Ameloblastoma

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Innholdet i artikkelen:

Årsaker
Sykdomsformer
Symptomer
Diagnostikk
Behandling
Mulige komplikasjoner og konsekvenser
Prognose
Forebygging

Ameloblastoma er en godartet svulst i kjeveområdet, ledsaget av ødeleggelse av beinvev. Dette er en av de vanligste svulstene innen tannkirurgi. I mer enn 80% av tilfellene er ameloblastom lokalisert i underkjeven.

Sykdommen rammer både menn og kvinner i alderen 20 til 60 med samme frekvens, forekommer sjelden hos barn og ungdom.

Ameloblastoma er en av de vanligste svulstene i tannkirurgi

Årsaker

De nøyaktige årsakene til utseendet til ameloblastom er ennå ikke fastslått. Mange eksperter mener at forekomsten er forbundet med et brudd på utviklingen av tannbakterier.

Sykdomsformer

Avhengig av egenskapene til det kliniske forløpet, skilles det mellom to former for sykdommen:

Cystisk ameloblastom. Det diagnostiseres oftest. Karakterisert av cystiske formasjoner delvis koblet til hverandre eller helt isolert fra hverandre, foret med epitelvev fra innsiden.
Massivt (fast) ameloblastom. Det spesielle ved denne sorten er den svampete strukturen i vevet.

Symptomer

Ameloblastoma utvikler seg sakte. Når svulsten vokser, oppstår deformasjon av kjeven, som manifesteres ved hevelse i ansiktet på siden av lesjonen, et progressivt brudd på symmetri.

Visuelle endringer i maksillær lokalisering av ameloblastom er knapt merkbare, siden svulsten ikke vokser utover, men inne i maxillary sinus. I dette tilfellet er det en deformasjon av den harde ganen og det alveolære beinet. Svulsten kan spre seg i bane og / eller nesehulen.

Ved å vokse inn i beinvevet skader ameloblastom det og komprimerer nerveender, noe som fører til smerte. Pasienter forbinder feilaktig smerte med tann sykdommer (karies, pulpitt). Ødeleggelsen av beinvev forårsaker løsne og deretter forskyve tennene, deformasjon av kjeven i det berørte området.

Huden som dekker ameloblastom forblir mobil i lang tid og har ikke synlige forandringer, og er lett å brette.

Diagnostikk

Diagnose av ameloblastom utføres av en tannlege på grunnlag av karakteristiske kliniske manifestasjoner, samt data fra instrumental og laboratorieundersøkelse. Følgende metoder brukes til diagnose:

CT skann;
radiografi;
cytologisk analyse av materialet oppnådd under diagnostisk punktering av formasjonen (biopsi).

Røntgenameloblastom

Ameloblastoma krever differensialdiagnose med plateepitelkreft i kjeveområdet, cystadenoid karsinom i spyttkjertelen, tanncyster forårsaket av den inflammatoriske prosessen.

Behandling

Kirurgisk behandling av ameloblastom. Under operasjonen resekteres kjeveområdet som er påvirket av svulsten. Med tidlig diagnose er volumet av kirurgisk inngrep minimal, etter operasjonen er kjevens funksjoner bevart, det er ingen skjevhet i ansiktet. Hvis svulsten har nådd en betydelig størrelse, reduseres de kliniske og estetiske resultatene av kirurgisk behandling.

Ameloblastom er utsatt for tilbakefall. For å forhindre tumorvekst etter fjerning, blir operasjonshulen behandlet grundig med en konsentrert fenoloppløsning, som gjør det mulig å oppnå død av epitelelementene til ameloblastom, som kan forbli etter reseksjon.

Med betydelig reseksjon av kjeve og vansiring av ansiktet, blir det nødvendig i fremtiden for beintransplantasjon eller konstant bruk av ortopediske strukturer.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Ameloblastom kompliseres ofte av en inflammatorisk prosess som fører til dannelse av fistler med serøs-purulent utslipp, som åpner seg i munnhulen.

Ameloblastoma kan degenerere til en ondartet svulst. Malignitet forekommer i 4–5% av tilfellene og forekommer vanligvis hos ubehandlede pasienter.

Prognose

Med tidlig diagnose og betimelig kirurgisk behandling er prognosen generelt gunstig.

Når man fjerner ameloblastomer med betydelig volum, opplever mange pasienter i den postoperative perioden psykologisk sjokk fra et endret utseende og trenger psykoterapeutisk hjelp.

Forebygging

Det er ingen spesifikk profylakse for ameloblastomer. For å oppdage en svulst tidlig, er det nødvendig å besøke tannlegen hver sjette måned for en forebyggende undersøkelse.

Elena Minkina Doctor anestesiolog-resuscitator Om forfatteren

Utdannelse: uteksaminert fra Tashkent State Medical Institute, med spesialisering i allmennmedisin i 1991. Gjentatte ganger bestått oppfriskningskurs.

Arbeidserfaring: anestesilege-resuscitator of the city maternity complex, resuscitator of the hemodialysis department.

Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!