Pilokarpin
Pilocarpine: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Legemiddelinteraksjoner
- 12. Analoger
- 13. Vilkår for lagring
- 14. Vilkår for utlevering fra apotek
- 15. Anmeldelser
- 16. Pris på apotek
Latinsk navn: Pilocarpine
ATX-kode: S01EB01
Aktiv ingrediens: pilokarpin (pilokarpin)
Produsent: Moscow Endocrine Plant, Federal State Unitary Enterprise (Russland), Tatkhimpharmpreparaty, OJSC (Russland), Farmak, PJSC (Ukraina), Update PFC, CJSC (Russland), Sintez, OJSC (Russland)
Beskrivelse og bilde oppdatert: 27.08.2019
Prisene på apotek: fra 25 rubler.
Kjøpe
Pilokarpin er et metylimidazolderivat, et medikament som har en direkte m-kolinomimetisk effekt; brukt i oftalmologi.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform - øyedråper 1% (1 ml hver i dropperør med en ventil, i en pappeske 1, 2, 5 eller 10 rør; 1,3 ml hver i dropperør, i en pappeske 1, 2 eller 5 rør; 1,5 ml, 2 ml eller 5 ml i dropperør, i en pappeske 1, 2, 4, 5 eller 10 rør; 2 ml i dropperør med en ventil, i en pappeske 5 eller 10 rør; 5 hver ml i flasker, 5 eller 10 ml i polyetylenflasker, 5 ml i polymerdroppeflasker, 5 ml i glassflasker med dråpehett, i en eske 1 flaske; 5 ml i flasker med dråpetett pakke med papp 1 eller 5 flasker; 10 ml hver i polymerdropperflasker, i en pakke med papp 1 eller 2 flasker; hver pakke inneholder også instruksjoner for bruk av Pilocarpine).
Aktiv ingrediens: pilokarpinhydroklorid, i 1 ml dråper - 10 mg.
Tilleggskomponenter: vann til injeksjon og borsyre.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Legemidlet har et anti-glaukom og miotisk effekt, er et m-kolinomimetisk middel.
På grunn av bruken av legemidlet trekker sirkulær (miosis) og ciliary (krampe i overnatting) seg sammen, vinkelen på det fremre kammeret i øyet øker (roten på iris trekkes tilbake), permeabiliteten til den trabekulære sonen øker (den trabekulære sonen strekkes, de blokkerte delene av Schlemm-kanalen åpnes), utstrømningen av det vandige humor forbedres … Som et resultat er det en reduksjon i intraokulært trykk.
Instillasjon av 1% pilokarpinløsning i primær åpenvinklet glaukom fører til en reduksjon i intraokulært trykk med 25–26%. Effekten begynner å utvikle seg 30-40 minutter etter at legemidlet er påført, det maksimale er observert etter 90-120 minutter, den totale varigheten av den terapeutiske virkningen er fra 4 til 8 timer.
Legemidlet lar deg kontrollere intraokulært trykk i 24 timer, mens den induserte nærsyntheten, som utvikler seg i løpet av de første timene, raskt avtar, verdien er vanligvis ikke høyere enn 0,5 diopter.
Farmakokinetikk
Pilokarpin trenger godt gjennom hornhinnen. Absorpsjon i konjunktivsekken observeres praktisk talt ikke, mens stoffet absorberes godt gjennom konjunktiva.
Tiden det tar å nå maksimal konsentrasjon i intraokulær væske er 30 minutter. Det beholdes i øyets vev, på grunn av hvilket T 1/2 (halveringstid) fra øyets vev forlenges (varierer fra 1,5 til 2,5 timer).
Stoffet metaboliseres ikke i øyets vev. Ekskresjon utføres med intraokulær væske i uendret form. Pilokarpin omdannes til en inaktiv form, som tilføres ved hydrolyse i blodserum og lever. T 1/2 fra plasma - ca 30 minutter.
Indikasjoner for bruk
- Akutt angrep av glaukom;
- Kronisk åpenvinklet glaukom;
- Sekundær glaukom (pigmentær retinal degenerasjon, akutt obstruksjon av retinalarteriene, trombose i den sentrale retinalvenen, optisk nerveatrofi);
- Hornhinnen abscess.
Pilocarpine øyedråper foreskrives også etter instillasjon av mydriatika, hvis det er behov for å begrense pupillen.
Kontraindikasjoner
- Irit;
- Iridocyclitis;
- Tilstander og sykdommer i øynene, der miosis er uønsket (inkludert etter operasjon);
- Alder under 18 år;
- Overfølsomhet overfor legemiddelkomponenter.
Forsiktig:
- Historie om netthinneavløsning;
- Høy nærsynthet hos unge pasienter.
Pilokarpin, bruksanvisning: metode og dosering
Pilocarpine øyedråper brukes konjunktivalt.
Doser og påføringsfrekvens i hvert tilfelle bestemmes individuelt for hver pasient.
Ved primær glaukom foreskrives 1-2 dråper 2-4 ganger om dagen. Varigheten av behandlingen avhenger av nivået av intraokulært trykk. Om nødvendig foreskrives betablokkere i tillegg.
Ved et akutt angrep av vinkellukningsglaukom brukes legemidlet i henhold til følgende skjema: innen 1 time - 1 dråpe hvert 15. minutt, i løpet av 2. og 3. time - 1 dråpe hvert 30. minutt, i løpet av 4.-6. time - 1 dråpe hvert 60. minutt, deretter - 1 dråpe 3-6 ganger om dagen. Varigheten av behandlingen bestemmes av øyeblikket det er mulig å stoppe angrepet helt.
Bivirkninger
Legemidlet tolereres generelt godt, i sjeldne tilfeller oppstår hodepine. Ved langvarig bruk er det en risiko for å utvikle uttalt miosis (1-1,5 mm i diameter), kontaktdermatitt i øyelokkene og follikulær konjunktivitt.
Overdose
De viktigste symptomene er: hodepine, vedvarende miosis, synshemming, smerter i øyet.
Terapi: kansellering av pilokarpin, instillasjon av antagonistmedikamenter, inkludert tropikamid, atropin.
spesielle instruksjoner
Tilstrekkelige og strengt kontrollerte studier på sikkerheten ved bruk av Pilocarpine under graviditet og amming er ikke utført, derfor kan legemidlet kun forskrives hvis de tiltenkte fordelene oppveier mulige risikoer.
Hos pasienter med den første fasen av grå stær, kan den myotiske effekten av stoffet forårsake forbigående synshemming.
Under behandlingen kreves det regelmessig overvåking av intraokulært trykk.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Innsnevring av pupillen kan forårsake forstyrrelser i mørk tilpasning, og derfor må man etter forsyn med øyedråper være forsiktig når man utfører potensielt farlige typer arbeid og kjører i dårlig lys eller om natten. Det bør også tas i betraktning at ved begynnelsen av behandlingen hos unge pasienter kan det oppstå overnattingskramper, noe som reduserer synsstyrken.
Påføring under graviditet og amming
Under graviditet / amming foreskrives pilokarpin under medisinsk tilsyn etter å ha vurdert forholdet mellom forventet nytte og mulig risiko.
Barndomsbruk
For pasienter under 18 år er ikke legemidlet forskrevet.
Narkotikahandel
Pilokarpin kan brukes i kombinasjon med betablokkere, sympatomimetika, karbonanhydrasehemmere.
Atropin og andre m-antikolinergika er pilokarpinantagonister.
Med samtidig bruk av adrenostimulerende midler kan antagonisme av virkningen (på pupillens diameter) observeres.
Mezaton og timolol reduserer produksjonen av intraokulær væske og øker derved reduksjonen i intraokulært trykk.
Antikolinesterase-midler øker den m-kolinostimulerende aktiviteten til pilokarpin; fenotiazinderivater, trisykliske antidepressiva, klozapin og klorprotixen - redusere.
Under generell anestesi med fluortan hos pasienter som gjennomgår behandling med Pilocarpine øyedråper, er det mulig å redusere blodtrykket og utvikle bradykardi.
Analoger
Analoger av pilokarpin er: Pilokarpin med metylcellulose, Fotil, Fotil Forte, Pilocarpine-DIA, Pilocarpine Bufus, Oftan Pilocarpine, Pilocarpine Prolong, Pilocarpine-Ferein, Pilocarpine-long, Saladzhen.
Vilkår for lagring
Oppbevares ved temperaturer fra 8 til 15 ° C på et sted beskyttet mot lys og utilgjengelig for barn.
Holdbarhet - 3 år etter første åpning av flasken - 28 dager.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Pilocarpine
Anmeldelser av Pilocarpine er overveiende positive. De noterer seg høy effektivitet, rimelig pris og god toleranse. Utviklingen av bivirkninger er rapportert i sjeldne tilfeller.
Pris for Pilocarpine på apotek
Den omtrentlige prisen for Pilocarpine (1 dråpeflaske på 5 ml) er 30 rubler.
Pilocarpine: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Pilocarpine 1% øyedråper 1,5 ml 5 stk. RUB 25 Kjøpe |
|
Pilocarpine 1% øyedråper 5 ml 1 stk. RUB 27 Kjøpe |
|
Pilocarpine 1% øyedråper 5 ml 1 stk. 43 rbl. Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
