Koronar angiografi
Koronar angiografi av kar: formål og indikasjoner for
Koronar angiografi er en røntgenundersøkelse av hjertets blodkar, som utføres for å identifisere plassering og omfang av lesjonen.
Ved diagnostikk injiseres en spesiell kontrast i karene for å få en klar røntgen.
Foreskrive koronar angiografi av hjertet for diagnose ved mistanke om koronar hjertesykdom, brystsmerter, hjerteinfarkt, hjertesvikt, angina pectoris, iskemisk lungeødem, ventrikulær arytmi, kardiopulmonal gjenoppliving, før kirurgi for hjertefeil.
Før pasienten gjør koronar angiografi, må pasienten donere blod for en generell analyse, for å etablere sin gruppe, for å utelukke HIV, hepatitt B, C-virus, for å gjennomgå et elektrokardiogram og et ekkokardiogram. I tillegg samler kardiologen anamnese, identifiserer samtidig sykdommer og deres symptomer. Om nødvendig anbefales pasienten å gjennomgå ytterligere studier før studien, et forløp med beroligende midler, antiallergi, smertestillende medisiner er foreskrevet.
Umiddelbart før koronar angiografi av hjertet utføres lokalbedøvelse, hvoretter et kateter settes inn gjennom arterien på låret inn i kranspulsåren og en kontrast føres gjennom den, som sprer seg gjennom karene og de blir synlige på en angiografi - spesialutstyr som tillater storformat høyhastighetsavbildning og påfølgende datamaskinbehandling av den oppnådde resultater. Etter å ha bestemt størrelsen på den vaskulære lesjonen, blir pasienten diagnostisert og behandlet.
Når du utfører koronar angiografi av blodkar, overvåkes pasientens tilstand av en anestesilege, en kardioreanimatolog, som om nødvendig kan gi nødhjelp til pasienten. Risikoen for komplikasjoner under koronar angiografi av hjertet er minimal, men fremdeles er det tilfeller når blødning i punkteringsområdet ble åpnet, hjerterytmen ble forstyrret, koronararterietrombose, hjerteinfarkt, allergi mot kontrast (kløe, hevelse, utslett, pusteproblemer, senking av trykk, anafylaktisk sjokk).
I noen tilfeller bestemmer legen, etter å ha blitt enig med pasienten, å gjøre koronar angiografi samtidig med behandlingsprosedyrene: stenting og ballongdilatasjon.
Pasienten blir frisk etter koronar angiografi av hjertet bare en eller to dager, fordi prosedyren er mindre traumatisk.
Kontraindikasjoner til koronar angiografi
Det er umulig å gjøre koronar angiografi uten pasientens samtykke; prosedyren betraktes som en liten operasjon. Det er ingen alvorlige kontraindikasjoner for koronar angiografi, men det anbefales ikke til pasienter med høy feber, anemi, langvarig blødning, inkl. historie, med brudd på prosessen med blodpropp, med et lavt nivå av kalium.
Koronar angiografi av blodkar er foreskrevet med forsiktighet hos eldre pasienter, med betydelige svingninger i vekt, ubehandlet nyresvikt, diabetes mellitus og alvorlige lungesykdommer.
Tilstedeværelsen av en allergi mot et kontrastmiddel er også en kontraindikasjon mot koronar angiografi, derfor anbefales det å gjennomgå en allergisk test for fargestoffet som ble brukt før operasjonen.
I tillegg bør man huske på at en bivirkning ved bruk av kontrast i koronar angiografi ikke bare kan være allergier, men også nedsatt nyrefunksjon, som må tas i betraktning når pasienter med hjertesvikt, kronisk nyresvikt, alvorlig diabetes mellitus undersøkes. Det anbefales at denne pasientgruppen forbereder seg på prosedyren i sykehusmiljø.
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
