Omeprazole STADA - Instruksjoner For Bruk, Anmeldelser, Pris, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Omeprazol STADA

Omeprazole STADA: bruksanvisning og anmeldelser

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakologiske egenskaper
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. Bruk i barndommen
10. 10. Ved nedsatt nyrefunksjon
11. 11. For brudd på leverfunksjonen
12. 12. Bruk hos eldre
13. 13. Legemiddelinteraksjoner
14. 14. Analoger
15. 15. Vilkår og betingelser for lagring
16. 16. Vilkår for utlevering fra apotek
17. 17. Anmeldelser
18. 18. Pris på apotek

Latinsk navn: Omeprazole Stada

ATX-kode: A02BC01

Aktiv ingrediens: omeprazol (omeprazol)

Produsent: Skopinsky farmasøytisk anlegg (Russland), Hemofarm, LLC (Russland)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 28.11.2018

Omeprazole STADA er et medikament som hjelper til med å redusere utskillelsen av gastriske kjertler.

Slipp form og komposisjon

Doseringsform - enteriske kapsler: hard gelatinøs, størrelse nr. 1, oransje, kapslene inneholder sfæriske pellets av hvitt med en kremaktig nyanse eller hvit (i en pappeske 1-3, 5, 8 eller 10 blisterpakninger med 10 kapsler og bruksanvisning Omeprazole STADA).

Sammensetning av 1 kapsel:

• virkestoff: omeprazol - 20 mg (omeprazol pellets - 235,29 mg);
• hjelpekomponenter: kalsiumkarbonat - 8 mg, hypromellose - 20,59 mg, kopolymer (1: 1) etylakrylat og metakrylsyre - 58,82 mg, natriumhydroksid - 0,35 mg, talkum - 0,14 mg, cetylalkohol - 1,76 mg, povidon - 0,61 mg, polysorbat 80 - 0,71 mg, propylenglykol - 1,91 mg, dietylftalat - 5,88 mg, titandioksid - 0,42 mg, mannitol - 40 mg, sukrose - 64, 31 mg, natriumhydrogenfosfat - 2,99 mg, natriumlaurylsulfat - 0,8 mg, laktose - 8 mg;
• kapsel skall: gelatin, titandioksid, gul solnedgang fargestoff.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Omeprazol er et benzimidazolderivat, en spesifikk hemmer av protonpumpen (H + / K + -ATPase-enzym). Stoffet er preget av en svært selektiv mekanisme for å undertrykke utskillelsen av saltsyre i magen.

Omeprazol er en svak base. Den konsentreres og omdannes til en aktiv form i det meget sure miljøet i de sekretoriske tubuli av parietale celler, der stoffet hemmer protonpumpen, og derved blokkerer det siste stadiet av saltsyresyntese. Effekten av omeprazol er doseavhengig, mens effektiv undertrykkelse av både basal og stimulert utskillelse av saltsyre er gitt, uavhengig av etiologien til den stimulerende faktoren.

Den antisekretoriske effekten av omeprazol etter oral administrering utvikler seg i løpet av den første timen, maksimum observeres etter 2 timer, effekten varer 24 timer. Når stoffet tas en gang om dagen, sikres effektiv og rask undertrykkelse av den daglige (dag og natt) utskillelsen av saltsyre. Maksimal effekt av behandlingen er notert etter 4 dagers opptak. Den sekretoriske aktiviteten til de eksokrine kjertlene i magen etter avskaffelse av omeprazol på 3-5 dager er fullstendig gjenopprettet.

Omeprazol i en dose på 20 mg hos pasienter med sår i tolvfingertarmen fører til en vedvarende reduksjon i intragastrisk surhet med minst 80% (i henhold til 24-timers pH-meter). Samtidig er det en reduksjon i gjennomsnittlig maksimal konsentrasjon av saltsyre etter stimulering med pentagastrin med 70%. Når det tas daglig, hjelper omeprazol med å opprettholde en intragastrisk pH på ≥ 3 i gjennomsnitt 17 timer om dagen.

Med GERD (gastroøsofageal reflukssykdom), som et resultat av terapi, er det en reduksjon i effekten av saltsyre på spiserøret.

Ved behandling med omeprazol observeres ikke takyfylaksi. I løpet av 3-4 dager etter seponering av stoffet, blir sekretorisk aktivitet fullstendig gjenopprettet uten rebound-syndrom.

I forhold til Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) har omeprazol en bakteriedrepende effekt. Utryddelse av bakterier mot bakgrunnen av å ta stoffet i kombinasjon med medisiner med antibakteriell virkning ledsages av følgende effekter: rask lindring av symptomer, høy grad av helbredelse av mangler i slimhinnen i mage og tolvfingertarm, langvarig remisjon av magesårssykdom, en reduksjon i sannsynligheten for komplikasjoner (i form av gastrointestinal blødning). Samtidig er det ikke behov for konstant vedlikeholdsbehandling.

På grunn av en reduksjon i utskillelsen av saltsyre i blodplasmaet, oppstår en økning i konsentrasjonen av kromogranin A. Dette kan være viktig når man undersøker pasienter for å identifisere nevroendokrine svulster.

Farmakokinetikk

Omeprazol absorberes raskt fra mage-tarmkanalen; den maksimale plasmakonsentrasjonen i blodet oppnås i gjennomsnitt på 2 timer. Absorpsjon skjer i tynntarmen i 3–6 timer. Etter en enkelt dose er biotilgjengeligheten omtrent 40%, etter 3-5 dagers administrering en gang daglig øker den til 60%. Matinntak har ingen effekt på denne indikatoren. Det er en sammenheng mellom inhiberingen av saltsyresekresjon og AUC (areal under konsentrasjon-tidskurven).

Omeprazol binder seg til plasmaproteiner i blodet ved ca. 95%. Distribusjonsvolum er 0,34 l / kg.

Metabolisme av omeprazol skjer i leveren i sin helhet med deltagelse av isoenzymer CYP2C19 (i større grad) og CYP3A4, noe som resulterer i dannelsen av seks metabolitter som ikke har farmakologisk aktivitet; hovedmetabolitten er hydroksyomeprazol.

På grunn av tilstedeværelsen av en høy grad av affinitet av stoffet til isoenzymet CYP2C19, kan det være en konkurransedyktig interaksjon med andre legemidler, i metabolismen som dette isoenzymet er involvert. Også alvorlighetsgraden av den antisekretoriske effekten, avhengig av polymorfismen til CYP2C19-genet, kan ha forskjellig variasjon.

Omeprazol skilles ut i form av metabolitter: opptil 80% - av nyrene, 20-30% - gjennom tarmene med galle. T _1/2 (halveringstid) - fra 30 til 90 minutter.

Hos pasienter over 65 år er det en liten reduksjon i metabolismen av omeprazol.

Utskillelsen av stoffet ved kronisk nyresvikt reduseres proporsjonalt med reduksjonen i kreatininclearance.

Ved kroniske leversykdommer svekkes dens funksjon, og metabolismen av omeprazol avtar, biotilgjengeligheten øker til 100%, clearance avtar til 70 ml / min, og T _1/2 forlenges til 180 minutter. Tendensen til kumulering av omeprazol når det ble tatt en gang om dagen ble ikke funnet.

I tilfelle bruk av omeprazol hos barn over 1 år i samsvar med de anbefalte dosene, er plasmakonsentrasjonen i blodet lik den hos voksne.

Indikasjoner for bruk

Voksne:

• utryddelse av Helicobacter pylori hos pasienter med magesår og duodenalsår (som en del av kombinasjonsbehandling);
• magesår i mage og tolvfingertarm (terapi og forebygging);
• symptomatisk gastroøsofageal reflukssykdom (GERD);
• refluksøsofagitt;
• sår og erosjon av mage og tolvfingertarm forbundet med bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID-assosiert) (terapi og forebygging);
• Zollinger-Ellison syndrom;
• dyspepsi, hvis utvikling er assosiert med høy surhet.

Barn:

• fra 2 år og veier mer enn 20 kg: refluksøsofagitt, symptomatisk behandling av halsbrann og sur erektasjon i GERD;
• fra 4 år: utryddelse av Helicobacter pylori hos barn med sår i tolvfingertarmen (som en del av kombinasjonsbehandling).

Kontraindikasjoner

Absolutt:

• mangel på isomaltase / sukrasa, laktase; intoleranse mot fruktose, laktose, glukose-galaktosemalabsorpsjon (Omeprazol STADA inneholder laktose og sukrose);
• kombinasjonsbehandling med følgende legemidler: nelfinavir, atazanavir, posakonazol, erlotinib, høydose metotreksat;
• individuell intoleranse mot komponentene i stoffet, så vel som substituerte benzimidazoler.

Relativt (STADA Omeprazol kapsler er foreskrevet under medisinsk tilsyn):

• leversvikt;
• kombinasjonsbehandling med følgende legemidler: klopidogrel, sakinavir, takrolimus, digoksin, samt medisiner som ved langvarig bruk kan forårsake hypomagnesemi;
• langvarig bruk av omeprazol (fra 1 år) i høye doser, spesielt hos eldre pasienter og pasienter med osteoporose (assosiert med risikoen for brudd i hofte, ryggrad, håndleddben).

Omeprazole STADA, bruksanvisning: metode og dosering

Omeprazole STADA tas oralt, helst på tom mage (før frokost), muligens sammen med mat. Kapslen må svelges hel (uten å tygge kapselen og innholdet) med 100 ml vann.

For pasienter med svelgingsvansker er det tillatt å ta Omeprazole STADA på en av følgende måter:

• innholdet i kapslene svelges etter åpning eller resorpsjon;
• innholdet i kapselen blandes med en litt sur væske (yoghurt, juice, men ikke med kullsyreholdig vann eller melk). Den resulterende suspensjonen må tas innen 30 minutter, etter at du har tatt den, anbefales det å helle væsken i samme glass halvparten av volumet, riste og drikke (for å være sikker på at full dose tas).

Voksne

Duodenalsår

I tilfelle forverring av sår i tolvfingertarmen, blir Omeprazole STADA foreskrevet 1 gang per dag for 1 kapsel i 14 dager. Hvis fullstendig helbredelse ikke har kommet, utvides behandlingen i samme periode. Med lav følsomhet for terapi dobles den daglige dosen. Sårheling oppnås vanligvis innen 4 uker.

Hvis det er umulig å utføre utryddelse av Helicobacter pylori eller Helicobacter pylori-negative pasienter for å forhindre gjentakelse, blir Omeprazole STADA foreskrevet 1 gang per dag for 1 kapsel i løpet av 28 dager. Om nødvendig dobles en enkelt dose.

Magesår

Med forverring av magesår Omeprazol STADA er foreskrevet 1 gang per dag, 1 kapsel i 28 dager. Hvis fullstendig helbredelse ikke har kommet, utvides behandlingen i samme periode. Med lav følsomhet for terapi fordobles den daglige dosen, og administrasjonsvarigheten er opptil 8 uker.

For å forhindre tilbakefall er Omeprazole STADA foreskrevet 1 gang per dag, 1 kapsel i løpet av 28 dager. Om nødvendig dobles en enkelt dose.

Magesår og sår i tolvfingertarmen for utryddelse av Helicobacter pylori (kombinasjonsbehandling)

Antibiotika for kombinasjonsbehandling velges i henhold til regionale og nasjonale retningslinjer for bakteriell resistens og behandlingsvarighet.

Tre-komponent terapi (løpet av 7 dager) kan utføres i henhold til en av følgende ordninger:

• 20 mg omeprazol STADA + 500 mg klaritromycin + 1000 mg amoksicillin: 2 ganger om dagen;
• 20 mg omeprazol STADA + 250 eller 500 mg klaritromycin + 400 eller 500 mg metronidazol eller 500 mg tinidazol: 2 ganger daglig;
• 40 mg omeprazol STADA: 1 gang per dag; 500 mg amoxicillin + 400 eller 500 mg metronidazol eller 500 mg tinidazol: 3 ganger daglig.

To-komponent terapi (løpet av 14 dager) kan utføres i henhold til en av følgende ordninger:

• 20-40 mg omeprazol STADA + 750 mg amoksicillin: 2 ganger om dagen;
• 40 mg Omeprazol STADA: 1 gang per dag; Klaritromycin 500 mg: 3 ganger daglig.

Hvis testen etter Helicobacter pylori er positiv etter at behandlingen er avsluttet i henhold til noen av de angitte skjemaene, kan behandlingen gjentas.

Refluksøsofagitt

Med en forverring av refluksøsofagitt, blir Omeprazole STADA foreskrevet 1 kapsel 1 gang per dag. Helbredelse skjer vanligvis i løpet av 4 uker. Hvis fullstendig helbredelse ikke har skjedd i løpet av denne perioden, brukes stoffet igjen i henhold til samme skjema.

Ved alvorlig refluksøsofagitt, bør Omeprazole STADA brukes 1 gang per dag, 2 kapsler i 8 uker.

I remisjonsfasen utføres støttende terapi: stoffet tas i lang tid, 1 kapsel 1 gang per dag. Dosen kan dobles om nødvendig.

Symptomatisk gastroøsofageal reflukssykdom

For behandling av symptomatisk gastroøsofageal reflukssykdom foreskrives Omeprazole STADA 1 kapsel 1 gang per dag i løpet av 28 dager. Hvis symptomene vedvarer i løpet av denne perioden, anbefales ytterligere evaluering.

NSAID-assosierte sår og erosjon av mage og tolvfingertarm

I nærvær av NSAID-assosierte magesår, tolvfingertarmsår eller gastroduodenal erosjon hos pasienter med pågående eller avviklet NSAID-behandling, blir Omeprazole STADA vanligvis foreskrevet 1 kapsel 1 gang per dag i løpet av 28 dager. Ved utilstrekkelig effektivitet kan bruken av stoffet forlenges i samme periode.

For profylaktiske formål bør omeprazol STADA tas 1 kapsel 1 gang per dag.

Syrerelatert dyspepsi

For behandling av dyspepsi assosiert med høy surhet, blir Omeprazole STADA foreskrevet 1 kapsel 1 gang per dag i løpet av 14-28 dager.

Zollinger-Ellison syndrom

Doseringsregimet til Omeprazole STADA i Zollinger-Ellison syndrom velges individuelt, basert på det opprinnelige nivået av magesekresjon. Terapi begynner vanligvis med å ta 3 kapsler en gang daglig, ifølge indikasjoner kan dosen økes til 4-6 kapsler, i slike tilfeller er den delt inn i 2 doser.

Varigheten av kurset bestemmes individuelt.

Barn

Symptomatisk terapi for halsbrann og sur ereksjon ved GERD; refluksøsofagitt

For barn fra 2 år og som veier mer enn 20 kg, blir Omeprazole STADA foreskrevet 1 kapsel 1 gang per dag. Om nødvendig kan dosen dobles.

Kursets varighet:

• halsbrann / sur raping med GERD: 14–28 dager; hvis symptomene vedvarer, foreskrives en ytterligere undersøkelse;
• refluksøsofagitt: 28–56 dager.

Utryddelse av Helicobacter pylori i duodenalsår (kombinasjonsbehandling)

Når du velger antibakterielle midler og behandlingsvarighet (vanligvis 7 dager, men i noen tilfeller forlenges forløpet til 14 dager), bør nasjonale / regionale anbefalinger angående bakteriell resistens tas i betraktning.

Ordningen med medikamentell behandling hos barn fra 4 år (2 ganger om dagen i løpet av 7 dager):

• vekt 31-40 kg: 20 mg omeprazol STADA + 750 mg amoksicillin + 7,5 mg / kg klaritromycin;
• vekt fra 40 kg: 20 mg omeprazol STADA + 1000 mg amoksicillin + 500 mg klaritromycin.

Funksjoner ved bruk hos pasienter med nedsatt leverfunksjon

Den daglige dosen av STADA Omeprazol i tilfelle leverdysfunksjon bør ikke overstige 20 mg, siden biotilgjengeligheten og T _{1/2 av} omeprazol øker hos slike pasienter.

Bivirkninger

Mulige bivirkninger (> 10% - veldig ofte;> 1% og 0,1% og 0,01% og <0,1% - sjelden; <0,01% - veldig sjelden; med en ukjent frekvens - bestem frekvensen basert på tilgjengelige data er ikke mulig):

• nervesystemet: ofte - hodepine; sjelden - døsighet, parestesi, svimmelhet, svimmelhet, søvnløshet; sjelden - reversibel forvirring, aggressivitet, uro, depresjon og hallusinasjoner (hovedsakelig mot bakgrunnen av alvorlige samtidig somatiske sykdommer), encefalopati (mot bakgrunnen av en belastet historie med alvorlig leversykdom);
• endokrine systemet: sjelden - gynekomasti;
• fordøyelsessystemet: ofte - kvalme, magesmerter, diaré, forstoppelse, oppblåsthet, oppkast; sjelden - økt aktivitet av leverenzymer; sjelden - mikroskopisk kolitt, mangel på appetitt, en følelse av tørr munn, smakforstyrrelse, stomatitt, candidiasis i mage-tarmkanalen, hepatitt (inkludert gulsott, hos pasienter med en historie med alvorlig leversykdom), leversvikt, gastrisk kjertelcyster i løpet av en lang periode (på grunn av inhibering av saltsyresekresjon; reversibel, godartet);
• urinveisystem: sjelden - proteinuri, hematuri, urinveisinfeksjon;
• hematopoietiske organer: sjelden - trombocytopeni, leukopeni; veldig sjelden - pankytopeni, agranulocytose;
• muskel- og skjelettsystemet: sjelden - brudd i beinene i håndleddet, hoften, ryggvirvlene; sjelden - myalgi, artralgi; veldig sjelden - muskelsvakhet;
• allergiske reaksjoner: sjelden - interstitiell nefritt, bronkospasme, angioødem, feber, anafylaktisk reaksjon / sjokk;
• hud og subkutant vev: sjelden - kløe, dermatitt, urtikaria; sjelden - lysfølsomhet, alopecia; veldig sjelden - Stevens-Johnsons syndrom, eksudativ erythema multiforme, giftig epidermal nekrolyse;
• andre: sjelden - ubehag; sjelden - perifert ødem, tåkesyn, hyponatremi, økt svette; med ukjent frekvens - hypomagnesemi (inkludert assosiert med hypokalemi), hypokalsemi (assosiert med alvorlig hypomagnesemi).

Overdose

Når voksne tar omeprazol i en enkelt dose på 560 mg, observeres symptomer på moderat forgiftning. Det er informasjon om å ta en enkelt dose på 2400 mg, noe som ikke førte til utvikling av alvorlige toksiske symptomer. Med en økning i dosen av omeprazol, endres ikke eliminasjonshastigheten, så det kreves ingen spesifikk behandling.

De viktigste symptomene: diaré, takykardi, svimmelhet, forvirring, depresjon, apati, hodepine, kvalme, flatulens, oppkast.

Terapi: symptomatisk, om nødvendig, er gastrisk skylning foreskrevet, bruk av aktivt karbon. Hemodialyse er ikke effektiv nok. Det er ingen spesifikk motgift.

spesielle instruksjoner

Hos pasienter med symptomer som gjentatt oppkast, betydelig spontant vekttap, oppkast med blod eller melena, dysfagi, samt med eller mistanke om magesår, bør ondartede svulster utelukkes før utnevnelse av Omeprazole STADA, siden behandlingen kan glatte ut. symptomatologi og forsinke riktig diagnose.

Ved behandling av pasienter med en redusert tilførsel av vitamin B ₁₂ i legemet eller med risikofaktorer for nedsatt absorpsjon av dette vitamin, bør det tas i betraktning at med langvarig behandling, reduserer dens absorpsjon.

Hos pasienter som får omeprazol STADA i lang tid (minst i tre måneder, vanligvis innen ett år), ble det registrert alvorlig hypomagnesemi, manifestert i form av tretthet, kramper, delirium, svimmelhet, ventrikulær arytmi. Vanligvis lindres disse symptomene etter seponering av legemidlet og administrering av legemidler som inneholder magnesium. Når du planlegger langvarig behandling, samt på bakgrunn av kombinert bruk med digoksin eller andre legemidler som kan føre til hypomagnesemi (inkludert diuretika), er det nødvendig å først vurdere magnesiuminnholdet i blodet og regelmessig overvåke denne indikatoren under behandlingen.

Det er også nødvendig å ta i betraktning at langvarig bruk av Omeprazole STADA (mer enn ett år) øker risikoen for brudd i håndleddet, hoften og ryggvirvlene assosiert med osteoporose, hovedsakelig i nærvær av andre risikofaktorer for sykdommen eller hos eldre. Det er ikke fastslått en årsakssammenheng mellom bruk av Omeprazol STADA og brudd, men hvis det er risiko for osteoporose / brudd, bør passende behandling foreskrives i samsvar med de siste kliniske retningslinjene.

På bakgrunn av langvarig bruk av omeprazol er det en liten økning i frekvensen av dannelse av kjertelcyster i magen. Disse endringene er reversible og godartede, og bør betraktes som en fysiologisk konsekvens av den uttalte hemming av saltsyresekresjon.

Med redusert surhet under behandling med STADA Omeprazole, oppstår en økning i antall bakterier som er tilstede i mage-tarmkanalen under normale forhold; samtidig er det en liten økning i risikoen for gastrointestinale infeksjoner forårsaket av bakterier av slekten Campylobacter spp., Salmonella spp. eller Clostridium difficile (hos sykehuspasienter).

I noen tilfeller, både hos voksne og hos barn, er langvarig bruk av omeprazol ledsaget av en økning i antall enterokromaffinlignende celler, noe som sannsynligvis er forbundet med en økning i plasmakonsentrasjonen av gastrin i blodet (det har ingen klinisk betydning).

Ved undersøkelse av en pasient for å oppdage nevroendokrine svulster 5 dager før studien av konsentrasjonen av kromogranin A (CgA), bør Omeprazole STADA seponeres midlertidig. Hvis CgA-konsentrasjonen ikke har blitt normal igjen i løpet av denne tiden, gjentas testen 14 dager etter avsluttet behandling.

Pasienter med diabetes mellitus bør ta i betraktning at 1 kapsel Omeprazol STADA inneholder 64,31 mg sukrose.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

Pasienter i løpet av perioden med bruk av Omeprazole STADA når de kjører biler, bør være forsiktige, siden utvikling av slike bivirkninger som svimmelhet, døsighet og tåkesyn er mulig.

Barndomsbruk

Omeprazole STADA kapsler brukes til å behandle barn:

• fra 2 år og veier mer enn 20 kg: refluksøsofagitt, symptomatisk behandling av halsbrann og sur erektasjon i GERD;
• fra 4 år: utryddelse av Helicobacter pylori hos barn med sår i tolvfingertarmen (som en del av kombinasjonsbehandling).

Med nedsatt nyrefunksjon

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon trenger ikke å justere dosen av legemidlet.

For brudd på leverfunksjonen

Den daglige dosen av Omeprazol STADA til pasienter med nedsatt leverfunksjon bør ikke overstige 20 mg.

Bruk hos eldre

Eldre pasienter trenger ikke å justere dosen av Omeprazole STADA.

Narkotikahandel

Omeprazol kan endre legemidlets biotilgjengelighet, hvor absorpsjonen avhenger av mediets surhet (pH). Mulige interaksjoner:

• posakonazol, itrakonazol, ketokonazol, erlotinib: absorpsjonen er redusert, noe som kan føre til utilstrekkelig klinisk effektivitet; kombinasjonen av omeprazol med posakonazol og erlotinib er kontraindisert;
• atazanavir, nelfinavir: deres plasmakonsentrasjon er betydelig redusert (interaksjon på nivået av CYP2C19 isoenzym er mulig), noe som kan føre til en reduksjon i deres terapeutiske effekt og fremveksten av resistens; kombinasjonen anbefales ikke;
• digoksin: dets absorpsjon og biotilgjengelighet øker; ved kombinert bruk må det utvises forsiktighet, spesielt hos eldre pasienter, og plasmakonsentrasjonen av digoksin i blodet må overvåkes;
• klopidogrel: det er en farmakokinetisk og farmakodynamisk interaksjon på nivået av isoenzymet CYP2C19, mens den farmakologiske aktiviteten til klopidogrel avtar på grunn av en reduksjon i innholdet av den aktive metabolitten i blodplasmaet;
• jernsalter, vitamin B ₁₂ (cyanokobalamin): deres absorpsjon er redusert.

Når det kombineres med legemidler som metaboliseres av isoenzymet CYP2C19, kan det sees en reduksjon i stoffskiftet og økt virkning. Dette skyldes det faktum at omeprazol er en moderat hemmer av isoenzymet CYP2C19. Mulige interaksjoner:

• fenytoin: Det er nødvendig å overvåke tilstanden til pasienter som tar omeprazol og fenytoin; en dosereduksjon av fenytoin kan være nødvendig; det er ingen informasjon som bekrefter endringen i plasmakonsentrasjonen av fenytoin i blodet på bakgrunn av langvarig kombinert bruk av disse legemidlene;
• warfarin og andre vitamin K-antagonister: det er nødvendig å overvåke INR (internasjonalt normalisert forhold); noen pasienter trenger dosereduksjon av disse legemidlene; det er ingen informasjon som bekrefter endringen i koagulasjonstiden under langvarig kombinert terapi;
• saquinavir: kombinasjonen krever forsiktighet; en økning i plasmakonsentrasjonen av sakinavir i blodet er mulig, noe som er forbundet med sannsynligheten for forlengelse av QT-intervallet og PR på EKG;
• cilostazol: maksimal konsentrasjon og AUC av cilostazol og en av dets aktive metabolitter øker; interaksjonsmekanismen er uklar;
• metotreksat: plasmakonsentrasjonen i blodet øker; hvis det er nødvendig å behandle med metotreksat i høye doser, bør inntak av omeprazol midlertidig stoppes;
• takrolimus: plasmakonsentrasjonen i blodet øker; i løpet av behandlingsperioden er det nødvendig med nøye overvåking av denne indikatoren, samt overvåking av nyrefunksjonen; dosen takrolimus kan justeres hvis indikert.

Når det kombineres med legemidler som hemmer isoenzymer CYP2C19 og CYP3A4, kan plasmakonsentrasjonen av omeprazol i blodet øke. Mulige interaksjoner:

• vorikonazol: AUC for omeprazol øker betydelig; om nødvendig, kombinert bruk, bør den daglige dosen av omeprazol ikke overstige 20 mg;
• klaritromycin: plasmakonsentrasjonen av begge legemidlene øker;
• erytromycin: plasmakonsentrasjonen av omeprazol økes.

Ved samtidig bruk av omeprazol med legemidler som induserer isoenzymer CYP2C19 og / eller CYP3A4 (medikamenter johannesurt, rifampicin), er det en reduksjon i plasmakonsentrasjonen av omeprazol i blodet, som er forbundet med akselerasjonen av metabolismen.

Analoger

Omeprazole STADA-analoger er: Pleom-20, Omizak, Romesek, Omal, Gastrozol, Omitox, Losek, Zhelkizol, Omeprazole, Ultop, Helicid, Promez, Ulkozol, Tsisagast, Ortanol.

Vilkår for lagring

Oppbevares på et sted beskyttet mot lys og fuktighet ved temperaturer opp til 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarheten er 3 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser av Omeprazole STADA

Anmeldelser av Omeprazole STADA er overveiende positive. Det er karakterisert som et billig, effektivt medikament med en rask og mild effekt. Angi også et praktisk doseringsregime. Det er nesten ingen rapporterte bivirkninger.

Pris for Omeprazole STADA på apotek

Den omtrentlige prisen for Omeprazole STADA (30 kapsler) er 41–70 rubler.

Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren

Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!