Jernmangelanemi Hos Barn - Symptomer, Behandling, Former, Stadier, Diagnose

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Jernmangelanemi hos barn

Innholdet i artikkelen:

1. Årsaker
2. Tegn
3. Diagnostikk
4. Behandling
5. Forebygging
6. Konsekvenser og komplikasjoner

Jernmangelanemi hos barn er et klinisk syndrom og laboratoriesyndrom som utvikler seg som et resultat av utilstrekkelig jerninnhold i barnets kropp og manifesterer seg i brudd på dannelsen av hemoglobin og hypoksiske lidelser.

Patologien er utbredt: den diagnostiseres hos 40% av barna i de første leveårene og hos 30% av ungdommene.

Jernmangelanemi forekommer hos 40% av barna i de første leveårene

Årsaker

Fødsels- og fødselsfaktorer kan føre til jernmangelanemi hos barn.

Under påvirkning av medfødte faktorer i den prenatale utviklingsperioden er det ingen oppretting av et jerndepot som er tilstrekkelig når det gjelder reservene, noe som forårsaker forekomst av jernmangelanemi hos barn i de første 18 månedene av livet. Disse faktorene inkluderer:

• jernmangelanemi hos en gravid kvinne;
• alvorlig toksisose i første og andre halvdel av svangerskapet;
• føtoplasental insuffisiens;
• multippel graviditet;
• morkaken
• sen eller for tidlig navlestrengsbinding hos et barn;
• prematuritet;
• en stor kroppsvekt hos et barn ved fødselen.

Tidlig jernmangelanemi oppdages oftest hos barn med lymfatisk-hypoplastisk diatese.

Hos barn med lymfatisk-hypoplastisk diatese er jernmangelanemi vanlig

Den viktigste postnatale faktoren som bestemmer utviklingen av jernmangelanemi er irrasjonell fôring av barnet, noe som fører til utilstrekkelig inntak av jern i kroppen. Risikogruppen inkluderer barn som er kunstig matet med kumelk eller geitemelk, ikke-tilpassede melkformler. Andre årsaker til dannelsen av en jernmangel kan være:

• sen introduksjon av komplementær mat;
• utilstrekkelig innhold i dietten (hos barn i alle aldre) av animalsk protein, vitaminer og mikroelementer.

Mer sjeldne årsaker til jernmangelanemi hos barn:

• rikelig menstruasjon hos unge jenter;
• rikelig utvendig og indre blødninger;
• cøliaki;
• laktosemangel;
• cystisk fibrose;
• ulcerøs kolitt,
• Crohns sykdom;
• enteritt;
• Hirschsprungs sykdom;
• tarm dysbiose;
• giardiasis;
• tarminfeksjoner.

Tegn

Det kliniske bildet av jernmangelanemi hos barn er vanligvis ikke veldig spesifikt, et av følgende syndromer råder i det:

1. Asthenovegetative syndrom. Dens utvikling er assosiert med hypoksi i organer og vev i kroppen - først og fremst sentralnervesystemet. Barnet har muskelsvakhet, og i alvorlige tilfeller forsinket psykomotorisk utvikling. Andre manifestasjoner av asthenovegetativt syndrom inkluderer irritabilitet, tårevåte, hyppig besvimelse, enurese.
2. Epitel syndrom. Dens utvikling er basert på endringer i både selve huden og vedleggene. Barns negler blir sprø, hår mister glansen og faller aktivt ut. Det oppstår sprekker på slimhinnen i munnen, cheilitt og glossitt utvikler seg ofte.
3. Dyspeptisk syndrom. Det er preget av mangel på appetitt, flatulens, ustabil avføring.
4. Kardiovaskulært syndrom. Utvikler mot bakgrunn av alvorlig jernmangelanemi. Barnet utvikler takykardi, kortpustethet, cyanose i huden og blodtrykket synker. Med en lang sykdomsforløp i hjerteinfarkt kan dystrofiske endringer begynne.
5. Immunmangel syndrom. Klinisk manifestert av hyppige luftveis- og (eller) tarminfeksjonssykdommer, langvarig "årsaksløs" subfebril tilstand.
6. Hepatolienal syndrom. Det er preget av forstørret lever og milt (hepatosplenomegali).

Sprø negler hos et barn er et av tegnene på jernmangelanemi

Diagnostikk

Diagnose av jernmangelanemi hos barn utføres i henhold til resultatene av laboratorietester. Følgende endringer er karakteristiske:

• hemoglobin - under 110 g / l;
• fargeindeks - mindre enn 0,86;
• jerninnholdet i blodserum er mindre enn 14 μmol / l;
• serumferritin - under 12 μg / l;
• total jernbindende kapasitet for blodplasma - over 63.

For å fastslå årsaken som forårsaket utviklingen av jernmangelanemi, utføres andre laboratorie- og instrumentelle studier om nødvendig:

• FEGDS;
• ultralydundersøkelse av buk- og bekkenorganene;
• koloskopi;
• irrigoskopi;
• Røntgen av magen med kontrast;
• studie av avføring for okkult blod, protozoer og helminth egg.

Behandling

Terapi for jernmangelanemi hos barn er basert på følgende prinsipper:

• eliminering av årsaken som forårsaket utviklingen av jernmangel;
• ernæringskorrigering;
• utnevnelsen av jernholdige medisiner.

Korrigering av et barns ernæring er et obligatorisk stadium i behandlingen av jernmangelanemi

I dietten til barn som lider av jernmangelanemi, er det nødvendig å inkludere jernrike matvarer i tilstrekkelige mengder:

• epler, fersken;
• spinat;
• havregryn, bokhvete;
• belgfrukter;
• eggeplomme;
• fisk;
• biff, kalvekjøtt;
• lever, tunge.

Medisinsk korreksjon av jernmangel utføres ved utnevnelse av jernpreparater. Med mild og moderat alvorlighetsanemi foreskrives de oralt (i form av sirup, suspensjoner, tabletter). Ved alvorlig anemi kan det være nødvendig å injisere jernpreparater (intramuskulært eller intravenøst). Også i alvorlig jernmangelanemi, i noen tilfeller, er blodtransfusjon indikert.

Varigheten av medikamentell behandling for jernmangelanemi hos barn er 4-6 uker. Etter normalisering av hemoglobinnivået fortsetter legemidlene å tas i vedlikeholdsdoser i 2-3 måneder.

Forebygging

Forebygging av jernmangelanemi kan deles inn i fødsel og fødsel.

Antenatal profylakse inkluderer følgende tiltak:

• rasjonell behandling av graviditet og fødsel;
• korreksjon av jernmangel hos en gravid kvinne;
• riktig og rasjonell ernæring av en gravid kvinne.

Postnatal forebygging av jernmangelanemi hos barn er basert på følgende prinsipper:

• organisering av amming;
• rettidig innføring av aldersbestemte supplerende matvarer;
• skikkelig barnepass.

Forebygging av jernmangelanemi hos barn bør begynne på graviditetsstadiet

Med økt risiko for å utvikle jernmangelanemi blir barn med jevne mellomrom foreskrevet forebyggende behandling med jernholdige medisiner. Risikogruppen inkluderer:

• Tvillinger;
• premature babyer;
• barn med manifestasjoner av konstitusjonelle anomalier (diatese);
• barn som er i en periode med spesielt rask vekst;
• tenåringsjenter med tunge perioder.

Konsekvenser og komplikasjoner

På bakgrunn av jernmangelanemi hos barn avtar innholdet av immunglobuliner i blodet, som et resultat av at de ofte begynner å lide av forskjellige smittsomme og somatiske sykdommer.

Alvorlig jernmangelanemi i tidlig barndom i fravær av tilstrekkelig behandling i tide kan føre til en forsinkelse i psykomotorisk utvikling.

YouTube-video relatert til artikkelen:

Elena Minkina Doctor anestesiolog-resuscitator Om forfatteren

Utdannelse: uteksaminert fra Tashkent State Medical Institute, med spesialisering i allmennmedisin i 1991. Gjentatte ganger bestått oppfriskningskurs.

Arbeidserfaring: anestesilege-resuscitator of the city maternity complex, resuscitator of the hemodialysis department.

Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!