Torsjon av bena på ovariecystene
Innholdet i artikkelen:
- Hvorfor oppstår torsjon?
- Hvorfor er komplikasjonen farlig?
- Torsjon av cysten på eggstokkene: symptomer
- Hvordan diagnostisere patologi
-
Behandlingsmetoder
- Hva du skal gjøre hjemme
- Kirurgisk inngrep
- Prognose og mulige konsekvenser
- Hvordan unngå farlig patologi
- Video
En ovariecyst er en godartet formasjon, som er et hulrom med flytende innhold. Sykdommen i seg selv er ofte asymptomatisk, men med utviklingen av komplikasjoner oppstår akutt smerte i underlivet. En av de farlige komplikasjonene er torsjon av ovariecystbenet. Behandling av en slik tilstand er bare kirurgisk, og hjelp skal gis umiddelbart. Ellers kan peritonitt og sepsis utvikle seg.
Merk følgende! Foto av sjokkerende innhold.
Klikk på lenken for å se.
Hvorfor oppstår torsjon?
Torsjon av hvilken som helst ovariedannelse er mulig - forskjellige typer cyster, cystomer, svulster. Oftere er formasjoner som har høy mobilitet utsatt for dette - paraovariske og dermoid cyster og cystomer. Utviklingen av komplikasjoner er tilrettelagt av den asymmetriske utdanningsformen, ujevn tetthet.
Årsakene som fører til en slik komplikasjon er ikke helt forstått. Følgende faktorer er viktige for forekomsten av torsjon:
- Plutselig utførte bevegelser - fysisk aktivitet, dans, gymnastikkøvelser. Det antas at torsjonen er forårsaket av en plutselig stopp av stammeens rotasjonsbevegelser, når cysteens rotasjon rundt pedikelen fortsetter med treghet.
- Økt intra-abdominal trykk - med anstrengelse, hoste, økt peristaltikk i tynntarmen.
Hvorfor er komplikasjonen farlig?
Når bena er vridd, er karene som forsyner eggstokken (eggstokkarterien, grenene i livmorarterien, venene) bøyd. Intensiteten av sirkulasjonsforstyrrelsen avhenger av om karene er helt eller delvis komprimert. Hvis karene er helt klemt, stopper blodtilførselen til neoplasma. Dette fører til nekrose og utvikling av betennelse i det omkringliggende vevet. Hvis fartøyene er delvis klemt, er endringene mindre markante. Venøs utstrømning er svekket, arteriell blodtilførsel bevares vanligvis.
Torsjon av cysten på eggstokkene: symptomer
Med denne komplikasjonen utvikler symptomene seg kraftig. Alvorlighetsgraden av symptomer avhenger av utviklingshastigheten til torsjonen og dens grad.
Med fullstendig vridning utvikler symptomer på en akutt mage:
| Symptom | Forklaring |
| Smerte | Det viktigste symptomet på patologi er alvorlig smerte. Smertefulle opplevelser er intense, lokalisert i underlivet, forekommer paroksysmal. |
| Rus |
På grunn av svulstnekrose vises tegn på rus: · kvalme oppkast; · Økt kroppstemperatur; · Reduksjon i blodtrykk, takykardi; Blek i huden, kald svette. |
| Andre lidelser |
Hvis betennelsen sprer seg til andre organer, kan følgende symptomer oppstå: • forstyrrelse av tarmene: flatulens, gass og avføring; · Skader på organene i urinveiene: hyppig trang, smertefull vannlating; · Skader på livmoren - blødning fra skjeden. |
Hvordan diagnostisere patologi
Tilstedeværelsen av en komplikasjon kan mistenkes av en karakteristisk klinikk og anamnese. Hvis en kvinne med en tidligere identifisert ovariecyst har symptomer på en akutt mage, indikerer dette utviklingen av komplikasjoner (vridning av cystebenet eller bruddet). Legen utfører en fysisk undersøkelse - ved palpasjon bestemmes smerten og spenningen i den fremre bukveggen.
Imidlertid er disse tegnene ikke-spesifikke, det vil si at de kan være til stede i forskjellige sykdommer. Det er nødvendig å utføre en differensialdiagnose med de sykdommene som forårsaker klinikken til et akutt underliv. Det er ofte nødvendig å skille torsjon av ovariecystbenet med følgende sykdommer:
- akutt blindtarmbetennelse;
- svangerskap utenfor livmoren;
- ovarial apopleksi;
- akutt tarmobstruksjon;
- nyrekolikk.
For å bekrefte diagnosen er ytterligere diagnostiske metoder foreskrevet. En ultralydundersøkelse (ultralyd) lar deg bekrefte diagnosen, andre tester er foreskrevet for differensialdiagnose. I vanskelige tilfeller utføres diagnostisk laparoskopi.
| Diagnostisk metode | Forklaring |
| Ultralyd av bekkenorganene |
Ultralyd er mest brukt. Hvilke endringer er karakteristiske: · Svulsten visualiseres; · Utdanning har uskarpe konturer; · Kapselen er tykkere; · I et lite bekken bestemmes effusjonen. |
| Komplett blodtelling (CBC) | I KLA oppdages ofte tegn på betennelse - en økning i ESR, leukocytose. |
| Vanlig røntgen av bukorganene | Radiografi er foreskrevet for differensialdiagnose. Når bena på cysten er vridd, er det vanligvis ingen endringer, bortsett fra de tilfellene når betennelsen har spredt seg til bukhinnen. |
| Diagnostisk laparoskopi | Det utføres i tilfeller der andre studier ikke klarte å bekrefte eller ekskludere diagnosen. |
Behandlingsmetoder
Nødhjelp består av en presserende operasjon. Kirurgi er den eneste effektive behandlingen. Medisiner og folkemedisiner hjelper ikke å bli kvitt patologien.
Hva du skal gjøre hjemme
Hvis du mistenker vridning av beinet til eggstokkcysten, bør du umiddelbart ringe en ambulanse. All videre behandling bør utføres på sykehusmiljø.
Hjemme bør du ta en liggende stilling, utelukke plutselige bevegelser, ikke legg varme på magen.
Akutt magesmerter er det viktigste symptomet på vridning av beinet på eggstokkene
Kirurgisk inngrep
Operasjonen kan utføres laparoskopisk eller laparotomi. Hver metode har sine egne fordeler og ulemper.
- Laparoskopi - dens fordel er mindre traumer. For å få tilgang til eggstokkene blir det gjort 3 punkteringer på den fremre bukveggen. Operasjonen utføres ved hjelp av et laparoskop - en spesiell enhet utstyrt med et videokamera, linser og et forstørrelsessystem.
- Laparotomi er en mer traumatisk operasjon, men det gir kirurgen en bedre oversikt. Under en laparotomi blir det gjort et snitt på den fremre bukveggen.
Valget av tilgang, samt omfanget av operasjonen, avhenger av tiden som har gått siden torsjonen og alvorlighetsgraden av nekrotiske endringer.
| Driftsvolum | Indikasjoner | Beskrivelse |
| Laparotomi med ooforektomi | Sen operasjon, nekrose, peritonitt |
I denne operasjonen blir svulstbenet avskåret uten foreløpig vri, eggstokken fjernes. Deretter revideres bukhulen, om nødvendig installeres drenering. |
| Laparoskopi med svulstdetorsjon | Tidlig start av operasjonen, blodstrømmen gjenopprettes | Hvis operasjonen startes tidlig, utføres en organbevarende intervensjon - svulstdetorsjon. I denne operasjonen vikles svulstige ben i svulsten. Hvis det etter 15 minutter er tegn på gjenoppretting av blodsirkulasjonen, fjernes ikke eggstokken. Fjerning av cyste eller reseksjon av eggstokken (fjerning av cystisk formasjon med en del av eggstokken) utføres. |
Prognose og mulige konsekvenser
Ved betimelig drift er prognosen gunstig, og fullstendig utvinning skjer. Organbevarende operasjoner gjør det mulig for pasienter å bevare sin reproduksjonsfunksjon.
Hvordan unngå farlig patologi
Forebygging består i å gjennomføre regelmessige forebyggende undersøkelser av en gynekolog med ultralyd av bekkenorganene. Hvis en cyste på eggstokkene oppdages, er passende behandling nødvendig - en planlagt operasjon eller bruk av orale prevensjonsmidler. Før operasjonen anbefales det å utelukke plutselige bevegelser og betydelig fysisk aktivitet.
Video
Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
