Captopril Sandoz
Captopril Sandoz: instruksjoner for bruk og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Captopril Sandoz
ATX-kode: C09AA01
Aktiv ingrediens: captopril (Captopril)
Produsent: Salutas Pharma, GmbH (Tyskland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 07.12.2019
Prisene på apotek: fra 85 rubler.
Kjøpe
Captopril Sandoz er et antihypertensivt middel, en angiotensin-converting enzym (ACE) hemmer.
Slipp form og komposisjon
Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter: hvite, med en jevn overflate, runde; dosering 6,25 mg - bikonveks, dosering 12,5 mg - konveks på den ene siden, på den andre - delingsrisiko, doser 25 og 50 mg - i form av en quatrefoil, med en avfasning og en kryssformet linje på to sider, dosering 100 mg - en side konveks, derimot er det en korsformet risiko (10 stykker i blemmer, i en pappeske med 1, 2, 3, 4, 5 eller 10 blemmer og instruksjoner for bruk av Captopril Sandoz).
1 tablett inneholder:
- virkestoff: kaptopril - 6,25; 12,5; 25; 50 eller 100 mg;
- hjelpekomponenter: laktosemonohydrat, maisstivelse, mikrokrystallinsk cellulose, stearinsyre.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Captopril Sandoz er et antihypertensivt middel. Dens aktive substans, captopril, er en ACE-hemmer, hvis virkning er forbundet med en reduksjon i omdanningshastigheten av angiotensin I til angiotensin II; en reduksjon i dannelsen av angiotensin II bidrar til en reduksjon i utskilt aldosteron. Samtidig er det en reduksjon i total perifer vaskulær motstand, blodtrykk (BP), for- og etterbelastning på hjertet. Arterier utvides mer enn vener. Legemidlet reduserer nedbrytningen av bradykinin (en av effektene av ACE), øker syntesen av prostaglandin. Den antihypertensive effekten avhenger ikke av plasmareninaktiviteten, derfor observeres en reduksjon i blodtrykket på et normalt hormonnivå og et redusert, noe som skyldes effekten på vevet renin-angiotensinsystem (RAS). Øker blodstrømmen i koronar og nyre. På bakgrunn av langvarig bruk av captopril avtar alvorlighetsgraden av hypertrofi av myokardiet og veggene til resistive arterier. Blodtilførselen til det iskemiske myokardiet forbedres, blodplateaggregasjonen avtar.
En reduksjon i blodtrykket er ledsaget av en reduksjon i myokardial oksygenbehov og forårsaker ikke refleks takykardi.
Ved hjertesvikt hjelper Captopril Sandoz med å redusere konsentrasjonen av natriumioner, i terapeutiske doser påvirker ikke verdien av blodtrykk.
Maksimal reduksjon i blodtrykk observeres 1–1,5 timer etter at du har tatt pillen. Varigheten av den antihypertensive effekten er doseavhengig; optimale blodtrykksverdier oppnås i løpet av en viss behandlingsperiode.
Plutselig seponering av Captopril Sandoz kan være ledsaget av en betydelig økning i blodtrykket.
Fremmer en reduksjon i tonen til de efferente arterioler i glomeruli i nyrene, forbedrer intraglomerulær hemodynamikk, forhindrer utvikling av diabetisk nefropati.
Farmakokinetikk
Etter oral administrering absorberes captopril raskt i mage-tarmkanalen (GIT), absorpsjonen er opptil 75% av den dosen som tas. Legemidlets biotilgjengelighet reduseres med 30-40% ved samtidig matinntak.
Proteinbindingen (hovedsakelig albumin) av plasma er 25-30%.
Det trenger ikke inn i blod-hjerne-barrieren. Mindre enn 0,002% av dosen som blir tatt utskilles i morsmelk.
Captopril metaboliseres i leveren for å danne farmakologisk inaktive metabolitter (captopril disulfide dimer og captopril-cysteinsulfide).
Halveringstiden (T 1/2) kan være 2-3 timer.
Opptil 95% av dosen skilles ut gjennom nyrene i løpet av det første døgnet, hvorav 40–50% er uendret, og resten er i form av metabolitter. 6 timer etter en enkelt dose påvises captopril bare i urinen i form av metabolitter.
Ved nyresvikt kan T 1/2 øke opp til 32 timer. Ved kronisk nyresvikt akkumuleres det. I denne forbindelse bør pasienter med nedsatt nyrefunksjon redusere dosen og / eller øke intervallet mellom å ta legemidlet.
Indikasjoner for bruk
- arteriell hypertensjon;
- renovaskulær hypertensjon;
- kronisk hjertesvikt - som en del av kompleks terapi;
- dysfunksjon i venstre ventrikkel i en klinisk stabil tilstand etter hjerteinfarkt;
- diabetisk nefropati hos pasienter med type 1 diabetes mellitus (med albuminuri mer enn 30 mg / dag).
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- arvelig angioødem;
- idiopatisk ødem;
- historie med angioødem på grunn av bruk av andre ACE-hemmere;
- primær hyperaldosteronisme;
- alvorlig nyresvikt, bilateral nyrearteriestenose eller stenose i en arterie i en ensom nyre med progressiv azotemi, hyperkalemi, azotemi, tilstand etter nyretransplantasjon;
- samtidig bruk med aliskiren eller aliskirenholdige midler i tilfelle nedsatt nyrefunksjon med kreatininclearance (CC) mindre enn 60 ml / min eller hos pasienter med diabetes mellitus;
- laktoseintoleranse, glukose-galaktosemalabsorpsjonssyndrom, laktasemangel;
- periode med graviditet;
- amming;
- alder opp til 18 år;
- overfølsomhet overfor ACE-hemmere, inkludert historie;
- individuell intoleranse mot komponentene i stoffet.
Captopril Sandoz tabletter bør tas med forsiktighet hos pasienter med hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, bindevevssykdommer (inkludert systemisk lupus erythematosus, sklerodermi), hemming av beinmargsirkulasjon, cerebrovaskulær patologi, diabetes mellitus, iskemisk hjertesykdom, stenose i mitralklaffen og hindrer utstrømning av blod fra venstre hjertekammer), en historie med angioødem, nedsatt leverfunksjon, bilateral stenose i nyrearteriene eller stenose i en arterie av en enkelt nyre, kronisk nyresvikt, renovaskulær hypertensjon, etter en diett med begrenset salt, under anestesi eller generelt hemodialyse ved bruk av høytflytende membraner (som AN69),desensibiliserende terapi, aferese av lavdensitetslipoproteiner (LDL), samtidig behandling med kaliumsparende diuretika, kalium- eller litiumpreparater, inntak av kaliumholdige saltsubstitutter, tilstander ledsaget av en reduksjon i sirkulerende blodvolum (inkludert diaré, oppkast, hemodialyse), pasienter av det svarte rase …
Captopril Sandoz, bruksanvisning: metode og dosering
Captopril Sandoz tabletter tas oralt 1 time før måltider.
Legen bestemmer doseringsregimet individuelt, og starter behandlingen med utnevnelsen av legemidlet i den laveste effektive dosen.
Anbefalt dosering for Captopril Sandoz:
- arteriell hypertensjon: startdose - 12,5 mg 2 ganger daglig. I løpet av den første timen etter at den første dosen er tatt, bør pasientens tilstand overvåkes for toleranse. Ved arteriell hypotensjon må pasienten innta en horisontal stilling. En slik reaksjon på den første dosen er ikke en grunn til å avslutte videre behandling. I fravær av tilstrekkelig klinisk effekt økes dosen gradvis (med et intervall på 14–28 dager) til en optimal antihypertensiv effekt oppnås. Den vanlige vedlikeholdsdosen for mild til moderat hypertensjon er 25 mg 2 ganger daglig. Maksimal daglig dose er 150 mg, den bør tas 50 mg 3 ganger daglig. Startdosen hos eldre er 6,25 mg 2 ganger daglig;
- kronisk hjertesvikt (som en del av kompleks terapi, inkludert andre diuretika, digitalispreparater): startdosen er 6,25 mg eller 12,5 mg 3 ganger daglig. Gjennomsnittlig vedlikeholdsdose av Captopril Sandoz er 25 mg 2-3 ganger daglig. Maksimal daglig dose er 150 mg. Før du forskriver Captopril Sandoz, anbefales det å midlertidig slutte å ta eller redusere dosen av vanndrivende middel for å unngå overdreven reduksjon i blodtrykket. For å oppnå en vedvarende doseeffekt av kaptopril hos pasienter med symptomatisk hypotensjon, kan dosen av samtidig foreskrevne vasodilatatorer reduseres;
- nedsatt funksjon av venstre ventrikkel etter hjerteinfarkt (du kan begynne å ta legemidlet 3 dager etter hjerteinfarkt hos en klinisk stabil pasient): startdosen er 6,25 mg en gang daglig. Deretter, med tanke på stoffets toleranse, kan den daglige dosen økes til 75 mg, dele den i 2-3 doser. Maksimal daglig dose er 150 mg. Viser samtidig bruk av andre medikamenter for behandling av hjerteinfarkt (inkludert trombolytika, betablokkere og acetylsalisylsyre);
- diabetisk nefropati hos pasienter med type 1 diabetes mellitus: fra 75 til 100 mg per dag, fordelt på 2-3 doser. Hvis det er nødvendig å redusere blodtrykket ytterligere, er det mulig å foreskrive andre antihypertensiva i tillegg til terapi med kaptopril.
Anbefalt dosering av Captopril Sandoz til pasienter med nedsatt nyrefunksjon, med tanke på CC (startdose / maksimal daglig dose):
- CC 40 ml / min: 25-50 mg / 150 mg;
- CC 21-40 ml / min: 25 mg / 100 mg;
- CC 10-20 ml / min: 12,5 mg / 75 mg;
- CC mindre enn 10 ml / min: 6,25 mg / 37,5 mg.
Det anbefales å kontinuerlig justere dosen av captopril basert på den terapeutiske responsen, og holde den så lav som mulig.
Bivirkninger
Uønskede lidelser (klassifisert som følger: veldig ofte - ≥ 1/10, ofte - ≥ 1/100 og <1/10, sjelden - ≥ 1/1000 og <1/100, sjelden - ≥ 1/10 000 og <1 / 1000, veldig sjelden - <1/10 000, frekvensen er ikke fastslått - ifølge rapportene er det ikke mulig å fastslå hyppigheten av forekomst av bivirkninger):
- fra den delen av blodet og lymfesystemet: svært sjelden - pancytopeni (oftere med nedsatt nyrefunksjon), nøytropeni, agranulocytose, anemi (inkludert aplastisk og hemolytisk anemi), lymfadenopati, eosinofili, trombocytopeni, autoimmune patologier, økt titer for antinukleære antistoffer;
- fra siden av metabolisme og ernæring: sjelden - anoreksi; veldig sjelden - hypoglykemi, hyperkalemi;
- fra nervesystemet: ofte - søvnforstyrrelser, smakforstyrrelser, svimmelhet; sjelden - hodepine, døsighet, asteni, parestesi; svært sjelden - nedsatt bevissthet, besvimelse, hjerneslag og andre cerebrovaskulære lidelser, depresjon;
- fra luftveiene, bryst og mediastinumorganer: ofte - kortpustethet, uproduktiv tørr irriterende hoste; veldig sjelden - allergisk alveolitt, rhinitt, bronkospasme, eosinofil lungebetennelse;
- fra det kardiovaskulære systemet: sjelden - blekhet, rødme, hjertebank, takykardi, takyarytmi, arytmi, Raynauds syndrom, ortostatisk hypotensjon, perifert ødem, angina pectoris; veldig sjelden - hjertestans, kardiogent sjokk;
- fra synsorganet: svært sjelden - forverring av synsstyrken;
- fra muskuloskeletalsystemet: svært sjelden - artralgi, myalgi;
- fra urinveisystemet: sjelden - hyppig vannlating, nedsatt nyrefunksjon, polyuri, oliguri, akutt nyresvikt; veldig sjelden - impotens, gynekomasti, nefrotisk syndrom;
- fra fordøyelsessystemet: ofte - tørrhet i munnslimhinnen, magesmerter, diaré, forstoppelse, kvalme, oppkast; sjelden - stomatitt, aftaløs sårdannelse, anoreksi; veldig sjelden - glossitt, angioødem i tarmslimhinnen, magesår, pankreatitt, gulsott, kolestase, leverdysfunksjon, hepatitt, levernekrose;
- dermatologiske reaksjoner: ofte - kløe (med og uten utslett), hudutslett (inkludert vesikulært og bulløst utslett), alopecia; veldig sjelden - lysfølsomhet, urtikaria, eksfoliativ dermatitt, Stevens-Johnsons syndrom, pemfigoidreaksjoner, erythema multiforme;
- generelle lidelser: sjelden - svakhet, økt tretthet, brystsmerter; veldig sjelden - feber;
- laboratorieparametere: svært sjelden - en økning i konsentrasjonen av kreatinin og ureanitrogen i blodplasma, proteinuria, hyponatremi, hyperkalemi, en økning i aktiviteten til levertransaminaser, en reduksjon i nivået av hematokrit og hemoglobin i blodet, en økning i konsentrasjonen av bilirubin i blodserumet, metabolsk acidose, en økning i sedimenthastigheten (ESR);
- andre: frekvensen er ikke fastslått - et symptomkompleks bestående av kvalme, oppkast, ansiktshyperemi og reduksjon i blodtrykk.
Overdose
Symptomer: markert senking av blodtrykk (inkludert kollaps), bradykardi, hjerteinfarkt, ubalanse i vann og elektrolyttbalanse, akutt nyresvikt, dumhet, tromboemboliske komplikasjoner, akutt cerebrovaskulær ulykke.
Behandling: i løpet av de første 0,5 timene - magesvask, inntak av absorbenter (aktivt karbon). Det er nødvendig å gi pasienten en horisontal stilling ved å løfte bena. Videre iverksettes tiltak for å gjenopprette blodtrykket. Intravenøs (iv) administrering av 0,9% natriumkloridløsning er vist for å fylle opp det sirkulerende blodvolumet. For å lindre tilstander forbundet med bradykardi eller alvorlige vagale reaksjoner, brukes atropin, om nødvendig blir en kunstig pacemaker midlertidig foreskrevet. Tett observasjon og symptomatisk behandling er vist. Peritoneal hemodialyse er ineffektiv; hemodialyse er mulig.
spesielle instruksjoner
Når du foreskriver Captopril Sandoz, bør det utføres en nyrefunksjon; under behandlingen er det viktig å regelmessig overvåke blodtrykket og nyrenes funksjonelle tilstand.
Pasienter med kronisk hjertesvikt bør behandles under nøye medisinsk tilsyn.
I sjeldne tilfeller kan inntak av Captopril Sandoz forårsake hypotensjon. Sannsynligheten for å utvikle alvorlig arteriell hypotensjon øker med redusert volum sirkulerende blod, brudd på vann- og elektrolyttbalanse, kronisk hjertesvikt eller bruk av hemodialyse. En markant reduksjon i blodtrykket er spesielt farlig for pasienter med cerebrovaskulære ulykker og hjerte- og karsykdommer på grunn av økt risiko for hjerneslag eller hjerteinfarkt. I denne forbindelse anbefales det å starte behandlingen bare med lave doser og 4-7 dager før bruk av captopril, slutte å ta et vanndrivende middel eller fylle på det sirkulerende blodvolumet.
På bakgrunn av bruken av Captopril Sandoz øker risikoen for å utvikle hyperkalemi med nyresvikt, diabetes mellitus, samtidig bruk av kaliumsparende diuretika, kaliumpreparater eller andre legemidler som øker kaliuminnholdet i blodet (inkludert heparin), samt hos pasienter med et saltfattig eller saltfritt kosthold. Det anbefales å unngå kombinasjonen av captopril med kaliumsparende diuretika og kaliumpreparater.
Å ta ACE-hemmere øker risikoen for å utvikle nøytropeni, agranulocytose, anemi eller trombocytopeni, og det anbefales derfor å følge behandling med kaptopril med regelmessig overvåking av antall leukocytter i blodet. I løpet av de første 90 dagene utføres studier med et intervall på 30 dager, deretter - en gang hver 90. dag. I fravær av risikofaktorer, inkludert nedsatt nyrefunksjon, er nøytropeni sjelden. Det er nødvendig å bruke captopril med forsiktighet ved sykdommer i bindevevet og samtidig behandling med immunsuppressive legemidler (allopurinol, prokainamid), spesielt hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon. I denne kategorien pasienter bør en klinisk blodprøve utføres hver 14. dag i løpet av de første 90 dagene, deretter en gang hver 60. dag. Captopril Sandoz seponeres hvis leukocyttallet i blodet er mindre enn 1 x 109 / l. Pasienter i denne gruppen har høy risiko for å utvikle alvorlige smittsomme sykdommer som ikke reagerer på antibiotikabehandling. Derfor, når legen foreskriver legemidlet, bør legen informere pasientene om behovet for å søke råd hvis det oppstår sår hals, feber og andre tegn på infeksjon. Vanligvis, etter kanselleringen av Captopril Sandoz, blir antallet leukocytter raskt gjenopprettet til normale nivåer.
Når du utfører hemodialyse, bør du huske at bruk av dialysemembraner med høy permeabilitet (for eksempel AN69) øker risikoen for å utvikle anafylaktoide reaksjoner. Det anbefales å først avbryte legemiddelinntaket før desensibiliserende behandling med hymenoptera gift. Før du utfører en LDL-avereseprosedyre med dekstransulfat, bør du slutte å ta en ACE-hemmer for å forhindre utvikling av livstruende anafylaktoide reaksjoner.
En umiddelbar kansellering av behandlingen og nøye medisinsk tilsyn er nødvendig hvis pasienten utvikler angioødem. Ved hevelse i ansiktet er et antihistamin vanligvis tilstrekkelig for å lindre symptomene. Ved hevelse i tungen, svelget eller strupehodet, er umiddelbar subkutan administrering av adrenalin (adrenalin) indisert og tiltak iverksettes for å sikre fri luftvei.
En uproduktiv langvarig hoste forårsaket av inntak av en ACE-hemmer er reversibel. Etter at behandlingen er avsluttet, stopper den.
Med en økning i aktiviteten av levertransaminaser eller utseendet på symptomer på gulsott, bør inntak av tablettene stoppes umiddelbart, og det må treffes hastende tiltak.
Bruk av en ACE-hemmer som en del av en kombinasjonsbehandling, inkludert et tiaziddiuretikum, anbefales ledsaget av regelmessig overvåking av nivået av kalium i blodet.
Når du utfører en planlagt kirurgisk operasjon ved bruk av generell anestesi, bør pasienten informere anestesilegen om bruk av captopril. Captopril Sandoz må seponeres 12 timer før generell anestesi.
Hos svarte pasienter har ACE-hemmere, inkludert kaptopril, en mindre uttalt antihypertensiv effekt.
Det bør tas i betraktning at en urinprøve for aceton i laboratoriet mens du tar captopril kan gi et falskt positivt resultat.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
I løpet av behandlingen med Captopril Sandoz bør pasienter ikke delta i potensielt farlige aktiviteter, hvis implementering krever hastigheten på psykomotoriske reaksjoner og økt oppmerksomhetskonsentrasjon, inkludert kjøring.
Påføring under graviditet og amming
Bruk av Captopril Sandoz er kontraindisert under svangerskap og amming.
Når du planlegger graviditet, bør inntak av ACE-hemmere (inkludert kaptopril) avbrytes og byttes til alternativ antihypertensiv behandling med en etablert sikkerhetsprofil.
Hvis unnfangelse oppstår i løpet av behandlingsperioden, er det nødvendig å umiddelbart slutte å ta Captopril Sandoz og sørge for at pasienten regelmessig overvåkes for fosterutvikling. Dette skyldes en økt risiko for å utvikle fosterskader hos fosteret når du bruker stoffet i første trimester av svangerskapet.
Kvinner i fertil alder bør informeres om den høye faren for behandling med ACE-hemmere under graviditet assosiert med sykdom og død hos fosteret og / eller nyfødte. Langvarig bruk av kaptopril i II- og III-trimestrene har en toksisk effekt på fosteret, forårsaker oligohydramnios, nedsatt nyrefunksjon og forsinket bendannelse av hodeskallen. Hos nyfødte kan det manifestere seg som nyfødt nyresvikt, arteriell hypotensjon og hyperkalemi.
I morsmelk finnes omtrent 1% av den tatt kaptoprildosen.
Barndomsbruk
Bruk av Captopril Sandoz under 18 år er kontraindisert på grunn av manglende informasjon om effekt og sikkerhet hos denne pasientgruppen.
Med nedsatt nyrefunksjon
Utnevnelsen av Captopril Sandoz er kontraindisert ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon, bilateral nyrearteriestenose eller stenose i en arterie i en enkelt nyre med progressiv azotemi, hyperkalemi, azotemi, tilstand etter nyretransplantasjon.
Legemidlet bør tas med forsiktighet ved kronisk nyresvikt, bilateral nyrearteriestenose eller stenose i en arterie i en enkelt nyre.
Doseringsregimet for Captopril Sandoz er satt under hensyntagen til QC.
For brudd på leverfunksjonen
Captopril Sandoz bør tas med forsiktighet hvis leverfunksjonen er svekket.
Bruk hos eldre
Forsiktighet tilrådes ved behandling av eldre pasienter.
Startdosen i denne kategorien av pasienter bør ikke være mer enn 6,25 mg 2 ganger daglig.
Narkotikahandel
- antagonister av angiotensin II-reseptorer (ARA II), aliskiren og andre legemidler som påvirker RAAS (renin-aldosteron-angiotensinsystem): en kombinasjon med disse legemidlene forårsaker en dobbel blokkering av RAAS, noe som kan resultere i en markert reduksjon i blodtrykk, hyperkalemi, nedsatt nyrefunksjon (inkludert akutt nyresvikt). Derfor, hvis det er nødvendig å bruke ACE-hemmere i kombinasjon med andre legemidler som påvirker RAAS, er det nødvendig å nøye overvåke blodtrykk, nyrefunksjon og innholdet av elektrolytter i blodplasmaet;
- kaliumpreparater, kaliumsparende diuretika, kaliumtilskudd, salterstatninger: øk risikoen for hyperkalemi, derfor er det nødvendig med overvåking av plasmakalium;
- tiazid- og loop-diuretika: Et redusert volum sirkulerende blod mens du tar høye doser av diuretika øker risikoen for arteriell hypotensjon, derfor må det utvises spesiell forsiktighet i begynnelsen av kombinasjonsbehandling med captopril;
- aldesleukin, alprostadil, betablokkere, alfa 1 adrenoblokatorisk, alfa 2- adrenomimetikami sentral virkning, kardiotonika, diuretika, kalsiumkanalblokkere sakte, muskelavslappende midler, nitrat, minoksidil, vasodilatatorer, antipsykotika, antidepressiva, angstdempende midler, hypnotika;
- østrogener (inkludert kombinerte orale prevensjonsmidler), ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), inkludert selektive hemmere av cyklooksygenase-2, indometacin: ved langvarig kombinert bruk svekker de den hypotensive effekten av kaptopril; På bakgrunn av å ta NSAIDs kan følgende reversible effekter utvikle seg - en økning i innholdet av kalium i blodserumet mot en bakgrunn av nedsatt nyrefunksjon, i sjeldne tilfeller - forekomsten av akutt nyresvikt (oftere med dehydrering, tilstedeværelse av nedsatt nyrefunksjon eller i alderdommen);
- litiumpreparater: utskillelsen av litium bremses, og konsentrasjonen i blodet øker, derfor bør en nøye overvåking av serum-litiumkonsentrasjonen utføres hvis en kombinasjon med litiumpreparater er nødvendig;
- allopurinol, prokainamid: øker risikoen for å utvikle nøytropeni og Stevens-Johnsons syndrom;
- gullpreparater: på bakgrunn av intravenøs administrering av natriumurotiomalat kan et symptomkompleks utvikle seg, inkludert ansiktsspyling, senking av blodtrykk, kvalme og oppkast;
- sympatomimetika: det er mulig å redusere den antihypertensive effekten av kaptopril;
- insulin, orale hypoglykemiske midler: kan føre til utvikling av hypoglykemi;
- antacida: absorpsjon av kaptopril i mage-tarmkanalen bremses når du tar antacida eller mat;
- epoetin, karbenoksolon, glukokortikosteroider, nalokson: hjelper til med å svekke kaptoprils virkning;
- probenecid: renal clearance av captopril avtar, forårsaker en økning i konsentrasjonene i serum;
- azatioprin, cyklofosfamid og andre immunsuppressiva: øker sannsynligheten for å utvikle hematologiske lidelser;
- digoksin: konsentrasjonen av digoksin i blodplasmaet øker med 15–20%;
- propranolol: øker biotilgjengeligheten;
- cimetidin: hjelper til med å redusere metabolismen av captopril og øke konsentrasjonen i blodplasma;
- klonidin: reduserer alvorlighetsgraden av den antihypertensive effekten av stoffet;
- etanol: bidrar til en signifikant økning i den hypotensive effekten av kaptopril, derfor anbefales ikke bruk av alkoholholdige drikker eller etanolholdige medikamenter i løpet av behandlingen med Captopril Sandoz.
Analoger
Analogene til Captopril Sandoz er: Captopril, Captopril-AKOS, Captopril Velpharm, Captopril-STI, Captopril-FPO, Captopril-Ferein, Captopril-Sar, Angio April-25, Captopril-UBF, Vero-Captopril, Capintopril-Biord dr.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C.
Holdbarhet: tabletter med en dose på 6,25; 25 eller 50 mg - 3 år; dosering på 12,5 eller 100 mg - 5 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser av Captopril Sandoz
Anmeldelser av Captopril Sandoz er ofte positive. De fleste pasienter som tar stoffet som nødhjelp med en kraftig økning i blodtrykket, indikerer dets raske antihypertensive effekt.
Pris for Captopril Sandoz på apotek
Prisen på Captopril Sandoz 25 mg kan være 80–97 rubler. for en pakke som inneholder 20 tabletter og 134-155 rubler. per pakke med 40 tabletter.
Captopril Sandoz: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Captopril Sandoz 25 mg tabletter 20 stk. 85 RUB Kjøpe |
Captopril Sandoz tabletter 25 mg 40 stk. 126 RUB Kjøpe |
Captopril Sandoz 25 mg tabletter 40 stk. 126 RUB Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!