddpose er irreversible, patologiske forandringer er synlige med det blotte øye - ankelen er deformert utad.
Symptomer
Fra sykdomsutbruddet er han bekymret for økt tretthet, en generell forverring av tilstanden hans. Smertefulle opplevelser som oppstår etter mindre fysisk anstrengelse forsvinner etter hvile. Kilden til ubehagelige opplevelser er det berørte beinet, synovium (det indre laget av leddposen), vev rundt leddet (muskelspenning).
Sykdommen er preget av en gradvis økning i smerte
Videre forverres symptomene - vondt oppstår om natten, om morgenen - når du reiser deg på et sårt bein, vises stivhet som varer opptil tretti minutter og forsvinner uten inngrep.
Stivhet i bevegelser forverres - et fragment av brusk faller ut i hulrommet i ankelleddet (blokkering med en leddmus). Et karakteristisk symptom er at pasienten drar underbenet mens han går. Det er farlige samtidig vaskulære sykdommer (åreknuter, tromboflebitt).
I den akutte fasen av patologien øker ødem, huden rundt det berørte området får en rødlig fargetone, er smertefull å berøre, og temperaturen stiger lokalt. Gjengroing av beinvev fører til en modifisering av ankelen, alvorlig smerte, begrenset mobilitet, pasienten kan ikke stå på benet.
Diagnostikk
Kriteriene for å stille en diagnose av slitasjegikt er tilstedeværelsen av ovennevnte klager, en undersøkelse om leve- og arbeidsforhold og undersøkelsesdata fra en spesialist.
Røntgen på ankelen er foreskrevet for å bekrefte diagnosen.
For å bekrefte sykdommen foreskrives en generell blodprøve, synovialvæsken undersøkes i et laboratorium (en økning i viskositeten, en økning i antall leukocytter).
Instrumentell bekreftelse ved røntgen (innsnevring av fellesrommet, tilstedeværelse av osteofytter, sklerotiske forandringer i beinet, cystiske formasjoner). I tillegg er magnetisk resonansavbildning foreskrevet.
Differensialdiagnose
Differensier denne sykdommen med traumatiske skader på bein, periosteum, tarsus (mikrosprekker, brudd), ankelforstuvning. I nærvær av leddsendringer - med forvridning, revmatoid artritt, artrose.
Behandling
Behandling av den berørte ankelen er rettet mot å redusere smerte, eliminere degenerative vevsendringer.
Ikke-medikamentell terapi
Å spise mat som buljong, gelé, paprika, hvitløk, spinat, persille, meieriprodukter bidrar til å gjenopprette bruskvev. For å redusere mekanisk stress anbefales følgende: vektkorrigering, reduksjon av fysisk aktivitet, bruk av stokk når du går.
Metoden for behandling bestemmes av legen individuelt
I perioder med forbedring er massasje indisert: på grunn av utstrømning av venøst blod fjernes hevelse. Strekkøvelser kan bidra til å forbedre elastisiteten for å støtte et sårt ledd.
Ikke-medikamentell behandling inkluderer: ultrafiolett og ultralydbestråling, laserterapi, diadynamiske strømmer, applikasjoner av parafin, gjørme.
Sanatoriumbehandling - hydrogensulfid, radonfjærer, saltlake, slambehandling.
Medisinsk og kirurgisk behandling
Legemidler som brukes:
- smertestillende midler: analgin;
- ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: paracetamol, diklofenak, nimesulid; brukes mot alvorlig, langvarig smerte og for å redusere betennelse;
- kondrobeskyttere (korrigeringer av metabolisme av bein og brusk): glukosamin, kondroitin; tar piller inni, injeksjoner i leddhulen, intramuskulært;
- naturlige sentralstimulerende midler for vevsreparasjon: alflutop;
- vitaminer, mineraler.
Forebygging
Forebyggende tiltak er rettet mot å forhindre sykdomsutbrudd eller tilbakefall.
Korrigering av overvekt, bruk av komfortable sko, redusering av fysisk aktivitet, vekslende hvile og arbeid betraktes som effektive metoder.
Pasienter som arbeider med å løfte vekter eller stå lenge på føttene (lastere, servitører, frisører) anbefales å bytte yrke.
Styrking av immunforsvaret, unngå hypotermi, samt et betimelig besøk til en lege når de første symptomene på sykdommen dukker opp, kan forkorte behandlingsvarigheten og forhindre alvorlig slitasjegikt.
Video
Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
