Nifecard HL - Bruksanvisning, Tabletter 30 Og 60 Mg, Pris, Anmeldelser

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Nifecard HL

Nifecard HL: bruksanvisning og anmeldelser

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakologiske egenskaper
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. Påføring under graviditet og amming
10. 10. Bruk i barndommen
11. 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. 12. For brudd på leverfunksjonen
13. 13. Bruk hos eldre
14. 14. Legemiddelinteraksjoner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for lagring
17. 17. Vilkår for utlevering fra apotek
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apotek

Latinsk navn: Nifecard XL

ATX-kode: C08CA05

Aktiv ingrediens: nifedipin (nifedipin)

Produsent: LEK d.d. (LEK dd) (Slovenia)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 01.10.2019

Prisene på apotek: fra 128 rubler.

Kjøpe

Nifecard CL er et medikament av hypotensiv og antianginal virkning, en kalsiumkanalblokker.

Slipp form og komposisjon

Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter med modifisert frigjøring, filmdrasjert: bikonveks, rund, fra lysebrun-gul til lysebrun-oransje, en gul kjerne er synlig på bruddet, på den ene siden er det en inskripsjon som tilsvarer doseringen, for 30 mg - "NDP 30", for 60 mg - "NDP 60" (10 stk. I blisterpakninger, i en pappeske 2, 3 eller 6 blisterpakninger og bruksanvisning for Nifecard HL).

Sammensetning for 1 filmdrasjert tablett med modifisert utgivelse:

• virkestoff: nifedipin - 30 mg eller 60 mg;
• hjelpekomponenter i tablettkjernen: natriumlaurylsulfat, magnesiumhydrosilikat, povidon, hydroksypropylmetylcellulose (for 30 mg tabletter), hydroksypropylmetylcellulose 2906 og hydroksypropylmetylcellulose 2208 (for 60 mg tabletter), magnesiumstearat, Ludipress (crospovidon, povidon;
• filmskall: makrogol, hypromelloseftalat, vannholdig magnesiumsilikat, trietylcitrat, titandioksid, hydroksypropylcellulose, hydroksypropylmetylcellulose 2910, fargestoff jernoksid gul.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Nifedipin er en selektiv blokkerer av langsomme kalsiumkanaler, og når det gjelder kjemisk struktur, tilhører den 1,4-dihydropyridinderivater. Det har antihypertensiv og antianginal effekt. Legemidlet reduserer strømmen av ekstracellulært kalsium i glatte muskelceller i perifere og kranspulsårer, så vel som kardiomyocytter; hemmer i store doser frigjøring av Ca ²⁺ fra intracellulære butikker. Nifecard CL reduserer det totale antallet fungerende kalsiumkanaler, men påvirker ikke tidspunktet for aktivering, gjenoppretting og inaktivering.

Nifecard CL frakobler prosessene for sammentrekning og eksitasjon i hjertemuskelen (formidlet av troponin og tropomyosin) og i glatte muskler i blodkar (formidlet av calmodulin). I terapeutiske doser normaliserer legemidlet strømmen av kalsiumioner gjennom cellemembraner, noe som forstyrres på grunn av noen patologiske forhold (hovedsakelig på grunn av arteriell hypertensjon). Nifedipin har ingen effekt på venøs tone; det forbedrer blodtilførselen til iskemisk foci i hjertemuskelen uten utvikling av syndromet av vertebral-subclavian steal (SPPS), forbedrer blodsirkulasjonen gjennom blodkarene i myokardiet og aktiverer funksjonen av reserveblodbaner.

Legemidlet reduserer kraften av hjertesammentrekninger, forbedrer hjerteinfarktfunksjonen og reduserer oksygenbehovet. På grunn av utvidelsen av de perifere arteriene synker blodtrykket (blodtrykket), den totale perifere motstanden synker, og etterbelastningen på hjertet avtar. Nifecard CL har nesten ingen effekt på atrioventrikulære og sinoatriale noder; øker blodstrømmen i nyrearteriene og venen; øker moderat utskillelsen av natrium i urinen.

Legemidlet har en antiaterogen effekt (spesielt ved langvarig behandling), hemmer blodplateaggregasjon; har en positiv effekt på cerebral blodtilførsel; reduserer trykket i lungearterien.

Farmakokinetikk

På grunn av langsom frigjøring av det aktive stoffet Nifecard CL, øker konsentrasjonen i plasma gradvis og når et platå omtrent 6 timer etter oral administrering. Deretter opprettholdes det på dette nivået i 24 timer (med mindre svingninger).

Som et resultat av å ta stoffet inn, absorberes nifedipin raskt og nesten fullstendig i mage-tarmkanalen (absorberes fra 92 til 98%). Plasmaproteinbinding er omtrent 90%. Metabolisme forekommer i leveren, aktive metabolitter er ikke etablert. Halveringstiden er omtrent 2 timer. Hoveddelen av legemidlet utskilles av nyrene (80%) og en liten mengde (ca. 20%) i gallen (stoffet skilles ut i form av inaktive metabolitter). Ingen kumulativ effekt ble funnet.

Nifedipin krysser barnehinnen mellom placenta og blod-hjerne, og blir også utskilt i morsmelk.

Hos pasienter med kronisk nyresvikt, samt hos personer i peritonealdialyse eller hemodialyse, er det ikke registrert endringer i farmakokinetikken.

I tilfelle nedsatt leverfunksjon reduseres clearance av nifedipin. I tilfelle alvorlig nedsatt leverfunksjon kan det derfor være nødvendig å endre dosen av Nifecard CL.

Hos eldre pasienter viste intravenøs administrering av nifedipin en reduksjon i klaring med 33% (sammenlignet med friske yngre frivillige).

Langvarig medisinering kan føre til utvikling av avhengighet.

Indikasjoner for bruk

Nifecard CL brukes til å redusere forhøyet blodtrykk, så vel som hos pasienter med iskemisk hjertesykdom (med vasospastisk angina pectoris og stabil anstrengende angina pectoris).

Kontraindikasjoner

Absolutt:

• ustabil angina;
• alvorlig arteriell hypotensjon (med systolisk blodtrykk mindre enn 90 mm Hg);
• kardiogent sjokk (på grunn av risikoen for å utvikle hjerteinfarkt);
• CHF (kronisk hjertesvikt) i dekompensasjonsstadiet;
• hjerteinfarkt i det akutte stadiet (i løpet av de første 4 ukene etter angrepet);
• alvorlig stenose i aortaklaffen (med hemodynamiske forstyrrelser);
• laktasemangel, arvelig laktoseintoleranse, glukose-galaktose malabsorpsjonssyndrom (på grunn av laktose i tablettene);
• barn og ungdom opp til 18 år;
• graviditetsperiode (opp til 20. uke);
• ammingstid;
• samtidig administrering med rifampicin;
• overfølsomhet overfor hoved- eller hjelpekomponentene i medikamentet, så vel som for andre medikamenter fra gruppen av 1,4-dihydropyridinderivater.

Relativt (Nifecard CL-tabletter brukes med forsiktighet):

• alvorlig takykardi;
• hjerteinfarkt med svikt i venstre ventrikkel;
• mitralventil eller aortastenose;
• ondartet arteriell hypertensjon;
• cerebrovaskulære sykdommer;
• hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
• SSSU (syk sinussyndrom);
• diabetes;
• nedsatt nyre- og / eller leverfunksjon;
• tarmobstruksjon;
• hemodialyse (på grunn av risikoen for å utvikle arteriell hypotensjon);
• felles administrering med hjerteglykosider, betablokkere, hemmere eller indusere av CYP3A4-isoenzymet.

Nifecard HL, bruksanvisning: metode og dosering

Nifecard CL-tabletter tas oralt uten å tygge. De kan ikke deles eller knuses, eller vaskes med grapefruktjuice. Doseringsregimet til legemidlet er individuelt, men det anbefales å følge inntaket på samme tid på dagen.

Den anbefalte dosen er 1 tablett (Nifecard CL 30 mg eller 60 mg) en gang daglig. Startdosen er 30 mg per dag, deretter økes den gradvis til 60 mg per dag (intervallet mellom doseøkning bør være fra 7 til 14 dager). Maksimal dose nifedipin er 90 mg per dag.

Hos eldre pasienter kan eliminasjonen av nifedipin reduseres, så de bør forskrives lavere vedlikeholdsdoser.

Ved nedsatt nyrefunksjon er det ikke nødvendig med en justering av den daglige dosen, og hos pasienter med nedsatt leverfunksjon og alvorlige cerebrovaskulære sykdommer, kan det være nødvendig med en reduksjon i start- og vedlikeholdsdosen av Nifecard CL.

Det anbefales å gradvis avbryte Nifecard CL med en gradvis dosereduksjon.

Bivirkninger

• fordøyelsessystemet: ofte - forstoppelse; sjelden - tap av appetitt, smerter i magen, dyspeptiske lidelser (diaré, kvalme), tørrhet i munnslimhinnen; sjelden - ømhet, blødning og hevelse i tannkjøttet; med en ukjent frekvens - insuffisiens i gastroøsofageal lukkemuskelen, oppkast, erosive og ulcerøse lesjoner i tarmslimhinnen, lidelse av svelging, ved langvarig behandling - dannelse av klumper fra restene av ufordøyd mat i magen, nedsatt leverfunksjon (gulsott, økt aktivitet av leverenzymer, intrahepatisk kolestasis);
• metabolisme og ernæring: med en ukjent frekvens - en økning i blodsukkeret;
• luftveier: sjelden - hoste, pustevansker, neseblod, bihulebetennelse, nesetetthet, infeksjoner i øvre luftveier; med en ukjent frekvens - bronkospasme, kortpustethet, lungeødem;
• kardiovaskulær system: ofte - rødmen i ansiktet, asymptomatisk reduksjon i blodtrykket, følelsen av varme, rødmen i ansiktet, perifert ødem; sjelden - en følelse av hjertebank, en overdreven reduksjon i blodtrykket (spesielt hos pasienter i hemodialyse med redusert volum sirkulerende blod og ondartet hypertensjon), besvimelse eller besvimelse, takykardi; veldig sjelden - angrep av angina pectoris (spesielt i begynnelsen av behandlingen), som krever kansellering av Nifecard CL; isolerte tilfeller - hjerteinfarkt; med en ukjent frekvens - forverring av hjertesvikt, brystsmerter;
• nervesystemet: ofte - hodepine; sjelden - migrene, skjelving, svimmelhet, økt tretthet; sjelden - perversjon av følsomhet i lemmer; med ukjent frekvens - med langvarig behandling i høye doser - angst, økt spenning, depresjon, søvnforstyrrelser (inkludert søvnløshet og mareritt), ekstrapyramidale forstyrrelser ataksi, problemer med å svelge, masklignende (amimisk) ansikt, stivhet i ben og armer], nedsatt libido;
• sanseorganer: sjelden - smaksforstyrrelser, forbigående synshemming, øresus med en ukjent frekvens - smerter i øyeområdet;
• muskel- og skjelettsystemet: sjelden - hevelse i ledd, gikt, kramper i under- og øvre ekstremiteter, ryggsmerter; med en ukjent frekvens - muskel- eller leddsmerter, leddgikt;
• lymfesystem og blod: med en ukjent frekvens - en reduksjon i antall blodplater og leukocytter, agranulocytose, anemi;
• immunsystem: sjelden - Quinckes ødem / allergisk ødem, allergiske reaksjoner; sjelden - hudutslett, elveblest, kløe; med en ukjent frekvens - fotodermatitt, trombocytopen purpura, eksfoliativ dermatitt, autoimmun hepatitt, toksisk epidermal nekrolyse, anafylaktoide / anafylaktiske reaksjoner;
• urinveisystem: sjelden - impotens, reduksjon eller økning i daglig urinproduksjon; sjelden - utvidelse av brystkjertlene hos menn, forsvinner helt etter seponering av Nifecard CL (hovedsakelig hos eldre pasienter); med en ukjent frekvens - forverring av nyrefunksjonen, laktoré;
• hud og subkutant fett: sjelden - hyperhidrose, hemorragisk utslett, patologisk hårtap;
• andre reaksjoner: ofte - svakhet, asteni; sjelden - frysninger, feber, uspesifikk smerte, vektøkning, ansiktsødem og periorbitalt ødem.

Overdose

Tegn på overdosering av nifedipin inkluderer hypoksi, hyperglykemi, perifer vasodilatasjon med en uttalt og noen ganger langvarig reduksjon i blodtrykk (manifestert av takykardi og / eller bradykardi, hodepine, bradyarytmi, ansiktsspyling og inhibering av sinusnodeaktivitet), kardiogent sjokk (ledsaget av lungeødem) acidose. Ved alvorlig rus kan pasienten oppleve bevissthetstap, i spesielt vanskelige tilfeller i koma.

Standardbehandling: inntak av aktivt kull inne og magesvask. I tillegg er det nødvendig å nøye overvåke aktiviteten til lungene, hjertet og nyrene, samt å utføre aktiviteter som er rettet mot å gjenopprette stabile hemodynamiske parametere.

Ved overdosering av medikamenter med langvarig virkning, bør først og fremst sikres den mest komplette eliminering av medikamentrester fra kroppen. For å gjøre dette er det nødvendig, hvis mulig, å skylle tynntarmen for å forhindre ytterligere absorpsjon av nifedipin. Langsomme kalsiumkanalblokkere kan redusere tarmens muskeltonus opp til fullstendig atony, som bør tas i betraktning når du foreskriver avføringsmidler.

Hemodialyse er ikke effektiv for eliminering av nifedipin. Plasmaferese er tilrådelig (siden stoffet har en høy grad av binding til plasmaproteiner og et relativt lite distribusjonsvolum). For å stoppe bradyarytmier brukes beta-sympatomimetika og / eller atropin, og i tilfelle bradyarytmi som truer pasientens liv, må en midlertidig pacemaker installeres.

En vedvarende markert reduksjon i blodtrykket forårsaket av arteriell vasodilatasjon og kardiogent sjokk kontrolleres ved bruk av kalsium (1-2 g kalsiumglukonat intravenøst), dobutamin (opptil 15 μg / kg kroppsvekt per minutt), dopamin (opptil 25 μg / kg kroppsvekt per minutt), adrenalin eller noradrenalin. Kalsiumpreparater er en motgift mot nifedipin.

Infusjonsterapi bør utføres med forsiktighet og overvåke hemodynamiske parametere (for å unngå mulig volumoverbelastning i hjertet).

spesielle instruksjoner

Behandling med Nifecard CL stoppes gradvis. Man bør huske på at pasienten i begynnelsen av behandlingen kan utvikle et angina pectoris-angrep, spesielt i tilfelle nylig uttak av betablokkere (de kan heller ikke avbrytes brått).

Felles administrering av nifedipin og betablokkere bør bare utføres under nøye tilsyn av en lege, siden kombinasjonen av disse legemidlene kan forårsake overdreven reduksjon i blodtrykket, og noen ganger - en forverring av hjertesvikt.

Hos pasienter med alvorlig hjertesvikt utføres doseringen av medikamentet med stor forsiktighet. Ved alvorlig stenose i kranspulsårene i begynnelsen av behandlingen med Nifecard CL eller med en økning i dosen av legemidlet, er det mulig å øke frekvensen og alvorlighetsgraden av anginal smerte, noen ganger opp til hjerteinfarkt (sjelden).

Diagnostiske kriterier for bruk av nifedipin hos pasienter med vasospastisk angina pectoris:

• krampe i kranspulsårene eller ergonovin-indusert angina pectoris;
• klassisk klinisk bilde med økning i ST-segmentet på EKG (elektrokardiogram);
• koronarspasme oppdaget av angiografi;
• angiospasme uten bekreftelse (for eksempel i tilfelle ustabil angina pectoris eller ved en annen spenningsterskel, når EKG-data indikerer forbigående angiospasme).

Hos personer med alvorlig hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati øker risikoen for en økning i alvorlighetsgrad, varighet og hyppighet av anginaanfall etter inntak av Nifecard CL, og derfor, i dette tilfellet, bør legemidlet seponeres.

Hos pasienter med diabetes mellitus kan ytterligere overvåking av blodsukkernivået være nødvendig under behandling med Nifecard CL.

Pasienter med hemodialyse med høyt blodtrykk, redusert blodvolum og irreversibel nyrefunksjon bør forskrives legemidlet med forsiktighet, siden et kraftig blodtrykksfall er mulig.

Ved nedsatt leverfunksjon overvåkes pasienten, og om nødvendig reduseres dosen og / eller nifedipin brukes i andre doseringsformer.

Hos pasienter med alvorlig stenose i en hvilken som helst del av mage-tarmkanalen kan tarmobstruksjon utvikle seg. Det er svært sjelden at bezoars (steiner i magen) dukker opp, som noen ganger bare kan fjernes ved kirurgi. Tegn på tarmobstruksjon i isolerte tilfeller kan forekomme hos pasienter som ikke har noen patologier i mage-tarmkanalen. Sannsynligheten for utseende av bezoars er større hos pasienter med nedsatt tarmmotilitet, divertikulitt, vertikal gastroplastikk, intestinale svulster, inflammatoriske tarmsykdommer, gastrisk bypassoperasjon, etter kolostomi og delvis reseksjon av tynntarmen, samt hos pasienter som tar antikolinergika, opiater sammen med nifedipin avføringsmidler (avføringsmidler), H-blokkere_2- histaminreseptorer, muskelavslappende midler eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

I noen få rapporter var det informasjon om vedheft av tabletter til veggene i tarmen, noe som førte til dannelse av sår med ytterligere sykehusinnleggelse av pasienter og kirurgi. Det bør vurderes sannsynligheten for falske positive symptomer på en polypp (den såkalte fyllingsdefekten) når røntgenundersøkelse av tarmen med barium.

Før du utfører kirurgiske operasjoner under generell anestesi, er det nødvendig å advare anestesilegen om å ta Nifecard CL.

Sakte kalsiumkanalblokkere, inkludert nifedipin, kan hemme blodplateaggregering in vitro, men det er få data om en statistisk signifikant økning i blødningstid og en reduksjon i blodplateaggregering.

Hos pasienter som får Nifecard CL er det mulig å øke titeren på antinukleære antistoffer, så vel som et positivt resultat når man utfører en direkte Coombs-test.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

Under behandling med Nifecard CL må det utvises forsiktighet når du kjører bil eller annen transport, samt utfører arbeid som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet og en rask reaksjon.

Påføring under graviditet og amming

Sakte kalsiumblokkere kan forårsake reversible biokjemiske endringer i sædhodet, noe som kan føre til dysfunksjon. Hos menn som gjentatte ganger har hatt problemer med unnfangelse under IVF (in vitro befruktning), kan bruk av nifedipin være en av de mulige årsakene, hvis ingen andre forklaringer er funnet.

Nifecard CL er kontraindisert hos kvinner før 20. uke av svangerskapet, siden foster- / embryotoksisitet og teratogenisitet av nifedipin er vist i dyreforsøk. Etter den 20. uken av svangerskapet er bruk av legemidlet bare mulig på sykehusinnstillinger (for rettidig overvåking av blodtrykket til en gravid kvinne og regelmessig ultralydundersøkelse av levedyktigheten og utviklingen av fosteret) og i tilfeller der fordelene for moren klart oppveier den mulige risikoen for fosteret. Hvis det oppstår uregelmessigheter, bør Nifecard CL avbrytes.

Hvis bruk av Nifecard CL under amming er nødvendig, bør amming avbrytes.

Barndomsbruk

Tabletter Nifecard CL 60 mg og 30 mg er kontraindisert hos barn og ungdom under 18 år, siden effekt og sikkerhet av nifedipin for pasienter i denne alderskategorien ikke er fastslått.

Med nedsatt nyrefunksjon

Nifecard CL brukes med forsiktighet hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, men det er ikke nødvendig å justere den daglige dosen.

For brudd på leverfunksjonen

Pasienter med nedsatt leverfunksjon Nifecard CL foreskrives med forsiktighet.

Bruk hos eldre

Hos eldre kan eliminering av stoffet reduseres. I dette tilfellet er det nødvendig å bruke lavere vedlikeholdsdoser.

Narkotikahandel

Hovedisoenzymet som er involvert i metabolismen av nifedipin er CYP3A4. Legemidler som induserer eller hemmer dette isoenzymet, er i stand til å endre clearance og første-pass metabolisme av Nifecard CL.

Med kombinert bruk av nifedipin med indusere av isoenzymet CYP3A4 er følgende endringer mulige:

• rifampicin: det er en betydelig reduksjon i biotilgjengeligheten til nifedipin, som ikke tillater å oppnå en effektiv plasmakonsentrasjon av legemidlet;
• fenytoin: biotilgjengeligheten avtar og effekten av Nifecard CL avtar (en økning i dosen kan være nødvendig);
• fenobarbital og karbamazepin: en reduksjon i plasmakonsentrasjonen av nifedipin er mulig.

Ved samtidig bruk av Nifecard CL med hemmere av isoenzymet CYP3A4 er følgende interaksjoner mulig:

• makrolidantibiotika (erytromycin, etc.): kan øke plasmakonsentrasjonen av nifedipin;
• hemmere av HIV-protease (ritonavir, indinavir, sakinavir, amprenavir, nelfinavir, etc.): en økning i konsentrasjonen av nifedipin i plasma er mulig;
• imidazolderivater (flukonazol, itrakonazol, ketokonazol): pålitelige interaksjonsstudier har ikke blitt utført, men det er en mulighet for en økning i konsentrasjonen av nifedipin i plasma;
• fluoksetin, nefazodon, dalfopristin / quinupristin: en økning i plasmakonsentrasjonen av nifedipin kan ikke utelukkes;
• valproinsyre: en reduksjon i konsentrasjonen av nifedipin i blodplasma er mulig;
• cimetidin: plasmakonsentrasjonen av nifedipin øker og den antihypertensive effekten øker;
• grapefruktjuice: den presystemiske metabolismen av nifedipin avtar og konsentrasjonen i plasma øker, noe som øker stoffets biotilgjengelighet og øker risikoen for ustabil angina pectoris og hjerteinfarkt (bruk av grapefruktjuice under behandling anbefales ikke).

Mulige legemiddelinteraksjoner av Nifecard CL med andre legemidler:

• cisaprid, cyklosporin: når de brukes sammen, kan de øke plasmakonsentrasjonen av nifedipin;
• diltiazem: clearance av nifedipin avtar og konsentrasjonen i plasma øker.
• antihypertensiva (beta-blokkere, diuretika, angiotensin II-reseptorantagonister, alfa-blokkere, alfa-metyldopa, angiotensinkonverterende enzymhemmere, fosfodiesterase-5-hemmere, andre langsomme kalsiumkanalblokkere): den antihypertensive effekten av disse legemidlene kan forbedres;
• digoksin: nifedipin øker serumkonsentrasjonen av digoksin (en doseendring av sistnevnte kan være nødvendig);
• kinidin: plasmakonsentrasjonen avtar, samtidig kan konsentrasjonen av nifedipin i plasma øke (det anbefales å kontrollere blodtrykket og om nødvendig justere dosene til begge legemidlene);
• vinkristin: utskillelsen av vinkristin bremser og dosen kan være nødvendig å redusere;
• takrolimus: kan redusere metabolismen av takrolimus (en dose reduksjon er nødvendig);
• magnesiumsulfat: en uttalt reduksjon i blodtrykket er mulig;
• fenytoin: den toksiske effekten av fenytoin øker på grunn av en nedgang i metabolismen;
• cefalosporiner: konsentrasjonen av cefalosporiner i plasma øker;
• teofyllin: øker plasmakonsentrasjonen av teofyllin;
• nitrater: når det brukes samtidig med nitrater, observeres en synergistisk effekt;
• fentanyl: utvikling av alvorlig arteriell hypotensjon er mulig (det anbefales å avbryte Nifecard CL minst 36 timer før anestesi);
• indirekte antikoagulantia: det er sjeldne rapporter om økning i protrombintid.

Acetylsalisylsyre, ranitidin, benazepril, rosiglitazon, doksazosin, omeprazol, triamteren / hydroklortiazid, kandesartan, irbesartan, orlistat, derisoquin og pantoprazol har ingen effekt på farmakokinetikken til Nifecard CL.

Hos pasienter som får nifedipin, med den spektrofotometriske metoden for bestemmelse av vanilylmandelsyre i urinen, er falske positive resultater mulig, derfor anbefales det å måle på en annen måte.

Analoger

Analoger av Nifecard CL er Adalat, Kordaflex, Kordipin retard, Kordipin CL, Kordaflex RD, Kaltsigard retard, Korinfar UNO, Korinfar retard, Corinfar, Osmo-Adalat, Nifedipin, Nifedipin-Akrikhin, Fenigidin, etc.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn. Oppbevares ved romtemperatur ikke mer enn 25 ° C.

Holdbarheten til stoffet er 3 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Vurderinger om Nifeckard HL

Ifølge vurderinger er Nifecard CL et effektivt og effektivt middel for å senke høyt blodtrykk. Tablettene er praktiske å ta og er tilgjengelige på apotek. Legemidlet hjelper fra første dose, og effekten av behandlingen er ganske lang.

Ulempene med Nifecard CL inkluderer ifølge pasienter eksisterende kontraindikasjoner og mulige bivirkninger. Noen brukere likte ikke den spesifikke smaken og lukten, så vel som den ganske store størrelsen på nettbrettene, men til tross for dette er de fleste vurderingene positive.

Pris for Nifecard CL på apotek

Anslåtte priser for Nifecard CL, filmdrasjerte tabletter med modifisert utgivelse, på apotek er som følger:

• Nifecard CL 30 mg: 30 stk. i pakken - 170-190 rubler; 60 stk. i pakken - 330-340 rubler;
• Nifecard CL 60 mg: 30 stk. i pakken - 300-520 rubler; 60 stk. i pakken - 490-500 rubler.

Nifecard HL: priser på nettapoteker

Legemiddelnavn Pris Apotek

Nifecard HL 60 mg filmdrasjerte tabletter med kontrollert frigjøring 30 stk. RUB 128 Kjøpe

Nifecard HL tabletter p.p. med mod. utgivelse 30mg 30 stk. 161 RUB Kjøpe

Nifecard HL 30 mg filmdrasjerte tabletter med modifisert utgivelse 30 stk. 161 RUB Kjøpe

Nifecard HL 30 mg filmdrasjerte tabletter med modifisert frigjøring 60 stk. 309 RUB Kjøpe

Nifecard xl-fanen. med mod. vysv. p / o film. 30 mg nr. 60 RUB 315 Kjøpe

Nifecard HL 60 mg filmdrasjerte tabletter med modifisert frigjøring 60 stk. 509 RUB Kjøpe

Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren

Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!