Vaskulær insuffisiens
Kort beskrivelse av sykdommen
Vaskulær insuffisiens er et brudd på lokal eller generell blodsirkulasjon, som er basert på insuffisiens i funksjon av blodkar, forårsaket i sin tur av et brudd på deres åpenhet, en reduksjon i tone, volumet av blod som går gjennom dem.
Insuffisiens kan være systemisk eller regional (lokal), avhengig av hvordan bruddene sprer seg. Avhengig av sykdomsfrekvensen, kan det være akutt vaskulær insuffisiens og kronisk.
Ren vaskulær insuffisiens er sjelden, ofte manifesterer hjertemuskelinsuffisiens samtidig med symptomene på vaskulær insuffisiens. Kardiovaskulær svikt utvikler seg på grunn av at de samme faktorene ofte påvirker hjertemuskelen og muskulaturen i karene. Noen ganger er kardiovaskulær svikt sekundær, og hjertesykdommer oppstår på grunn av dårlig muskelernæring (mangel på blod, lavt trykk i arteriene).
Årsaker til utseendet
Årsaken til sykdommen er vanligvis blodsirkulasjonsforstyrrelser i venene og arteriene, som har oppstått av forskjellige grunner.
I utgangspunktet utvikler akutt vaskulær insuffisiens på grunn av tidligere kraniocerebrale og generelle skader, forskjellige hjertesykdommer, blodtap, i patologiske tilstander, for eksempel ved akutt forgiftning, alvorlige infeksjoner, omfattende forbrenninger, organiske lesjoner i nervesystemet, binyrebarkinsuffisiens.
Symptomer på vaskulær insuffisiens
Akutt vaskulær insuffisiens manifesterer seg i form av besvimelse, sjokk eller kollaps.
Besvimelse er den mildeste formen for svikt. Symptomer på vaskulær insuffisiens med besvimelse: svakhet, kvalme, mørkhet i øynene, raskt bevissthetstap. Pulsen er svak og sjelden, trykket er lavt, huden er blek, musklene er avslappede, det er ingen kramper.
I sammenbrudd og sjokk er pasienten i de fleste tilfeller våken, men reaksjonene hans blir hemmet. Det er klager over svakhet, lav temperatur og blodtrykk (80/40 mm Hg og mindre), takykardi.
Hovedsymptomet på vaskulær insuffisiens er en kraftig og rask reduksjon i blodtrykket, noe som provoserer utviklingen av alle andre symptomer.
Kronisk vaskulær svikt manifesteres oftest i form av arteriell hypotensjon. Vanligvis kan denne diagnosen stilles med følgende symptomer: hos eldre barn - systolisk trykk under 85, opptil 30 liter. - trykk under 105/65, hos eldre mennesker - under 100/60.
Diagnose av sykdommen
På undersøkelsesstadiet anerkjenner legen, som vurderer symptomene på vaskulær insuffisiens, hvilken form for insuffisiens som har manifestert seg, besvimelse, sjokk eller kollaps. I dette tilfellet er ikke trykknivået avgjørende for diagnosen, du bør studere sykdommens historie og finne ut årsakene til angrepet. Det er veldig viktig på undersøkelsesstadiet å fastslå hvilken type insuffisiens som har utviklet seg: hjerte- eller vaskulær. akuttbehandling for disse sykdommene tilbys på forskjellige måter.
Hvis kardiovaskulær svikt manifesterer seg, blir pasienten tvunget til å sitte - i en liggende stilling, forverres tilstanden betydelig. Hvis det er vaskulær insuffisiens som har utviklet seg, må pasienten legge seg, fordi i denne stillingen får hjernen bedre blod. Huden med hjertesvikt er rosa, med vaskulær - blek, noen ganger med en grå fargetone. Også vaskulær insuffisiens er preget av det faktum at venetrykket ikke økes, venene i nakken er kollapset, hjertets grenser skifter ikke, og det er ingen lunger som er karakteristiske for hjertepatologi.
Etter at en foreløpig diagnose er basert på det generelle kliniske bildet, blir pasienten gitt førstehjelp, om nødvendig, innlagt på sykehus, og en undersøkelse av sirkulasjonssystemet foreskrives. For å gjøre dette kan han få i oppdrag å gjennomgå auskultasjon av blodkar, elektrokardiografi, sphygmografi, flebografi.
Behandling av vaskulær insuffisiens
Medisinsk behandling for vaskulær insuffisiens bør gis umiddelbart.
Ved alle former for utvikling av akutt vaskulær insuffisiens, bør pasienten ligge i liggende stilling (ellers kan det være dødelig).
Hvis det oppstår besvimelse, er det nødvendig å løsne klærne på offerets nakke, klappe ham på kinnene, spray vann på brystet og ansiktet, la ammoniakken snuse, ventilere rommet. Denne manipulasjonen kan utføres uavhengig, vanligvis oppstår en positiv effekt raskt, pasienten kommer til bevissthet. Etter det, bør du absolutt ringe en lege som, etter å ha utført enkle diagnostiske tester på stedet, vil injisere en subkutan eller intravenøs løsning av koffein med natriumbenzoat 10% - 2 ml (ved et fast redusert trykk). Hvis det oppdages alvorlig bradykardi, administreres i tillegg atropin 0,1% 0,5-1 ml. Hvis bradykardi og lavt blodtrykk vedvarer, injiseres orciprenalinsulfat 0,05% - 0,5-1 ml eller 0,1% adrenalinoppløsning intravenøst. Hvis pasienten fremdeles er bevisstløs etter 2-3 minutter, oppdages ikke puls, trykk, hjertelyder,det er ingen reflekser, disse stoffene er allerede injisert intrakardialt, og kunstig åndedrett og hjertemassasje utføres.
Hvis det etter besvimelse var behov for ytterligere gjenopplivingstiltak, eller årsaken til besvimelsen forble uklar, eller det skjedde for første gang, eller hvis pasientens press etter å ha ført ham til bevissthet er fortsatt lavt, må han legges inn på sykehus for videre undersøkelse og behandling. I alle andre tilfeller er sykehusinnleggelse ikke indikert.
Pasienter med kollaps som er i sjokk, uavhengig av årsaken som forårsaket denne tilstanden, blir raskt ført til sykehuset, hvor pasienten får den første nødhjelpen for å opprettholde trykket og hjerteaktiviteten. Stopp om nødvendig blødning (om nødvendig), utfør andre prosedyrer for symptomatisk behandling, med fokus på omstendighetene som forårsaket angrepet.
Ved kardiogen kollaps (ofte utvikles med kardiovaskulær svikt) elimineres takykardi, atrieflimmer stoppes: atropin eller izadrin, adrenalin eller heparin brukes. For å gjenopprette og opprettholde trykket injiseres mesaton 1% subkutant.
Hvis kollapsen er forårsaket av en infeksjon eller forgiftning, injiseres koffein, kokarboksylase, glukose, natriumklorid, askorbinsyre subkutant. Strychnine 0,1% er veldig effektiv i denne typen kollaps. Hvis slik behandling ikke gir resultat, injiseres mezaton under huden, prednisolonhemisuccinat injiseres i venen, natriumklorid 10% injiseres igjen.
Sykdomsforebygging
Den beste forebyggingen av vaskulær insuffisiens er forebygging av sykdommer som kan forårsake det. Det anbefales å overvåke tilstanden til blodkarene, konsumere mindre kolesterol, gjennomgå regelmessige undersøkelser av blodforsyningssystemet og hjertet. I noen tilfeller foreskrives hypotensive pasienter et profylaktisk kurs med trykkstøttende medisiner.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
