Tetracyklin med nystatin
Latinsk navn: Tetracyklin med nistatin
ATX-kode: J01RA
Aktiv ingrediens: tetracyklin (tetracyklin) + nystatin (nystatin)
Produsent: Biosynthesis, JSC (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 02.06.2020
Prisene på apotek: fra 60 rubler.
Kjøpe
Tetracyklin med nystatin er et kombinert antibiotikum med soppdrepende effekt.
Slipp form og komposisjon
Legemidlet produseres i form av belagte tabletter: rund, bikonveks, lysegrønn; på tverrsnittet observeres to lag (10 stykker i en blisterstripe eller i en glass / polymer krukke, i en pappeske 1 boks eller 1–5 cellepakninger og instruksjoner for bruk av tetracyklin med nystatin).
1 tablett inneholder:
- aktive ingredienser: tetracyklin - 100 mg og nystatin - 22,2 mg, som når det gjelder det aktive stoffet er 100 000 virkningsenheter (U) for hver komponent;
- tilleggsstoffer: laktose (melkesukker), kalsiumstearat, gelatin, potetstivelse, magnesiumhydrosilikat (talkum);
- skall: magnesiumhydroksykarbonat (basisk magnesiumkarbonat), sukrose (raffinert sukker), solsikkeolje, maisdekstrin, bivoks, magnesiumhydrosilikat, faste petroleumsparafiner, tropeolin O og indigokarminfargestoffer.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
De aktive ingrediensene i tetracyklin med nystatin er det bakteriostatiske antibiotika tetracyklin, som er medlem av tetracyklinegruppen, og polyenantibiotikum nystatin, som har en fungistatisk effekt mot gjærlignende sopp av slekten Candida. Tilstedeværelsen av nystatin i preparatet reduserer antall uønskede effekter av tetracyklin.
Ved å forstyrre dannelsen av et kompleks mellom ribosomet og transport-RNA (ribonukleinsyre), undertrykker tetracyklin proteinsyntese. Den aktive ingrediensen er aktiv mot følgende mikroorganismer:
- gram-positiv: Staphylococcus spp. (inkludert Staphylococcus aureus, inkludert stammer som produserer penicillinase), Streptococcus spp. (utvalgte stammer inkludert Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Actinomyces spp., Clostridium spp., Listeria spp.;
- gram-negativ: Bordetella pertussis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Enterobacter spp. (inkludert Enterobacter aerogenes), Escherichia coli, Klebsiella spp., Bartonella bacilliformis, Borrelia burgdorferi, Shigella spp., Salmonella spp., Vibrio fetus, Vibrio cholerae, Yersinia pestis, Rickettsia spp., Brucella spp., Brucella spp. (i kombinasjon med streptomycin).
Mikroorganismer som Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, de fleste Bacteroides spp. Stammer, små virus, sopp, β-hemolytisk gruppe A streptokokker (inkludert 74% av Streptococcus faecalis-stammer og 44% stammer av Streptococcus pyogenes).
Farmakokinetikk
De viktigste farmakokinetiske parametrene er relatert til tetracyklin. Absorpsjonen av stoffet er 75-77%, men når stoffet brukes sammen med mat, avtar det. Den binder seg til plasmaproteiner med 55–65%. Når det tas oralt, er perioden for å oppnå maksimal konsentrasjon (C max) 2-3 timer (for en terapeutisk konsentrasjon kan denne perioden variere fra 2 til 3 dager). I løpet av de neste 8 timene synker gradvis konsentrasjonsnivået til tetracyklin. Med maks - 1,5–3,5 mg / l, er det nok med 1 mg / l for å oppnå en terapeutisk effekt.
Passerer gjennom morkaken og skilles ut i morsmelk. Distribusjonsvolumet (V d) er 1,3 til 1,6 l / kg. Det er preget av en ujevn fordeling i kroppen - C maxer fiksert i lungene, leveren, nyrene, milten og lymfeknuter. Innholdet av stoffet i galle er 5-10 ganger høyere enn i blodserum. Konsentrasjonen av tetracyklin i vevene i prostata og skjoldbruskkjertelen er lik den som detekteres i plasma. I ascitiske og pleurale væsker, spytt, morsmelk, er 60-100% av plasmakonsentrasjonene funnet. I vev av svulster, beinvev, dentin og emalje av melketenner, akkumuleres stoffet i store mengder. Den trenger dårlig gjennom blod-hjerne-barrieren (BBB). I cerebrospinalvæsken med intakte hjernehinner blir stoffet ikke oppdaget eller er fiksert i en ubetydelig mengde - 5-10% av plasmakonsentrasjonen. I nærvær av sykdommer i sentralnervesystemet (CNS), spesielt inflammatoriske prosesser i hjernehinnene,konsentrasjonen av tetracyklin i cerebrospinalvæsken kan være fra 8 til 36% av plasmakonsentrasjonen.
Tetracyklin metaboliseres i leveren i ubetydelig grad, halveringstiden (T 1/2) er 6–11 timer, med anuri - 57–108 timer. 2 timer etter administrering, blir den funnet i urinen i høy konsentrasjon og vedvarer i 6-12 timer; nyrene elimineres i løpet av de første 12 timene opptil 10–20% av dosen. Cirka 5–10% av den totale dosen skilles ut i gallen inn i tarmen, der partiell reabsorpsjon oppstår, noe som fører til langvarig sirkulasjon av stoffet i kroppen (tarm-hepatisk sirkulasjon). Tetracyklin elimineres gjennom tarmene - 20-50%, ved hjelp av hemodialyse fjernes den sakte.
Nystatin absorberes nesten ikke fra mage-tarmkanalen (GIT), utskilles i avføringen. Viser ikke kumulative egenskaper.
Indikasjoner for bruk
Tetracyklin med nystatin er indisert for bruk i smittsomme lesjoner forårsaket av mikroflora som er følsom overfor tetracyklin:
- kviser, furunkulose;
- stomatitt, gingivitt, betennelse i mandlene, faryngitt;
- trakeitt, bronkitt, pleural empyema, lungebetennelse;
- kolecystitt, tarminfeksjoner;
- pyelonefritt;
- ukomplisert gonoré, syfilis;
- trachoma;
- purulente infeksjoner i hud og bløtvev;
- rickettsiose;
- brucellose.
Nystatin, som er en del av stoffet, har som mål å forhindre forekomst av candidiasisinfeksjoner.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- magesår og 12 duodenalsår;
- leversvikt;
- leukopeni;
- graviditet og amming;
- barn og ungdomsår;
- overfølsomhet overfor stoffene i stoffet.
Forsiktighet bør utvises med legemidlet hos pasienter med nyresvikt.
Tetracyklin med nystatin, bruksanvisning: metode og dosering
Tetracyklin tabletter med nystatin tas oralt, etter måltider med vann.
Doser av det antibakterielle middelet er angitt i form av tetracyklin (1 tablett inneholder 0,1 g tetracyklin).
Det anbefales å bruke stoffet 4 ganger daglig i 0,5 g eller hver 12. time i 0,5-1 g. Maksimal daglig dose bør ikke overstige 4 g. Behandlingsvarigheten bestemmes av legen.
For behandling av ukompliserte endocervikale, urinrørs- og endetarmsinfeksjoner forårsaket av Chlamydia trachomatis, bør 0,5 g tas 4 ganger om dagen, kurset bør være minst 7 dager.
Bivirkninger
- hematopoietiske organer: trombocytopeni, nøytropeni, hemolytisk anemi;
- nervesystemet: svimmelhet eller ustabilitet når du går, økt intrakranielt trykk;
- urinveiene: hyperkreatininemi, azotemi;
- fordøyelsessystemet: dysfagi, glossitt, irritasjon av munnslimhinnen, hypertrofi av tungen papiller, misfarging av tannemaljen hos barn, kvalme, diaré, magesmerter, oppkast, anoreksi, øsofagitt, gastritt, magesår og tolvfingertarm, økt aktivitet levertransaminaser, hepatotoksisk effekt, hyperbilirubinemi, pankreatitt;
- allergiske reaksjoner: hudhyperemi, makulopapulært utslett, angioødem, medikamentellupus erythematosus, anafylaktoide reaksjoner;
- andre: hypovitaminose B, lysfølsomhet, superinfeksjon.
Overdose
Det er ingen data om overdosering av stoffet tetracyklin med nystatin.
spesielle instruksjoner
Begrensning av isolasjon er nødvendig på grunn av mulig utvikling av fotosensibilisering.
For å redusere risikoen for irritasjon av munnslimhinnen, anbefales det å skylle munnen grundig etter hver dose.
Siden bruk av tetracyklin med nystatin kan maskere manifestasjoner av syfilis, med sannsynligheten for en blandet infeksjon, kreves en månedlig serologisk test i 4 måneder.
Med et langt behandlingsforløp er det nødvendig å periodisk overvåke funksjonen til leveren, nyrene og hematopoietiske organene.
For å forhindre hypovitaminose, vitaminer i gruppe B og K, bør bryggergjær tas i kombinasjon med stoffet.
Det er fastslått at alle tetracykliner i et hvilket som helst beindannende vev skaper stabile komplekser med kalsium. Som et resultat, i løpet av perioden med tannutvikling, kan bruken av medikamentet føre til langvarig flekker av tennene i en gulgråbrun farge, samt til emaljehypoplasi.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Når du tar tetracyklin med nystatin, er svimmelhet en bivirkning av sentralnervesystemet. I denne forbindelse bør pasienter som kjører bil eller jobber med komplekse og potensielt farlige mekanismer være forsiktige under behandlingen.
Påføring under graviditet og amming
Tetracyklin med nystatin er ikke foreskrevet for gravide og ammende kvinner.
Barndomsbruk
Legemidlet er kontraindisert hos barn og ungdom.
Med nedsatt nyrefunksjon
Ved nyresvikt anbefales det å ta tetracyklin med nystatin med forsiktighet.
For brudd på leverfunksjonen
Bruk av legemidlet er kontraindisert hos pasienter med funksjonelle forstyrrelser i leveren.
Narkotikahandel
- jernpreparater; syrenøytraliserende midler, inkludert aluminium, kalsium og magnesium; kolestyramin: absorpsjon av stoffet avtar;
- penicilliner, cefalosporiner (bakteriedrepende antibiotika som undertrykker celleveggsyntese): effektiviteten av disse stoffene er svekket;
- indirekte antikoagulantia: protrombinindeksen avtar som et resultat av undertrykkelse av tarmmikrofloraen; det kreves en reduksjon i dosen av disse midlene;
- retinol: trusselen om økt intrakranielt trykk forverres;
- østrogenholdige p-piller: deres effektivitet avtar, risikoen for gjennombruddsblødning øker;
- chymotrypsin: øker konsentrasjonen av stoffet og varigheten av sirkulasjonen.
Analoger
Analoger av tetracyklin med nystatin er Oletetrin, Ericycline i kapsler.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn, beskyttet mot lys og fuktighet, ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser av tetracyklin med nystatin
Anmeldelser av tetracyklin med nystatin på spesialiserte nettsteder er svært sjeldne og er overveiende positive. Pasienter bemerker effektiviteten av legemidlet ved behandling av infeksjoner provosert av patogener som er følsomme for tetracyklin. Legemidlet har vist seg spesielt godt i behandlingen av bronkitt og pyelonefritt.
Ulempene med stoffet, mange inkluderer utseendet på bivirkninger, hovedsakelig fra mage-tarmkanalen. Alle pasienter bemerker at stoffet bare skal brukes som anvist av en lege, og selvmedisinering med dette legemidlet kan føre til en forverring av en smittsom sykdom og utvikling av komplikasjoner.
Pris for tetracyklin med nystatin på apotek
Prisen på tetracyklin med nystatin i form av belagte tabletter kan være 50–100 rubler. for 10 stk. pakket.
Tetracyklin med nystatin: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Tetracyklin med nystatin 100 mg + 22,2 mg filmdrasjerte tabletter 10 stk. RUB 60 Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!