Nalgezin
Nalgezin: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Priser på apotek
Latinsk navn: Nalgesin
ATX-kode: M01AE02
Aktiv ingrediens: naproxen (naproxen)
Produsent: KRKA dd (Slovenia)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 09.10.2019
Prisene på apotek: fra 170 rubler.
Kjøpe
Nalgezin er et ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID).
Slipp form og komposisjon
Legemidlet produseres i filmdrasjerte tabletter: blå, bikonvekse, ovale (10 stk. I blemmer, i en pappeske 1 eller 2 blisterpakninger og instruksjoner for bruk av Nalgezin).
Aktiv ingrediens: naproxen natrium, 1 tablett - 275 mg.
Hjelpestoffer: renset vann, talkum, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat, povidon.
Skalsammensetning: opadry YS-1-4215, bestående av hypromellose, titandioksid (E171), makrogol og indigokarminfargestoff (E132).
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Naproxen er det aktive stoffet i Nalgezin, som har smertestillende, febernedsettende og betennelsesdempende effekt. Virkningsmekanismen er basert på ikke-selektiv inhibering av aktiviteten til cyklooksygenase 1 og 2 (COX-1 og -2).
Tablettene oppløses godt og absorberes raskt fra mage-tarmkanalen, noe som gir en hurtig begynnelse av den smertestillende effekten.
Farmakokinetikk
Absorpsjon av naproxen fra mage-tarmkanalen er rask og fullstendig, biotilgjengeligheten er 95% (matinntak har praktisk talt ingen effekt på fullstendighet og absorpsjonshastighet).
Tiden for å nå den maksimale konsentrasjonen av stoffet er fra 1 til 2 timer, forbindelsen med plasmaproteiner er mer enn 99%, halveringstiden er i området 12-15 timer.
Metabolisme skjer i leveren til dimetylnaproksen, enzymsystemet CYP2C9 er involvert i prosessen. Klaringen er 0,13 ml / min / kg.
Ekskresjon: 98% - av nyrene (hvorav 10% - uendret), 0,5-2,5% - med galle. Likevektskonsentrasjon oppnås etter 2-3 dagers behandling (etter å ha tatt 4-5 doser).
Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon kan det oppstå opphopning av metabolitter.
Indikasjoner for bruk
- Mildt til moderat smertesyndrom: lumboischialgia, ossalgi, neuralgi, myalgi, posttraumatisk smertesyndrom (blåmerker eller forstuinger) med betennelse, adnexitt, algomenoré, migrene, hodepine og tannpine, samt postoperativ smerte (i gynekologi, ortopedi, traumatologi, ansiktsoperasjon);
- Sykdommer i muskuloskeletalsystemet: ankyloserende spondylitt (ankyloserende spondylitt), leddgikt (kronisk juvenil, psoriasis, revmatoid, gikt), bursitt, tendovaginitt, revmatiske bløtvevssår, osteoartritt i ryggraden og perifere ledd (inkludert radikulært syndrom);
- Smittsomme og inflammatoriske ØNH-sykdommer, ledsaget av alvorlig smertesyndrom (som en del av kompleks terapi): betennelse i mandlene, faryngitt, otitis media;
- Febersyndrom forårsaket av smittsom eller forkjølelse.
Nalgezin brukes til symptomatisk behandling (dvs. for å redusere betennelse og smerte, redusere feber). Det har ingen effekt på progresjonen av selve sykdommen.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- Perioden med forverring av inflammatoriske tarmsykdommer (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt);
- Erosive og ulcerative lesjoner i mageslimhinnen og 12 duodenalsår;
- Tilstedeværelsen av gastrointestinal blødning;
- Perioden etter kranspulsårstransplantasjon;
- Cerebrovaskulær og annen blødning, hemostaseforstyrrelser;
- Undertrykkelse av beinmarg hematopoiesis;
- Aktiv leversykdom eller alvorlig leversvikt;
- Progressiv nyresykdom, alvorlig nyresvikt (kreatininclearance mindre enn 20 ml / min), inkl. bekreftet hyperkalemi;
- Graviditet og amming;
- Barn under 9 år og / eller kroppsvekt opp til 27 kg;
- Tilstedeværelsen i pasientens historie med data om utvikling av et angrep av bronkial obstruksjon, urtikaria, rhinitt etter inntak av acetylsalisylsyre (ASA) eller andre NSAIDs;
- Overfølsomhet overfor komponentene i Nalgezin eller andre NSAIDs, inkludert ASA.
Relativ (spesiell forsiktighet må utvises under behandlingen på grunn av risikoen for komplikasjoner):
- Kardial iskemi;
- Cerebrovaskulær sykdom;
- Kongestiv hjertesvikt;
- Dyslipidemi / hyperlipidemi;
- Diabetes;
- Perifer arteriesykdom;
- Klaring av kreatinin fra 20 til 60 ml / min;
- Anamnestiske data om utvikling av ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen og / eller tilstedeværelsen av Helicobacter pylori-infeksjon;
- Røyking;
- Alvorlige somatiske sykdommer;
- Blodproppsforstyrrelser;
- Bronkitt astma;
- Eldre alder;
- Hyppig alkoholforbruk;
- Langvarig bruk av NSAIDs;
- Samtidig behandling med følgende medikamenter: selektive serotonin-gjenopptakshemmere (f.eks. Paroksetin, fluoksetin, sertralin, citalopram), orale glukokortikosteroider (f.eks. Prednisolon), blodplater (f.eks. Klopidogrel, ASA), antikoagulantia (f.eks warfarin)
- Barn i alderen 9-12 år.
Nalgezin, bruksanvisning: metode og dosering
Nalgezin tabletter tas oralt.
Når du bruker stoffet som bedøvelsesmiddel, er den gjennomsnittlige daglige dosen for voksne 550-1100 mg (2-4 tabletter). Med svært alvorlige smerter, men forutsatt at det ikke er sykdommer i mage-tarmsystemet tidligere, kan legen øke dosen til 1650 mg (6 tabletter). Imidlertid, ved denne dosen kan Nalgezin tas i ikke mer enn 2 uker.
Når du bruker Nalgezin som febernedsettende middel, kan du først ta 2 tabletter samtidig, deretter kan du ta 1 tablett hver 6-8 timer.
Anbefalte doser Nalgezin for voksne for andre indikasjoner:
- Forebygging av migreneanfall: 2 tabletter 2 ganger om dagen. Hvis intensiteten, hyppigheten og varigheten av angrepene ikke reduseres innen 4-6 uker, bør stoffet avbrytes;
- De første tegnene på migreneanfall: 3 tabletter en gang, om nødvendig, ytterligere 1-2 tabletter, men ikke tidligere enn etter 30 minutter;
- Menstruasjonssmerter, kramper og smerter etter innføring av intrauterine enheter, andre gynekologiske smerter: startdose - 2 tabletter, videre - 1 tablett hver 6-8 timer;
- Akutt giktangrep: startdose - 3 tabletter, etter 8 timer - 2 tabletter, deretter - 1 tablett hver 8. time til angrepet stopper;
- Revmatiske sykdommer: Den gjennomsnittlige startdosen er 2-4 tabletter per dag (tatt om morgenen og om kvelden, mens morgen- og kveldsdosen ikke trenger å være den samme). Med alvorlige nattesmerter og / eller morgenstivhet, for sykdommer der ledende symptom er smerte, så vel som i tilfeller når pasienten overføres til Nalgezin fra andre NSAIDs som tas i høye doser, kan den første daglige dosen av naproxen økes til 3-6 tabletter … Avhengig av utbredelsen av symptomer i fremtiden, kan den daglige dosen endres av legen.
For barn over 9 år (som veier minst 27 kg), foreskrives Nalgezin i en dose på 10 mg / kg / dag, fordelt på 2 doser.
Eldre pasienter rådes til å foreskrive lavere doser.
Bivirkninger
- Fordøyelsessystemet: ulcerøs stomatitt, kvalme, diaré, dyspepsi, magesmerter, forstoppelse, erosive og ulcerøse lesjoner og blødninger i mage-tarmkanalen, blodig oppkast, gulsott, melena, leverdysfunksjon, økt aktivitet av leverenzymer;
- Sentralnervesystemet: døsighet, hodepine, depresjon, myalgi og muskelsvakhet, utilpashet, langsom reaksjonsrate, søvnløshet, aseptisk hjernehinnebetennelse, søvnforstyrrelser, hørselstap, kognitiv dysfunksjon, manglende evne til å konsentrere seg, svimmelhet;
- Hud: purpura, overdreven svetting, alopecia, ecchymosis, photodermatosis, kløe;
- Kardiovaskulær system: hjertebank, vaskulitt, kortpustethet, hevelse, kongestiv hjertesvikt;
- Genitourinary system: nyresvikt, nefrotisk syndrom, nyre papillær nekrose, hematuri, glomerulonefritt, interstitiell nefritt, menstruasjons uregelmessigheter;
- Luftveiene: eosinofil pneumonitt;
- Hematopoietiske organer: trombocytopeni, leukopeni, aplastisk anemi, granulocytopeni, eosinofili;
- Sanseorganer: tinnitus, hørsel og synshemming;
- Allergiske reaksjoner: epidermal nekrose, angioødem, urtikaria, erythema multiforme, hudutslett, Stevens-Johnson syndrom;
- Andre: hypoglykemi, hyperglykemi, hemolytisk anemi, hypertermi, tørst.
Ofte oppstår bivirkninger når Nalgezin tas i høye doser.
Overdose
De viktigste symptomene er:
- Betydelig overdose: døsighet, dyspeptiske lidelser (halsbrann, oppkast, kvalme, magesmerter), svakhet, tinnitus, irritabilitet;
- Alvorlige tilfeller: melena, blodig oppkast, kramper, nedsatt bevissthet, nyresvikt.
Terapi: gastrisk skyllevann, symptomatisk behandling omfattende administrering av aktivt kull, syrenøytraliserende midler, H-blokkere 2- reseptorer, en protonpumpehemmere.
Hemodialyse er ineffektiv.
spesielle instruksjoner
For å redusere risikoen for bivirkninger fra fordøyelsessystemet, anbefales det å bruke den laveste effektive dosen Nalgesin på kortest mulig tid.
Hvis feber og / eller smerte vedvarer eller forverres, bør legemidlet avbrytes og lege bør konsulteres.
Uten resept er det forbudt å ta Nalgezin samtidig med andre smertestillende midler eller betennelsesdempende medisiner.
I tilfelle en planlagt kirurgisk inngrep, bør Nalgezin avbrytes 48 timer før. Det samme gjelder gjennomføring av en studie for å bestemme 17-kortikosteroider, samt 5-hydroksyindoleddiksyre i urinen.
Pasienter på diett med begrenset saltinntak bør ta hensyn til at hver Nalgezin-tablett inneholder 25 mg natrium.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Naproxen har en negativ effekt på reaksjonshastigheten, som må tas i betraktning av bilførere og personer ansatt i bransjer som krever økt oppmerksomhet.
Påføring under graviditet og amming
Nalgezin er ikke foreskrevet under graviditet / amming.
Barndomsbruk
- Alder opptil 9 år eller kroppsvekt mindre enn 27 kg: terapi er kontraindisert;
- Alder 9–12 år: Nalgezin tabletter foreskrives med forsiktighet, kun etter anbefaling fra lege.
Med nedsatt nyrefunksjon
- Alvorlig nyresvikt (hos pasienter med kreatininclearance mindre enn 20 ml / min), inkludert bekreftet hyperkalemi, progressiv nyresykdom: terapi er kontraindisert;
- Nyresvikt (med kreatininclearance fra 20 til 60 ml / min): Nalgezin er foreskrevet med forsiktighet.
For brudd på leverfunksjonen
Nalgezin er kontraindisert hos pasienter med aktiv leversykdom og alvorlig leversvikt.
Bruk hos eldre
For eldre pasienter er Nalgezin forskrevet under medisinsk tilsyn.
Narkotikahandel
- Antikoagulantia: økt blødningstid;
- Andre NSAIDs: risiko for bivirkninger;
- Propranolol og andre betablokkere: en reduksjon i deres antihypertensive effekt, risikoen for å utvikle nyresvikt;
- Furosemid: undertrykkelse av dens natriuretiske virkning;
- Litiumpreparater: en økning i konsentrasjonen av litium i blodplasmaet;
- Probenecid: økte plasmanivåer av naproxen;
- Syklosporin: risiko for å utvikle nyresvikt;
- Fenytoin, metotreksat, sulfonamider: bremser utskillelsen, risikoen for å utvikle deres toksiske effekter;
- Magnesium og aluminiumholdige syrenøytraliserende midler: reduserer absorpsjonen av naproxen.
Analoger
Analoger av Nalgezin er: Algezir Ultra, Naproxen, Naproxen-Acri, Nalgezin Forte, Promax, Tsefekon.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn, ved temperaturer opp til 25 ° C.
Holdbarheten er 5 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Tilgjengelig uten resept.
Anmeldelser om Nalgezin
De fleste vurderingene om Nalgezin er positive. Legemidlet anbefales for rask og lang smertelindring, et bredt spekter av applikasjoner. Ulempene inkluderer ofte de høye kostnadene og sannsynligheten for å utvikle bivirkninger.
Pris for Nalgezin på apotek
Den omtrentlige prisen for Nalgezin er 135–184 rubler. (10 tabletter i en pakke) eller 249-289 rubler. (20 tabletter i pakken).
Nalgezin: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Nalgezin 275 mg filmdrasjerte tabletter 10 stk. 170 RUB Kjøpe |
|
Nalgezin tabletter 275 mg 10 stk. 188 r Kjøpe |
|
Nalgezin forte 550 mg filmdrasjerte tabletter 10 stk. 252 RUB Kjøpe |
|
Vurderinger Nalgezin Forte 252 RUB Kjøpe |
|
Nalgezin Forte tabletter 550 mg 10 stk. 255 RUB Kjøpe |
|
Nalgezin 275 mg filmdrasjerte tabletter 20 stk. 256 RUB Kjøpe |
|
Nalgezin tabletter 275 mg 20 stk. 276 r Kjøpe |
|
Nalgezin Forte tabletter p.o. 20 stk. 398 RUB Kjøpe |
|
Nalgezin forte 550 mg filmdrasjerte tabletter 20 stk. 398 RUB Kjøpe |
|
Vurderinger Nalgezin Forte 398 RUB Kjøpe |
| Se alle tilbud fra apotek |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
