Humalog Mix 50
Humalog Mix 50: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Legemiddelinteraksjoner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for lagring
- 16. Vilkår for utlevering fra apotek
- 17. Vurderinger
- 18. Pris på apotek
Latinsk navn: Humalog Mix 50
ATX-kode: A10AD04
Aktiv ingrediens: insulin lispro (insulin lispro)
Produsent: LILLY FRANCE (Frankrike)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 27.11.2018
Prisene på apotek: fra 1681 rubler.
Kjøpe
Humalog Mix 50 er et hypoglykemisk legemiddel som inneholder en kombinasjon av kort- og middelsvirkende insulinanaloger.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform - suspensjon for subkutan administrasjon: hvit, eksfolierende med dannelsen av et bunnfall og en gjennomsiktig nesten fargeløs eller fargeløs supernatantvæske, raskt resuspendert med forsiktig risting (3 ml i en patron, 5 patroner i en blisterpakning, i en pappeske 1 blisterpakning; 3 ml i en kassett, innebygd i QuickPen-sprøytepennen, i en pappeske 5 sprøytepenner; hver pakke inneholder også instruksjoner for bruk av Humalog Mix 50).
Sammensetning av 1 ml suspensjon:
- virkestoff: insulin lispro - 100 internasjonale enheter (ME);
- hjelpekomponenter: natriumhydrogenfosfatheptahydrat, protaminsulfat, flytende fenol, glyserol (glyserin), metakresol, sinkoksid, 10% natriumhydroksydoppløsning og / eller 10% saltsyreoppløsning, vann til injeksjonsvæske.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Humalog Mix 50 er en ferdig blanding som inneholder 50% oppløsning av insulin lispro (en hurtigvirkende analog av humant insulin) og 50% protaminsuspensjon av insulin lispro (en analog av human insulin av middels varighet).
Hovedegenskapen til stoffet er reguleringen av glukosemetabolismen. Det har også anti-katabolske og anabole effekter på forskjellige kroppsvev. I muskelvev under påvirkning av Humalog Mix 50 øker innholdet av fettsyrer, glyserol og glykogen, proteinsyntese øker, og forbruket av aminosyrer øker. Samtidig reduseres glykogenolyse, glukoneogenese, lipolyse, ketogenese, proteinkatabolisme og aminosyreutslipp.
Insulin lispro har vist seg å ha en molaritet som tilsvarer humant insulin, men effekten utvikler seg raskere og varer mindre.
Etter introduksjonen under huden er det en hurtig virkning av insulin lispro og en tidlig begynnelse av toppen. Humalog Mix 50 begynner å virke omtrent 15 minutter etter injeksjon, slik at den kan gis rett før måltider (0-15 minutter), i motsetning til vanlig humant insulin.
Handlingsprofilen til insulin lispro protamin er lik den for vanlig insulin isofan med en virkningstid på ca. 15 timer.
Farmakokinetikk
Farmakokinetikken til Humalog Mix 50 bestemmes av de individuelle farmakokinetiske egenskapene til de to aktive komponentene.
Graden av absorpsjon og virkningen av legemidlet avhenger av administrasjonsstedet for suspensjonen (lår, mage, rumpe) og dosen, samt pasientens fysiske aktivitet, kroppstemperatur og blodtilførsel.
Insulin lispro absorberes raskt etter subkutan administrering. Maksimal konsentrasjon i blodet når etter 30-70 minutter.
De farmakokinetiske parametrene for insulin lispro protamin er lik dem for insulin isofan (insulin med gjennomsnittlig virkningstid).
Ved nyre- og leverinsuffisiens absorberes insulin lispro raskere enn løselig humant insulin.
Indikasjoner for bruk
Humalog Mix 50 brukes til diabetes mellitus som krever insulinbehandling.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- hypoglykemi;
- alder opp til 18 år;
- overfølsomhet overfor noen av komponentene i Humalog Mix 50.
Slektning:
- nedsatt nyre- / leverfunksjon
- følelsesmessig stress, økt fysisk aktivitet eller en endring i det vanlige kostholdet (dosejustering av insulin kan være nødvendig);
- langvarig forløp av diabetes mellitus, diabetisk nevropati eller samtidig bruk av betablokkere (en endring eller reduksjon i alvorlighetsgraden av symptomer, forløpere for hypoglykemi, er mulig);
- graviditet og ammeperioden.
Humalog Mix 50, bruksanvisning: metode og dosering
Humalog Mix 50 er kun ment for subkutan administrasjon. Du kan gå inn i den rett før måltider eller etter måltider. Dosen bestemmes av legen individuelt for hver pasient, basert på nivået av glukose i blodet.
Legemidlet kan injiseres i magen, låret, skulderen eller baken. Injeksjonsstedene bør veksles på en slik måte at suspensjonen, hvis mulig, injiseres på samme sted ikke mer enn en gang i måneden.
Når Humalog Mix 50 injiseres, må det utvises forsiktighet for å forhindre at suspensjonen kommer inn i blodårens lumen. Ingen grunn til å massere injeksjonsstedet etter injeksjonen.
Påføring av stoffet i patroner
Reglene for installering av sylinderampullen i enheten for administrering av legemidlet og anbefalinger for å feste nålen til den før innsetting er beskrevet i produsentens instruksjoner for enheten beregnet for insulinadministrasjon. Det er viktig å følge instruksjonene nøye.
Varm opp til romtemperatur før administrering. Umiddelbart før injeksjonen må kassetten rulles 10 ganger mellom håndflatene og ristes 10 ganger, og dreies 180 °, slik at insulinet resuspenderes, dvs. får utseendet til en homogen, grumset væske. Det er ikke nødvendig å riste kassetten kraftig, da dette kan føre til skumdannelse, noe som gjør det vanskelig å stille dosen riktig. Det er en liten glasskule inne i patronen for å lette blanding av stoffet.
Hvis suspensjonen etter blanding ikke får en homogen konsistens (flak er synlige), må den ikke brukes!
Doseringsregler for Humaloga Mix 50:
- Vask hendene.
- Velg et injeksjonssted og klargjør huden i henhold til legens anbefalinger.
- Fjern den ytre beskyttelseshetten fra nålen.
- Fest huden ved å samle den i en liten brett.
- Sett nålen under huden inn i den sammenfoldede bretten og injiser, følg instruksjonene for bruk av penn.
- Fjern nålen og trykk forsiktig på innsettingsstedet med en bomullspinne i noen sekunder. Ikke gni injeksjonsområdet.
- Skru av nålen med den ytre beskyttelseshetten og kast den.
- Sett hetten på pennesprøyten.
Påføring av Humaloga Mix 50 i en QuickPen sprøytepenn
QuickPen sprøytepennen er en spesiell enhet designet for å levere insulin (den såkalte insulinpennesprøyten). Den inneholder 3 ml av legemidlet (300 IE), som tillater en injeksjon å injisere fra 1 til 60 enheter insulin, mens dosen kan innstilles med en nøyaktighet på en enhet.
Den blå fargen på QuickPen sprøyteløpet indikerer at den er beregnet for bruk med Humalog-produkter. Fargen på injeksjonsknappen på pennen tilsvarer fargen på stripen på pennetiketten og avhenger av typen insulin.
QuickPen-sprøyten anbefales for bruk med passende nåler fra Becton, Dickinson and Company (BD).
Hver penn er designet for individuell bruk. Det skal ikke overføres til andre, da dette medfører risiko for å få smittsomme sykdommer. For hver injeksjon må det brukes en ny nål, og før du setter den i, må du sørge for at den er helt festet til sprøytepennen.
Det er forbudt å bruke en sprøytepenn hvis noen av delene er ødelagte eller ødelagte. Pasienter rådes til å alltid ha med en reservesprøyte i tilfelle tap eller brudd.
Humalog Mix 50 i en QuickPen-penn anbefales ikke til bruk av pasienter med nedsatt syn.
Anbefalinger for klargjøring for injeksjon:
- Følg nøye reglene for antiseptika og asepsis anbefalt av behandlende lege.
- Vask hendene.
- Velg et injeksjonssted, tørk av huden.
Instruksjoner for klargjøring av QuickPen-sprøytepennen og introduksjonen av Humalog Mix 50:
- Trekk av hetten på pennen. Ikke roter hetten, ikke fjern etiketten fra sprøyten. Forsikre deg om at riktig type insulin er valgt og at den er oppdatert. Sjekk utseendet til suspensjonen.
- Få en ny nål. Fjern papiretiketten fra ytterhetten. Tørk av gummiskiven på enden av patronholderen med en bomullspinne fuktet med alkohol. Sett nålen i hetten på sprøytepennen rett langs aksen og skru den til den er helt festet.
- Fjern ytterhetten fra nålen (ikke kast). Fjern deretter innerlokket (du kan kaste det).
- Sjekk penn-sprøyten for insulininntak (medisinering). Dette bør gjøres hver gang før injeksjon for å sikre at pennen er klar til å levere den nødvendige dosen, ellers kan for liten eller for mye dose gis.
- Fest huden ved å trekke og samle den i en stor brett. Stikk nålen under huden i henhold til legen din. Vri doseknappen til ønsket antall enheter insulin. Med tommelen i en rett akse, trykk godt på knappen til den stopper. For å injisere dosen helt, hold knappen nede og tæl sakte til 5.
- Fjern nålen og trykk forsiktig på injeksjonsstedet med en bomullspinne i noen sekunder uten å gni den. Tilstedeværelsen av en dråpe medikamentet på nålspissen er normal og påvirker ikke dosen. Hvis suspensjonen drypper fra nålen, er det mest sannsynlig at pasienten ikke holdt nålen under huden i tilstrekkelig tid for å injisere legemidlet helt.
- Plasser den ytre hetten på nålen. Fjern den fra pennen for å forhindre at luftbobler kommer inn i kassetten.
Partall i indikatorvinduet skrives ut som tall, oddetall skrives ut som rette linjer mellom partall.
Hvis du trenger å injisere en dose som overstiger antall enheter insulin som er igjen i sylinderampullen, kan du injisere det gjenværende medikamentet og deretter bruke en ny penn eller bruke en ny penn umiddelbart.
Ikke prøv å endre insulindosen mens du injiserer.
Viktig informasjon! Pennen lar deg ikke angi en dose som overstiger antall enheter som er igjen i kassetten. I tilfelle pasienten ikke er sikker på om han har gitt full dose, bør en annen ikke gis.
Funksjoner ved lagring og avhending av sprøytepenner:
- ikke bruk en sprøytepenn hvis den har blitt oppbevart utenfor kjøleskapet i mer enn den tid som er spesifisert i instruksjonene;
- ikke oppbevar sprøytepennen med den påmonterte nålen (medikamentet kan lekke ut eller tørke ut inne i nålen, slik at den blir tett, og det kan også dannes luftbobler inne i patronen);
- ubrukte penner skal kjøles ned ved 2-8 ° C. Ikke bruk stoffet hvis det har vært frossent.
- pennen som brukes i inneværende periode, må oppbevares ved romtemperatur (ikke mer enn 30 ° C), borte fra sollys og varmekilder;
- Brukte nåler skal kastes i forseglede, punkteringssikre beholdere.
- den fylte beholderen med nåler kan ikke resirkuleres;
- Brukte sprøytepenner (uten nåler) skal kastes i samsvar med legenes anbefalinger og i samsvar med lokale forskrifter for avhending av medisinsk avfall.
Bivirkninger
Den vanligste bivirkningen som er sett med alle typer insulin er hypoglykemi. I alvorlige tilfeller kan det føre til tap av bevissthet, i unntakstilfeller - føre til døden.
Noen ganger oppstår lokale allergiske reaksjoner: rødhet, kløe eller hevelse på injeksjonsstedet. Som regel forsvinner disse fenomenene av seg selv i løpet av få dager / uker. Hos noen pasienter er de ikke assosiert med bruk av insulin, men er for eksempel forårsaket av upassende administrering av stoffet eller hudirritasjon etter bruk av et rensemiddel.
Insulin forårsaker sjelden systemiske allergiske reaksjoner, men de er mer alvorlige. Kan manifestere seg med følgende symptomer: kortpustethet, pustevansker, redusert blodtrykk, takykardi, økt svette, generalisert kløe. I tilfelle en alvorlig allergisk reaksjon, er det nødvendig med hastende behandling. Disse pasientene kan kreve desensibiliserende behandling eller endringer i insulin.
Ved langvarig behandling kan lipodystrofi utvikle seg på injeksjonsstedet.
Det er isolerte tilfeller av ødemutvikling, hovedsakelig med rask normalisering av blodsukkernivået på bakgrunn av intensiv insulinbehandling med opprinnelig utilfredsstillende glykemisk kontroll.
Overdose
Med en overdose av insulin utvikler hypoglykemi, ledsaget av blekhet i huden, økt svette, sløvhet, hodepine, forvirring, skjelving, takykardi, oppkast. Under noen forhold (for eksempel i tilfelle intensiv kontroll av diabetes mellitus eller med langvarig diabetes mellitus), kan symptomene på hypoglykemi endres.
Hypoglykemi stoppes i de fleste tilfeller ved inntak av sukker eller glukose. Som behandling utføres korreksjon av insulin, diett og / eller fysisk aktivitet.
Hypoglykemi av moderat alvorlighetsgrad korrigeres ved intramuskulær eller subkutan administrering av glukagon, så pasienten anbefales å ta orale karbohydrater.
Alvorlig hypoglykemi kan føre til nevrologiske forstyrrelser, kramper og koma. Slike pasienter er foreskrevet intramuskulær eller subkutan administrering av glukagon eller intravenøs administrering av en konsentrert løsning av glukose (dekstrose). For å forhindre tilbakefall av hypoglykemi, etter gjenopprettelse av bevissthet, må pasienten spise mat rik på karbohydrater. Pasienten bør være under oppsyn av en lege.
spesielle instruksjoner
Det er nødvendig med nøye medisinsk tilsyn når en pasient bytter til en annen type insulin eller insulin med et annet handelsnavn. Når du endrer merkevare (produsent), art (animalsk insulin, human eller human analog), type (løselig insulin, insulin isofan, etc.) og / eller produksjonsmetode for legemidlet (DNA-rekombinant insulin eller animalsk insulin), kan korreksjon være nødvendig dose.
Når en pasient overføres fra insulin av animalsk opprinnelse til humant insulin, kan en dosejustering være nødvendig, og til og med ved første administrering av legemidlet, eller gradvis over flere uker / måneder av behandlingen.
Hypo- og hyperglykemiske tilstander må korrigeres, ellers kan de føre til tap av bevissthet, koma og til og med død. Det bør tas i betraktning at symptomene-forløperne til hypoglykemi kan endre seg, alvorlighetsgraden kan reduseres ved et langvarig forløp av diabetes mellitus eller diabetisk nevropati, samt ved samtidig bruk av betablokkere.
Innføring av utilstrekkelige doser og kansellering av Humalog Mix 50, spesielt ved type 1 diabetes mellitus, kan forårsake hyperglykemi og diabetisk ketoacidose - tilstander som utgjør en potensiell trussel mot pasientens liv.
Med noen sykdommer og følelsesmessig stress kan behovet for insulin øke.
Dosejustering av Humaloga Mix 50 kan være nødvendig i tilfelle endringer i vanlig kosthold eller økt fysisk aktivitet. Økt fysisk aktivitet øker noen ganger risikoen for hypoglykemi.
Patronene med stoffet må brukes med sprøytepenner som er CE-merket.
For å forhindre overføring av en mulig smittsom sykdom, bør hver patron eller penn bare brukes av en pasient, selv etter at du har skiftet nål.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Med utviklingen av hypoglykemi er det mulig å redusere reaksjonshastigheten og oppmerksomhetskonsentrasjonen, noe som øker risikoen for skade når du utfører potensielt farlige aktiviteter, inkludert å kjøre bil og arbeide med komplekse mekanismer. I denne forbindelse bør det utvises forsiktighet, spesielt hos pasienter der symptomer på hypoglykemi er fraværende eller milde. I tilfelle hyppig utvikling av hypoglykemi, bør muligheten for å utføre aktiviteter med mulige farlige konsekvenser vurderes.
Påføring under graviditet og amming
Det er ingen adekvate og velkontrollerte studier hos gravide kvinner. I løpet av eksperimenter på dyr var det ingen brudd på fruktbarheten og en negativ effekt av stoffet på fosteret. Imidlertid er det kjent at effektene oppnådd som et resultat av studier av effekten av legemidler på reproduksjon hos dyr ikke alltid er sammenlignbare med de når stoffet utsettes for menneskekroppen. I denne forbindelse kan Humalog Mix 50 bare brukes i tilfelle et klinisk begrunnet behov under graviditet.
Hvis graviditet oppstår under behandlingen, bør du advare legen din, siden det i denne perioden er spesielt viktig å overvåke tilstanden og behandlingsprosessen. I første trimester avtar vanligvis behovet for insulin, i andre og tredje trimester øker det. Under og umiddelbart etter fødselen kan behovet for insulin reduseres dramatisk.
Under amming kan kvinner med diabetes trenge å justere insulindosen og / eller dietten.
Barndomsbruk
Humalog Mix 50 brukes ikke til å behandle barn og ungdom under 18 år, siden det ikke er noen informasjon om effekten og sikkerheten til legemidlet hos pasienter i denne alderskategorien.
Med nedsatt nyrefunksjon
I tilfelle nyresvikt, bør Humalog Mix 50 brukes med forsiktighet under nøye tilsyn av en lege, siden behovet for insulin kan avta.
For brudd på leverfunksjonen
Ved leversvikt bør Humalog Mix 50 brukes med forsiktighet, under nøye tilsyn av en lege, siden behovet for insulin kan avta på grunn av en reduksjon i evnen til glukoneogenese og en reduksjon i insulinmetabolismen. Imidlertid er økt insulinresistens mulig ved kronisk leversvikt, noe som krever en doseøkning.
Narkotikahandel
Den hypoglykemiske effekten av Humalog Mix 50 reduseres av beta 2- adrenomimetika (for eksempel terbutalin, salbutamol, ritodrin), glukokortikosteroider, fenotiazinderivater, tiaziddiuretika, jodholdige skjoldbruskkjertelhormoner, orale prevensjonsmidler.
Den hypoglykemiske effekten av Humalog Mix 50 forsterkes av orale hypoglykemiske legemidler, sulfanilamidantibiotika, anabole steroider, betablokkere, angiotensinkonverterende enzymhemmere (captopril, enapril), antagonister av angiotensin II-reseptorer, noen antidepressiva, acetalisylsyrehemmere (f.eks., etanol og etanolholdige medikamenter, oktreotid, guanetidin, fenfluramin.
Ved samtidig bruk av medisiner fra tiazolidindion-gruppen er det mulig å øke risikoen for ødem og hjertesvikt, spesielt hos pasienter med sykdommer i det kardiovaskulære systemet og tilstedeværelsen av risikofaktorer for kronisk hjertesvikt.
Reserpine, klonidin og betablokkere kan maskere symptomene på hypoglykemi som utviklet seg under bruk av Humalog Mix 50.
Interaksjonen mellom Humalog Mix 50 og andre insulinpreparater er ikke undersøkt.
Muligheten for å bruke andre legemidler under behandlingen av diabetes mellitus bør avtales med den behandlende legen.
Analoger
Analogene til Humalog Mix 50 er: NovoMix 30 Penfill, NovoMix 30 FlexPen, NovoMix 50 FlexPen, NovoMix 70 FlexPen, Insulin Aspart, NovoRapid Penfill, NovoRapid FlexPen, Lantus SoloStar, Tudgeo SoloStar, Insuindetlinpine Homorap 40 osv.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn, beskyttet mot direkte sollys og varmekilder, ved en temperatur på 2-8 ° C. Ikke frys. Legemidlet i bruk kan oppbevares ved temperaturer opp til 30 ° C, men ikke mer enn 28 dager.
Holdbarheten er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser av Humalog Mix 50
Ifølge vurderinger er Humalog Mix 50 et medikament som effektivt senker blodsukkernivået, tolereres godt og ikke forårsaker bivirkninger hvis alle legens anbefalinger følges. Spesielt pasienter bemerker fordelene med å bruke patronene som er innebygd i QuickPen-sprøytepennene.
Pris for Humalog Mix 50 på apotek
Den omtrentlige prisen for Humalog Mix 50 er 1767-1998 rubler. for 5 KvikPen sprøytepenner på 3 ml.
Humalog Mix 50: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Humalog Mix 50100 IE / ml suspensjon for subkutan administrering 3 ml 5 stk. 1681 RUB Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
