Telsartan - Bruksanvisning, 40 Og 80 Mg, Pris, Analoger, Anmeldelser

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Telsartan

Telsartan: bruksanvisning og anmeldelser

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakologiske egenskaper
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. Påføring under graviditet og amming
10. 10. Bruk i barndommen
11. 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. 12. For brudd på leverfunksjonen
13. 13. Bruk hos eldre
14. 14. Legemiddelinteraksjoner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for lagring
17. 17. Vilkår for utlevering fra apotek
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apotek

Latinsk navn: Telsartan

ATX-kode: C09CA07

Aktiv ingrediens: Telmisartan (Telmisartan)

Produsent: Dr. Reddy's Laboratories, Ltd. (Dr. Reddy`s Laboratories, Ltd.) (India)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 02.05.2020

Prisene på apotek: fra 252 rubler.

Kjøpe

Telsartan er et antihypertensivt middel, en angiotensin II-reseptorantagonist, en AT _1- reseptorblokker.

Slipp form og komposisjon

Doseringsform - tabletter: kapselformet, bikonveks, fra nesten hvit til hvit, preget på en av sidene på sidene av skillelinjen T | L, på den andre siden - tallet som tilsvarer doseringen, "40" eller "80" (i en blisterpakning 7 tabletter, i en pappeske 2 eller 4 blisterpakninger; i en blisterpakning 10 tabletter, i en pappeske 3 blisterpakninger; i hver pakning sammen med blemmer er plassert instruksjoner for bruk av Telsartan).

Sammensetning for 1 tablett:

• virkestoff: telmisartan - 40 eller 80 mg;
• hjelpestoffer: meglumin, povidon-K30, natriumhydroksid, polysorbat-80, magnesiumstearat, mannitol.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Den aktive ingrediensen i Telsartan - telmisartan, er en spesifikk antagonist for angiotensinreseptorer (ARA) II, effektiv når den tas oralt. Det viser høy affinitet for reseptorene til angiotensin II subtype AT ₁, gjennom hvilken effekten av angiotensin II blir realisert. Telmisartan fortrenger angiotensin II fra forbindelsen med reseptoren, mens den ikke viser agonisme med hensyn til denne reseptoren; binder utelukkende til reseptorene til angiotensin II subtype AT ₁. Dette forholdet er langsiktig. Affinitet for andre reseptorer, inkludert AT ₂- og andre mindre studerte angiotensinreseptorer, gjør ikke telmisartan det. Det funksjonelle potensialet til disse reseptorene og effekten av mulig overstimulering av angiotensin II, hvis innhold øker med Telsartan, er ikke undersøkt. Legemidlet senker plasmanivået av aldosteron i blodet, blokkerer ikke ionekanalene til cellemembranen. Det hemmer ikke renin, så vel som ACE (angiotensinkonverterende enzym) (kininase II), som er en katalysator for nedbrytning av bradykinin. Denne farmakologiske virkningen av stoffet gjør det lite sannsynlig at bivirkningene forårsaket av bradykinin vil øke.

Ved arteriell hypertensjon blokkerer en dose på 80 mg Telsartan økningen i blodtrykk (blodtrykk) fullstendig under påvirkning av angiotensin II. Legemidlet begynner å virke innen 3 timer etter oral administrering, stabiliserer blodtrykket innen 24 timer, og utøver en klinisk signifikant effekt opptil 48 timer. En uttalt antihypertensiv effekt utvikler seg som regel innen slutten av 4. uke med vanlig pilleinntak.

Ved arteriell hypertensjon senker telmisartan det systoliske og diastoliske blodtrykket, men påvirker ikke hjertefrekvensen (hjertefrekvensen).

En plutselig seponering av Telsartan forårsaker ikke utvikling av abstinenssyndrom, blodtrykket går gradvis tilbake til sitt opprinnelige nivå.

Ved evaluering av effekten av telmisartan i en studie av pasienter i alderen 55 år og eldre med høy kardiovaskulær risiko (hjerneslag, perifer / kranspulsårssykdom, diabetes mellitus, forverret av slike organskader som retinopati eller venstre ventrikkelhypertrofi, makro- eller mikroalbuminuri historie) har vist seg å redusere kardiovaskulær sykdom og dødelighet.

Farmakokinetikk

De viktigste farmakokinetiske egenskapene til telmisartan:

• absorpsjon: etter oral administrering absorberes stoffet fra mage-tarmkanalen (mage-tarmkanalen) raskt. Dens biotilgjengelighet er omtrent 50%. Samtidig inntak av stoffet sammen med mat reduserer AUC (areal under den farmakokinetiske kurven "konsentrasjon - tid"). Nedgangen i indikatoren avhenger av dosen som tas: for 40 mg er den fra 6%, for 160 mg - opp til 19%. Etter 3 timer stabiliseres plasmanivået av medikamentet i blodet, uavhengig av matinntak. Kjønnet til pasienten påvirker plasmakonsentrasjonen av telmisartan. Derfor er verdien av C _max (maksimal konsentrasjon) i plasma hos kvinner omtrent 3 ganger høyere enn hos menn. AUC hos kvinner er omtrent 2 ganger høyere. Men en slik forskjell påvirker ikke stoffets effektivitet betydelig;
• distribusjon: V _d (distribusjonsvolum) er omtrent 500 liter. Telmisartan binder seg til plasmaproteiner i blodet (hovedsakelig albumin og α-1-glykoprotein) ved 99,5%;
• metabolisme: prosessen med biotransformasjon skjer ved konjugering med glukuronsyre for å danne farmakologisk inaktive metabolitter;
• utskillelse: telmisartan utskilles uendret, hovedsakelig gjennom tarmene; eliminering av nyre er underlagt mindre enn 2% av dosen som tas. Rensefaktoren (total plasmaclearance) er høy og er ca 900 ml / min, med leverblodstrøm - ca 1500 ml / min. T _1/2 (halveringstid) overstiger 20 timer.

Farmakokinetikk for telmisartan i spesielle pasientgrupper:

• alderdom: effekten av stoffet på eldre pasienter skiller seg ikke fra den på yngre pasienter;
• nyresvikt: nedsatt nyrefunksjon påvirker ikke effekten av Telsartan, telmisartan skilles ikke ut fra kroppen gjennom hemodialyse;
• leverinsuffisiens: I tilfelle mild og moderat nedsatt leverfunksjon, klasse A og B i henhold til Child-Pugh-klassifiseringen, bør den daglige dosen ikke overstige 40 mg.

Indikasjoner for bruk

Telsartan brukes til å senke blodtrykket ved hypertensjon.

Legemidlet er også foreskrevet til pasienter over 55 år for å redusere antall episoder med kardiovaskulær sykdom og dødelighet ved høy risiko for kardiovaskulær patologi, inkludert anamnestiske data om slike konsekvenser av aterotrombose som hjerneslag, koronararteriesykdom (iskemisk hjertesykdom), perifer aterosklerose. arterier, eller en historie med type 2 diabetes mellitus med dokumentert målorganskade.

Kontraindikasjoner

Absolutt:

• alvorlig nedsatt leverfunksjon relatert til klasse C i henhold til Child-Pugh klassifisering;
• hindring av gallegangene;
• kombinert bruk med aliskiren og / eller aliskirenholdige medisiner for diabetes mellitus og moderat eller alvorlig nedsatt nyrefunksjon, GFR (glomerulær filtreringshastighet) <60 ml / min / 1,73 m ² kroppsoverflate;
• kombinert bruk med ACE-hemmere for diabetisk nefropati;
• hele graviditetsperioden;
• periode med amming;
• barn og ungdom opp til 18 år;
• individuell overfølsomhet overfor det aktive stoffet og / eller hjelpekomponentene i stoffet.

Med forsiktighet foreskrives Telsartan for bilateral nyrearteriestenose eller arteriestenose av en enkelt fungerende nyre; mild til moderat nedsatt lever- / nyrefunksjon; en reduksjon i BCC (sirkulerende blodvolum) som et resultat av tidligere behandling med vanndrivende medisiner, noe som begrenser bruken av bordsalt, oppkast eller diaré; hyperkalemi; hyponatremi; kronisk hjertesvikt; tilstand etter nyretransplantasjon (på grunn av manglende erfaring i bruk); stenose av aorta- og mitralventilene; idiopatisk hypertrofisk subaortisk stenose (hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati); primær hyperaldosteronisme.

Telsartan, bruksanvisning: metode og dosering

Telsartan tabletter tas oralt, uavhengig av kosthold, med vann. Hyppigheten av å ta stoffet er en gang om dagen.

Ved behandling av arteriell hypertensjon anbefales legemidlet å brukes i en innledende daglig dose på 40 mg (1 tablett). For noen pasienter kan en dose på 20 mg (1/2 Telsartan 40 mg tablett) være effektiv. Hvis den terapeutiske effekten ikke kan oppnås, foreskrives den maksimale daglige dosen Telsartan - 80 mg (2 tabletter på 40 mg eller 1 tablett på 80 mg). Beslutningen om å øke dosen tas med tanke på det faktum at den maksimale hypotensive effekten vanligvis oppnås innen 4-8 uker fra behandlingsstart.

For å redusere kardiovaskulær sykdom og dødelighet, anbefales det at legemidlet tas i en daglig dose på 80 mg (2 tabletter Telsartan 40 mg eller 1 tablett på 80 mg).

I begynnelsen av behandlingen kan det være nødvendig med ytterligere korreksjon av blodtrykket.

Bivirkninger

I behandlingen av arteriell hypertensjon er den totale forekomsten av bivirkninger av telmisartan i kontrollerte studier vanligvis sammenlignbar med den i placebogruppen (henholdsvis 41,4% og 43,9%). Korrelasjon av bivirkninger med pasienters alder, kjønn eller rase ble ikke funnet. Når telmisartan ble brukt for å forebygge kardiovaskulær sykdom og dødelighet, tilsvarte sikkerhetsprofilen den som ble oppnådd under behandlingen av arteriell hypertensjon.

Negative bivirkninger fra systemer og organer som er registrert mens du tar Telsartan [ved hjelp av følgende observasjonsfrekvensskala: veldig ofte (≥ 0,1%); ofte (0,1-0,01%); sjelden (0,01–0,001%); sjelden (0,001–0,0001%); veldig sjelden (<0,0001%)]:

• infeksjoner og invasjoner: sjelden - smittsomme lesjoner i øvre luftveier (inkludert faryngitt og bihulebetennelse), smittsomme lesjoner i urinveiene (inkludert blærebetennelse); sjelden - sepsis, opp til dødsfall med en uforklarlig mekanisme for forekomst;
• sirkulasjons- og lymfesystemer: sjelden - anemi; sjelden - trombocytopeni, eosinofili;
• immunsystem: sjelden - anafylaktiske reaksjoner, overfølsomhet;
• metabolisme og ernæring: sjelden - hyperkalemi; sjelden (hos pasienter med diabetes mellitus) - hypoglykemi;
• psykiske lidelser: sjelden - søvnløshet, depresjon; sjelden - angst;
• nervesystemet: sjelden - synkope; sjelden - døsighet;
• synsorgan: sjelden - nedsatt synsoppfatning;
• hørselsorgan og labyrintiske lidelser: sjelden - svimmelhet;
• hjerteinfarkt: sjelden - bradykardi; sjelden - takykardi;
• vaskulære patologier: sjelden - ortostatisk (postural) hypotensjon, reduksjon i blodtrykk (observert hos pasienter med kontrollert blodtrykk som tar telmisartan på bakgrunn av standardbehandling for å redusere kardiovaskulær sykdom og dødelighet);
• luftveiene, bryst og mediastinumorganer: sjelden - hoste, kortpustethet; svært sjelden - interstitielle lungesykdommer (observert ved bruk etter markedsføring, en årsakssammenheng med virkning på telmisartan ble ikke etablert);
• fordøyelseskanalen: sjelden - diaré, magesmerter, dyspepsi, oppkast, flatulens; sjelden - munntørrhet, ubehag i magen, dysgeusi;
• hepatobiliary system: sjelden - nedsatt leverfunksjon / leversykdom (hovedsakelig observert hos pasienter i Japan);
• hud og subkutant fett: sjelden - kløe, hyperhidrose, hudutslett; sjelden - medikament / giftig utslett, urtikaria, angioødem (muligens dødelig), erytem, eksem;
• muskel- og bindevev: sjelden - ryggsmerter, myalgi, muskelspasmer; sjelden - smerter i ekstremiteter, artralgi, smerter i senene (symptomene ligner manifestasjonen av senebetennelse);
• nyrer og urinveier: sjelden - nedsatt nyrefunksjon, inkludert akutt nyresvikt;
• generelle lidelser: sjelden - generell svakhet, brystsmerter; sjelden - influensalignende syndrom
• data fra laboratorie- og instrumentstudier: sjelden - en økning i innholdet av kreatinin i blodet; sjelden - en økning i urinsyrekonsentrasjonen, en økning i aktiviteten til leverenzymer og kreatinfosfokinase, en reduksjon i serumhemoglobinnivået i blodet.

Overdose

Ingen tilfeller av overdosering av telmisartan er identifisert.

Mulige symptomer på rus: takykardi, markert blodtrykksfall, bradykardi.

Hemodialyse er ineffektiv, symptomatisk behandling anbefales.

spesielle instruksjoner

Siden telmisartan utskilles hovedsakelig i gallen, med kolestase, obstruksjon av galleveiene, alvorlig leverdysfunksjon, klasse C i henhold til Child-Pugh-klassifiseringen, forventes en reduksjon i utskillelsen av legemidlet. Det er kontraindisert å ta Telsartan til pasienter med disse sykdommene. Legemidlet foreskrives med forsiktighet i tilfelle mild eller moderat leverdysfunksjon, klasse A eller B i henhold til Child-Pugh-klassifiseringen.

Ved behandling av vasorenal (sekundær) hypertensjon med bruk av legemidler som påvirker RAAS (renin-angiotensin-aldosteronsystem) hos pasienter med bilateral nyrearteriestenose eller stenose i en arterie i en enkelt nyre, øker sannsynligheten for å utvikle nyresvikt og alvorlig arteriell hypotensjon betydelig. Bruk av Telsartan til pasienter med nedsatt nyrefunksjon anbefales under kontroll av serumkalium- og kreatininkonsentrasjoner. Det er ingen erfaring med behandling av pasienter som nylig har gjennomgått nyretransplantasjon.

Som et resultat av saltbegrensning, intensiv diuretikabehandling, diaré eller oppkast, er det mer sannsynlig at pasienter med hyponatremi og / eller hypovolemi utvikler symptomatisk arteriell hypotensjon, spesielt etter den første dosen telmisartan. Gitt dette, før du starter behandlingen, er det nødvendig å sikre gjenoppretting av vann-elektrolyttbalansen.

Ved samtidig bruk av legemidler som inneholder aliskiren, ACE-hemmere eller ARA II, øker risikoen for å utvikle hyperkalemi, hypotensjon og nedsatt nyrefunksjon (inkludert akutt nyresvikt). Som et resultat anbefales ikke kombinert bruk av disse legemidlene for resept, siden det kvalifiserer som en dobbel blokkade av RAAS. I tilfelle det er klinisk nødvendig å bruke en dobbel blokkering av RAAS, må pasienten sørge for streng medisinsk tilsyn og nøye overvåking av nyrefunksjon, elektrolyttkonsentrasjon og blodtrykk.

Ved diabetisk nefropati er samtidig bruk av ACE-hemmere og ARA II forbudt.

Hos pasienter hvis nyrefunksjon og vaskulær tone bestemmer aktiviteten til RAAS (med kronisk hjertesvikt eller nyresykdom, inkludert stenose i to nyrearterier eller stenose i en arterie i en enkelt fungerende nyre), på grunn av bruk av legemidler som påvirker RAAS, utvikling av arteriell hypotensjon, oliguri, hyperazotemi og i noen tilfeller akutt nyresvikt.

Ved primær hyperaldosteronisme utvikles resistens mot antihypertensiva som påvirker RAAS, og derfor er ikke telmisartan foreskrevet til pasienter med denne diagnosen.

Pasienter med hemodynamisk signifikant stenose i aorta- og / eller mitralklaffene eller HOCMP (hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati) Telsartan bør tas med forsiktighet.

Ved bruk av telmisartan til behandling av pasienter med diabetes mellitus som får insulin eller orale hypoglykemiske midler, kan hypoglykemi utvikles. Pasienter rådes til regelmessig å overvåke konsentrasjonen av glukose i blodet og om nødvendig justere dosen av hypoglykemiske midler.

Legemidler som påvirker RAAS kan forårsake hyperkalemi; før de brukes samtidig med telmisartan, vurderer legen balansen mellom fordeler og risiko.

Faktorer som bidrar til økt risiko for å utvikle hyperkalemi:

• diabetes mellitus, nedsatt nyrefunksjon, høy alder (over 70 år);
• kombinert bruk med legemidler som påvirker RAAS (ACE-hemmere, ARA II) og / eller kaliumsparende diuretika (for eksempel amilorid, spironolakton, triamteren, eplerenon), NSAIDs (inkludert de som selektivt virker i forhold til cyklooksygenase-2 (COX -2)], preparater av kalium eller kaliumholdige erstatninger for bordsalt, heparin, immunsuppressive medikamenter (cyklosporin eller takrolimus), så vel som trimetoprim;
• samtidig patologiske tilstander, slik som akutt dekompensert hjertesvikt, dehydrering, metabolsk acidose, nyresvikt, plutselig progresjon av nyresykdom (smittsomme lesjoner), tilstander ledsaget av vevsnekrose (for eksempel rabdomyolyse, akutt lemisk iskemi, omfattende traumer)

Tilstedeværelsen av en eller flere faktorer som øker sannsynligheten for å utvikle hyperkalemi indikerer behovet for nøye regelmessig overvåking av serumkaliuminnholdet.

Et etnisk trekk ved Negroid-løpet er en mulig reduksjon i nivået av renin hos pasienter med arteriell hypertensjon sammenlignet med representanter for andre raser. I denne forbindelse kan ACE-hemmere og ARA II (inkludert telmisartan) ha en mindre uttalt hypotensiv effekt på dem.

Som i tilfelle av behandling med andre antihypertensiva, kan et sterkt blodtrykksfall hos pasienter med iskemisk kardiomyopati eller koronararteriesykdom på grunn av å ta Telsartan forårsake hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

Spesielle kliniske studier for å vurdere effekten av telmisartan på menneskelige psykomotoriske funksjoner er ikke utført. Likevel, når du utfører potensielt farlige typer arbeid, bør muligheten for å utvikle bivirkninger som svimmelhet og døsighet vurderes. Dette krever forsiktighet når du driver med farlige aktiviteter, inkludert kjøring.

Påføring under graviditet og amming

Bruk av Telsartan er kontraindisert for gravide og ammende kvinner.

Det er ingen tilstrekkelige data om bruk av telmisartan under graviditet hos kvinner, men reproduksjonstoksisiteten er identifisert i dyreforsøk. Pasienter som planlegger graviditet foreskrives en alternativ behandling med en etablert sikkerhetsprofil for bruk under svangerskapet. Hvis graviditet er bekreftet, bør Telsartan stoppes umiddelbart. Den behandlende legen bør vurdere alternative antihypertensive terapialternativer.

Ved bruk av ARA II hos kvinner i II-III trimester av svangerskapet, ble det observert en føtotoksisk effekt på fosteret, uttrykt ved en reduksjon i nyrefunksjonen, en avmatning i forbening av hodeskallen, en reduksjon i mengden fostervann, samt nyfødt toksisitet (arteriell hypotensjon, nyresvikt, hyperkalemi). Ved bruk av ARA II i graviditetens andre trimester og senere, er det nødvendig å utføre en ultralydundersøkelse (ultralyd) av bein i hodeskallen og nyrene til fosteret. Nyfødte hvis mødre fikk ARA II, bør overvåkes nøye for arteriell hypotensjon.

Det er utilstrekkelige data om erfaringene med bruk av telmisartan i ammeperioden, og amming under behandling med Telsartan anbefales derfor ikke. Legen er forpliktet til å foreskrive alternative medikamenter med en etablert sikkerhetsprofil for bruk under amming, spesielt ved mating av nyfødte og premature babyer.

I løpet av prekliniske studier ble effekten av telmisartan på fertiliteten til hunn- og hanndyr ikke observert.

Barndomsbruk

I pediatrisk praksis er det kontraindisert å bruke Telsartan til behandling av barn og ungdom under 18 år, fordi effektiviteten og sikkerheten til legemidlet for denne aldersgruppen ikke er fastslått.

Med nedsatt nyrefunksjon

Telsartan foreskrives med forsiktighet ved behandling av pasienter med bilateral nyrearteriestenose eller arteriestenose i en enkelt fungerende nyre, samt for mild til moderat nedsatt nyrefunksjon. Ingen dosejustering er nødvendig.

På grunn av det faktum at det ikke er erfaring med telmisartan ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon og hos pasienter i hemodialyse, anbefales det at slike pasienter begynner behandling med en dose på 20 mg / dag.

For brudd på leverfunksjonen

Det er kontraindisert å bruke Telsartan for alvorlig nedsatt leverfunksjon, som tilhører klasse C i henhold til Child-Pugh-klassifiseringen.

Ved mild til moderat leversvikt, klasse A og B i henhold til Child-Pugh-klassifiseringen, bør den daglige dosen av Telsartan ikke overstige 40 mg.

Bruk hos eldre

Siden effekten av telmisartan på gerontologiske pasienter ikke skiller seg fra effekten på yngre pasienter, er det ikke nødvendig med dosejustering for dem.

Narkotikahandel

Telmisartan, som andre stoffer som virker på RAAS, øker risikoen for hyperkalemi, som kan økes ved samtidig bruk av kaliumholdige saltsubstitutter, kaliumsparende diuretika, ACE-hemmere, ARA II, NSAID (inkludert de som er selektive for COX type 2), heparin, immunsuppressive medisiner (cyklosporin eller takrolimus), trimetoprim.

Tilstedeværelsen av ytterligere risikofaktorer bestemmer forekomsten av hyperkalemi. Det er spesielt sannsynlig å forekomme ved samtidig bruk av Telsartan med kaliumsparende diuretika og kaliumholdige salterstatninger. I tilfelle kombinert bruk av legemidlet med ACE-hemmere eller NSAIDs, er en betydelig økning i serumkaliumkonsentrasjonen (over 5,5 mekv / l) usannsynlig, spesielt hvis sikkerhetstiltak følges nøye.

Når du bruker telmisartan med andre medisinske stoffer / preparater, er følgende typer farmakologiske interaksjoner sannsynlig:

• ACE-hemmere, ARA II eller legemidler som inneholder aliskiren (dobbel blokkering av RAAS): øker risikoen for hyperkalemi, arteriell hypotensjon og nedsatt nyrefunksjon (inkludert akutt nyresvikt);
• digoksin: telmisartan øker gjennomsnittsverdien av topp- og restnivået av digoksin i blodplasmaet (med henholdsvis 49 og 20%), som ved begynnelsen av administrering av Telsartan krever justering av dosen og i tilfelle behandlingen avbrytes, og må overvåke serumdioksinkonsentrasjonen for å opprettholde det;
• kaliumpreparater, kaliumsparende diuretika (for eksempel amilorid, spironolakton, triamteren, eplerenon), kaliumholdige saltsubstitutter: disse midlene kan forårsake en klinisk signifikant økning i serumkaliumnivået; ARA II, inkludert telmisartan, reduserer diuretika-indusert kaliumtap; hvis samtidig bruk av de oppførte legemidlene med Telsartan er nødvendig, med tanke på bevist hypokalemi, bør slik behandling utføres med forsiktighet og kontinuerlig overvåke kaliuminnholdet i blodserumet;
• litiumpreparater: telmisartan fremmer en reversibel økning i litiuminnholdet i blodplasmaet, ledsaget av en toksisk effekt; hvis samtidig bruk av disse legemidlene er nødvendig, kreves det at behandlingen utføres under kontroll av serumkonsentrasjonen av litiumsalter;
• ikke-selektive NSAIDs, acetylsalisylsyre i en daglig dose på 3 g eller mer, COX-2-hemmere: disse legemidlene kan redusere den antihypertensive effekten av ARA II; hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (på grunn av alderdom eller dehydrering) kan ARA II- og COX-hemmere, når de brukes samtidig med telmisartan, forårsake en reversibel forverring av nyrefunksjonen. Derfor er den spesifiserte kombinasjonen av legemidler brukt med forsiktighet, spesielt når man behandler eldre pasienter. Før du tar dem sammen med Telsartan, blir pasientens nyrefunksjon vurdert, vann-elektrolyttbalansen korrigert, og nyrefunksjonen blir videre overvåket;
• ramipril: når det kombineres med telmisartan, øker AUC _0-24 og C _{max for} ramipril og dets aktive metabolitt, ramiprilat 2,5 ganger; den kliniske betydningen av denne interaksjonen er ikke avklart;
• vanndrivende legemidler (sløyfe og tiazid): før du tar telmisartan, kan høydose diuretikabehandling, inkludert sløyfeuretisk furosemid og tiazid - hydroklortiazid, i begynnelsen av telsartanbehandling forårsake en reduksjon i sirkulerende blodvolum og øke risikoen for arteriell hypotensjon;
• andre antihypertensiva (for eksempel baklofen eller amifostin): potensere de hypotensive egenskapene til telmisartan, noe som bidrar til en mer uttalt reduksjon i blodtrykket;
• barbiturater, etanol, anestetika, antidepressiva: kan fremme postural hypotensjon;
• kortikosteroider for systemisk bruk: hemme den antihypertensive effekten av Telsartan.

Analoger

Analogene til Telsartan er Mikardis, Teseo, Telminorm, Telmisartan Stada, Telmisartan-Richter, Telmisartan-SZ, Telmista, Telpres, etc.

Vilkår for lagring

Oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet er 2 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Telsartan

Alle pasientanmeldelser om Telsartan er positive. Legemidlet, som er gjenstand for regelmessig inntak en gang om dagen i lang tid, stabiliserer blodtrykket stabilt. Ingen bivirkninger er rapportert. En hyggelig bonus for hypertensive pasienter er reduksjonen i risikoen for død av hjerte- og karsykdommer når de tas regelmessig over 55 år.

Det er ingen klager på kostnadene, men for å redusere behandlingskostnadene, hvis det er nødvendig å ta en daglig dose på 40 mg, anbefales det å kjøpe stoffet i en dose på 80 mg og dele pillen i to, noe som gjør det enkelt å gjøre en delingsrisiko.

Prisen på Telsartan på apotek

Den omtrentlige prisen for Telsartan, avhengig av dosering og antall tabletter i pakken, er:

• tabletter 40 mg: 14 stk. - 329 rubler; 30 stk. - 226-268 rubler;
• tabletter 80 mg: 14 stk. - 364 rubler; 30 stk. - 294–325 rubler.

Telsartan: priser på nettapoteker

Legemiddelnavn Pris Apotek

Telsartan 40 mg filmdrasjerte tabletter 30 stk. 252 RUB Kjøpe

Telsartan 40 mg tabletter 30 stk. 265 RUB Kjøpe

Telsartan N 12,5 mg + 40 mg tabletter 28 stk. 289 r Kjøpe

Telsartan 80 mg filmdrasjerte tabletter 30 stk. 299 r Kjøpe

Telsartan 80 mg tabletter 30 stk. 304 RUB Kjøpe

Telsartan N tabletter 12,5 mg + 40 mg 28 stk. RUB 319 Kjøpe

Telsartan AM 5 mg + 40 mg filmdrasjerte tabletter 28 stk. 329 r Kjøpe

Telsartan AM tabletter 5 mg + 40 mg 28 stk. 347 r Kjøpe

Telsartan AM 5 mg + 80 mg tabletter 28 stk. 363 r Kjøpe

Telsartan N 12,5 mg + 80 mg tabletter 28 stk. 369 r Kjøpe

Telsartan AM 10 mg + 40 mg filmdrasjerte tabletter 28 stk. 389 r Kjøpe

Telsartan N tabletter 12,5 mg + 80 mg 28 stk. 398 RUB Kjøpe

Telsartan AM tabletter 10 mg + 40 mg 28 stk. 400 RUB Kjøpe

Telsartan AM tabletter 5 mg + 80 mg 28 stk. 419 RUB Kjøpe

Telsartan AM 10 mg + 80 mg tabletter 28 stk. RUB 489 Kjøpe

Se alle tilbud fra apotek

Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!