Lantus SoloStar
Lantus SoloStar: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Lantus SoloStar
ATX-kode: A10AE04
Aktiv ingrediens: insulin glargin (insulin glargin)
Produsent: Sanofi-Aventis Vostok, CJSC (Russland), Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Tyskland)
Beskrivelse og bilde oppdatert: 29.11.2018
Prisene på apotek: fra 2890 rubler.
Kjøpe
Lantus SoloStar er et langtidsvirkende hypoglykemisk middel, analogt med humant insulin.
Slipp form og komposisjon
Legemidlet er tilgjengelig i form av en løsning for subkutan (s / c) administrering: en klar fargeløs eller nesten fargeløs væske (3 ml hver i glasspatroner uten farge (type I), som er montert i engangssprøytepenner SoloStar med en grå kropp og en lilla knapp for administrering av legemidlet, i en pappeske med en pappholder, 5 sprøytepenner og instruksjoner for bruk av Lantus SoloStar).
1 ml oppløsning inneholder:
- virkestoff: insulin glargin - 100 enheter (virkningsenhet) eller 3,637 8 mg;
- hjelpekomponenter: metakresol (m-kresol), glyserol 85%, sink (i form av sinkklorid), saltsyre, natriumhydroksid, vann til injeksjonsvæsker.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Lantus SoloStar er et hypoglykemisk middel. Den aktive ingrediensen i stoffet er insulin glargin, som er en analog av humant insulin. Det oppnås ved rekombinasjon av DNA (deoksyribonukleinsyre) av bakterier av typen Escherichia coli (K12-stammer), det er preget av dårlig løselighet i et nøytralt medium.
Fullstendig løselighet av insulin glargin i Lantus SoloStar skyldes den sure reaksjonen av injeksjonsvæsken, som etter injeksjon i det subkutane vevet blir nøytralisert. Dette fremmer dannelsen av mikrobunnfall, som gir en langvarig virkning av medikamentet som et resultat av den konstante gradvise frigjøringen av små porsjoner insulin glargin og opprettholder profilen til konsentrasjonstidskurven.
Som et resultat av biotransformasjon dannes to aktive metabolitter - M1 og M2. I insulin glargin og dets aktive metabolitter, er mekanismen for binding til spesifikke insulinreseptorer veldig lik den for humant insulin; derfor kan insulin glargin utføre en biologisk effekt som ligner på endogen insulin.
I kroppen er hovedrollen til insulin og dets analoger, inkludert insulin glargin, å regulere glukosemetabolismen. Det senker blodsukkernivået ved å stimulere perifert vev (spesielt skjelettmuskulatur og fettvev) for å absorbere glukose og hemme glukoseproduksjonen i leveren. Insulin hemmer lipolyse i fettceller (adipocytter), hemmer proteolyse og øker proteinsyntese.
Den reduserte absorpsjonshastigheten av insulin glargin skaper forhold for langvarig virkning av Lantus SoloStar og lar den brukes en gang om dagen. Etter introduksjonen begynner effekten å manifestere seg, i gjennomsnitt etter 1 time og varer i 24 timer, den maksimale varigheten er 29 timer. Virkningsvarigheten av insulin glargin kan variere betydelig.
Bruk av insulin Lantus SoloStar i sprøytepenner er vist for behandling av type 1 diabetes mellitus hos barn over 2 år. Effektiviteten i aldersgruppen 2–6 år bekreftes av en signifikant reduksjon i forekomsten av hypoglykemi med kliniske manifestasjoner både om dagen og om natten.
En fem års oppfølging av pasienter med diabetes mellitus type 2 som tok Lantus SoloStar, avslørte ikke signifikante forskjeller i progresjonen av diabetisk retinopati sammenlignet med insulin isofan.
Affiniteten til insulin glargin til reseptoren for insulinlignende vekstfaktor 1 (IGF-1) er omtrent 8 ganger høyere enn humant insulin, men for metabolittene M1 og M2 er den litt mindre.
I type 1 diabetes mellitus er nivået av den totale terapeutiske konsentrasjonen av insulin glargin og dets metabolitter merkbart lavere enn nivået som kreves for halvmaksimal binding til IGF-1-reseptorer og utløser den påfølgende aktivering av den mitogenproliferative banen gjennom dem. Fysiologiske konsentrasjoner av endogent IGF-1 kan aktivere mitogen-proliferativ vei. Imidlertid er de terapeutiske konsentrasjonene av insulin som oppnås under behandling med Lantus SoloStar signifikant dårligere enn de farmakologiske konsentrasjonene som kreves for å aktivere den mitogene-proliferative banen.
En internasjonal multisenter, randomisert studie ble utført på 12 537 pasienter med nedsatt fastende glykemi (FGH), nedsatt glukosetoleranse (IGT) eller type 2 diabetes mellitus i tidlig stadium og høy risiko for kardiovaskulær sykdom. Studiedeltakerne ble delt inn i to like grupper, hvorav den ene tok insulin glargin, dosen ble titrert til den faste blodsukkerkonsentrasjonen (FGC) nådde 5,3 mmol eller mindre. Den andre pasientgruppen fikk standardbehandling.
Det første endepunktet for studien var tiden til utvikling av kardiovaskulær død, den første utviklingen av ikke-dødelig hjerneslag eller ikke-dødelig hjerteinfarkt. Det ble funnet at bruk av insulin glargin ikke endrer risikoen for kardiovaskulære komplikasjoner eller kardiovaskulær dødelighet sammenlignet med standard hypoglykemisk behandling.
Det andre endepunktet var tiden til den første forekomsten av komplikasjoner av ikke-dødelig hjerteinfarkt eller ikke-dødelig hjerneslag, perioden før prosedyren for revaskularisering av koronar, perifer eller halspulsårene, eller før sykehusinnleggelse for utvikling av hjertesvikt. Det var ingen forskjell i score for noen komponent som utgjorde endepunktene, kombinert score for mikrovaskulære utfall og dødelighet av alle årsaker.
Medianverdiene for glykosert hemoglobin (Hb A1c), som er 6,4% ved begynnelsen av behandlingen, gjennom observasjonsperioden i insulin glargin-gruppen varierte fra 5,9% til 6,4%, i standardbehandlingsgruppen - fra 6,2 % til 6,6%.
Forskningsresultatene viste at, på bakgrunn av bruken av insulin glargin, var utviklingen av alvorlig hypoglykemi per 100 pasientår med behandling 1,05 episoder, mot bakgrunn av standard hypoglykemisk behandling - 0,3 episoder. Observasjon av pasienter som fikk insulin glargin i 6 år, avslørte ingen tilfeller av hypoglykemi hos 42% av pasientene.
Median endring i kroppsvekt ved siste behandlingsbesøk var 2,2 kg høyere enn utfallet i insulin glargin-gruppen enn i standardterapigruppen.
Farmakokinetikk
Etter subkutan administrering skjer absorpsjon av insulin glargin sammenlignet med insulin isofan langsommere og over lengre tid, og når heller ikke toppkonsentrasjonen. Likevektskonsentrasjonen av Lantus SoloStar i blodplasma mot bakgrunnen av en enkelt daglig administrasjon oppnås på 2-4 dager. Seruminsulinnivået er sammenlignbart med de som injiseres i underlivet, overarmene eller lårene.
Insulin glargin er preget av mindre variasjon i den farmakokinetiske profilen hos en og hos forskjellige pasienter.
I det subkutane fettet spaltes insulin glargin delvis fra karboksylenden av betakjeden for å danne to aktive metabolitter: M1 (21 A- Gly-insulin) og M2 (21 A- Gly-des-30 B- Thr-insulin). Metabolitten M1 sirkulerer hovedsakelig i blodplasmaet; med en økning i dosen av legemidlet øker den systemiske eksponeringen. Effekten av stoffet skyldes hovedsakelig systemisk eksponering for M1-metabolitten. I systemisk sirkulasjon oppdages praktisk talt ikke insulin glargin og metabolitten M2, eller konsentrasjonen avhenger ikke av administrert dose av Lantus SoloStar.
T ½ (halveringstid) av insulin glargin er sammenlignbar med T ½ for humant insulin.
Alder, kjønn hos pasienten eller røyking forårsaker ikke forskjeller i sikkerhet og effektivitet til Lantus SoloStar.
Fedme hos pasienter påvirker ikke sikkerheten og effekten av insulin glargin.
Det ble funnet at bruk av Lantus SoloStar hos barn i alderen 2–6 år med type 1 diabetes mellitus ikke forårsaker akkumulering av insulin glargin og dets metabolitter i blodplasma.
Indikasjoner for bruk
Bruk av Lantus SoloStar er indisert for pasienter med diabetes mellitus som trenger insulinbehandling.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- alder opptil 2 år;
- overfølsomhet overfor stoffene i stoffet.
Det anbefales med forsiktighet å foreskrive insulin Lantus SoloStar i sprøytepenner til pasienter med proliferativ retinopati, uttalt stenose i kranspulsårene eller hjerneårene, under graviditet.
Lantus SoloStar, bruksanvisning: metode og dosering
Løsningen er kun ment for subkutan administrering ved injeksjon i det subkutane fettet i underlivet, lårene eller skuldrene. Prosedyren utføres daglig, en gang daglig på en praktisk (men alltid samme) tid på dagen for pasienten. Injeksjonsstedene må roteres regelmessig.
Ikke administrer Lantus SoloStar intravenøst!
For riktig sikker selvutførelse av prosedyren er det nødvendig å nøye studere rekkefølgen av handlinger og følge den nøye.
Først og fremst, når du bruker pennen for første gang, må du først ta den ut av kjøleskapet og holde den ved romtemperatur i 1-2 timer. I løpet av denne tiden vil løsningen varme opp til romtemperatur, noe som vil unngå smertefull injeksjon av avkjølt insulin.
Før prosedyren må du sørge for at insulinet er konsistent ved å undersøke etiketten på sprøytepennen. Når du har fjernet hetten, bør du foreta en grundig visuell vurdering av kvaliteten på innholdet i sylinderampullen. Legemidlet kan brukes hvis løsningen har en gjennomsiktig, fargeløs struktur uten synlige faste partikler.
Hvis det blir funnet skade på kroppen eller det er tvil om kvaliteten på sprøytepennen, er det strengt forbudt å bruke den. I dette tilfellet anbefales det å fjerne oppløsningen fra sylinderampullen i en ny sprøyte som er egnet for 100 IE / ml insulin og til å injisere.
SoloStar-kompatible nåler må brukes.
Hver injeksjon er laget med en ny steril nål, som installeres før direkte injeksjon av Lantus SoloStar.
For å sikre at det ikke er luftbobler og at sprøytepennen og nålen fungerer bra, er en foreløpig sikkerhetstest obligatorisk. For å gjøre dette, ved å fjerne de ytre og indre nålehettene og måle dosen som tilsvarer 2 enheter, plasseres pennen med nålen opp. Ved å banke forsiktig på insulinpatronen med fingeren, blir alle luftbobler rettet mot nålen og trykk injeksjonsknappen helt inn. Utseendet til insulin på tuppen av nålen indikerer at pennen og nålen fungerer korrekt. Hvis frigjøring av insulin ikke finner sted, bør forsøket gjentas til ønsket resultat er oppnådd.
Pennesprøyten inneholder 80 IE insulin og doserer den nøyaktig. For å fastslå den nødvendige dosen, bruk en skala som lar deg opprettholde en nøyaktighet på opptil 1 enhet. På slutten av sikkerhetstesten skal tallet 0 være i doseringsvinduet, hvoretter den nødvendige dosen kan stilles inn. I tilfeller der mengden av legemidlet i sprøytepennen er mindre enn den nødvendige dosen for administrering, utføres to injeksjoner med resten i den startede sprøytepennen, og den manglende mengden fra en ny sprøytepenn.
Helsepersonell må informere pasienten om injeksjonsteknikken og sørge for at den utføres riktig.
For injeksjon settes nålen inn under huden og injeksjonsknappen trykkes hele veien, og holder i denne posisjonen i 10 sekunder. Dette er nødvendig for full administrering av den valgte dosen, så blir hjørnet fjernet.
Etter injeksjon fjernes nålen fra pennen og kastes, og patronen lukkes med en hette. Unnlatelse av å følge disse retningslinjene øker risikoen for luft og / eller infeksjon i sylinderampullen, forurensning og insulinlekkasje.
Pennen er kun ment for bruk av en pasient! Den må oppbevares i et sterilt miljø, fritt for støv og smuss. Du kan bruke en fuktig klut til å rengjøre utsiden av pennen. Den må ikke senkes i væsker, vaskes eller smøres!
Pasienten bør alltid ha en ekstra sprøytepenn i tilfelle skade på det brukte prøven eller tap av den.
En tom sprøytepenn eller en som inneholder et utløpt medisin, skal kastes.
Ikke kjøle en sprøytepenn klar for injeksjon.
Etter åpningen kan innholdet i pennen brukes innen 4 uker. Det anbefales å indikere datoen for den første injeksjonen av Lantus SoloStar på etiketten.
Dosen foreskrives individuelt, med tanke på kliniske indikasjoner og samtidig behandling.
I løpet av perioden med bruk av legemidlet, bør pasienten ta hensyn til at begynnelsen og varigheten av insulinvirkningen kan endres under påvirkning av fysisk aktivitet og andre endringer i kroppens tilstand.
Ved type 2 diabetes mellitus er bruk av Lantus SoloStar indisert som monoterapi og i kombinasjon med andre hypoglykemiske midler.
Doser, tidspunktet for administrering av insulin og inntak av hypoglykemiske midler bør bestemmes og justeres individuelt, med tanke på målverdiene for blodsukkerkonsentrasjon.
Dosejusteringer bør gjøres for å forhindre utvikling av hypo- eller hyperglykemi, for eksempel når tidspunktet for administrering av insulindosen, kroppsvekten og / eller livsstilen til pasienten endres. Eventuelle endringer i insulindosen bør bare gjøres under medisinsk tilsyn og med forsiktighet.
Lantus SoloStar er ikke det valgte insulinet for behandling av diabetisk ketoacidose. I dette tilfellet bør kortvirkende intravenøst insulin foretrekkes. Hvis behandlingsregimet inkluderer injeksjoner av basal og prandial insulin, er insulin glargin indikert som basalinsulin i en dose som tilsvarer 40-60% av den daglige dosen av insulin.
Den første daglige dosen av insulin glargin til pasienter med diabetes mellitus type 2 i kombinasjonsbehandling med orale hypoglykemiske midler bør være 10 IE. Videre justeres dosen individuelt.
Hos alle pasienter bør medikamentell behandling ledsages av overvåking av blodsukkerkonsentrasjonen.
Når en pasient bytter til et behandlingsregime med Lantus SoloStar etter et behandlingsregime med middelsvirkende eller langtidsvirkende insulin, kan det være nødvendig å justere den daglige dosen og tidspunktet for administrering av korttidsvirkende insulin eller dets analoge og endre dosene av hypoglykemiske midler for oral administrering.
Hvis pasienten hadde tidligere Tujeo-behandling (300 U insulin glargin i 1 ml), bør den første dosen av legemidlet ikke overstige 80% av Tujeo-dosen for å redusere risikoen for hypoglykemi ved bytte til Lantus SoloStar.
Når du bytter fra en enkelt injeksjon av isofan i løpet av dagen, brukes vanligvis den første dosen av insulin glargin i mengden av IE av legemidlet som tas ut.
Hvis det forrige behandlingsregimet ga en dobbel administrering av insulin isofan i løpet av dagen, foreskrives den opprinnelige dosen i mengden 80% av den daglige dosen av insulin isofan når pasienten overføres til en enkelt administrering av Lantus SoloStar før sengetid, for å redusere sannsynligheten for hypoglykemi om natten og tidlig morgen. Under behandlingen justeres dosen avhengig av pasientens respons.
Overgangen fra humant insulin bør gjøres under medisinsk tilsyn. I løpet av de første ukene av insulin glarginbruk anbefales det å foreta nøye metabolsk overvåking av blodsukkerkonsentrasjonen og justere insulindoseringsregimet etter behov. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot pasienter med antistoffer mot humant insulin som krever høye doser humant insulin. I denne kategorien pasienter er det mulig å signifikant forbedre responsen på insulinadministrasjon mens du bruker insulin glargin.
Etter hvert som metabolsk kontroll forbedres og vevssensitiviteten for insulin øker, justeres doseringsregimet.
Blanding og fortynning av insulin glargin med andre insuliner er kontraindisert.
Ved forskrivning av Lantus SoloStar anbefales eldre pasienter å bruke lavere startdoser, økningen til vedlikeholdsdose bør være treg. Det bør tas i betraktning at det i alderdommen er vanskelig å gjenkjenne utvikling av hypoglykemi.
Bivirkninger
- fra siden av stoffskiftet: veldig ofte - hypoglykemi;
- fra immunsystemet: sjelden - allergiske reaksjoner, inkludert reduksjon i blodtrykk (BP), bronkospasme, generaliserte hudreaksjoner, angioødem, sjokk (inkludert fatale tilfeller);
- fra nervesystemet: svært sjelden - dysgeusi;
- fra synsorganet: sjelden - forbigående synshemming, retinopati;
- dermatologiske reaksjoner: ofte - lipodystrofi; sjelden - lipoatrofi;
- fra muskuloskeletalsystemet: svært sjelden - myalgi;
- brudd på injeksjonsstedet: ofte - smerte, rødhet, kløe, hevelse, betennelse, urtikaria;
- generelle lidelser: sjelden - natriumretensjon, ødem.
Overdose
Symptomer: hypoglykemi, inkludert alvorlige, langvarige og livstruende episoder.
Behandling: Umiddelbar inntak av raskt fordøyende karbohydrater hjelper ofte med å lindre symptomer på mild hypoglykemi. Hvis nødvendig, bør det gjøres en endring av insulindoseringsregimet, dietten eller fysisk aktivitet. Episoder med alvorlig hypoglykemi, ledsaget av nevrologiske forstyrrelser, kramper eller koma, krever administrering av glukagon (intramuskulært eller subkutant), konsentrert dekstroseoppløsning (i.v.) og utnevnelse av karbohydrater. Pasienten trenger nøye tilsyn av en spesialist, ettersom tilbakefall av hypoglykemi er mulig etter en synlig klinisk forbedring.
spesielle instruksjoner
Den begrensede erfaringen med bruk av Lantus SoloStar tillater ikke en pålitelig vurdering av dens effekt og sikkerhet ved behandling av diabetespasienter med nedsatt leverfunksjon eller moderat / alvorlig nyresvikt.
Utviklingen av hypoglykemi kan være indikert av slike symptomer på adrenerg motregulering som sult, nervøs spenning, skjelving, irritabilitet, angst, kald svette, blekhet i huden, hjertebank, takykardi. Vanligvis utvikler symptomer på hypoglykemi plutselig. Alvorlighetsgraden deres avhenger av utviklingshastigheten og alvorlighetsgraden av hypoglykemi.
Videre kan tilstanden forverres av følgende nevropsykiatriske lidelser: svakhet, hodepine, tretthet, døsighet, kvalme, uvanlig tretthet, nedsatt konsentrasjonsevne, synsforstyrrelser, forvirring eller bevissthetstap, krampesyndrom.
Alvorlige hypoglykemiske episoder, spesielt tilbakevendende, kan skade nervesystemet. Ved langvarige og alvorlige episoder av hypoglykemi øker trusselen mot pasientenes liv, med en økning i hypoglykemi, er et dødelig utfall mulig.
Episoder med alvorlig hypoglykemi ved proliferativ retinopati, spesielt hos pasienter som ikke får behandling med fotokoagulering, kan forårsake forbigående synstap.
Man bør huske på at bruk av Lantus SoloStar kan forårsake dannelse av antistoffer som kryssreagerer med humant insulin og insulin glargin. Deres tilstedeværelse kan føre til behovet for å revidere doseringsregimet for å forhindre en tendens til å utvikle hypo- eller hyperglykemi.
For å begynne å justere doseringsregimet i tilfelle ineffektivitet med å kontrollere nivået av glukose i blodet, bør du kontrollere nøyaktigheten av pasientens samsvar med behandlingsregimet som er foreskrevet av legen, og en grundig analyse av alle faktorer som kan påvirke konsentrasjonen av glukose i blodet. Det er nødvendig å sørge for at instruksjonene for injeksjonsstedene og riktigheten av SC-injeksjonsteknikken følges.
På bakgrunn av bruken av Lantus SoloStar øker tiden for inntak av langtidsvirkende insulin i kroppen, så sannsynligheten for å utvikle nattlig hypoglykemi er lavere enn i de tidlige morgentimene.
Det bør tas i betraktning at hvis hypoglykemi oppstår mens du tar Lantus SoloStar, er det mulig å bremse pasientens utgang fra hypoglykemisk tilstand på grunn av den langvarige virkningen av insulin glargin.
Pasienter bør informeres om følgende tilstander og situasjoner, mot hvilke en reduksjon i alvorlighetsgraden av symptomer-forløpere for hypoglykemi kan forekomme, eller de kan være helt fraværende:
- bytte til humant insulin fra animalsk insulin;
- en markant forbedring i reguleringen av blodsukkerkonsentrasjonen;
- den gradvise utviklingen av hypoglykemi;
- autonom nevropati;
- lang løpet av diabetes mellitus;
- tilstedeværelsen av psykiske lidelser;
- samtidig terapi med andre legemidler;
- eldre alder.
Tilstedeværelsen av normale eller reduserte nivåer av glykosert hemoglobin indikerer en økt risiko for å utvikle ukjente tilbakevendende hypoglykemiske anfall, spesielt om natten.
Tendensen til hypoglykemi øker med følgende faktorer:
- endring i området med insulininjeksjon;
- overfølsomhet overfor insulin (inkludert ved eliminering av stressfaktorer);
- fysisk aktivitet (økt, uvanlig eller langvarig);
- sammenfallende sykdommer som er ledsaget av oppkast og / eller diaré;
- brudd på diett og diett;
- hoppe over måltider;
- alkohol inntak;
- hypotyreose, insuffisiens i adenohypofysen eller binyrebarken og andre ukompenserte lidelser i det endokrine systemet;
- samtidig bruk av andre legemidler.
Hos pasienter med disse risikofaktorene kan det være nødvendig å justere insulindosen. Med streng overholdelse av dietten, doseringsregime og riktig administrering av insulin og rettidig bestemmelse av symptomer, forløpere for hypoglykemi, har pasienter mye mindre risiko for å utvikle denne sykdommen.
Pasienter med sammenfallende sykdommer bør ikke stoppe administreringen av insulin helt. Denne kategorien krever mer intensiv overvåking av blodsukker, i mange tilfeller er korreksjon av doseringen av insulin vist og urinstudier for tilstedeværelse av ketonlegemer.
I det minste bør det være en liten mengde karbohydrater i dietten til pasienter med diabetes mellitus type 1, inkludert i fravær av muligheten for å spise eller ta små mengder av det, samt i tilfelle oppkast.
Påføring under graviditet og amming
Bruk av Lantus SoloStar er tillatt i løpet av svangerskapsperioden i henhold til kliniske indikasjoner.
Forskningsresultatene indikerer fravær av uønskede spesifikke effekter på løpet av svangerskapet, så vel som på fostrets tilstand eller helsen til nyfødte.
En kvinne bør informere sin behandlende lege om tilstedeværelse eller planlegging av graviditet.
Det bør tas i betraktning at behovet for insulin kan avta i første trimester av svangerskapet, og i andre og tredje trimester kan det øke.
Nøye overvåking av blodsukkerkonsentrasjonen er nødvendig umiddelbart etter levering på grunn av den raske reduksjonen i insulinbehov.
Under amming, bør det vurderes å justere insulindoseringsregimet og dietten.
Med eksisterende eller svangerskapsdiabetes mellitus under graviditet, er det nødvendig å opprettholde tilstrekkelig regulering av metabolske prosesser i løpet av hele svangerskapsperioden for å forhindre at uønskede utfall oppstår på grunn av hyperglykemi.
Barndomsbruk
Utnevnelsen av Lantus SoloStar er kontraindisert for barn under 2 år.
Det er ingen kliniske data om bruk av insulin glargin hos barn under 6 år.
Hos pasienter under 18 år forekommer reaksjoner på injeksjonsstedet og allergiske reaksjoner som utslett og urtikaria relativt oftere.
Med nedsatt nyrefunksjon
Ved nedsatt nyrefunksjon kan prosessene med eliminering av insulin svekkes, noe som medfører en reduksjon i behovet for det.
For brudd på leverfunksjonen
Det bør tas i betraktning at ved alvorlig leverinsuffisiens kan behovet for insulin reduseres på grunn av en avmatning i biotransformasjonen.
Bruk hos eldre
Ved forskrivning av Lantus SoloStar anbefales eldre pasienter å bruke lavere startdoser, økningen til vedlikeholdsdose bør være treg. Det bør tas i betraktning at det i alderdommen er vanskelig å gjenkjenne utvikling av hypoglykemi.
Den gradvise forverringen av nyrefunksjonen hos eldre pasienter kan bidra til en vedvarende reduksjon i insulinbehovet.
Narkotikahandel
- orale hypoglykemiske midler, angiotensinkonverterende enzymhemmere, fluoksetin, disopyramid, fibrater, pentoksifyllin, propoksyfen, monoaminoksidasehemmere, sulfonamidantimikrobielle midler, salisylater: kan øke den hypoglykemiske effekten av insulin og øke predisposisjonen for hypoglykemi. Vær forsiktig og juster dosen av insulin glargin etter behov;
- danazol, diazoksid, glukokortikosteroider, diuretika, isoniazid, østrogener, glukagon, gestagener (inkludert hormonelle prevensjonsmidler), fenotiazinderivater, somatotropin, sympatomimetika (inkludert epinefrin eller adrenalin, terbutalin, salbutamol, noen skjoldbruskhemmere) olanzapin, clozapin): kan redusere den hypoglykemiske effekten av insulin;
- litiumsalter, betablokkere, klonidin, etanol: kan påvirke den hypoglykemiske effekten av insulin, svekke eller øke den;
- pentamidin: øker risikoen for hypoglykemi, som kan følges av hyperglykemi.
Samtidig behandling med medikamenter med sympatolytisk effekt (inkludert klonidin, betablokkere, guanfacin, reserpin) med utvikling av hypoglykemi kan delvis eller fullstendig skjule tegn på adrenerg motregulering.
Analoger
Lantus SoloStar-analoger er: Tujeo SoloStar, Biosulin P, Actrapid NM, Actrapid MS, Rosinsulin P, Vozulim-R, Gensulin P, Humodar P, Insulin MK, Monosuinsulin (MK, MP), Gansulin P, Insulin-Ferein Rapid GT, NovoRapid Penfill, NovoRapid FlexPen, Humalog, etc.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Oppbevares ved 2–8 ° C på et mørkt sted, ikke frys.
Den brukte pennen skal oppbevares ved temperaturer opp til 30 ° C, beskyttet mot lys. Etter åpning kan innholdet i pennen brukes innen 4 uker.
Holdbarheten er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Lantus SoloStar
Anmeldelser om Lantus SoloStar er positive. Alle pasienter noterer seg den kliniske effekten av legemidlet, brukervennlighet og lav forekomst av bivirkninger. Angi behovet for streng overholdelse av alle legens forskrifter. Dette skyldes det faktum at innføringen av insulin mot bakgrunnen av diettforstyrrelser eller overdreven fysisk aktivitet ikke er i stand til å beskytte pasienten mot blodsukkerstigning eller utvikling av hypoglykemi.
Pris for Lantus SoloStar på apotek
Prisen på Lantus SoloStar for en pakke som inneholder 5 sprøytepenner, 3 ml hver, kan være 2937–3418 rubler.
Lantus SoloStar: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Lantus SoloStar 100 U / ml oppløsning for subkutan administrering 3 ml 5 stk. 2890 RUB Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!