Nese kontusjon: typer, symptomer, behandling, komplikasjoner
Innholdet i artikkelen:
- Årsaker til skade
-
Typer blåmerker på nesen
- Sideskader
- Fremre skader
- Skader hos barn
- Symptomer
- Diagnostikk
-
Førstehjelp
Hva du skal gjøre hvis du mistenker brudd på nesebroen eller samtidig skade
- Behandling
- Komplikasjoner
- Video
En blåmerket nese er en type skade, sammen med skader og brudd. Det tilhører de vanligste skadene i de øvre luftveiene på grunn av plasseringen av dette organet. I de fleste tilfeller går unge menn (opptil 30 år) til sykehuset for en slik skade. Kontusjon i seg selv er notert i 20% av alle besøk, i kombinasjon med et brudd - på ca 69%.
En blåmerket nese er en vanlig skade
Hvis du får blåmerke i nesen, lider du ofte: neseseptum, brusk og bein. Sjelden, men det er et brudd på vingene på et organ og en separasjon av spissen. Flere faktorer påvirker alvorlighetsgraden av skaden: alder, slagkraft og beinstyrke.
Den vanligste komplikasjonen er deformasjon av den ytre nesen, som er preget av brudd på form og struktur, som påvirker bein, brusk og / eller bløtvev.
Årsaker til skade
Hovedårsakene til skade inkluderer:
Grunnene | Beskrivelse |
Stum kraft traff | Oppstår vanligvis under sportsaktiviteter, som et resultat av slåssing og veitrafikkulykker |
Falle | Oftest sett hos barn |
Typer blåmerker på nesen
Sideskader
Hvis slaget blir truffet fra siden, blir kanten av nesebenet skadet og den nasolabiale artikulasjonen blir forstyrret, på grunn av hvilken nesen beveger seg til siden. Mulig flatning, tilbaketrekking av neseben og nesebro.
Med lateralt traume kan det oppstå krumning i neseseptumet
Med en reduksjon i nesehvelvet og fordypningen av nesebenet, observeres deformasjon av den benete delen av neseseptumet. Det er også mulig:
- forskyvning av firkantet brusk fra hakket i åpningen;
- buler på den ene siden og konkavitet på den andre.
I motsetning til voksne, hvis du blir skadet i en tidlig alder, øker deformasjonen av bein og brusk i nesen når du vokser, noe som krever behandling i tide.
Fremre skader
Hvis den traumatiske kraften ble rettet fra fronten til den nedre delen av nesen, oppstår skade på brusken. I dette tilfellet kan det hende at den bruske delen ikke blir deformert, siden den har stor elastisitet.
Ofte, på grunn av posttraumatisk perichondritis, er det tilfeller av hengende nesespiss.
Skader hos barn
Et karakteristisk trekk ved blåmerker hos barn er suturseparasjon, siden beinsting er mindre motstandsdyktig i barndommen.
Hvis det er samtidig skade på nese og paranasale bihuler, kan klemming av luktfilamentene skade luktanalysatoren. Brudd på luktesansen kan også oppstå som et resultat av blødninger, som fører til dannelse av klemme arr på luktetrådene.
Symptomer
Oftest manifesteres et blåmerke ved smerte, blødning og hevelse i det myke vevet i det skadede området, i tilfelle dannelsen av septumhematom - vanskeligheter med å puste i nesen og nedsatt luktesans. De viktigste symptomene på blåmerker er neseblod, blødning i øyelokkene. Mulig feber, hodepine, hevelse i vevet i hele ansiktet.
Luktbrudd er mer uttalt i tilfeller der det er vanskelig å puste i nesen eller luktegapet lukkes. Det totale fraværet av lukt eller reduksjon av det blir oftere notert på siden av skaden. I fravær av alvorlig beinskade, løser denne lidelsen vanligvis seg selv.
Ved tegn på hjernerystelse (i form av bevissthetstap på tidspunktet for skade, kvalme, oppkast, hodepine), er øyeblikkelig legehjelp nødvendig.
Diagnostikk
Legen vurderer pasientens klager, undersøker og palperer organet. Oppmerksomhet rettes mot formen og utseendet på nesebroen, et åpent sår, tilstedeværelsen av blødning, blødninger i det bløte vevet i nesen, øyelokkens vev, den infraorbitale regionen, øyehulenes konjunktiva.
Det kan være nødvendig med røntgen for å avklare diagnosen
Når man vurderer den generelle tilstanden, er det nødvendig å bestemme den nevrologiske statusen og mengden blodtap. For å utelukke et brudd eller bestemme dets lokalisering, utføres en røntgen av organets bein i den laterale og muligens direkte projeksjonen.
Hos små barn er tolkningen av røntgendata vanskelig, siden ansiktsbenene er tynne, ikke helt forkalkede og gir en svakt uttrykt røntgenskygge, som en intens skygge av tannens bakterier og tenner er lagdelt på.
Med en lukket skade kompliseres diagnosen av vevsødem. Hvis det er nødvendig å avklare diagnosen, kan det være nødvendig med CT (computertomografi) av bein og paranasale bihuler.
Førstehjelp
I tilfelle ukomplisert skade kan akutthjelp gis offeret hjemme. Kulde påføres det skadede området. Hvis huden blir skadet, vaskes de med såpe og vann.
Det er viktig å vite hvordan du skal stoppe neseblod
Hvis blod strømmer, skal såret presses med en tampong med hydrogenperoksid i 3-5 minutter. For å stoppe neseblod, bør du forsiktig trykke vingene mot septum med indeksen og tommelen i 3-5 minutter. I dette tilfellet er det nødvendig å puste gjennom munnen og vippe hodet litt fremover.
Du kan også plugge nesegangen med en tett bomulls- eller gasbind vattpinne litt fuktet med kaldt vann eller hydrogenperoksid. For å sikre at det ikke oppstår blødning inne i nasopharynx, er det nødvendig å undersøke svelget eller spytte ut spytt.
Pasienter som er i sjokk, spesielt hvis det er mistanke om alvorlig skade på hodeskallen, bør få forhold for maksimal hvile. I følge indikasjoner tas støttende tiltak, smertestillende midler og hjertemedisiner brukes.
Hva du skal gjøre hvis du mistenker brudd på nesebroen eller samtidig skade
Hvis du mistenker brudd i beinene i nesen eller neseseptumet, bør du kontakte en spesialisert klinikk så snart som mulig. I dette tilfellet bør du være oppmerksom på følgende symptomer:
- kraftig blødning: mulig i tilfelle skade på neseslimhinnen i kombinasjon med brudd;
- frigjøring av cerebrospinalvæske: det bemerkes med ødeleggelsen av etmoidbenet ved siden av de øvre nesegangene;
- lacrimation: karakteristisk for en samtidig skade på bane og tårekanaler.
Behandling
Fra og med den tredje dagen etter skaden, kan oppvarmingen utføres ved hjelp av en varmepute, varmepuss. Oppvarmingsprosedyrer for fysioterapi kan være foreskrevet. Handlingen deres er rettet mot å lindre ødem og forbedre blodsirkulasjonen.
For behandling brukes vasokonstriktordråper
Bruken av lokale vasokonstriktor medikamenter i form av dråper er vist. For å forhindre utvikling av betennelse kan salver med betennelsesdempende virkning brukes.
Komplikasjoner
Hevelse i neseslimhinnen som oppstår etter blåmerker, fører til lette pustevansker. Hvis bruddet blir uttalt, kan dette indikere et hematom i neseseptumet.
Etter en skade på nesebroen hos barn, er det viktig å oppsøke lege for å unngå konsekvensene
Hvis det som en følge av blåmerker oppstår en endring i diameteren på nesegangene, kan vedvarende vasomotorisk rhinitt utvikle seg. Når bare en vei er smalere, sender hjernen et signal om en lidelse som ligner den inflammatoriske prosessen i dette området. Resultatet er en refleksutslipp av slimvæske, som ligner på forkjølelse. I slike tilfeller kan det være nødvendig med kirurgisk korreksjon.
Etter en skade på nesebroen i barndommen, er deformasjon av den ytre nesen, krumning av neseseptum mulig. Det er viktig å forstå at dette ikke bare er en kosmetisk defekt, da skader kan føre til åndedrettssvikt og andre alvorlige konsekvenser.
Video
Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.