Terizidone - Instruksjoner For Bruk, Pris, Kapselanaloger, Anmeldelser

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Terizidon

Terizidone: bruksanvisning og anmeldelser

1. Slipp form og sammensetning
2. Farmakologiske egenskaper
3. Indikasjoner for bruk
4. Kontraindikasjoner
5. Metode for påføring og dosering
6. Bivirkninger
7. Overdosering
8. Spesielle instruksjoner
9. Påføring under graviditet og amming
10. Bruk i barndommen
11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. Bruk hos eldre
13. Legemiddelinteraksjoner
14. Analoger
15. Vilkår og betingelser for lagring
16. Vilkår for utlevering fra apotek
17. Vurderinger
18. Pris på apotek

Latinsk navn: Terizidone

ATX-kode: J04AK03

Aktiv ingrediens: terizidon (terizidon)

Produsent: Simpex Pharma Pvt Ltd. (Simpex Pharma, Pvt. Ltd.) (India); Rozlex Pharm, LLC (Russland); Riemser Arzneimittel, AG (Tyskland); Teknolog, PrJSC (Ukraina); Scan Biotech Ltd. (Scan Biotech, Ltd.) (India); Redkinskiy eksperimentelle plante, CJSC (Russland)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 2019-09-07

Terizidon er et antibakterielt legemiddel som brukes i kompleks terapi av medikamentresistente former for tuberkulose.

Slipp form og komposisjon

Doseringsform - kapsler: hard gelatinøs, inne i kapslene inneholder pulver fra lysegult til hvitt; 150 mg hver - størrelse nr. 1, brun hette og kropp; 250 mg hver - størrelse nr. 0, gul hette og kropp; 300 mg hver - størrelse nr. 0, blå hette, gul kropp [i en pappeske 1–5 eller 10 blister / blister / blister laget av PVC-film og Al-trykt lakkfolie, 10 kapsler hver sammen med bruksanvisning for Terizidone; i en polyetylenbeholder med et polypropylen / høytrykkspolyetylenlokk med en første åpningskontroll (en polyetylentereftalatbeholder med en skruelokk eller med en første åpningskontroll) en polyetylenpose med 30 eller 100 kapsler; i en pappeske 1 polypropylenbeholder med lav tetthet polyetylenlokk og en ring av den første åpningen, 50 kapsler hver].

Sammensetning av 1 kapsel:

virkestoff: terizidon - 150, 250 eller 300 mg;
hjelpekomponenter (150/250/300 mg): laktosemonohydrat - 150/30/35 mg; renset talkum - 20/20/15 mg;
kapselhette (150/250/300 mg): gelatin - 83,095 8 / 83,226 7 / 83,226 7%; natriumlaurylsulfat - 0,15 / 0,15 / 0,15%; povidon - 0,1 / 0,1 / 0,1%; bronopol - 0,1 / 0,1 / 0,1%; titandioksid - 1,75 / 1,667 / 1,667%; rødt fargestoff jernoksid (III) - 0,2 / 0/0%; gult fargestoff jernoksid (III) - 0,004 2/0/0%; fargestoff blå strålende - 0/0 / 0,156 3%; kinolint gult fargestoff - 0 / 0,156 3/0%; propylparahydroksybenzoat 0,025 / 0,025 / 0,025%; metylparahydroksybenzoat - 0,075 / 0,075 / 0,075%; renset vann - 14,5 / 14,5 / 14,5%;
kapsellegeme (150/250/300 mg): gelatin - 83,095 8 / 83,226 7 / 83,226 7%; bronopol - 0,1 / 0,1 / 0,1%; povidon - 0,1 / 0,1 / 0,1%; titandioksid - 1,75 / 1,667 / 1,667%; rødt fargestoff jernoksid (III) - 0,2 / 0/0%; gult fargestoff jernoksid (III) - 0,004 2/0/0%; kinolint gult fargestoff - 0 / 0,156 3 / 0,156 3%; natriumlaurylsulfat - 0,15 / 0,15 / 0,15%; propylparahydroksybenzoat - 0,025 / 0,025 / 0,025%; metylparahydroksybenzoat - 0,075 / 0,075 / 0,075%; renset vann - 14,5 / 14,5 / 14,5%.

Utseendet, så vel som den kvalitative og kvantitative sammensetningen av hjelpekomponentene, inkludert sammensetningen av kapselen, kan variere avhengig av produsent.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Virkningen av det aktive stoffet Terizidon er rettet mot fullstendig blokade av enzymet som omdanner den alifatiske aminosyren alanin til alanyl-alanindipeptid, som er hovedkomponenten i den mikrobielle veggen til mykobakterier. Kryssresistens med andre anti-TB medisiner utvikler seg ikke.

Terizidon har uttalte og brede antimikrobielle egenskaper, på grunn av hvilke det har en betydelig effekt ikke bare på stammer som forårsaker tuberkulose eller urinveisinfeksjoner, men også på stammer som viser motstand mot andre kjente antibiotika.

MIC (minimum hemmende konsentrasjon) av et stoff for følsomme stammer er i området fra 4 til 130 mg / ml.

Stammer som er følsomme for virkningen av terizidon: Shigella, Bacillus subtilis, Mycobacterium tuberculosis, Candida albicans, forskjellige stammer av Streptococcus (inkludert S. Pyogenes), Escherichia coli, Klebsiella pneumonie, Pasteurella multocida, Staphylococcus aeroplus, enterococcia, Pephylococcid forårsaker paratyphoidfeber, tyfus, endemisk tyfus.

Farmakokinetikk

En av de viktigste egenskapene til terizidon er evnen til å gi høye urin- og plasmakonsentrasjoner etter oral administrering av legemidlet, noe som gjør det spesielt praktisk i behandlingen av smittsomme prosesser i urinveiene, inkludert kroniske former.

Terizidon absorberes raskt og nesten fullstendig etter oral administrering på tom mage (fra 70 til 90% av dosen), den maksimale plasmakonsentrasjonen utvikler seg på 2-4 timer.

Stoffet distribueres mye i kroppsvæsker og vev - i lungene, galle, lymfe, sæd, cerebrospinal, ascitic, pleural, synovial væske. Det er en veldig god penetrasjon av terizidon i cerebrospinalvæsken (fra 80 til 100% av plasmakonsentrasjonen) med det høyeste nivået i inflammatorisk prosess i hjernehinnene.

Utskillelsen av stoffet utføres sakte og trinnvis gjennom urinveiene, slik at nivået forblir midt i topp plasmakonsentrasjonen selv 24 timer etter inntak. Takket være langvarig utskillelse opprettholdes effektive urinkonsentrasjoner i 12 timer. Fra 60 til 70% av dosen skilles ut som uendret stoff ved glomerulær filtrering, utskilles i avføringen og et lite volum terizidon metaboliseres.

Ved nedsatt leverfunksjon (leversvikt) brukes terizidon uten forholdsregler, bortsett fra hos pasienter med høy risiko for anfall og pasienter med alkoholisk hepatitt.

Legemidlet tolereres lett av de fleste pasienter med lav grad av nyresvikt, derfor kan det brukes i lang tid ved behandling av tuberkulose i denne pasientgruppen. Ved nedsatt nyrefunksjon med kreatininclearance mindre enn 30 ml / min og pasienter i hemodialyse, må doseringsregimet justeres.

Indikasjoner for bruk

Terizidon er foreskrevet for behandling av tuberkulose i forskjellige former og lokalisering (som en del av den komplekse behandlingen av medikamentresistente former for sykdommen).

Kontraindikasjoner

Absolutt:

alvorlig kronisk nyresvikt (hos pasienter med en kreatininkonsentrasjon på mer enn 2 mg / dL);
organiske sykdommer i sentralnervesystemet (inkludert aterosklerose i hjerneårene);
psykiske lidelser;
epilepsi;
alkoholisme;
laktasemangel, glukose-galaktosemalabsorpsjon, galaktoseintoleranse;
alder opptil 14 år;
graviditet og amming;
individuell intoleranse mot komponentene i stoffet, samt cykloserin.

Relativt (Terizidon kapsler brukes under medisinsk tilsyn):

Kronisk nyresvikt;
kronisk hjertesvikt;
eldre alder.

Terizidon, bruksanvisning: metode og dosering

Terizidon kapsler tas oralt under måltidene, hele med en liten mengde væske. Enkeltdoser på dagtid må tas med jevne mellomrom.

Ved hemodialyse skilles terizidon ut, så det må tas på slutten av prosedyren.

Varigheten av kurset er 3-4 måneder.

Kapsler 150 og 300 mg

Anbefalt doseringsregime, avhengig av vekt:

opptil 60 kg: 2 ganger daglig, 300 mg;
60–80 kg: 300 mg 3 ganger daglig;
fra 80 kg: 2 ganger daglig, 600 mg.

For pasienter med kreatininclearance under 30 ml / min anbefales det å redusere en enkelt dose av legemidlet til 150 mg, og også å redusere hyppigheten av å ta Terizidon.

Pasienter fra 60 år og som veier opptil 50 kg i nærvær av nyresvikt Terizidon er foreskrevet 2 ganger daglig, 150 mg.

250 mg kapsler

Anbefalt doseringsregime, avhengig av vekt:

opptil 60 kg: 3 ganger daglig, 250 mg;
fra 60 kg: 4 ganger daglig, 250 mg.

Hos pasienter med kreatininclearance mindre enn 30 ml / min, bør Terizidon tas daglig 250 mg eller 3 ganger i uken ved 500 mg.

Bivirkninger

fordøyelsessystemet: flatulens, magesmerter, diaré;
nervesystemet: følelse av rus, skjelving, svimmelhet, hodepine, hyperseksibilitet, søvnløshet, kramper, psykose, depresjon;
andre: allergiske reaksjoner, hudutslett.

Overdose

De viktigste symptomene: akutt forgiftning (ved bruk av mer enn 1000 mg Terizidon), Kronisk toksisitet bestemmes av doseringen og kan forekomme med et daglig inntak på mer enn 500 mg av legemidlet.

Giftige effekter oppdages vanligvis fra sentralnervesystemet og manifesteres i form av hodepine, svimmelhet, forvirring, økt irritabilitet, parestesier, dysartri, psykose. Når det tas høye doser, kan perifer parese, kramper og koma oppstå. Etanol øker risikoen for å utvikle epileptiske anfall.

Terapi: symptomatisk og støttende. For å redusere absorpsjonen av terizidon er aktivt kull mer effektivt enn magesvask. Med utviklingen av nevrotoksiske effekter, er bruk av 200-300 mg pyridoksin per dag indikert. Terizidon elimineres fra blodet ved hjelp av hemodialyse, men dette utelukker ikke utviklingen av en toksisk effekt, som kan utgjøre en trussel mot livet.

spesielle instruksjoner

Ved utvikling av symptomer på skade på nervesystemet eller allergiske reaksjoner, er det nødvendig å redusere dosen eller slutte å ta Terizidon.

Hvis nivået av terizidon i blodet er mer enn 30 mg / l, kan det forekomme forgiftning, dette er mest sannsynlig i tilfelle en overdose eller brudd på klarering av stoffet.

I løpet av behandlingsperioden er det nødvendig å overvåke hematologiske parametere, nyreutskillelsesfunksjon, leverfunksjon og nivået av medikamentet i blodet.

Terapeutisk indeks for Terizidon er lav.

Før du starter behandlingen er det nødvendig å isolere kulturen til mikroorganismer og bestemme følsomheten til stammen for virkningen av terizidon. I tilfelle tuberkuloseinfeksjon, bør følsomheten til stammen for andre antituberkulosemedisiner bestemmes.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, som tar terizidon i en daglig dose på 500 mg, og som har symptomer på overdosering, bør konsentrasjonen av terizidon i blodet overvåkes minst en gang i uken. Dosen bør justeres slik at konsentrasjonen av legemidlet i blodet forblir på et nivå som ikke overstiger 30 mg / l.

For å forebygge symptomer på skade på sentralnervesystemet (i form av spenning, kramper, skjelvinger) er bruk av antikonvulsiva og beroligende midler effektiv.

På grunn av risikoen for overdoseringssymptomer, bør pasienter som tar Terizidon i en daglig dose på 500 mg eller mer være under medisinsk tilsyn.

For å forhindre bivirkninger ved bivirkninger brukes psykotrope legemidler i benzodiazepinserien (diazepam, fenazepam) og nootropics (piracetam, pyridoksin, glutaminsyre).

Hos noen pasienter fører bruk av Terizidon og andre antituberkulosemedisiner til utvikling av vitamin B ₁₂ (folsyre) -mangel i kroppen, sideroblastisk og megaloblastisk anemi, som krever medisinsk rådgivning.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

I løpet av terapiperioden anbefales det å nekte å utføre potensielt farlige typer arbeid, inkludert kjøring av kjøretøy.

Påføring under graviditet og amming

Terizidon er kontraindisert under graviditet / amming.

Barndomsbruk

Sikkerhetsprofilen til bruk av Terizidon hos pasienter under 14 år har ikke blitt studert, derfor er legemidlet ikke foreskrevet for barn.

Med nedsatt nyrefunksjon

alvorlig kronisk nyresvikt (hos pasienter med en kreatininkonsentrasjon på mer enn 2 mg / dL): terapi er kontraindisert;
kronisk nyresvikt: Terizidon skal brukes under medisinsk tilsyn.

Bruk hos eldre

Eldre pasienter får forskrevet legemidlet med forsiktighet.

Narkotikahandel

etionamid: de nevrotoksiske effektene av terizidon forsterkes;
isoniazid: den toksiske effekten av terizidon på sentralnervesystemet øker, noe som kan kreve dosejustering; medisinsk tilsyn er vist;
alkohol: kombinert bruk er kontraindisert, siden dette øker risikoen for å utvikle epileptiske anfall;
indirekte antikoagulantia: deres effektivitet øker; kontroll av protrombintid er nødvendig, om nødvendig justeres dosen antikoagulantia;
fenytoin: utskillelsen reduseres, noe som øker risikoen for å utvikle rus; dosejustering kan være nødvendig;
Suxametoniumklorid (muskelavslappende middel): dets effektivitet, samt sannsynligheten for bivirkninger, øker; dosejustering kan være nødvendig.

Analoger

Analogene til Terizidone er Resonizat, Loxidon, Tizidone, Terizidone-Mac.

Vilkår for lagring

Oppbevares på et sted beskyttet mot lys og fuktighet ved temperaturer opp til 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet er 2 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Terizidone

Anmeldelser av Terizidone er få, siden stoffet er foreskrevet som en del av en kompleks behandling, og det er vanskelig å vurdere effektiviteten og toleransen separat fra andre legemidler som brukes samtidig.

Prisen på Terizidone på apotek

Den omtrentlige prisen for Terizidone er: 50 kapsler på 250 mg - 33 800 rubler, 100 kapsler på 150 mg - 22 000 rubler.

Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren

Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!