Laktulose
Laktulose: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Legemiddelinteraksjoner
- 12. Analoger
- 13. Vilkår for lagring
- 14. Vilkår for utlevering fra apotek
- 15. Anmeldelser
- 16. Pris på apotek
Latinsk navn: Laktulose
ATX-kode: A06AD11
Aktiv ingrediens: laktulose (laktulose)
Produsent: JSC "Avva Rus" (Russland), Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd. (Israel), STADA Arzneimittel AG (Tyskland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 20.08.2019
Prisene på apotek: fra 824 rubler.
Kjøpe
Laktulose er et avføringsmiddel med osmotiske egenskaper.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform - sirup (200, 500 eller 1000 ml i plastflasker, 1 flaske i en pappeske komplett med en målebeger).
Den aktive ingrediensen i stoffet er laktulose, i 1 ml - 667 mg.
Hjelpekomponenter: sitronsyre, renset vann.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Laktulose er preget av en hyperosmotisk avføringsmiddeleffekt. Dette stoffet forbedrer også utskillelsen av ammoniumioner, har en positiv effekt på absorpsjonen av kalsiumsalter og fosfater og aktiverer tarmperistaltikk.
Laktulose brytes ned i tykktarmen ved virkningen av den lokale tarmfloraen, og danner organiske syrer med lav molekylvekt, noe som forårsaker en økning i osmotisk trykk og en reduksjon i pH. Konsekvensen av dette er en økning i volumet av tarminnholdet. Disse effektene stimulerer prosessene med peristaltikk i tarmen og påvirker avføringen. Legemidlet sikrer gjenoppretting av den fysiologiske rytmen for tømming av tykktarmen.
Hos pasienter med hepatisk precoma / koma og hepatisk encefalopati, skyldes effekten inhibering av aktiviteten til proteolytiske bakterier, som utføres på grunn av en økning i antall acidofile bakterier (for eksempel laktobaciller), konvertering av ammoniakk til ionisk form på grunn av forsuring av innholdet i tykktarmen og tarmtømming på grunn av osm og senke pH i tykktarmen, samt redusere konsentrasjonen av nitrogenholdige giftstoffer ved å stimulere aktiviteten til mikroorganismer som bruker ammoniakk til bakteriell proteinsyntese.
Laktulose er et prebiotisk middel som forbedrer veksten av gunstige bakterier (lakto- og bifidobakterier), som igjen hemmer veksten av potensielt patogene mikroorganismer (Escherichia coli, Clostridium) og forbedrer balansen i tarmfloraen. Legemidlet er i stand til å hemme veksten og reproduksjonen av Shigella og Salmonella, reduserer ikke absorpsjonen av vitaminer, og bruken av den fører ikke til avhengighet. Laktulose begynner å virke 24–48 timer etter inntak, noe som forklares med passering av stoffet gjennom mage-tarmkanalen.
Farmakokinetikk
Graden av absorpsjon av laktulose ved passering gjennom mage-tarmkanalen er lav. Bare 3% av dosen som tas, skilles ut gjennom nyrene. Uten å bli absorbert når stoffet tykktarmen, hvor det brytes ned av virkningen av tarmfloraen. Laktulose metaboliseres nesten 100% når det tas i et doseområde på 40–75 ml. Når stoffet foreskrives i høyere doser, skilles det aktive stoffet delvis ut i avføringen uendret.
Indikasjoner for bruk
- Forstoppelse, inkludert hemoroider, graviditet eller kronisk;
- Forberede pasienten for tykktarmskirurgi;
- Perioden med rehabilitering etter operasjon i anus og / eller i tykktarmen;
- Mykgjørende avføring for å lette avføring for smerter etter fjerning av hemoroider;
- Hepatisk koma og precoma;
- Hepatisk encefalopati.
Kontraindikasjoner
- Endetarmsblødning;
- Arvelige sykdommer: laktasemangel, laktoseintoleranse, glukose-galaktose malabsorpsjon, galaktosemi;
- Kolostomi eller ileostomi;
- Tarmobstruksjon;
- Mistenkt blindtarmbetennelse;
- Overfølsomhet overfor laktulose.
I henhold til instruksjonene, bør laktulose brukes med forsiktighet hos pasienter med diabetes mellitus, gastrocardial syndrom.
Instruksjoner for bruk av laktulose: metode og dosering
Laktulosesirup tas oralt, hvis ønskelig kan den fortynnes med vann eller juice.
Den daglige dosen og behandlingsperioden foreskrives av legen basert på kliniske indikasjoner.
Anbefalt dosering:
- Forstoppelse: startdosen for voksne pasienter er 15-45 ml de første 3 dagene, vedlikeholdsdosen er 10-25 ml; startdose for barn i alderen 7-14 år - 15 ml, vedlikeholdsdose - 10 ml. Start- og vedlikeholdsdosen av laktulosesirup for barn i alderen 1-6 år - 5-10 ml; fra 1,5 måneder til 1 år - 5 ml. Legemidlet bør tas en gang om dagen under frokosten;
- Hepatisk encefalopati: 30-50 ml 2-3 ganger daglig, for å oppnå en klinisk effekt er det mulig å øke opp til 190 ml per dag. For å forhindre utvikling av leverkoma, foreskrives pasienter med alvorlig leverskade 25 ml sirup 3 ganger om dagen;
- Salmonellose: 15 ml 3 ganger om dagen, innleggelsesperioden er 10-12 dager. Etter en pause (7 dager), bør kurset gjentas. Om nødvendig er det mulig å utføre det tredje behandlingsforløpet i en dose på 30 ml 3 ganger daglig.
Bivirkninger
Bruk av laktulose kan forårsake uønskede effekter:
- Fordøyelsessystemet: muligens - flatulens (vanligvis i begynnelsen av behandlingen, forsvinner gradvis i fremtiden), magesmerter, diaré, ubalanse i vann og elektrolyttbalanse (når du tar høye doser); sjelden - kvalme;
- Nervesystemet: sjelden - svimmelhet, hodepine, kramper
- Andre: muligens - utvikling av allergiske reaksjoner; sjelden - svakhet, myalgi, arytmi, tretthet.
Overdose
Når du tar laktulosesirup i svært høye doser, kan diaré og magesmerter oppstå. I dette tilfellet reduseres dosen laktulose, eller stoffet avbrytes fullstendig. Oppkast eller diaré kan forårsake betydelig væsketap, derfor kan det være nødvendig å korrigere væske- og elektrolyttubalanser.
spesielle instruksjoner
Under graviditet og amming er det mulig å bruke sirupen i henhold til kliniske indikasjoner.
Du kan ikke bruke stoffet uten å etablere en nøyaktig diagnose hvis du føler kvalme, magesmerter eller oppkast.
For å forhindre utvikling av flatulens hos pasienter med gastrocardiac syndrom, bør startdosen være lavere enn den anbefalte, den må økes gradvis og bringe den til en terapeutisk effektiv dose.
Hvis diaré oppstår, bør laktulose avbrytes.
Legemidlet brukes spesielt nøye til inflammatoriske lesjoner i tykktarmen hos pasienter med diabetes mellitus.
Hos pasienter som tar stoffet i mer enn 6 måneder, anbefales det å regelmessig overvåke nivået av kalium, karbondioksid og klor i blodplasmaet.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Inntak av laktulose påvirker ikke hastigheten på psykomotoriske reaksjoner og evnen til å kjøre biler, maskiner og mekanismer, når du samhandler med en økt konsentrasjon av oppmerksomhet.
Påføring under graviditet og amming
Legemidlet kan tas av gravide og ammende kvinner.
Barndomsbruk
For behandling av barn skal laktulose brukes i henhold til aldersanbefalinger for dosering.
Narkotikahandel
Den kliniske effekten av legemidlet kan reduseres med bredspektret antibiotika. Virkningen av laktulose senker pH i tarminnholdet, og når det tas samtidig med enteriske medikamenter med en pH-avhengig frigjøring, kan frigjøringen av deres aktive stoffer bli svekket.
Analoger
Laktuloseanaloger er: Duphalak, Goodlak, Livolyuk-PB, Romfalak, Portalak, Normaze, Forlax, Dinolak, Exportal, etc.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn og beskyttet mot lys ved en temperatur på 5 til 25 ° C.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Tilgjengelig uten resept.
Anmeldelser om Lactulose
I utgangspunktet er det positive anmeldelser om laktulose, der pasientene merker stoffets mildhet og dets forsinkede effekt. Det hjelper også gravide med forstoppelse. Bivirkninger under administrering er sjeldne.
Pris for laktulose på apotek
For øyeblikket er prisen på laktulose ukjent, siden stoffet ikke er tilgjengelig for salg i apotekskjeder. Kostnaden for en analog, Duphalac-sirup, varierer fra 270 til 346 rubler for en 200 ml flaske, fra 465 til 566 rubler for en 500 ml flaske, fra 845 til 1020 rubler for en 1000 ml flaske.
Laktulose: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Laktulosesirup 667 mg / ml fl. 1000 ml nr. 1 824 RUB Kjøpe |
|
Laktulose 667 mg / ml sirup 1000 ml 1 stk. 860 RUB Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
