Picodinar
Pikodinar: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. Bruk hos eldre
- 13. Legemiddelinteraksjoner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for lagring
- 16. Vilkår for utlevering fra apotek
- 17. Vurderinger
- 18. Pris på apotek
Latinsk navn: Picodinar
ATX-kode: A06AB08
Aktiv ingrediens: natriumpikosulfat (Sodium picosulfate)
Produsent: LLC "Grotex" (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 18.11.2019
Prisene på apotek: fra 200 rubler.
Kjøpe
Picodinar er et avføringsmiddel.
Slipp form og komposisjon
Legemidlet frigjøres i form av dråper til oral administrering: en litt tyktflytende, gjennomsiktig, litt farget eller fargeløs væske (10, 15, 20, 25, 30 eller 40 ml hver i en flaske med en polyetylendråpe og et lokk med en første åpningskontroll, i en pappeske 1 flaske og instruksjoner for bruk av Pikodinar).
1 ml dråper inneholder:
- virkestoff: natriumpikosulfatmonohydrat - 7,5 mg;
- tilleggskomponenter: natriumcitratdihydrat, flytende sorbitol (ikke krystalliserende), vannfri sitronsyre, natriumbenzoat, natriumhydroksydoppløsning 10M, vann til injeksjonsvæske.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Sodium picosulfate tilhører tarmmotilitetsstimulerende midler i triarylmetan-gruppen. Å være et lokalt avføringsmiddel, fremmer legemidlet, etter bakteriell spaltning i tykktarmen, aktivering av slimhinnen til sistnevnte, økende peristaltikk, fører til akkumulering av elektrolytter og vann i tykktarmen. Disse effektene forårsaker stimulering av avføring, en reduksjon i evakueringsperioden og mykgjøring av avføring.
Picodinar, som virker på nivået av tykktarmen, sørger for den naturlige evakueringsforløpet fra nedre mage-tarmkanal (GIT). Som et resultat forstyrrer ikke natriumpikosulfat fordøyelsen eller absorpsjonen av essensielle næringsstoffer fra maten til tynntarmen.
Farmakokinetikk
Opptaket av stoffet er ubetydelig, siden det gjennomgår nesten fullstendig metabolsk transformasjon i tarmveggen og leveren, som et resultat av at det omdannes til et inaktivt glukuronid. Siden natriumpikosulfat, etter oral administrering, kommer inn i tykktarmen og absorberes i minimale mengder, kan dets enterohepatiske sirkulasjon ekskluderes. Etter spaltingen av det aktive stoffet i den distale delen av tykktarmen dannes en aktiv metabolitt - bis- (p-hydroksyfenyl) -pyridyl-2-metan. Frigivelseshastigheten til denne metabolitten bestemmer utviklingsperioden for den avførende effekten, som kan være fra 6 til 12 timer.
En liten mengde natriumpikosulfat oppdages i den systemiske sirkulasjonen. Det ble ikke funnet noe forhold mellom serumkonsentrasjonen av den aktive metabolitten i blodet og dens avføringseffekt. Etter oral administrering av Pikodinar i en dose på 10 mg, utskilles ca. 10,4% av den administrerte dosen etter 48 timer i form av glukuronid. Når du bruker høyere doser av stoffet, reduseres utskillelsen i nyrene til slutt.
Indikasjoner for bruk
Pikodinar anbefales for bruk som avføringsmiddel for følgende sykdommer:
- forstoppelse assosiert med hypotensjon og tynntarm i tynntarmen (inkludert hos eldre pasienter, sengeliggende pasienter, hos pasienter etter operasjon, etter fødsel og under amming);
- forstoppelse på grunn av bruk av medisiner;
- galleblæresykdom, irritabel tarmsyndrom med overvekt av forstoppelse;
- hemoroider, proktitt, analfissurer - for å regulere avføringen (mykere konsistensen av avføring);
- forstoppelse forårsaket av diettforstyrrelser, tarmdysbiose.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- akutt inflammatorisk tarmsykdom;
- obstruktiv tarmsykdom eller tarmobstruksjon;
- intense magesmerter eller akutte lesjoner i mageorganene, som kan oppstå med feber, kvalme, oppkast (inkludert blindtarmbetennelse);
- alvorlig dehydrering;
- graviditet (jeg trimester);
- intoleranse mot fruktose (siden Picodinar inneholder sorbitol);
- overfølsomhet overfor enhver bestanddel av avføringsmidlet.
Relative kontraindikasjoner, tilstander / sykdommer der Pikodinar-dråper bør brukes med forsiktighet: alvorlig nyresvikt, økt magnesiumnivå i blodet, hypokalemi, asteni, alderdom.
Pikodinar, bruksanvisning: metode og dosering
Pikodinar-dråper tas oralt.
Anbefalte daglige doser avhengig av pasientens alder:
- voksne, ungdommer og barn over 10 år: 5-10 mg (10-20 dråper);
- barn 4-10 år: 2,5-5 mg (5-10 dråper);
- barn under 4 år: 0,25 mg per 1 kg kroppsvekt, dvs. 0,5 mg (1 dråpe) per 2 kg av barnets vekt.
Barn fra 4 år og voksne bør begynne å ta stoffet i den laveste anbefalte dosen. For å oppnå vanlig avføring kan du øke den daglige dosen uten å overskride den maksimale anbefalte dosen av Pikodinar.
For å få en avføringseffekt om morgenen, bør stoffet tas natten før.
Før du tar dråpene, kan du ikke fortynne dem i væske. For mer nøyaktig dosering av legemidlet, bør flasken holdes vertikalt.
Bivirkninger
Ved kortvarig bruk av Pikodinar registreres sjeldne bivirkninger.
På bakgrunn av langtidsbehandling med stoffet i betydelig økte doser, kan følgende bivirkninger forekomme:
- metabolisme: med ukjent frekvens - økt utskillelse av kalium, natrium og andre elektrolytter, mulig dehydrering;
- hud og subkutant vev: med ukjent frekvens - hudutslett, kløe, urtikaria;
- immunsystem: med ukjent frekvens - allergiske reaksjoner, allergisk dermatitt, angioødem;
- nervesystemet: sjelden - svimmelhet; med ukjent frekvens - døsighet, økt tretthet, hodepine, besvimelse, kramper
- Mage-tarmkanalen: veldig ofte - diaré; ofte - dyspeptiske symptomer, flatulens, kramper og magesmerter; sjelden - oppkast, kvalme; med en ukjent frekvens - smerter i epigastrisk og perianal region, økt tarmmotilitet (forsvinner med en reduksjon i dosen av legemidlet).
Overdose
På grunn av inntak av høye doser natriumpikosulfat kan følgende lidelser oppstå: dehydrering, redusert blodtrykk (BP), hypokalemi, diaré, ubalanse i vann og elektrolyttbalanse, kramper. Det er også registrert tilfeller av iskemi i tyktarmen, forårsaket av bruk av doser av Pikodinar som er mye høyere enn de anbefalte.
På bakgrunn av en kronisk overdose av natriumpikosulfat, så vel som andre avføringsmidler, er det sannsynlig utvikling av smerter i magen, kronisk diaré, hypokalemi, urolithiasis, sekundær hyperaldosteronisme. Det kan også være skade på nyretubuli på grunn av hypokalemi, muskelsvakhet, metabolsk alkalose.
For å redusere absorpsjonen av Pikodinar etter oral administrering av høye doser anbefales induksjon av oppkast eller magesvikt. Om nødvendig vises restaurering av væskevolum, korreksjon av elektrolyttforstyrrelser, bruk av antispasmodika.
spesielle instruksjoner
Pikodinar skal ikke tas daglig i mer enn 10 dager uten å konsultere legen din. Hvis det er nødvendig å stadig ta avføringsmidler, er det nødvendig å fastslå årsaken til forstoppelse.
Et langt behandlingsforløp kan forårsake hypokalemi og forstyrrelser i vann- og elektrolyttbalanse, samt føre til avhengighet og forstoppelse som følge av rebound-effekten.
På bakgrunn av forhold forbundet med brudd på vann-elektrolyttbalansen (inkludert alvorlige brudd på nyrene), bør legemidlet tas under medisinsk tilsyn.
Mens du tok Pikodinar, ble det registrert tilfeller av svimmelhet og / eller besvimelse. Analyse av disse tilfellene viste at de er forbundet med besvimelse under avføring, eller besvimelse på grunn av stress under avføring, eller forårsaket av en vasovagal reaksjon på magesmerter på grunn av forstoppelse og muligens ikke assosiert med å ta stoffet.
Picodinar har vist seg å være effektivt for å lindre forstoppelse hos kreftpasienter som bruker høydose opioider.
Effekten av stoffet på fertilitet er ikke undersøkt. I løpet av prekliniske studier ble ingen teratogen effekt av Pikodinar på reproduksjonsfunksjonen avslørt.
Siden avføringsmidlet har en nøytral smak, er det lov å legge det til mat for barn.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Spesielle studier for å studere effekten av Pikodinar på evnen til å kjøre bil og kontrollere komplisert utstyr er ikke utført. Imidlertid bør risikoen for svimmelhet og / eller synkope under tarmspasmer (på grunn av en vasovagal reaksjon) vurderes i løpet av behandlingsperioden. Hvis magekramper oppstår hos pasienter, må de unngå å kjøre bil eller jobbe med andre potensielt farlige og komplekse mekanismer.
Påføring under graviditet og amming
Å ta stoffet i graviditetens første trimester er kontraindisert.
Det er ingen data om pålitelige og adekvate studier hos gravide kvinner. Langvarig erfaring med stoffet indikerer at det ikke har en negativ effekt på graviditeten. Ta Pikodinar i II og III trimester av svangerskapet, som andre avføringsmidler, er kun tillatt på anbefaling av lege.
Den aktive metabolitten av natriumpikosulfat og dets glukuronider skilles ikke ut i morsmelk, derfor kan Pikodinar brukes under amming.
Barndomsbruk
Bruk av stoffet hos barn er bare mulig som anvist av den behandlende legen, underlagt anbefalt doseringsregime for Pikodinar.
Med nedsatt nyrefunksjon
I nærvær av alvorlig nyresvikt er behandling med Pikodinar kun nødvendig under medisinsk tilsyn.
Bruk hos eldre
Eldre pasienter bør ta Pikodinar med forsiktighet.
Narkotikahandel
- hjerteglykosider: det kan være en økning i følsomhet for disse legemidlene på grunn av en elektrolyttubalanse som oppstår mens du tar natriumpikosulfat;
- antibiotika: en reduksjon i avføringseffekten av Pikodinar er mulig;
- glukokortikosteroider (GCS), diuretika: risikoen for hypokalemi kan forverres når disse legemidlene kombineres med natriumpikosulfat i høye doser.
Analoger
Analogene til Pikodinar er Guttalax, Guttasil, Laxigal-Teva, Sodium picosulfate, Regulax Picosulfate, Slabilen, Slabikap, etc.
Vilkår for lagring
Oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C, utilgjengelig for barn.
Holdbarheten er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Tilgjengelig uten resept.
Anmeldelser om Pikodinar
De få anmeldelsene om Pikodinar som er funnet på spesialiserte nettsteder, indikerer hovedsakelig stoffets effektivitet i behandlingen av forstoppelse av forskjellig art. Dråper viser en god avføringseffekt i tilfelle problemer med avføring forårsaket av medisiner, forstoppelse med hemoroider, etter kirurgi, fødsel, samt kronisk forstoppelse hos eldre (inkludert i alvorlig form). Fordelene med middelet inkluderer også muligheten for bruk under graviditet (unntatt første trimester), under amming og hos barn, inkludert nyfødte.
Imidlertid rapporterer noen pasienter alvorlige kramper, magesmerter og diaré som oppstår etter å ha tatt stoffet.
Pris for Picodinar på apotek
Prisen på Pikodinar, dråper for oral administrering (7,5 mg / ml), kan være: for 15 ml i en flaske - 200 rubler, for 30 ml i en flaske - 330 rubler.
Pikodinar: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Pikodinar 7,5 mg / ml dråper til oral administrering 15 ml 1 stk. 200 RUB Kjøpe |
|
Pikodinar 7,5 mg / ml dråper til oral administrering 30 ml 1 stk. 330 RUB Kjøpe |
|
Pikodinar faller for internt ca. 7,5 mg / ml hetteglass 30 ml 354 r Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
