Ambroxol-ALSI
Ambroxol-ALSI: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Legemiddelinteraksjoner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for lagring
- 16. Vilkår for utlevering fra apotek
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apotek
Latinsk navn: Ambroxol-ALSI
ATX-kode: R05CB06
Aktiv ingrediens: ambroxol (Ambroxol)
Produsent: ALSI Pharma, CJSC (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 14.05.2020
Ambroxol-ALSI er et slimløsende og slimløsende middel.
Slipp form og komposisjon
Legemidlet produseres i form av tabletter: runde, flatsylindriske, hvite eller nesten hvite, med en avfasning og en linje (10 stk. I blisterpakninger, i en pappeske 1, 2, 3, 4 eller 5 cellepakninger, samt bruksanvisning Ambroxol-ALSI).
Sammensetning for 1 tablett:
- virkestoff: ambroksolhydroklorid - 30 mg;
- tilleggskomponenter: potetstivelse, magnesiumstearat, laktosemonohydrat, kolloid silisiumdioksid.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Ambroxol er en aktiv N-demetylert metabolitt av bromheksin. Det har en sekretolytisk, sekretomotorisk og slimløsende effekt.
Legemidlet øker motoraktiviteten til cilia av ciliated epitel (på grunn av effekten på Clara-celler i bronkiolene og type 2 pneumocytter i alveolene), stimulerer funksjonen til bronkialkjertlene, og forbedrer også utskillelsen av endogent overflateaktivt middel (et stoff som sikrer glidning av bronkial sekresjon i luftveislumen).
Ved bronkiale sekreter øker andelen av den serøse komponenten, noe som bidrar til å forbedre strukturen til sekresjoner, fortynne og redusere sputums viskositet. På grunn av dette forbedres slimhinnetransport og utskillelse av sputum fra bronkiene.
I gjennomsnitt oppstår effekten av Ambroxol-ALSI 30 minutter etter at du har tatt pillen og varer fra 6 til 12 timer, avhengig av hvilken dose du tar.
Farmakokinetikk
Absorpsjonen av Ambroxol er rask og nesten fullført. Maksimal plasmakonsentrasjon oppnås etter 1-3 timer Fordelingsvolumet er 552 liter. Ambroxol gjennomgår effekten av primærpassasje gjennom leveren, noe som reduserer dets absolutte biotilgjengelighet med omtrent en tredjedel.
Cirka 80–90% binder seg til plasmaproteiner. Ambroxol passerer gjennom blod-hjerne-barrieren, krysser morkaken til fosteret og skilles ut i morsmelken.
Ambroxol metabolisme forekommer i leveren. Hovedveien er konjugasjon, noe som resulterer i dannelse av farmakologisk inaktive metabolitter.
Den endelige halveringstiden for legemidlet fra blodplasma er fra 7 til 12 timer. Den totale halveringstiden, inkludert metabolitter, er 22 timer. Hastigheten for total clearance er omtrent 660 ml / min.
Ambroxol-ALSI utskilles av nyrene (mer enn 90% i form av metabolitter og ca. 10% i form av uforandret ambroxol).
Hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance er mindre enn 30 ml / min), er det mulig å bremse utskillelsen av metabolitter; hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon, reduseres ambroxol-clearance med 20-40%.
Dialyse og tvungen diurese er ineffektive for eliminering av medikamentet, siden det har en høy grad av binding til plasmaproteiner, har et betydelig distribusjonsvolum og sakte strømmer tilbake fra vev til blodet.
Indikasjoner for bruk
Ambroxol-ALSI brukes til forstyrrelser i sputumtransport og sekresjon hos pasienter med kroniske og akutte luftveissykdommer, som:
- kronisk og akutt bronkitt;
- KOLS (kronisk obstruktiv lungesykdom);
- lungebetennelse;
- bronkiektase;
- bronkialastma med vanskelig sputumutslipp.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- barn under 6 år;
- graviditetens første trimester;
- ammingstid;
- laktasemangel, glukose-galaktosemalabsorpsjonssyndrom, arvelig galaktoseintoleranse (siden tablettene inneholder laktose);
- overfølsomhet overfor hoved- eller hjelpestoffene i stoffet.
Relativ (Ambroxol-ALSI brukes med forsiktighet):
- alvorlig leversvikt;
- nyresvikt av alvorlighetsgrad;
- magesår i tolvfingertarmen og magen (inkludert indikasjoner i anamnese);
- økt slimutskillelse og nedsatt bronkial motilitet (for eksempel hos pasienter med et sjeldent syndrom av primær ciliær dyskinesi);
- andre og tredje trimester av svangerskapet.
Ambroxol-ALSI, bruksanvisning: metode og dosering
Ambroxol-ALSI tabletter tas oralt etter måltider. De bør tas med tilstrekkelig mengde væske.
For barn i alderen 6–12 år anbefales det å gi 1/2 tablett (15 mg) 2 eller 3 ganger om dagen. Tenåringer over 12 år og voksne ordineres vanligvis 1 tablett (30 mg) 3 ganger daglig de første 2-3 dagene, og deretter reduseres dosen av legemidlet til 1 tablett 2 ganger daglig.
Hvis symptomene på sykdommen vedvarer innen 4-5 dager fra behandlingsstart, bør du oppsøke lege for å avklare diagnosen.
Bivirkninger
Når du tar Ambroxol-ALSI, kan følgende bivirkninger utvikles [klassifisering av lidelser: veldig ofte (≥ 1/10); ofte (fra ≥ 1/100 til <1/10); sjelden (fra ≥ 1/1000 til <1/100); sjelden (fra ≥ 1/10 000 til <1/1000); svært sjeldne (<1/10 000, inkludert isolerte tilfeller); med ukjent frekvens (det er umulig å fastslå forekomsten av bivirkninger basert på tilgjengelig informasjon)]:
- fordøyelsessystemet: ofte - nedsatt følsomhet i munn og svelg, kvalme; sjelden - oppkast, dyspeptiske lidelser, magesmerter, diaré; sjelden - tørrhet i slimhinner i munnen og svelget, halsbrann, forstoppelse;
- luftveiene: sjelden - rhinoré, tørre slimhinner i øvre luftveier;
- immunsystem: sjelden - overfølsomhetsreaksjoner; med ukjent frekvens - anafylaktiske reaksjoner (inkludert anafylaktisk sjokk), kløe, Quinckes ødem osv.;
- hud og subkutant fett: sjelden - urtikaria, hudutslett; med ukjent frekvens - toksisk epidermal nekrolyse, ondartet eksudativ erytem, erythema multiforme, akutt generalisert eksemøs pustulose;
- andre reaksjoner: sjelden - et brudd på smak; sjelden - hodepine, feber, svakhet, urinveisforstyrrelser.
Overdose
I tilfelle overdosering av Ambroxol-ALSI, utvikler pasienten kvalme, oppkast og halsbrann, fordøyelsesbesvær og smerter i øvre del av magen. Noen ganger er det kortvarig angst. Ved alvorlig rus kan blodtrykket reduseres betydelig.
Det anbefales å indusere oppkast og i løpet av de første timene etter en overdose for å skylle en syk mage. Pasienten får fet mat. Annen nødvendig symptomatisk behandling er gitt. Hemodialyse og tvungen diurese er ineffektive.
spesielle instruksjoner
For å forbedre den mucolytiske effekten av Ambroxol-ALSI under behandlingen, er det nødvendig å drikke rikelig med væsker (vann, te, juice, etc.).
Legemidlet foreskrives med forsiktighet til pasienter som har nedsatt slimhinnetransport eller svekket hosterefleks (på grunn av risikoen for sputumakkumulering i bronkiene).
Under behandling med Ambroxol-ALSI anbefales det ikke å gjøre pusteøvelser. I tilfelle et alvorlig sykdomsforløp, er det nødvendig å utføre aspirasjon av den flytende sekresjonen.
Ved bronkialastma kan inntak av Ambroxol føre til økt hoste.
Alvorlige hudlesjoner (ondartet eksudativ erytem og giftig epidermal nekrolyse) i den tidlige fasen kan ledsages av feber, rhinitt, kroppssmerter, sår hals og hoste. I symptomatisk behandling blir mucolytika noen ganger misbrukt. I isolerte rapporter falt slike alvorlige hudlesjoner sammen med ambroxol i tid, men det eksakte årsaksforholdet er ikke fastslått. Ved alvorlige allergiske reaksjoner, bør du umiddelbart stoppe behandlingen og oppsøke lege umiddelbart.
Ambroxol-ALSI kan kun brukes til pasienter med nedsatt nyrefunksjon som anvist av en lege.
Informasjon til pasienter med diabetes mellitus: 1 tablett inneholder mindre enn 0,01 XE (brødenhet).
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Spesielle studier om effekten av ambroxol på evnen til å kjøre bil og arbeide med andre potensielt farlige og komplekse mekanismer er ikke utført. Ingen tilfeller av slik innflytelse er identifisert.
Påføring under graviditet og amming
Ambroxol-ALSI er kontraindisert for gravide i første trimester, samt for mødre som ammer. I andre og tredje trimester av svangerskapet brukes legemidlet etter å ha vurdert fordelen for moren / risikoen for fosteret.
Barndomsbruk
Ambroxol-ALSI tabletter er kontraindisert hos barn under 6 år.
Med nedsatt nyrefunksjon
Pasienter med nedsatt nyrefunksjon bør være forsiktige under medikamentell behandling.
For brudd på leverfunksjonen
Pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon bør være forsiktige når de bruker Ambroxol-ALSI.
Narkotikahandel
Ambroxol-ALSI bør ikke tas samtidig med antitussiva, noe som gjør det vanskelig for sputum å passere.
Ambroxol øker konsentrasjonen av erytromycin, amoksicillin, doksycyklin og cefuroksim i bronkiale sekreter.
Analoger
Ambroxol-ALSI-analoger er Ambrohexal, Ambrobene, Ambroxol, Ambrosan, Bronhorus, Bronhoxol, Lazongin, Lazolvan, Neo-Bronchol, Medox, Suprima-kof, Flavamed, Halixol, Toraxol Solution Tablets, etc.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarheten til tablettene er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Tilgjengelig uten resept.
Anmeldelser om Ambroxol-ALSI
Ifølge vurderinger er Ambroxol-ALSI et ganske effektivt hostemedisin. Legemidlet er billigere enn mange lignende stoffer. Tablettene er trygge og enkle å ta.
Imidlertid bemerkes det at stoffet ikke alltid hjelper med sterk hoste. En annen ulempe er den bitre smaken av tablettene. I tillegg, som ulemper, nevner pasienter ofte manglende evne til å bruke stoffet i graviditetens første trimester, under amming og hos barn under 6 år.
Pris for Ambroxol-ALSI på apotek
Prisen på Ambroxol-ALSI i form av 30 mg tabletter (30 stk. I en pakke) er 35-40 rubler.
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
