Terbizil - Instruksjoner For Bruk Av Tabletter Og Krem, Pris, Anmeldelser

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Terbizil

Terbizil: bruksanvisning og anmeldelser

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakologiske egenskaper
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. For brudd på leverfunksjonen
10. 10. Bruk hos eldre
11. 11. Legemiddelinteraksjoner
12. 12. Analoger
13. 13. Vilkår for lagring
14. 14. Vilkår for utlevering fra apotek
15. 15. Anmeldelser
16. 16. Pris på apotek

Latinsk navn: Terbisil

ATX-kode: D01AE15

Aktiv ingrediens: terbinafin (terbinafin)

Produsent: Gedeon Richter (Ungarn)

Beskrivelse og bilde oppdatert: 13.08.2019

Prisene på apotek: fra 240 rubler.

Kjøpe

Terbizil er et soppdrepende middel.

Slipp form og komposisjon

Terbizil doseringsformer:

• tabletter: rund bikonveks, nesten hvit eller hvit, på den ene siden - delingsrisiko, på den andre - gravering "250" (14 stk. i en blisterpakning, i en pappeske 1 eller 2 blisterpakninger);
• krem til ekstern bruk 1%: nesten hvit eller hvit masse med en liten lukt av mandler (15 g hver i et aluminiumsrør, i en pappeske 1 rør).

1 tablett inneholder:

• virkestoff: terbinafinhydroklorid - 281,25 mg, som tilsvarer 250 mg terbinafin;
• hjelpekomponenter: mikrokrystallinsk cellulose, hypromellose, kolloid silisiumdioksid, natriumkarboksymetylstivelse (type A), magnesiumstearat.

1 g krem inneholder:

• virkestoff: terbinafinhydroklorid - 10 mg, som tilsvarer 8,8 mg terbinafin;
• hjelpekomponenter: polysorbat 60, benzylalkohol, sorbitanmonostearat, natriumhydroksid, cetylalkohol, cetostearylalkohol [cetylalkohol (60%) og stearylalkohol (40%)], cetylpalmitat, isopropylmyristat, renset vann.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Terbizil er et soppdrepende middel for ekstern bruk. Det er preget av et bredt spekter av soppdrepende aktivitet. Terbinafin virker soppdrepende mot muggsopp og visse dimorfe sopper (Pityrosporum orbiculare) og dermatofytter (Epidermophyton floccosum, Trichophyton rubrum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton vercosum. I forhold til gjærlignende sopp (hovedsakelig Candida albicans), utviser stoffet soppdrepende eller fungistatisk aktivitet, som bestemmes av deres type.

Terbinafin er preget av den spesifikke naturen til endringer i det tidlige stadiet av sterolbiosyntese i sopp. Dette fører til intracellulær opphopning av squalen og mangel på ergosterol, noe som fører til at soppceller dør. Sistnevnte blir mulig ved å hemme enzymet squalenepoksydase.

Oral administrering av terbinafin er en ineffektiv måte å bekjempe versicolor versicolor forårsaket av Malassezia furfur, Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale.

Terbinafin påvirker ikke cytokrom P _450-systemet hos mennesker og endrer ikke metabolismen av hormoner eller andre legemidler.

Farmakokinetikk

Når det tas oralt, absorberes terbinafin godt - mer enn 70%. Dens absolutte biotilgjengelighet på grunn av "first pass" -effekten når omtrent 50%. Etter en enkelt oral administrering av legemidlet i en dose på 250 mg, er den maksimale konsentrasjonen av terbinafin 1,3 μg / ml. Denne verdien nås på omtrent 1,5 timer.

Arealet under konsentrasjon-tidskurven (AUC) er 4,56 μg · h / ml. Når terbinafin tas oralt sammen med mat, er det en økning i AUC med 20%. Langvarig administrering av medikamentet fører til en økning i maksimal konsentrasjon av terbinafin med 25%, og AUC øker med 2,3 ganger. Den effektive halveringstiden er omtrent 30 timer, og den terminale halveringstiden når 200-400 timer, noe som indikerer langvarig eliminering av terbinafin fra fettvev og hud. Likevektskonsentrasjonen av et stoff i plasma bestemmes ikke av pasientens alder og kjønn.

Terbinafin binder seg til plasmaproteiner med 99%, mens den raskt distribueres gjennom vevet og trenger inn i negleplaten og hudens hudlag. Den aktive komponenten i Terbizil er også inneholdt i utskillelsen av talgkjertlene og akkumuleres i høye konsentrasjoner i huden og subkutant vev, hår og hårsekkene.

Terbinafin er aktivt involvert i metabolske prosesser med dannelse av metabolitter, for hvilke soppdrepende aktivitet er ukarakteristisk. 70% av dosen tas ut i urinen. Stoffet akkumuleres ikke i kroppen og går over i morsmelk. Farmakokinetikken til terbinafin er ikke avhengig av pasientens alder, men eliminasjonshastigheten kan reduseres i nedsatt nyre- og leverfunksjon og forårsake et høyt nivå av forbindelsen i blodet. Når terbinafin brukes eksternt, er absorpsjonen mindre enn 5%, og den systemiske effekten på kroppen er ubetydelig.

Indikasjoner for bruk

Piller

• onykomykose forårsaket av dermatofytter;
• hudmykose forårsaket av antropofil sopp (Epidermophyton floccosum), trichophytes (inkludert T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum) eller mikrosporer (inkludert M. gypseum, M. canis);
• dermatomycosis av glatt hud i kofferten, bena, føttene i en alvorlig utbredt form som krever systemisk behandling;
• mykoser i hodebunnen (trichophytosis, microsporia);
• candidiasis i huden.

Krem for ekstern bruk

• soppinfeksjoner i huden forårsaket av dermatofytter Trichophyton (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum, T. interdigitale, T. tonsurans), Microsporum canis and gypseum, Epidermophyton floccosum;
• hudinfeksjoner forårsaket av gjærlignende sopp, hovedsakelig Candida (inkludert Candida albicans);
• pityriasis versicolor Pityriasis versicolor forårsaket av Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Kontraindikasjoner

• periode med amming;
• overfølsomhet overfor stoffene i stoffet.

I henhold til instruksjonene skal Terbizil forskrives med forsiktighet under graviditet.

Bruk av terbinafin under graviditet er bare mulig hvis den forventede effekten av behandlingen for moren, etter legens mening, overstiger den potensielle trusselen mot fosteret.

I tillegg ytterligere kontraindikasjoner for bruk av tabletter:

• alder opptil 2 år;
• alvorlig leverdysfunksjon.

Forsiktig:

• tabletter: nyresvikt, inhibering av beinmarg hematopoiesis, metabolske sykdommer, svulster, okklusive patologier i ekstremitetene, alkoholisme;
• krem: barnas alder.

Instruksjoner for bruk av Terbizil: metode og dosering

Piller

Terbizil tabletter tas oralt 1 gang per dag, etter måltider.

Anbefalt dosering:

• voksne og barn som veier mer enn 40 kg: 1 tablett (250 mg);
• barn som veier 12–20 kg: 1/4 tablett (62,5 mg);
• barn som veier 20-40 kg: 1/2 tablett.

Behandling av mykose i hodebunnen hos barn utføres i en dose på 250 mg per dag.

Brukstiden avhenger av de kliniske indikasjonene og alvorlighetsgraden av sykdommen:

• onychomycosis: negler ca 6 uker, tånegler ca 12 uker. Varigheten av behandlingen avhenger av pasientens alder, neglens tilstand ved begynnelsen av behandlingen og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer. Den kliniske effekten opptrer vanligvis 8–12 uker etter en negativ mykologisk undersøkelse, det avhenger av individuell gjenvekst av en sunn spiker;
• mykoser av glatt hud: stamme og underben - 2-4 uker, candidiasis i huden - 2-4 uker, interdigital, plantar eller sokkelignende lokalisering av infeksjon - 2-6 uker;
• hodebunnen candidiasis: 4 uker, M. canis infeksjoner - mer enn 4 uker.

Ved nyresvikt (kreatininclearance mindre enn 50 ml / min eller kreatinin i blodet mer enn 300 μmol / l), skal voksne få forskrevet 1/2 tablett.

Krem for ekstern bruk

Terbizil krem påføres ved å påføre et tynt lag og gni det lett inn i huden på kroppsområdet som er påvirket av soppen, og fange den tilstøtende sunne overflaten. Før påføring må huden på problemområdet rengjøres og tørkes grundig.

Etter å ha påført kremen på steder med fysiologiske folder i huden (lysken og intergluteal regionen, mellomstore mellomrom, områder under brystkjertlene), anbefales det å bruke gasbindinger, spesielt om natten.

Prosedyren bør utføres 1-2 ganger om dagen.

Varigheten av behandlingen avhenger av de kliniske indikasjonene og alvorlighetsgraden av sykdommen:

• dermatomycosis av koffert og ben: 1-2 uker;
• dermatomycosis av føttene: 2-4 uker;
• candidiasis i huden: 1-2 uker;
• versicolor versicolor: 2 uker.

Ved behandling av eldre pasienter er ingen dosejustering nødvendig.

I fravær av en terapeutisk effekt etter to ukers bruk av kremen, er det nødvendig å avklare diagnosen og kontrollere patogenens følsomhet for terbinafin.

Bivirkninger

Piller

• fordøyelsessystemet: noen ganger - mild smerte i underlivet, kvalme, følelse av full mage, tap av matlyst, diaré; sjelden - et forbigående brudd eller tap av gustatory perception; ekstremt sjelden - alvorlig leverfunksjon (gulsott, kolestase, hepatitt);
• hematopoietisk system: svært sjelden - trombocytopeni, agranulocytose, nøytropeni;
• nervesystemet: svimmelhet, lett hodepine;
• immunforsvar: noen ganger - hudutslett, urtikaria, eksantem, myalgi, ødem, artralgi; sjelden, erythema multiforme; svært sjelden - alvorlige former for hudreaksjoner (Stevens-Johnsons syndrom, giftig epidermal nekrolyse); svært sjelden - alvorlige anafylaktoide reaksjoner;
• andre: intenst hårtap.

Når du bruker Terbizil-krem, forekommer det i sjeldne tilfeller lokale reaksjoner i form av rødhet i huden, kløe eller svie i påføringsområdet for kremen, noe som krever uttak av stoffet.

Overdose

Tegn på overdosering av Terbizil når det tas oralt inkluderer hyppig vannlating, hodepine, svimmelhet, kvalme, oppkast, smerter i epigastrisk region og underliv.

I dette tilfellet anbefales umiddelbar magesvask, etterfulgt av inntak av aktivt karbon og / eller symptomatisk behandling. Ved ekstern bruk av Terbizil er det ikke registrert tilfeller av overdosering, og utilsiktet inntak av kremen inni fører til at de samme symptomene ser ut som i tilfelle tabletter.

spesielle instruksjoner

I motsetning til krem, bør ikke Terbizil tabletter forskrives for å behandle versicolor versicolor forårsaket av Malassezia furfur.

Ved onykomykose er bruk av tabletter bare berettiget med total skade på de fleste negler, alvorlig subungual hyperkeratose og ingen effekt etter tidligere lokal behandling.

Oral administrering av terbinafin bør baseres på leverfunksjonstester, som skal gjentas ofte og regelmessig under behandlingen.

Når du bekrefter effekten av tabletter på utviklingen av bivirkninger av leveretiologi, bør stoffet avbrytes.

Kansellering av Terbizil er nødvendig i tilfelle alvorlige hud- eller anafylaktiske reaksjoner.

Bivirkninger fra bruk av tabletter er som regel milde og kortvarige.

Uregelmessig bruk av Terbizil eller for tidlig seponering av behandlingen fører til et tilbakefall av patologien.

Siden terbinafin har en tendens til å akkumuleres i huden og negleplatene, oppstår den kliniske effekten ofte etter flere ukers bruk av tablettene.

Behandlingen bør utføres strengt etter reglene for personlig hygiene, dette vil forhindre reinfeksjon gjennom undertøy og sko. Etter tre ukers behandling og ved slutten av behandlingen kreves soppdrepende behandling av sko, sokker eller strømper.

Ikke la kremen komme i kontakt med slimhinnene i munnen, nesen eller øynene. Ved utilsiktet kontakt med øynene, skyll med rikelig med vann og kontakt lege om nødvendig.

Den kliniske effekten vises vanligvis fra de første dagene av påføring av kremen.

Utnevnelsen av Terbizil til barn bør gjøres etter en nøye vurdering av forholdet mellom forventede fordeler ved behandling og potensiell skade.

Effekten av tabletter på pasientens evne til å kjøre biler og mekanismer er ikke fastslått.

For brudd på leverfunksjonen

Ved alvorlige leverfunksjoner er bruk av Terbizil kontraindisert. Når du bruker stoffet hos pasienter med leverdysfunksjon, forverres eliminering av terbinafin, som er ledsaget av en påfølgende økning i innholdet av den aktive komponenten av stoffet i blodet.

Bruk hos eldre

Farmakokinetikken til terbinafin er ikke avhengig av pasientens alder.

Narkotikahandel

Med samtidig bruk av Terbizil i form av tabletter:

• indusere av CYP450 enzymer (inkludert rifampicin) kan akselerere eliminering av terbinafin;
• cimetidin og andre CYP450-hemmere kan forsinke eliminering av terbinafin;
• trisykliske antidepressiva, beta _1- blokkere, MAO-B-blokkere, selektive serotoninopptak-blokkere reduserer metabolismen;
• cyklosporin, terfenadin, triazolam, tolbutamid, p-piller og andre medikamenter som metaboliseres med deltakelse av cytokrom P _450, bryter praktisk talt ikke klaring;
• koffein reduserer klaring med 20%;
• etanol og andre hepatotoksiske midler øker risikoen for å utvikle en hepatotoksisk effekt.

Interaksjonen mellom kremen har ikke blitt etablert når den kombineres med andre legemidler.

Analoger

Analogene til Terbizil er: Atifan, Exifin, Fungoterbin, Binafin, Terbinorm, Lamisil, Terbinox, Lamikon, Terbinafin, Lamifast, Mikofin, Mikonorm, Lamifen.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Oppbevares ved 15-30 ° C, tabletter på et mørkt sted.

Holdbarheten er 5 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Terbizil tabletter er et reseptbelagt legemiddel. Ingen resept er nødvendig for å kjøpe en aktuell krem.

Anmeldelser om Terbizil

Ifølge vurderinger er Terbizil et svært effektivt produkt av høy kvalitet fra en pålitelig produsent. Hvis bruksanvisningen følges, opplever de fleste pasienter en forbedring. Noen pasienter snakker negativt om medisinen, men dette skyldes hovedsakelig feil bruk av Terbizil eller bruken av den ikke i henhold til indikasjoner.

Pris for Terbizil på apotek

Den omtrentlige prisen for Terbizil i form av tabletter er ca 924–983 rubler (pakken inneholder 14 stk.) Eller 1601–2278 rubler (pakken inneholder 28 stk.). Du kan kjøpe 1% krem til ekstern bruk for 265-294 rubler (for et rør på 15 g).

Terbizil: priser på nettapoteker

Legemiddelnavn Pris Apotek

Terbizil 1% krem til utvendig bruk 15 g 1 stk. 240 RUB Kjøpe

Terbizil krem 1% 15g 247 r Kjøpe

Terbizil 250 mg tabletter 14 stk. 884 r Kjøpe

Terbizil 250 mg tabletter 28 stk. 1678 RUB Kjøpe

Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!