Blodsukker: tillatt faste rate, målemetoder
Innholdet i artikkelen:
- Blodsukker
- Hva bestemmer sukkernivået
- Metoder for måling av blodsukker
- Hvordan gjøres en blodsukkertest?
- Måling av blodsukker hjemme
Blodsukkeret er den samme for både menn og kvinner. Ulike faktorer påvirker nivået av glukoseopptak. Et avvik fra normen opp eller ned kan ha negative konsekvenser og krever korreksjon.
En av de viktigste fysiologiske prosessene i kroppen er glukoseopptak. I hverdagen brukes uttrykket "blodsukker", faktisk inneholder blod oppløst glukose - enkelt sukker, det viktigste karbohydratet i blodet. Glukose spiller en sentral rolle i metabolske prosesser, og er den mest allsidige energiressursen. Når du kommer inn i blodet fra leveren og tarmene, bæres det med blodet til alle kroppens celler og tilfører energi til vevet. Når nivået av glukose i blodet stiger, øker produksjonen av insulin, et hormon i bukspyttkjertelen. Virkningen av insulin består i overføring av glukose fra intercellulær væske til cellen og dens bruk. Mekanismen for glukosetransport inn i cellen er assosiert med effekten av insulin på permeabiliteten til cellemembraner.
Insulin hjelper glukose inn i cellen, hvor glukose fungerer som energikilde
Den ubrukte delen av glukose omdannes til glykogen, som reserverer den for å skape en energilager i lever- og muskelceller. Prosessen med å syntetisere glukose fra ikke-karbohydratforbindelser kalles glukoneogenese. Nedbrytningen av akkumulert glykogen til glukose er ved glykogenolyse. Vedlikehold av blodsukker er en av de viktigste mekanismene for homeostase, som involverer leveren, ekstrahepatisk vev og en rekke hormoner (insulin, glukokortikoider, glukagon, steroider, adrenalin).
I en sunn kropp samsvarer alltid mengden glukose og responsfraksjonen av insulin alltid med hverandre.
Konsekvensen av absolutt eller relativ insulinmangel er utviklingen av diabetes mellitus.
Blodsukker
Mengden glukose i blodet kalles glykemi. Det glykemiske nivået kan være normalt, lavt eller høyt. Måleenheten for glukose er millimol per liter (mmol / l). Under kroppens normale tilstand varierer normen for blodsukker hos voksne fra 3,3–5,5 mmol / l.
Et blodsukkernivå på 7,8-11,0 er karakteristisk for prediabetes, en økning i glukose over 11 mmol / L indikerer diabetes mellitus.
Fastende blodsukker er det samme for både menn og kvinner. I mellomtiden kan indikatorene for den tillatte normen for blodsukker variere avhengig av alder: etter 50 og 60 år blir homeostase ofte forstyrret. Hvis vi snakker om gravide, kan blodsukkernivået avvike noe etter å ha spist, mens det på tom mage forblir normalt. Et forhøyet blodsukkernivå under graviditet indikerer utvikling av svangerskapsdiabetes.
Blodsukkernivået hos barn er forskjellig fra det voksne. Så, hos et barn under to år, varierer blodsukkeret fra 2,8 til 4,4 mmol / l, fra to til seks år - fra 3,3 til 5 mmol / l, hos barn i eldre aldersgruppe er det 3, 3–5,5 mmol / l.
Hva bestemmer sukkernivået
Flere faktorer kan påvirke endringen i sukkernivå:
- kosthold;
- fysisk trening;
- økt kroppstemperatur;
- intensiteten i produksjonen av hormoner som nøytraliserer insulin;
- evnen til bukspyttkjertelen til å produsere insulin.
Kilder til blodsukker er karbohydrater i dietten. Etter et måltid, når lett fordøyelige karbohydrater tas opp og brytes ned, øker glukosenivået, men etter noen timer går de vanligvis tilbake til det normale. Under faste avtar konsentrasjonen av sukker i blodet. Hvis glukosenivået i blodet synker for mye, frigjøres bukspyttkjertelhormonet glukagon, under hvilken virkning levercellene omdanner glykogen til glukose, og mengden i blodet øker.
Med redusert mengde glukose (under 3,0 mmol / l) diagnostiseres hypoglykemi, med økt mengde (mer enn 7 mmol / l) - hyperglykemi.
Hypoglykemi medfører energi sult av celler, inkludert hjerneceller, kroppens normale funksjon forstyrres. Et symptomkompleks dannes, som kalles hypoglykemisk syndrom:
- hodepine;
- plutselig svakhet
- følelse av sult, økt appetitt;
- takykardi;
- hyperhidrose;
- skjelving i lemmer eller i hele kroppen;
- diplopi (dobbeltsyn);
- atferdsforstyrrelser;
- kramper;
- tap av bevissthet.
Hypoglykemi fører til sult i celler, og følgelig en forverring av velvære
Faktorer som fremkaller hypoglykemi hos en sunn person:
- upassende ernæring, dietter som fører til alvorlig ernæringsmangel;
- utilstrekkelig drikkeregime;
- understreke;
- overvekt av raffinerte karbohydrater i dietten;
- intens fysisk aktivitet;
- alkoholmisbruk;
- intravenøs administrering av et stort volum saltvann.
Hyperglykemi er et symptom på metabolske forstyrrelser og indikerer utvikling av diabetes mellitus eller andre sykdommer i det endokrine systemet. Tidlige symptomer på hyperglykemi:
- hodepine;
- økt tørst;
- tørr i munnen;
- økt vannlating
- lukten av aceton fra munnen;
- kløe i huden og slimhinnene;
- progressiv reduksjon i synsstyrke, blinker foran øynene, tap av synsfelt;
- svakhet, økt tretthet, redusert utholdenhet;
- konsentrasjonsproblemer;
- raskt vekttap;
- økt frekvens av luftveisbevegelser;
- langsom helbredelse av sår og riper
- forverring av benets følsomhet;
- tendens til smittsomme sykdommer.
Langvarig hyperglykemi fører til alvorlig skade på organer og systemer som et resultat av metabolske forstyrrelser og blodforsyning, samt en betydelig reduksjon i immunitet.
Ved å analysere de ovennevnte symptomene foreskriver legen en blodsukkertest.
Metoder for måling av blodsukker
En blodprøve lar deg nøyaktig bestemme blodsukkerindeksen. Indikasjonene for utnevnelse av en blodsukkerprøve er følgende sykdommer og tilstander:
- symptomer på hypo- eller hyperglykemi;
- fedme;
- synsforstyrrelser;
- hjerte-iskemi;
- tidlig (hos menn - opptil 40 år, hos kvinner - opp til 50 år) utvikling av arteriell hypertensjon, angina pectoris, aterosklerose;
- sykdommer i skjoldbruskkjertelen, leveren, binyrene, hypofysen;
- eldre alder;
- tegn på diabetes eller en pre-diabetisk tilstand;
- belastet familiehistorie av diabetes mellitus;
- mistanke om å utvikle svangerskapsdiabetes. Gravide kvinner blir testet for svangerskapsdiabetes mellom 24. og 28. graviditetsuke.
Analysen for sukker utføres også under forebyggende medisinske undersøkelser, inkludert hos barn.
De viktigste laboratoriemetodene for å bestemme blodsukkernivået er:
- fastende blodsukkermåling - det totale blodsukkernivået bestemmes;
- glukosetoleransetest - lar deg identifisere skjulte forstyrrelser i karbohydratmetabolismen. Testen er en tredobbelt måling av glukosekonsentrasjonen i intervaller etter karbohydratbelastning. Normalt bør blodsukkerverdiene synke i samsvar med tidsintervallet etter at glukoseoppløsningen er tatt. Når en sukkerkonsentrasjon på 8 til 11 mmol / l oppdages, diagnostiseres brudd på vevsglukosetoleranse i den andre analysen. Denne tilstanden er en forløper for diabetes (prediabetes);
- bestemmelse av glykosert hemoglobin (forbindelse av et hemoglobinmolekyl med et glukosemolekyl) - gjenspeiler varigheten og graden av glykemi, lar deg oppdage diabetes på et tidlig stadium. Gjennomsnittlig blodsukker vurderes over lang tid (2-3 måneder).
Ytterligere tester for å bestemme blodsukkernivået:
- konsentrasjon av fruktosamin (en kombinasjon av glukose og albumin) - lar deg bestemme graden av glykemi de siste 14-20 dagene. En økning i fruktosaminnivået kan også indikere utvikling av hypotyreose, nyresvikt eller polycystisk ovariesykdom;
- blodprøve for c-peptid (proteindelen av proinsulinmolekylet) - brukes til å avklare årsaken til hypoglykemi eller vurdere effektiviteten av insulinbehandling. Denne indikatoren lar deg vurdere utskillelsen av ditt eget insulin i diabetes mellitus;
- nivået av laktat (melkesyre) i blodet - viser hvor mye vevet er mettet med oksygen;
- en blodprøve for antistoffer mot insulin - lar deg skille mellom type 1 og type 2 diabetes hos pasienter som ikke har fått insulinbehandling. Autoantistoffer produsert av kroppen mot eget insulin er en markør for type 1 diabetes. Resultatene av analysen brukes til å lage en behandlingsplan, samt for å forutsi sykdomsutviklingen hos pasienter med en belastet arvelig historie med type 1 diabetes mellitus, spesielt hos barn.
Hvordan gjøres en blodsukkertest?
Analysen utføres om morgenen, etter en 8-14 timers faste. Før prosedyren er det lov å drikke bare vanlig eller mineralvann. Før studien er inntak av visse medisiner ekskludert, behandlingsprosedyrer stoppes. Noen timer før testen er røyking forbudt, to dager - å drikke alkohol. Det anbefales ikke å analysere etter operasjoner, fødsel, smittsomme sykdommer, gastrointestinale sykdommer med nedsatt glukoseabsorpsjon, hepatitt, alkoholisk levercirrhose, stress, hypotermi, under menstruasjonsblødning.
Måling av blodsukker hjemme
Blodsukkernivået kan måles hjemme ved hjelp av et elektrokjemisk apparat som kalles et hjemmeglukometer. Det brukes spesielle teststrimler der det påføres en dråpe blod hentet fra en finger. Moderne glukometre utfører automatisk elektronisk kvalitetskontroll av måleprosedyren, teller ned målingstiden og advarer om feil under prosedyren.
Det er praktisk å måle sukkernivået med et glukometer, det kan gjøres hjemme
Regelmessig egenkontroll av blodsukker hjelper til med å opprettholde normale blodsukkernivåer, oppdage tidlige tegn på en økning i blodsukkeret i tide og forhindre utvikling av komplikasjoner.
Pasienter med diabetes rådes til å føre en kontrolldagbok, som kan brukes til å spore endringer i blodsukkernivået over en viss periode, se kroppens respons på insulinadministrasjon, fikse forholdet mellom blodsukkernivå og matinntak, trening og andre faktorer.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
