Etoposid
Instruksjoner for bruk:
- 1. Farmakologisk virkning
- 2. Slipp skjema
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Bruksanvisning
- 6. Bivirkninger
- 7. Spesielle instruksjoner
- 8. Lagringsforhold
Etoposide er et medikament som tilhører gruppen av kreftmedisiner.
Farmakologisk virkning av Etoposide
Etoposid tilhører semisyntetiske derivater av podofilotoksin. Det har en antitumoreffekt på kroppen.
Virkningen av stoffet Etoposide er basert på mekanismen for inhibering av topoisomerase II. Den terapeutiske effekten av å ta Etoposide skyldes legemidlets evne til å hemme mitose ved å blokkere celler under interfase S og G2 (fasespesifikk cytoksisk effekt). Legemidlet har en effekt på sunne celler bare når det brukes i høye doser.
Evnen til Etoposide til å påvirke DNA-molekylet, forstyrre replikasjonsprosessen, bemerkes. Medikamentet hemmer også celleproliferasjon og hemmer nukleotidtransport. Denne mekanismen forstyrrer DNA-reparasjon og syntese.
Slipp skjema
Det er tre former for etoposid tilgjengelig i farmasøytiske kjeder:
- kapsler;
- konsentrert middel Etoposide for fremstilling av en løsning beregnet for infusjon;
- konsentrert produkt for tilberedning av oral oppløsning.
Indikasjoner for bruk av Etoposide
Instruksjonen for Etoposide bemerker effektiviteten av stoffet i behandlingen av følgende sykdommer:
- kjønnscelletumorer i eggstokkene og testiklene;
- binyrebarkkreft;
- lungekreft;
- blærekreft;
- ikke-Hodgkins lymfom;
- myeloblastisk og monoblastisk leukemi i akutte former;
- lymfogranulomatose;
- Ewings sarkom;
- Kaposis sarkom;
- korionepiteliom;
- magekreft;
- neuroblastom.
Kontraindikasjoner
Blant kontraindikasjonene til stoffet bemerker mange medisinske anmeldelser om Etoposide følgende:
- overfølsomhet overfor noen av komponentene i etoposid;
- nedsatt nyre- eller leverfunksjon
- inhibering av beinmargshematopoies i alvorlig form (tilfeller når leukopeni er 2 tusen / ul eller mindre, nøytropeni er 1,5 tusen / ul eller mindre, og trombocytopeni er under 75 tusen / ul);
- infeksjoner av sopp-, bakterie- og viral natur i akutt form (inkludert vannkopper og herpes);
- arytmi;
- Under graviditet og amming.
Legemidlet Etoposide bør brukes med forsiktighet i følgende pasientgrupper:
- har hatt cellegift eller strålebehandling;
- lider av vannkopper;
- pasienter med smittsomme lesjoner i slimhinnene;
- pasienter med hjertearytmier;
- pasienter med nedsatt nyrefunksjon;
- pasienter med sykdommer i nervesystemet;
- pasienter med kronisk alkoholavhengighet;
- barn med en alder under 2 år (det må tas i betraktning at sikkerhet og effekt når de brukes av barn ikke har blitt fastslått).
Instruksjoner for bruk av Etoposide
I henhold til instruksjonene for Etoposide administreres stoffet vanligvis intravenøst, drypp.
Doseringsregimet bør tildeles individuelt, med fokus på sykdomsstadiet, medisinske indikasjoner, cellegiftkurer og tilstanden til det hematopoietiske systemet.
Før du begynner bruk, skal legemidlet oppløses i 250 ml 0,9% NaCl-oppløsning, beregne administrasjonshastigheten på en slik måte at den totale dryppetiden er fra 30 minutter til en time. Etoposid kan også blandes med en dekstroseoppløsning slik at sluttkonsentrasjonen er 0,2-0,4 mg / L. Det er forbudt å kontakte legemidlet med bufrede vandige oppløsninger, hvis pH-verdi er høyere enn 8.
Dosering av etoposid kan være som følger:
- 100 mg / kvm. m en gang om dagen fra 1 til 5 dagers behandling. Syklusen gjentas hver 3. uke i måneden;
- 100-125 mg / kvm. m på 1., 3., 5. dag. Gjenta kurset etter 3 uker;
- 50 mg / kvm. m daglig inne i 21 dager. Kurset skal gjentas hver 4. uke. Det er også et annet doseringsregime: 100-200 mg / kvm. m må tas innen 5 dager, så ta en pause i 3 uker.
Det er viktig å huske på at behandlingsforløpet bare gjentas etter at de perifere blodparametrene er normalisert.
Bivirkninger av Etoposide
I noen tilfeller kan bivirkninger oppstå når du bruker Etoposide. Disse inkluderer:
- flebitt (med intravenøs administrering av legemidlet), lokal irriterende effekt (opp til nekrose) når produktet kommer under huden;
- giftige manifestasjoner i form av en reduksjon i antall granulocytter og leukocytter. Samtidig blir det laveste antall granulocytter som regel observert på 7-14. behandlingsdag, minimum antall blodplater kan observeres 9-16 dag etter starten av Etoposide. Blodtall blir oftest gjenopprettet 20 dager etter start av bruk (forutsatt at en standard dose administreres);
- anemi;
- oppkast, kvalme, magesmerter, diaré, spiserør, stomatitt, nedsatt appetitt, dysfagi, økt aktivitet av levertransaminaser, hyperbilirubinemi;
- reduksjon i blodtrykk, som er midlertidig (observert med en rask infusjon av medikamentet i / inn);
- allergiske manifestasjoner i form av bronkospasme, takykardi, kortpustethet, frysninger. Du kan eliminere slike reaksjoner ved å bruke antihistaminer;
- alopecia, som er reversibel (i noen tilfeller (ca. 66%), fullstendig hårtap er ikke ekskludert), hudpigmentering, strålingsdermatitt, kløe;
- døsighet, perifer nevropati, tretthet, lungefibrose, interstitiell dermatitt, ettersmak i munnen, Stevens-Johnsons syndrom, optisk neuritt, Lyells syndrom, muskelkramper, hyperurikemi, metabolsk acidose.
spesielle instruksjoner
Tallrike eksperimenter og anmeldelser om Etoposide, basert på empiriske data, bemerker stoffets uforenlighet med aktiviteter som krever høy grad av konsentrasjon og reaksjonshastighet.
Etoposid er i stand til mutagene effekter.
Det anbefales å kontrollere bildet av perifert blod under behandling med Etoposide.
Lagringsforhold for Etoposide
Det anbefales å lagre etoposid på et sted der solstrålene ikke trenger inn, og temperaturen er mellom 15-25 ° C. Legemidlet bør oppbevares utilgjengelig for barn. Holdbarheten, med forbehold om lagringsforhold, er 3 år.
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
