Naizilat
Naizilat: instruksjoner for bruk og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Priser på apotek
Latinsk navn: Niselat
ATX-kode: M01AB
Aktiv ingrediens: amtolmetin guacil (amtolmetin guacil)
Produsent: Dr. Reddy's Laboratories Ltd. (India)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 15.05.2018
Prisene på apotek: fra 437 rubler.
Kjøpe
Naisylate er et ikke-steroide antiinflammatoriske medikamenter (NSAID).
Slipp form og komposisjon
Doseringsformen for Naysilat er filmdrasjerte tabletter: kapselformet, hvit eller nesten hvit, har en karakteristisk lukt (10 stk. I blisterpakninger, i en pappeske 2 blisterpakninger).
Sammensetning for 1 tablett:
- virkestoff: amtolmetin guatsil - 600 mg;
- hjelpestoffer: hypromellose (15 cps), laktosemonohydrat, laktosemonohydrat (Flowlac 100), natriumkarboksymetylstivelse type A, kolloid silisiumdioksid, magnesiumstearat;
- film skall: hypromellose (5 cps), titandioksid, makrogol 400.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Amtolmetin guacil - den aktive komponenten i naysylat - er et ikke-steroide antiinflammatorisk stoff, en ikke-selektiv hemmer av cyklooksygenase (COX), en forløper for tolmetin. Det har betennelsesdempende, smertestillende, febernedsettende, desensibiliserende og gastrobeskyttende effekt. Ved å hemme proinflammatoriske faktorer, hjelper amtolmetinguatsil med å redusere blodplateaggregering; det hemmer COX-1 og COX-2, forstyrrer metabolismen av arakidonsyre, reduserer dannelsen av prostaglandiner (inkludert i betennelsesfokus), undertrykker proliferative og ekssudative inflammatoriske faser, reduserer kapillær permeabilitet, stabiliserer lysosomale membraner, hemmer syntese eller inaktiverer inflammatoriske mediatorer (histamin, prostaglandiner, cytokiner, bradykininer, komplementfaktorer). I betennelsesfokus blokkerer det forholdet mellom bradykinin og vevsreseptorer, gjenoppretter mikrosirkulasjon og reduserer smerte; påvirker sentrene for smerte i thalamus, reduserer konsentrasjonen av nevrotransmittere (biogene aminer) med algogene egenskaper, øker smertefølsomhetsterskelen til reseptorapparatet. Naysilate lindrer eller reduserer intensiteten av smerte, morgenhevelse og stivhet helt, og øker bevegelsesområdet i de berørte leddene 4 dager etter starten av behandlingen. Naysilate lindrer eller reduserer intensiteten av smerte, morgenhevelse og stivhet, og øker bevegelsesområdet i de berørte leddene 4 dager etter starten av behandlingen. Naysilate lindrer eller reduserer intensiteten av smerte, morgenhevelse og stivhet helt, og øker bevegelsesområdet i de berørte leddene 4 dager etter starten av behandlingen.
Amtolmetin guacil har en beskyttende effekt på mageslimhinnen ved å stimulere capsaicinreseptorene (vanilloidreseptorer) som er tilstede i veggene. På grunn av tilstedeværelsen av vanillin-gruppen i guacilamtolmetin, er den i stand til å stimulere capsaicinreseptorer, forårsaker frigjøring av et peptid assosiert med kalsitoningenet (PSGC), og ytterligere øke produksjonen av nitrogenoksid (NO). Begge disse prosessene motvirker de negative effektene forårsaket av reduksjon i mengden prostaglandiner på grunn av hemming av COX.
Ved langvarig bruk (opptil seks måneder) ble Amtolmetin guatsil godt tolerert av pasientene.
Farmakokinetikk
- absorpsjon og distribusjon: etter oral administrering absorberes stoffet raskt og fullstendig; akkumuleres hovedsakelig i mageveggene og tarmene og holdes i en veldig høy konsentrasjon i 2 timer etter inntak; tiden for å nå maksimal konsentrasjon (C max) er 20–60 minutter; opptil 99% av det tatt stoffet binder seg til plasmaproteiner;
- metabolisme: umiddelbart etter absorpsjon ved hydrolyse av blodplasmaesteraser transformeres amtolmetinguacil og danner tre metabolitter: tolmetin, guiacol og MED5, som deretter omdannes til en aktiv metabolmet av tolmetin, som trenger inn i vev og har en farmakologisk effekt; tolmetin metaboliseres hovedsakelig ved oksidasjon av metylgruppen på benzenringen til karboksylen;
- Ekskresjon: Halveringstiden (T1 / 2) for voksne er ca. 5 timer; om dagen utskilles stoffet nesten helt fra kroppen i form av glukuronider (av nyrene - 80%; med galle - 20%).
Indikasjoner for bruk
- ankyloserende spondylitt;
- slitasjegikt;
- leddgikt;
- artikulært syndrom på grunn av forverring av gikt;
- bursitt, tendovaginitt;
- smertesyndrom av mild og moderat alvorlighetsgrad med artralgi, myalgi, nevralgi, migrene, tannpine og hodepine, algodismenoré, smerter fra skader, brannskader, etc.
Naisilat er ment for symptomatisk behandling, lindring av smerte og lindring av betennelse ved påføringstidspunktet. Inntak av legemidlet har ingen effekt på sykdommens progresjon.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- aspirintriade (fullstendig eller delvis kombinasjon av bronkialastma med tilbakevendende polypose i nese eller paranasale bihuler og intoleranse mot acetylsalisylsyre og andre NSAIDs), inkludert historie;
- erosive og ulcerative lesjoner i slimhinnen i mage og tolvfingertarm;
- gastrointestinal blødning i den aktive fasen;
- cerebrovaskulær og (eller) annen blødning;
- inflammatorisk tarmsykdom (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom) i den akutte fasen;
- dekompensert hjertesvikt;
- periode etter koronar bypass grafting;
- hemofili, andre blodproppsforstyrrelser;
- bekreftet hyperkalemi;
- alvorlig leversvikt eller aktiv leversykdom;
- alvorlig nedsatt nyrefunksjon med kreatininclearance (CC) <30 ml / min;
- progressiv nyresykdom;
- arteriell hypertensjon;
- laktoseintoleranse, medfødt laktasemangel, glukose-galaktose malabsorpsjon;
- mangel på G6PD (glukose-6-fosfatdehydrogenase);
- perioden med graviditet og amming (amming);
- alder opp til 18 år;
- økt individuell følsomhet for amtolmetin, tolmetin og andre komponenter i stoffet.
Relative kontraindikasjoner som Naysilat bør brukes med forsiktighet er:
- hyperbilirubinemi;
- kronisk hjertesvikt;
- iskemisk hjertesykdom (CHD);
- cerebrovaskulære sykdommer;
- dyslipidemia / hyperlipidemia;
- diabetes;
- perifer arteriell sykdom;
- kronisk nyresvikt (CC 30-60 ml / min);
- historie med ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen;
- Helicobacter pylori-infeksjon;
- alvorlige somatiske sykdommer;
- langvarig bruk av NSAIDs;
- samtidig bruk av orale glukokortikosteroider (GCS) (inkludert prednisolon), antikoagulantia (inkludert warfarin), blodplatehemmende midler (inkludert acetylsalisylsyre og klopidogrel), selektive serotoninreopptakshemmere (inkludert citalopram, fluoksetin, paroksetin);
- alkoholisme;
- røyking;
- eldre alder.
Instruksjoner for bruk av Naizilat: metode og dosering
Nizilat 600 mg tabletter tas oralt.
Anbefalt dosering: 600 mg (1 tablett) 2 ganger daglig. Avhengig av det nødvendige nivået av kontroll av symptomene på sykdommen, kan vedlikeholdsdosen reduseres til 600 mg en gang daglig. Maksimal daglig dose bør ikke overstige 1800 mg (3 tabletter).
For å opprettholde den gastrobeskyttende effekten av stoffet, må Nizilat tas på tom mage.
Bivirkninger
Hyppigheten av bivirkninger fra systemer og organer på grunn av bruk av Nizilat (i henhold til skalaen: ofte - fra 1 til 10%; sjelden - fra 0,1 til 1%; sjelden - fra 0,01 til 0,1%; ekstremt sjelden - mindre enn 0,01%, inkludert individuelle meldinger):
- fordøyelsessystemet: ofte - kvalme; sjelden - ubehag i mage eller tarm, dyspepsi, oppblåsthet sjelden - diaré, oppkast, gastritt, magesmerter, forstoppelse; ekstremt sjelden - nedsatt leverfunksjon, magesår;
- urinveiene: økte nivåer av urea nitrogen i urin, urinveisinfeksjoner;
- sanseorganer: sjelden - synshemming, tinnitus;
- luftveiene: sjelden - kortpustethet, bronkospasme, strupeødem, rhinitt;
- sentrale og perifere nervesystemet: ofte - hodepine, svimmelhet, døsighet; sjelden - depressive lidelser;
- kardiovaskulær system: ofte - økt blodtrykk;
- hematopoietiske organer: sjelden - anemi, agranulocytose, trombocytopeni, leukopeni;
- hud: sjelden - purpura og hudutslett, inkludert makulopapular; sjelden - urtikaria, Lyells syndrom, Stevens-Johnsons syndrom, eksfoliativ dermatitt, manifestert av feber med eller uten frysninger, rødhet, indurering eller skalering av huden, hevelse og / eller ømhet i mandlene;
- overfølsomhetsreaksjoner: sjelden - anafylaksi eller anafylaktoide reaksjoner, manifestert av en forandring i hudfarge, hudutslett, urtikaria, pruritus, takypné eller dyspné, ødem i øyelokket, periorbitalt ødem, kortpustethet, kortpustethet, tyngde i brystet, hvesing;
- andre reaksjoner: ofte - svakhet; sjelden - hevelse i ansiktet, anklene, bena, fingrene, føttene; økning i kroppsvekt; sjelden - hyperhidrose, lymfadenopati, feber; ekstremt sjelden - hevelse i tungen.
Overdose
Symptomer på overdosering av amtolmetin guacil:
- kvalme og / eller oppkast;
- magesmerter;
- erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen;
- nyresvikt;
- metabolsk acidose.
For behandling av tilstanden er det nødvendig å vaske magen, introdusere adsorbenter (aktivt karbon) og deretter utføre symptomatisk behandling for å opprettholde kroppens vitale funksjoner. Den spesifikke motgiften til Naizilat er ukjent.
spesielle instruksjoner
I løpet av behandlingen bør det perifere blodbildet og den funksjonelle tilstanden til leveren og nyrene overvåkes.
For å oppnå pålitelige testresultater må legemidlet avbrytes 48 timer før bestemmelse av innholdet av 17-ketosteroider i urinen.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Du bør avstå fra å delta i aktiviteter som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner under behandling med Nizilat.
Påføring under graviditet og amming
Bruk av Naizilat er kontraindisert for gravide og ammende kvinner.
Barndomsbruk
Bruk av Naizilat er kontraindisert hos barn under 18 år.
Med nedsatt nyrefunksjon
Naisylate 600 mg er kontraindisert ved progressiv nyresykdom og alvorlig nyresvikt med CC <30 ml / min.
Ved kronisk nyresvikt med CC fra 30 til 60 ml / min foreskrives legemidlet med forsiktighet.
For brudd på leverfunksjonen
I henhold til instruksjonene er Naizilat kontraindisert ved leversvikt og leversykdom i den aktive fasen.
Bruk hos eldre
Eldre pasienter bør forskrives Nayzylate med forsiktighet.
Narkotikahandel
- rifampicin, fenylbutazon, etanol, barbiturater, fenytoin, trisykliske antidepressiva (indusere av mikrosomal oksidasjon i leveren): potensere produksjonen av aktive hydroksylerte metabolitter;
- urikosuriske, antihypertensiva og diuretika: amtolmetin guacil reduserer effektiviteten;
- sulfonylureaderivater: deres hypoglykemiske effekt forbedres;
- antikoagulantia, blodplater, fibrinolytika, østrogenholdige medisiner, kortikosteroider og mineralokortikoider: deres bivirkninger forverres;
- antacida og kolestyramin: hemmer absorpsjonen av amtolmetin guacil;
- litiumpreparater, metotreksat: deres konsentrasjon i blodet øker;
- myelotoksiske legemidler: øke manifestasjonene av naysilat hematotoksisitet;
- ACE-hemmere: i tilfelle nedsatt nyrefunksjon kan de føre til en ytterligere forverring av nyrefunksjonen.
Analoger
Det er ingen informasjon om Naizilat-analoger.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et tørt, mørkt sted ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Naizilat
Pasienter som tar stoffet, legger ofte gode anmeldelser om Nizilate. Som fordeler bemerkes det at det praktisk talt ikke påvirker mage-tarmkanalen, tablettene kan tas i tilstrekkelig lang tid og på tom mage. Den smertestillende og betennelsesdempende effekten er langvarig.
Samtidig indikeres det at alvorlig smerte bare kan lindres delvis, lukten, smaken og ettersmaken til tablettene er ganske ubehagelige, og på grunn av deres store størrelse er det ikke veldig lett å svelge dem.
Pris for Naisilat på apotek
Den omtrentlige prisen på Naizilat er 490 rubler. for 20 tabletter per pakke.
Naizilat: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Naysylate 600 mg filmdrasjerte tabletter 20 stk. 437 r Kjøpe |
|
Nizylate tabletter p.p. 600mg 20 stk. RUB 528 Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
