Neurokort
Neurocard: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Legemiddelinteraksjoner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for lagring
- 16. Vilkår for utlevering fra apotek
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apotek
Latinsk navn: Neurocard
ATX-kode: N07XX
Aktiv ingrediens: Etylmetylhydroksypyridinsuccinat (Etylmetylhydroksypyridinsuccinat)
Produsent: FKP "Kursk Biofabrika - firma" BIOC "(Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 09.10.2019
Neurocard er et antioksidantmedisin for behandling av patologier i nervesystemet.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform - løsning for intravenøs (i / v) og intramuskulær (i / m) administrering: fargeløs eller svakt farget med en gulaktig, brun-gulaktig eller rødlig fargetone, gjennomsiktig (i en pappeske 1 eller 2 cellekonturpakninger hvor 5 ampuller laget av lysbeskyttende / nøytralt glass som inneholder 2 eller 5 ml oppløsning, komplett med en ampullkniv / scarifier og bruksanvisning for Neurocard).
Sammensetning av 1 ml løsning for i / v- og i / m-administrering:
- virkestoff: etylmetylhydroksypyridinsuccinat - 50 mg;
- hjelpekomponent: vann til injeksjon - opptil 1 ml.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Neurokort har angstdempende, antikonvulsive, stressbeskyttende, nootropiske, membranstabiliserende, antihypoksiske og antioksidanteffekter. Legemidlet tilhører klassen av 3-hydroksypyridiner.
Farmakologiske egenskaper til Neurocard, på grunn av effektiviteten av det aktive stoffet - etylmetylhydroksypyridinsuccinat:
- hemming av lipidperoksidasjonsprosesser;
- økt aktivitet av antioksidant enzymsystemet;
- restaurering av skadet struktur og funksjon av membraner;
- modelleringseffekt på ionekanaler;
- transport av nevrotransmittere;
- forbedret synaptisk overføring;
- øke kroppens motstand mot påvirkning av forskjellige skadelige faktorer [rus med antipsykotiske legemidler (neuroleptika) eller alkohol, cerebrovaskulær ulykke, traumer, iskemi, hypoksi, sjokk] gjennom aktivering av energisyntetiserende funksjoner av mitokondrier og forbedring av energimetabolismen i cellen;
- en reduksjon i innholdet av lipoproteiner med lav tetthet og totalt kolesterol (hypolipidemisk effekt);
- økt kompenserende aktivering av aerob glykolyse og en reduksjon i graden av inhibering av oksidative prosesser i Krebs-syklusen under hypoksi med en økning i kreatinfosfat og adenosintrifosfat;
- aktivering av energisyntetiseringsfunksjonen til mitokondrier;
- hemming av frie radikale prosesser av lipidperoksidering - aktivering av superoksydoksidase; påvirker de fysisk-kjemiske egenskapene til membranen; øke innholdet av polære fraksjoner av fosfolipider (for eksempel fosfatidylinositol, fosfatidylserin) i membranen; reduksjon i forholdet mellom kolesterol / fosfolipider; en økning i membranfluiditet og en reduksjon i lipidlagets viskositet; aktivering av energisyntetiserende funksjoner av mitokondrier og forbedring av energimetabolismen i cellen og, som en konsekvens, beskyttelse av celleapparatet og strukturen til cytoplasmatiske membraner;
- en endring i den funksjonelle aktiviteten til en biologisk membran, på grunn av hvilken konformasjonsendringer i proteinmakromolekyler av synaptiske membraner forekommer. Som et resultat har Neurocard en modulerende effekt på aktiviteten til reseptorkomplekser (inkludert acetylkolin, benzodiazepin og gamma-aminosmørsyre), ionekanaler og membranbundne enzymer ved å øke aktiviteten til nevrotransmittere, aktivere synaptiske prosesser og forbedre deres evne til å binde seg til ligander.
Farmakokinetikk
Maksimal konsentrasjon i blodplasma (Cmax) av etylmetylhydroksypyridinsuccinat med en enkelt administrering og kursforløp oppnås etter 58 minutter etter administrering.
C max med Neurocard-injeksjoner i en dose på 400-500 mg varierer fra 0,0035 til 0,004 mg per ml. Distribusjonen av stoffet i vev og organer er rask. Retensjonstiden er fra 0,7 til 1,3 timer, samtidig utskilles den raskt fra blodplasmaet og oppdages nesten ikke i den etter 4 timer.
I tilfeller av enkelt eller kontinuerlig administrering av legemidlet, er de farmakokinetiske profilene ikke forskjellige. Dens metabolisme foregår i leveren ved glukuronidering.
Fem metabolitter av etylmetylhydroksypyridinsuccinat er identifisert, nemlig:
- 1. metabolitt - 3-hydroksypyridinfosfat: dannet i leveren. Under påvirkning av alkalisk fosfatase i blodet brytes det ned i 3-hydroksypyridin og fosforsyre;
- 2. metabolitt: farmakologisk aktiv, den dannes i store mengder og finnes i urinen i 1-2 dager etter administrering av løsningen;
- 3. metabolitt: utskilles i store mengder i urinen;
- 4. og 5. metabolitter: er glukuronkonjugater.
Utskillelse av neurokort utføres i urinen uendret og i form av glukuronkonjugater.
Indikasjoner for bruk
- vegetativ dystoni syndrom;
- kronisk cerebral iskemi;
- traumatisk hjerneskade og dens konsekvenser;
- akutt brudd på cerebral sirkulasjon;
- angstlidelser på bakgrunn av nevrotiske og nevroslignende tilstander;
- primær åpenvinklet glaukom i forskjellige stadier (som en del av kompleks terapi);
- encefalopati;
- milde kognitive forstyrrelser av aterosklerotisk opprinnelse;
- akutt nekrotiserende pankreatitt;
- akutt hjerteinfarkt (som en del av kompleks behandling);
- abstinenssyndrom i alkoholisme med en overvekt av vegetative-vaskulære og nevroslignende lidelser i det kliniske bildet (for lindring);
- akutt rus med antipsykotiske legemidler.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- akutt nyre- og leverfunksjon;
- svangerskap;
- periode med amming;
- barn under 18 år;
- individuell intoleranse mot komponentene i stoffet.
Neurokort foreskrives med forsiktighet, under medisinsk tilsyn, til pasienter med en historie med allergiske patologier.
Nevrokort, bruksanvisning: metode og dosering
Neurokortoppløsning i ampuller injiseres i / i en stråle eller drypp eller i / m. For administrering av infusjon fortynnes den i isoton natriumkloridoppløsning. Injeksjonen av medikamentet utføres sakte over en periode på 5 til 7 minutter; drypp - med en hastighet på 40 til 60 dråper per minutt.
Maksimal dose Neurocard bør ikke overstige 1,2 g.
Anbefalt doseringsregime:
- akutte sykdommer i hjerne sirkulasjon: i de første 10-14 dagene - 0,2-0,5 g løsning 2 til 4 ganger om dagen, intravenøst drypp; deretter i 14 dager - 0,2-0,5 g av legemidlet 2-3 ganger om dagen / m;
- traumatisk hjerneskade og dens konsekvenser: i 10-15 dager, 0,2-0,5 g løsning 2 til 4 ganger om dagen, intravenøst drypp;
- kronisk cerebral iskemi i dekompensasjonsfasen: i løpet av 10 til 14 dager, 0,2-0,5 g Neurocard 1-2 ganger daglig ved intravenøs drypp eller stråle; deretter i 14 dager, 0,1–0,25 g per dag IM;
- kronisk iskemi: i 10-14 dager, 0,2-0,25 g av legemidlet 2 ganger om dagen / m;
- syndrom av vegetativ dystoni: i 14 dager, 0,05-0,4 g per dag IM;
- mild kognitiv svikt hos eldre pasienter mot bakgrunnen av angstlidelser: i en periode fra 14 til 30 dager, 0,1–0,3 g per dag IM;
- dyscirculatory encefalopati i dekompensasjonsfasen: i 14 dager, 0,2-0,5 g av legemidlet 1-2 ganger om dagen intravenøst drypp eller stråle; deretter, innen 14 dager, 0,1–0,25 g per dag IM;
- kursforebygging av sirkulatorisk encefalopati: innen 10-14 dager, 0,2-0,25 g 2 ganger om dagen, IM;
- akutt hjerteinfarkt (som en del av kompleks terapi): på bakgrunn av tradisjonell behandling av patologi, som inkluderer bruk av blodplater og antikoagulantia, trombolytika, angiotensinkonverterende enzymhemmere, betablokkere og nitrater, samt symptomatiske legemidler, ifølge indikasjoner, brukes Neurocard i 14 dager per / inn eller i / m (de første 5 dagene - inn / inn, de neste 9 dagene - i / m). Legemidlet administreres intravenøst ved langsom dryppinfusjon over en periode på 30 til 90 minutter; tilsett 0,1-0,15 liter 5% dekstrose / glukoseoppløsning eller 0,9% natriumkloridoppløsning. Langsom intravenøs administrering av legemidlet er tillatt i 5 minutter (minst) om nødvendig. Hyppigheten av administrering av løsningen er 3 ganger daglig, og det observeres et intervall på 8 timer mellom injeksjonene. Den daglige dosen blir satt basert på beregningen - 0,006-0,009 g Neurocard per 1 kg kroppsvekt. Maksimal enkeltdose bør ikke overstige 0,25 g per dag, daglig - 0,8 g;
- åpenvinklet glaukom av forskjellige stadier (som en del av kompleks terapi): i 14 dager, 0,1–0,3 g fra 1 til 3 ganger daglig i / m;
- abstinenssyndrom: innen 5-7 dager, 0,2-0,5 g løsning 2-3 ganger daglig intravenøst eller intramuskulært;
- akutt rus med antipsykotiske legemidler: i 7-14 dager, 0,2-0,5 g av legemidlet per dag i / v;
- peritonitt, akutt nekrotiserende pankreatitt (akutte purulent-inflammatoriske prosesser i bukhulen): Den første dagen brukes neurokort både i preoperativ og postoperativ periode. Doseringen er satt på individuell basis, avhengig av formen og alvorlighetsgraden av patologien, prosessen og kliniske kursalternativer. Legemidlet avbrytes gradvis og først etter å ha oppnådd en stabil positiv klinisk og laboratorieeffekt;
- akutt ødem (interstitiell) pankreatitt: 0,2-0,5 g av legemidlet 3 ganger daglig intravenøst drypp (etter tilsetning til isoton natriumkloridoppløsning) og intramuskulært;
- mild alvorlighetsgrad av nekrotiserende pankreatitt; 0,1–0,2 g Neurocard 3 ganger daglig drypp i / v (tidligere tilsatt til isoton natriumkloridoppløsning) og i / m; moderat alvorlighetsgrad - 0,2 g av produktet 3 ganger daglig drypp i / v (etter tilsetning av natriumklorid til isoton løsning); alvorlig forløp - den første dagen i pulsdoseringen injiseres 0,8 g av oppløsningen, med en dobbel administrasjonsmåte, deretter - 0,2-0,5 g av midlet 2 ganger om dagen, og gradvis reduserer den daglige dosen; ekstremt alvorlig forløp - en startdose på 0,8 g per dag administreres til vedvarende lindring av manifestasjonene av pankreatogent sjokk er oppnådd, for å stabilisere tilstanden - 0,3-0,5 g av midlet 2 ganger daglig intravenøst drypp (har tidligere tilsatt natriumklorid til isotonisk oppløsning) gradvis redusert den daglige dosen.
Bivirkninger
På bakgrunn av behandlingen med Neurocard kan følgende bivirkninger utvikles:
- allergiske reaksjoner, en følelse av å spre varmen gjennom kroppen, ubehag i brystet og ondt i halsen, en ubehagelig lukt, en metallisk smak eller tørr munn, en følelse av mangel på luft - vanligvis forbundet med en for høy injeksjonshastighet og er kortvarig;
- kvalme, flatulens, søvnforstyrrelser (problemer med å sovne eller døsighet) - oftest som et resultat av langvarig bruk av Neurocard;
- kortsiktig økning i blodtrykk.
Overdose
De viktigste symptomene på en overdose av etylmetylhydroksypyridinsuccinat: søvnløshet eller døsighet (søvnforstyrrelse); med intravenøs administrering - en kortvarig og ubetydelig økning i blodtrykk (fra 1,5 til 2 timer).
Vanligvis er ikke terapi nødvendig, manifestasjonene forsvinner innen 1 dag alene. I alvorlige tilfeller foreskrives sovepiller for å behandle søvnløshet. Med en overdreven økning i blodtrykket, brukes antihypertensiva under kontroll av blodtrykk.
spesielle instruksjoner
Hos pasienter med bronkialastma på bakgrunn av individuell intoleranse mot sulfitter, kan det i noen tilfeller (spesielt hos følsomme individer) utvikles alvorlige overfølsomhetsreaksjoner.
Etylmetylhydroksypyridinsuccinat forbedrer effekten av antikonvulsive og beroligende medisiner, og det er derfor når det brukes slike kombinasjoner, kan det være nødvendig å justere dosene av de tilsvarende medisinene.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
I begynnelsen av behandlingen med Neurocard anbefales pasienter å avstå fra å utføre arbeid som krever hastigheten på psykomotoriske reaksjoner og høy konsentrasjon av oppmerksomhet, inkludert å kjøre biler og komplekse mekanismer.
Påføring under graviditet og amming
Neurokort er ikke foreskrevet under graviditet / amming, siden det ikke har vært noen strengt kontrollerte kliniske studier av sikkerheten ved bruk av stoffet i slike tilfeller.
Barndomsbruk
Neurocard er ikke foreskrevet til pasienter under 18 år, siden sikkerhet og effekt av legemidlet hos pasienter i denne aldersgruppen ikke er fastslått.
Med nedsatt nyrefunksjon
Ved akutt nyresvikt er Neurocard kontraindisert.
For brudd på leverfunksjonen
Nevrokort brukes ikke til pasienter med akutt leverfunksjon.
Narkotikahandel
Mulige interaksjoner av etylmetylhydroksypyridinsuccinat med andre medisinske stoffer / preparater:
- antiparkinsonmedisiner (levodopa), beroligende midler (diazepam, fenazepam), krampestillende midler (karbamazepin), nitratholdige midler: Neurokort forbedrer deres virkning;
- etylalkohol: det er en reduksjon i dets toksiske effekter.
Analoger
Nevrokortanaloger er Meksiprim, Astrox, Meksidant, Cerecard, Metostabil, Meksikor, Meksidol, Proinin, MetutsinVel, Medomeksi, Neyroks, Meksifin, Meksilek-Lekpharm.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et sted beskyttet mot lys og fuktighet ved temperaturer opp til 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarheten er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Neurocard
Ifølge vurderinger er Neurocard et trygt, rimelig og effektivt legemiddel som brukes til å behandle nervesystemets patologier, hvis bruk ikke forårsaker bivirkninger.
Pris for Neurocard på apotek
Prisen på Neurocard i ampuller er ukjent, siden stoffet ikke er tilgjengelig på apotek.
Den omtrentlige kostnaden for analoger:
- Cerecard (i en pakke med 10 ampuller som inneholder 2 ml løsning for intravenøs og intramuskulær administrering) - 163 rubler;
- Mexicor (i en pakke med 5 ampuller som inneholder 5 ml løsning for intravenøs og intravenøs administrering) - 212 rubler;
- Neurox (i en pakke med 5 ampuller som inneholder 5 ml løsning for intravenøs og intramuskulær injeksjon) - 263 rubler.
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
