Parathyroidhormonet og dets funksjoner i kroppen
Innholdet i artikkelen:
- Parathyroidkjertler - hva er de?
- Funksjoner av parathyroidhormoner
- Parathyroidhormon: normalt
-
Forstyrrelse av parathyroideahormonproduksjon
- Hypoparathyroidism
- Hyperparatyreoidisme
- Video
Biskjoldbruskkjertlene er små parede formasjoner som ligger i nærheten av skjoldbruskkjertelen. Både en økning og en reduksjon i funksjonen er farlig for en person. Parathyroidhormonet påvirker utvekslingen av kalsium og fosfor. Med en økning i innholdet av paratyreoideahormon i blodet, utvikler hyperparatyreoidisme, med en reduksjon - hypoparathyroidism. Sykdommer manifesterer seg med spesifikke symptomer og krever medisinsk eller kirurgisk behandling.
Parathyroidkjertler - fire små parrede kjertler som produserer parathyroideahormon
Parathyroidkjertler - hva er de?
Biskjoldkjertlene er et sammenkoblet endokrine organ. Til tross for deres lille størrelse (gjennomsnittlig lengde er 6 mm, bredde - 4 mm, tykkelse - 3 mm), utfører de en viktig funksjon - de produserer parathyroideahormon og regulerer konsentrasjonen av kalsium i blodet.
Det er 4 slike kjertler i menneskekroppen. Navnet deres er assosiert med lokalisering (nær skjoldbruskkjertelen). De ligger på den bakre overflaten av skjoldbruskkjertelen - to på øvre og nedre pol.
Funksjoner av parathyroidhormoner
Det eneste hormonet i biskjoldbruskkjertelen er biskjoldbruskkjertelhormonet (andre navn er PTH, parathyrin). Dens rolle er å opprettholde normale kalsiumnivåer i blodet. Dette oppnås ved å påvirke funksjonen til beinvev, nyrer og tynntarm.
| Målorgan | Handling |
| Bein |
Hovedeffekten av parathyroidhormon er på beinvev, det aktiverer to grupper av celler: osteoklaster og osteoblaster. Opprinnelig aktiverer paratyreoideahormon osteoklaster, som er ansvarlige for beinresorpsjon. Dette skyller kalsium ut av beinene, noe som øker innholdet i blodet. Så er det aktivering av osteoblaster, som påvirker proteinsyntese og mineraliseringsprosesser. Takket være dette dannes nye beinceller. |
| Nyre |
Parathyroidhormon øker reabsorpsjonen av kalsium i nyrene. Resultatet er en reduksjon i utskillelsen av kalsium i urinen og en økning i nivået i blodet. Også parathyroideahormon påvirker metabolismen av fosfater - det reduserer deres reabsorpsjon i nyrene. Dette øker utskillelsen av fosfater i urinen og reduserer konsentrasjonen i blodet. |
| Tarmene | Virkningen av paratyreoideahormon på tarmene er ikke direkte, men indirekte. Det stimulerer dannelsen av en aktiv metabolitt av vitamin D, noe som øker absorpsjonen av kalsium i tynntarmen. |
Parathyroidhormon: normalt
Det normale nivået av paratyreoideahormon avhenger av personens alder. En analyse for bestemmelse av paratyreoideahormon er foreskrevet hvis det er mistanke om en patologi av kalsium-fosformetabolisme. Med denne testen kan hyperparatyreoidisme eller hypoparathyroidisme bestemmes.
| Alder | Norm for menn og kvinner, pg / ml |
| Under 22 år | 12–95 |
| 23-70 år gammel | 9,5-75 |
| Over 70 år gammel | 4,7-117 |
Under graviditet kan nivået av paratyreoideahormon variere fra 9,5 til 75 pg / ml.
Testene tas om morgenen på tom mage, uavhengig av menstruasjonssdagen.
Hvis produksjonen av paratyreoideahormon er svekket, er det behov for ytterligere forskning:
- blodbiokjemi - bestemmelse av nivået av kalsium og fosfor, alkalisk fosfatase;
- ultralydundersøkelse - Lokalisering, antall, størrelse og struktur av biskjoldkjertlene blir vurdert.
Forstyrrelse av parathyroideahormonproduksjon
Med en økning i produksjonen av paratyreoideahormon utvikler hyperparatyreoidisme, med en reduksjon, hypoparathyroidism. Begge forholdene er farlige for menneskers helse og liv. Det er mulig å identifisere patologi ved hjelp av en blodprøve for hormoner. I tillegg er det nødvendig å undersøke nivået av elektrolytter i blodet og en ultralydundersøkelse.
Hypoparathyroidism
En av dysfunksjonene i biskjoldkjertlene er hypoparathyroidism. Ved hypoparathyroidism reduseres funksjonen, det mangler parathyroideahormon. Sykdommen manifesteres ved brudd på kalsium-fosformetabolisme. Hva skjer i kroppen med hypoparathyroidism:
- Nyrefosfatreabsorpsjon økes.
- Opptaket av kalsium i tynntarmen avtar.
- Gjenopptaket av kalsium i nyrene avtar, og utskillelsen i urinen øker.
- Prosessen med benresorpsjon (resorpsjon) er svekket.
Som et resultat av disse endringene i blodet synker kalsiumnivået (hypokalsemi) og fosfatnivået øker (hyperfosfatemi).
Hvordan hypoparathyroidism manifesterer seg klinisk:
| Symptom | Forklaring |
| Kramper | Det viktigste symptomet på hypoparathyroidism er kramper. De oppstår på grunn av hypokalsemi og økt nevromuskulær overføring. Først kan det komme rykninger i visse muskelgrupper. Så utvikler smertefulle sammentrekninger av musklene i armene, bena, ansiktet. |
| Sensorisk svekkelse | Kramper kan ledsages av en endring i følsomhet - nummenhet i lemmer, en følelse av "kryp". |
| Vegetative lidelser |
På grunn av skade på det autonome nervesystemet observeres følgende symptomer: • økt svette; • pusteforstyrrelse; • svingninger i blodtrykket; • diaré; • økt urinutgang. |
Behandling av en slik sykdom er medisinering. Erstatningsterapi med kalsiumpreparater er foreskrevet, i tillegg vitamin D.
Antikonvulsiva gis under et angrep.
Hyperparatyreoidisme
Hyperparatyreoidisme er en sykdom der det er en økt konsentrasjon av paratyreoideahormon i blodet. Det er flere grunner til denne tilstanden, avhengig av dette, skilles følgende typer hyperparatyreoidisme:
- Primær - forårsaket av svulst eller hyperplasi i biskjoldkjertlene.
- Sekundær - hyperproduksjon av paratyreoideahormon forekommer kompenserende mot bakgrunnen av hypokalsemi.
- Tertiær - forekommer med utvikling av adenom mot bakgrunnen av langvarig hypokalsemi.
Pseudohyperparathyroidism, en tilstand der det er økt produksjon av parathyroideahormon av ektopiske svulster, blir vurdert separat.
De kliniske tegnene på hyperparatyreoidisme inkluderer:
| Skilt | Forklaring |
| Osteoporose | Parathyroidhormon øker utvasking av kalsium fra bein. Med overskuddet blir beinvevet mer skjørt - osteoporose utvikler seg. |
| Nyreskade | Kalsium skilles ut av nyrene i urinen. Med overskuddet dannes steiner i nyrene - nefrolithiasis utvikler seg. |
| Dyspeptiske symptomer | Gastrointestinale forstyrrelser er observert: kvalme, oppkast, tendens til forstoppelse, flatulens, magesmerter, vekttap. |
| Hjertefeil | Med skade på kardiovaskulærsystemet utvikler hjerteinfarkt hypotensjon og arytmier. Blodtrykket kan øke. |
Hovedbehandlingen for hyperparatyreoidisme er parathyroidektomi. Metoden består i kirurgisk fjerning av biskjoldbruskkjertlene.
Video
Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.
Anna Aksenova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" spesialitet "Laboratory Diagnostics".
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
