Bartholin kjertelcyste
Innholdet i artikkelen:
-
Dannelsesmekanisme
Hvorfor dannes en cyste?
- Bartholin kjertel cyste symptomer
- Diagnostiske metoder
- Komplikasjoner og konsekvenser
-
Hvordan behandle
- Bartholin kjertelcyste: behandling uten kirurgi
- Kirurgisk inngrep
- Video
Sykdommer i de ytre kjønnsorganene er et intimt problem som mange kvinner i reproduktiv alder står overfor. Cysten i Bartholin-kjertelen er en godartet formasjon som ligger i tykkelsen på kjønnsleppene. Sykdommen kan være asymptomatisk, i hvilket tilfelle neoplasma oppdages under egenundersøkelse eller gynekologisk undersøkelse.
Stor cyste i Bartholin-kjertelen forårsaker betydelig ubehag
Dannelsesmekanisme
Bartholins kjertler er store vestibule kjertler som ligger ved foten av labia majora. Deres funksjon er å produsere en spesiell væske som fukter vaginal slimhinnen under seksuell opphisselse. Størrelsen på Bartholin-kjertlene er liten, vanligvis opptil 5 mm.
Hvorfor dannes en cyste?
En blokkering av utskillelseskanalen eller for tykk sekresjon av kjertlene kan føre til dannelse av patologi. Hvis utskillelseskanalene er blokkert, slutter sekresjonen å strømme og den begynner å akkumuleres inne i kjertlene. Veggene i den tilstoppede kanalen er strukket, noe som fører til dannelse av en cyste. Den vokser vanligvis sakte og øker gradvis i størrelse. Formasjonen på formasjonen kan nå 3-5 cm eller mer.
Sykdommen kan oppstå på bakgrunn av en kronisk inflammatorisk prosess (bartholinitt). Betennelse er forårsaket av inntrengning av bakterier i vevet i Bartholin-kjertlene. Infeksjonen kan være spesifikk (chlamydia, gonococcus, ureaplasma, mycoplasma) og uspesifikk (Escherichia coli, stafylococcus).
Utviklingen av patologi kan ikke bare forbindes med betennelse, men også av andre grunner:
- Skader på huden under epilering eller barbering.
- Manglende overholdelse av reglene for intim hygiene.
- Bruk tette syntetiske undertøy.
- Langt opphold i en våt badedrakt.
Bartholin kjertel cyste symptomer
Med en liten formasjonsstørrelse kan symptomene være fraværende. I dette tilfellet oppdages en cystisk formasjon tilfeldig under en gynekologisk undersøkelse.
Hva er en cyste:
- avrundet formasjon (som vist på bildet);
- størrelse i gjennomsnitt fra 1 cm til 10 cm;
- smertefri med ukomplisert kurs;
- lokalisering i tykkelsen på labia majora.
Det omkringliggende vevet kan være hovent og rødt.
Hvis formasjonen når stor størrelse (flere cm), kommer andre symptomer sammen - ubehag og ømhet under gange, trening, samleie.
Levende symptomer vises med utvikling av komplikasjoner - suppuration av cyste og dannelse av en abscess:
- En økning i kroppstemperatur til antall subfebrile eller feber.
- Brudd på velvære, svakhet, sløvhet.
- Lokalt - rødhet i huden, skarpe smerter og en følelse av metthet, lokal hypertermi.
Diagnostiske metoder
Diagnosen er vanligvis basert på et karakteristisk klinisk bilde og gynekologisk undersøkelse. I tillegg kan det gjennomføres studier som er rettet mot å identifisere årsaken til infeksjonen. Hvis det ikke er tegn på infeksjon, kan du bare gjøre en gynekologisk undersøkelse.
| Diagnostisk metode | Indikasjoner, forskningsresultater |
| Gynekologisk undersøkelse |
Vises i alle tilfeller når denne patologien er mistenkt. En gynekologisk undersøkelse avgjør: avrundet formasjon i tykkelsen på labia majora (venstre eller høyre); Ensidig ødem i kjønnsleppene; · Asymmetri i kjønnsgapet; · Normal fargeskinn. Ved palpasjon er formasjonen smertefri, elastisk konsistens. Slike endringer bestemmes med et ukomplisert sykdomsforløp. Hvis cyste feirer, er undersøkelsesresultatene litt forskjellige. I tillegg til tilstedeværelsen av en avrundet formasjon og ensidig ødem, bestemmes rødhet i huden og smerter ved palpasjon. Noen ganger oppdages lekkasje av purulent innhold. |
| Mikroskopisk undersøkelse av utslippet | Det er foreskrevet i tillegg for å bestemme hvilken mikroorganisme som forårsaket infeksjonen. Innholdet i cysten blir undersøkt under et mikroskop. |
| Bakteriologisk undersøkelse | Bakteriologisk kultur er også rettet mot å oppdage årsaken til infeksjonen. Materialet blir sådd på spesielle medier og veksten overvåkes. |
Komplikasjoner og konsekvenser
I seg selv utgjør en cyste ikke en umiddelbar trussel mot kvinnens helse. Utviklingen av komplikasjoner er farlig, den vanligste er suppuration og dannelse av en abscess. Hvis abscessen ikke behandles raskt, kan bakterieinfeksjonen spre seg ytterligere og føre til sepsis (blodforgiftning) i alvorlige tilfeller.
Utvikling av andre komplikasjoner er mulig:
- fisteldannelse;
- tilbakefall av sykdommen;
- vulvitt, vaginitt, uretritt, cervicitt.
Med et ukomplisert forløp er utfallet av sykdommen gunstig. I noen tilfeller løser cystisk formasjon seg selv, uten ekstern intervensjon.
Hvordan behandle
Taktikken for å behandle sykdommen avhenger av mange faktorer - formasjonens størrelse, alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner, tilstedeværelsen av komplikasjoner. Små cyster som ikke gir fysisk ubehag, bør ikke behandles aktivt. Formasjoner større enn 1-2 cm er ofte årsaken til smertefulle opplevelser, derfor må de fjernes kirurgisk.
Bartholin kjertelcyste: behandling uten kirurgi
Med en liten størrelse av cystisk formasjon, kan du gjøre uten kirurgi. En liten cyste kan løse seg selv på grunn av en spontan forbedring av utstrømningen av sekresjon fra Bartholin-kjertelen. I dette tilfellet er behandlingen rettet mot å forhindre infeksjon av cystisk formasjon. Følgende retningslinjer må følges:
- bruk undertøy laget av naturlige materialer;
- overholde reglene for intim hygiene;
- ikke bruk stramt undertøy, tanga;
- besøk en gynekolog regelmessig;
- unngå hypotermi;
- behandle kjønnsinfeksjoner i tide.
Konservativ behandling av sykdommen inkluderer bruk av antiseptiske løsninger, Vishnevsky salve. Ved kronisk bartholinitt foreskrives antibiotika i tillegg, som velges avhengig av smittemiddel.
Behandlingstaktikken bestemmes av gynekologen basert på undersøkelsesresultatene
Kirurgisk inngrep
Operasjonen er rettet mot å gjenopprette utstrømningen av væske fra Bartholin-kjertelen. Forskjellige metoder kan brukes - punktering, åpning og drenering, kateterinnføring, pungdyr, peeling.
| Kirurgisk inngrep | Virkeområde, forklaring |
| Punktering |
Behandlingen består i å punktere den cystiske formasjonen med en nål og dumpe innholdet. Ofte foreskrives en punktering under graviditet, når mer traumatiske operasjoner er uønskede. Det er høy risiko for gjentakelse etter punktering. |
| Åpning og drenering | For å eliminere cyste, kan åpning og drenering utføres (sette opp en drenering for utstrømning av sekresjon). Som regel er en slik operasjon ikke nok - etter en stund oppstår et tilbakefall av sykdommen. Dette skyldes det faktum at de dissekerte vevene holder sammen og gjør det vanskelig for væske å renne av. |
| Installere et ordkateter |
En moderne behandlingsmetode. Et lite snitt lages over formasjonen, innholdet evakueres, og deretter settes et silikonkateter (ordkateter) inn i hulrommet. Kateteret blir liggende i lumenet i 4 uker, i løpet av hvilken tid den naturlige utskillelseskanalen dannes. Risikoen for gjentakelse av sykdommen er minimal, siden utstrømningen av væske ikke forstyrres. |
| Marsupialisering | Marsupialisering består i å sy kantene av veggen til den åpnede cysten til kantene av kirurgisk sår. Dermed dannes en ny utskillelseskanal. |
| Utryddelse | Dette er den mest radikale behandlingsmetoden som brukes ved hyppige tilbakefall av sykdommen. Essensen av operasjonen er å fjerne cyste sammen med kjertelen. |
Når en abscess dannes, åpnes den, purulent innhold fjernes og dreneres.
Video
Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
