Terbinafine
Instruksjoner for bruk:
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Indikasjoner for bruk
- 3. Kontraindikasjoner
- 4. Metode for påføring og dosering
- 5. Bivirkninger
- 6. Spesielle instruksjoner
- 7. Legemiddelinteraksjoner
- 8. Analoger
- 9. Vilkår og betingelser for lagring
- 10. Vilkår for utlevering fra apotek
Priser på nettapoteker:
fra 45 rubler.
Kjøpe
Terbinafin er et soppdrepende middel for systemisk og ekstern bruk, et bredt spekter av antimykotisk aktivitet.
Slipp form og komposisjon
- tabletter: avfaset og skåret, fra hvitt til hvitt med en gulaktig eller kremfarget nyanse (7 eller 10 stk. i blisterpakningspakker, i en pappeske 1-5 eller 10 pakninger; 14, 28, 50 eller 100 stk. i polymerbokser, i en pakke med 1 boks);
- krem til ekstern bruk 1%: fra hvit til hvit med en gulaktig eller kremaktig nyanse, en homogen masse med en svak spesifikk lukt (10, 15 eller 30 g hver i aluminiumsrør; i en pappeske 1 rør);
- spray for utvendig bruk: gjennomsiktig, fargeløs eller lysegul oppløsning, muligens litt opaliserende, med en karakteristisk lukt av etanol (10 eller 20 g hver i nøytrale hetteglass, forseglet med et krympemikrospray, komplett med en spraydyse og en beskyttende hette; 1 sett i pakke papp).
Sammensetning av 1 tablett:
- virkestoff: terbinafin (i form av hydroklorid) - 125 eller 250 mg;
- hjelpekomponenter: mikrokrystallinsk cellulose, kalsiumstearat, hydroksypropylcellulose (hyprolose), kroskarmellosenatrium, laktosemonohydrat, kolloid silisiumdioksid.
Sammensetning av 1 g krem:
- virkestoff: terbinafin (i form av hydroklorid) - 10 mg;
- hjelpekomponenter: polysorbat 60 (mellom 60), sorbitanmonostearat, cetylpalmitat, isopropylmyristat, natriumhydroksid, benzylalkohol, cetylalkohol, renset vann.
Sammensetning av 1 g spray:
- virkestoff: terbinafin (i form av hydroklorid) - 10 mg;
- hjelpekomponenter: propylenglykol, povidon-K17, makrogol-400, makrogolglycerylhydroksystearat, etanol 95%, renset vann.
Indikasjoner for bruk
- alle former for frigjøring: behandling og forebygging av sopphudlesjoner forårsaket av infeksjon med Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Epidermophyton floccosum, Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum): epidermophytosis inguinal, mycoses of feet and smooth skin of the body, etc.
- tabletter: mykoser av negler (onychomycosis) og hodebunn (microsporia, trichophytosis), samt alvorlig utbredt dermatomycosis av glatt hud i kofferten og ekstremiteter, som krever systemisk behandling;
- tabletter og krem: gjærinfeksjoner i huden forårsaket av Candida; spesielt intertrigo i huden (krem) og candidiasis i slimhinnene (tabletter);
- krem og spray (aktuell): Pityriasis versicolor forårsaket av Pityrosporum orbiculare (også kjent som Malassezia furfur).
Kontraindikasjoner
Piller
Absolutt:
- aktiv leversykdom eller kronisk;
- kronisk nyresvikt med kreatininclearance (CC) ≤ 50 ml / min;
- barn under 3 år;
- kroppsvekt opp til 20 kg;
- graviditet (den teratogene sikkerhetsprofilen er ikke undersøkt);
- amming / amming (terbinafin skilles ut i morsmelk);
- laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktose malabsorpsjon;
- økt individuell følsomhet overfor terbinafin eller hjelpestoffer.
Relativ (ta med forsiktighet):
- nyresvikt med CC> 50 ml / min;
- leversvikt;
- alkoholisme;
- undertrykkelse av beinmarg hematopoiesis;
- svulster;
- metabolske sykdommer;
- lemmer vaskulær okklusjon;
- kutan eller systemisk lupus erythematosus.
Krem og spray for ekstern bruk
Absolutt:
- barn under 12 år;
- økt individuell følsomhet for terbinafin eller hjelpestoffer av stoffet.
Relativ (bruk med forsiktighet): nyre- og / eller leversvikt, inhibering av beinmargshematopoies, svulster, metabolske sykdommer, okklusjon av lemmer, graviditet og amming, barn fra 12 år (utilstrekkelig klinisk erfaring), alkoholisme.
Metode for administrering og dosering
Piller
Tablettene tas oralt etter et måltid.
Standard dose, forutsatt at den tas en gang om dagen:
- barn over 3 år som veier 20-40 kg - 125 mg;
- barn over 3 år som veier> 40 kg og voksne - 250 mg.
Varigheten av behandlingsforløpet og doseringsregimen bestemmes av legen individuelt, avhengig av lokaliseringen av den smittsomme prosessen og alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet.
Gjennomsnittlig behandlingsvarighet for forskjellige typer mykoser:
- onykomykose: 6-12 uker; hvis negleplatene på fingrene og tærne (unntatt stortåen) blir påvirket eller hos unge pasienter, kan behandlingsvarigheten reduseres <12 uker; storetåbehandling varer vanligvis 3 måneder; med redusert spikervekst kan behandlingsvarigheten øke;
- soppinfeksjoner i huden: 2-4 uker eller mer; interdigital, plantar eller sokk-type infeksjon - 2-6 uker; ben, koffert - 2-4 uker; candidiasis (mykoser forårsaket av sopp av slekten Candida) - 2-4 uker; mykoser i hodebunnen forårsaket av sopp fra slekten Microsporum - mer enn 4 uker.
Ved lever- eller nyresvikt reduseres dosen til 125 mg en gang daglig.
Krem for ekstern bruk
Kremen påføres eksternt, i et tynt lag, på de berørte og tilstøtende hudområdene, etter rengjøring og tørking av dem og gni lett.
Når du behandler infeksjoner ledsaget av bleieutslett (i mellomstore mellomrom, under brystet, i lysken, mellom baken), kan du dekke de stedene kremen påføres med gasbind, spesielt om natten.
Anbefalt doseringsregime:
- dermatomycosis av koffert, ben og føtter: 1 gang per dag i 1 uke;
- candidiasis i huden: 1-2 ganger om dagen i 1-2 uker;
- tinea versicolor: 1-2 ganger om dagen i 2 uker.
Spray for ekstern bruk
Sprayen påføres eksternt på de berørte og tilstøtende områdene av huden, etter å ha renset og tørket dem tidligere, i et volum som er tilstrekkelig for grundig fuktighet.
Anbefalt doseringsregime:
- dermatomycosis av koffert, ben og føtter: 1 gang per dag i 1 uke;
- tinea versicolor: 2 ganger om dagen i 1 uke.
Eldre pasienter trenger ikke å justere doseringsregimet for terbinafin i noen form for frigjøring.
Bivirkninger
Piller
- fordøyelsessystemet: veldig ofte - nedsatt appetitt, følelse av metthet i magen, magesmerter, dyspepsi, kvalme, diaré; sjelden - leverdysfunksjon svært sjelden - ekstrem leversvikt, inkludert død;
- hematopoietiske organer: svært sjelden - pancytopeni, agranulocytose, nøytropeni, trombocytopeni;
- muskuloskeletale systemet: veldig ofte - myalgi, artralgi;
- nervesystemet: ofte - hodepine; sjelden - forvrengning av smak (inkludert ageusia);
- hud: veldig ofte - hudreaksjoner (utslett, kløe, urticaria); veldig sjelden - Stevens-Johnsons syndrom, giftig epidermal nekrolyse, forverring av eksisterende psoriasis, psoriasislignende utslett, alopecia;
- overfølsomhetsreaksjoner: svært sjelden - anafylaktoide reaksjoner (inkludert angioødem);
- andre reaksjoner: svært sjelden - tretthet; kutan eller systemisk lupus erythematosus, eller deres forverring.
Symptomer på overdosering av tabletter er utslett, svimmelhet, hodepine, epigastrisk smerte, kvalme, oppkast og hyppig vannlating. For behandling av tilstanden anbefales det å utføre tiltak for å fjerne stoffet fra kroppen: ta aktivt karbon, vaske magen. Om nødvendig utføres støttende symptomatisk behandling.
Krem og spray for ekstern bruk
- krem og spray (på applikasjonsstedene): rødhet, kløe eller brennende følelse, smerte og irritasjon, forverring av den nåværende sykdommen;
- spray: sjelden - øyeirritasjon.
I nærvær av overfølsomhet overfor terbinafin, i isolerte tilfeller, kan følgende allergiske reaksjoner utvikle seg: utbredt urtikaria, utslett, kløe, bulløs utslett. Disse forholdene krever umiddelbar seponering av stoffet.
På grunn av lav systemisk absorpsjon er overdose av aktuelle midler ekstremt usannsynlig. Men hvis du ved et uhell tar en krem eller spray inn, er de samme bivirkningene mulige som ved en overdose av tabletter (svimmelhet, hodepine, smerter i brystet, kvalme, etc.). For behandling av tilstanden anbefales det å ta aktivt karbon; om nødvendig utføres støttende symptomatisk behandling.
spesielle instruksjoner
Hvis terbinafin brukes uregelmessig eller hvis behandlingen stoppes for tidlig, er det en risiko for nyinfeksjon.
Vanligvis observeres en reduksjon i alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner de første dagene av behandlingen. Men hvis det ikke er noen forbedring etter 7-14 dager, er det nødvendig å verifisere diagnosen ved å bestemme årsaken til sykdommen og graden av følsomhet for stoffet.
Varigheten av behandlingsforløpet kan påvirkes av samtidige sykdommer og med onykomykose - av neglens tilstand i begynnelsen av behandlingen.
Å ta Terbinafine tabletter for behandling av onykomykose er bare berettiget med total skade på de fleste neglene, tilstedeværelsen av uttalt subungual hyperkeratose og ineffektiviteten til tidligere lokal terapi.
En laboratorie-bekreftet klinisk respons på behandling av onykomykose kan vanligvis oppnås flere måneder etter fullført kurs og mykologisk kur. Dette skyldes hastigheten på total fornyelse av negleplaten.
Det er ikke nødvendig å fjerne negleplatene under behandling av onychomycosis i hendene - 21 dager og onychomycosis av føttene - 42 dager.
Ved leversykdom er en reduksjon i terbinafinclearance mulig. Det er nødvendig å overvåke indikatorene for nivået av levertransaminaser i blodserumet for å korrigere dosene av legemidlet i tide.
Som et resultat av systemisk bruk, i sjeldne tilfeller, tre måneder etter behandlingsstart, kan kolestase og hepatitt forekomme. Utseendet til tegn på leversvikt, som vedvarende kvalme, svakhet, nedsatt appetitt, alvorlig magesmerter, mørk urin eller misfarget avføring, gulsott, krever øyeblikkelig uttak av tablettene.
Det er nødvendig å bruke terbinafin med forsiktighet ved psoriasis, fordi det i svært sjeldne tilfeller et soppdrepende middel kan provosere dets forverring.
Terbinafine Cream and Spray er kun til utvendig bruk. Unngå å få kremen og spray i øynene for å unngå irritasjon. Hvis dette skjer, bør øynene skylles umiddelbart med rikelig med rennende vann, og hvis vedvarende irritasjon oppstår, kontakt lege.
Sprayen inneholder etylalkohol (33 vekt%), som kan forårsake irritasjon når den påføres skadet hud. Propylenglykol i sprayen kan irritere huden.
Hvis sprayen ved innånding ved et uhell ble injisert i luftveiene, hvis det oppstår symptomer, spesielt hvis de vedvarer, bør du kontakte en medisinsk institusjon.
Ved utvikling av allergiske reaksjoner, må stoffet avbrytes.
Terbinafinbehandling utføres i samsvar med generelle hygienebestemmelser for å forhindre muligheten for reinfeksjon gjennom undertøy og sko. Under behandlingen, etter 14 dager fra begynnelsen og slutten, er det nødvendig å utføre soppdrepende behandling av sko, strømper og sokker.
Det er ingen data om effekten av bruk av terbinafin på konsentrasjon og psykomotorisk hastighet.
Narkotikahandel
For systemisk bruk (tabletter):
- trisykliske antidepressiva og selektive serotonin-gjenopptakshemmere (fluvoxamin, desipramin), β-blokkere (propranolol, metoprolol), monoaminoksidase B-hemmere (selegilin), antiarytmika (propafenon, flekainid), klorpromycin YP, kloramfenyl antipsykasin, forstyrrer metabolismen av de ovennevnte medisinene;
- rifampicin og andre indusere av cytokrom P450 isoenzymer: kan øke utskillelseshastigheten for terbinafin, øke metabolismen; dosejustering av terbinafin kan være nødvendig;
- cimetidin og andre hemmere av cytokrom P450 isoenzymer: kan redusere utskillelseshastigheten av terbinafin, svekke metabolismen; dosejustering av terbinafin kan være nødvendig;
- orale prevensjonsmidler: terbinafin kan forårsake uregelmessigheter i menstruasjonen;
- koffein: clearance reduseres med 21%, halveringstiden øker med 31%;
- fenazon, digoksin, warfarin: terbinafin har ingen effekt på klaring;
- etanol, medikamenter med hepatotoksisk effekt: det er risiko for medikamentskade i leveren.
Informasjon om stoffinteraksjonen til de ytre formene av Terbinafine (spray og krem) er ukjent. Men siden det ikke er utført kompatibilitetsstudier, anbefales det ikke å bruke medisiner sammen med andre medisiner for aktuell og ekstern bruk.
Analoger
Analoger av Terbinafine tabletter er: Binafin, Onykhon, Lamikan, Terbizil, Miconorm, Exifin, etc.
Analoger av terbinafinpreparater for ekstern bruk (krem og spray) er: Lamisil Uno, Terbizil, Thermikon, Terbinox, Lamitel, Miconorm, etc.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et sted beskyttet mot fukt og lys, utilgjengelig for barn, tabletter og krem ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C, spray - fra 2 til 20 ° C.
Holdbarhet: tabletter - 3 år; krem og spray - 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Tablettene er tilgjengelig på resept.
Terbinafin krem og spray er tilgjengelig uten resept.
Terbinafine: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Terbinafine 1% krem til utvendig bruk 15 g 1 stk. RUB 45 Kjøpe |
|
Terbinafine 1% krem til utvendig bruk 15 g 1 stk. RUB 47 Kjøpe |
|
Terbinafin krem d / nar. ca. 1% rør 15g RUB 68 Kjøpe |
|
Terbinafine 1% krem til utvendig bruk 15 g 1 stk. RUB 90 Kjøpe |
|
Terbinafine Canon 250 mg tabletter 10 stk. 108 RUB Kjøpe |
|
Terbinafin krem 1% 15g Vertex 124 RUB Kjøpe |
|
Terbinafine 250 mg tabletter 10 stk. 129 RUB Kjøpe |
|
Terbinafine Canon 250mg tabletter 10 stk. 130 RUB Kjøpe |
|
Terbinafine 250 mg tabletter 10 stk. 141 r Kjøpe |
|
Terbinafine 1% spray for utvendig bruk 20 g 1 stk. 149 r Kjøpe |
|
Terbinafine Canon gel for ekstern bruk ca. 1% rør 15g 171 r Kjøpe |
|
Terbinafine 1% krem til utvendig bruk 30 g 1 stk. 171 r Kjøpe |
|
Terbinafine Canon 1% gel for ekstern bruk 15 g 1 stk. 171 r Kjøpe |
|
Terbinafine 250 mg tabletter 14 stk. 180 RUB Kjøpe |
|
Terbinafin tabletter 250 mg 10 stk. 188 r Kjøpe |
|
Terbinafine Canon 250 mg tabletter 14 stk. 209 RUB Kjøpe |
|
Terbinafin tabletter 250 mg 14 stk. 215 RUB Kjøpe |
|
Terbinafin tabletter 250 mg 14 stk. 227 r Kjøpe |
|
Terbinafin krem 1% 30g 240 RUB Kjøpe |
|
Terbinafine 250 mg tabletter 28 stk. 328 RUB Kjøpe |
|
Terbinafin tabletter 250 mg 28 stk. 338 r Kjøpe |
|
Terbinafine 250 mg tabletter 30 stk. RUB 539 Kjøpe |
| Se alle tilbud fra apotek |
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
