Aminoplasmal Hepa
Instruksjoner for bruk:
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Indikasjoner for bruk
- 3. Kontraindikasjoner
- 4. Metode for påføring og dosering
- 5. Bivirkninger
- 6. Spesielle instruksjoner
- 7. Legemiddelinteraksjoner
- 8. Analoger
- 9. Vilkår og betingelser for lagring
- 10. Vilkår for utlevering fra apotek
Aminoplasmal Hepa er et medikament for parenteral ernæring ved leversvikt, normaliserer Fishers koeffisient, nivået av aromatiske aminosyrer og forgrenede aminosyrer, reduserer alvorlighetsgraden av symptomer på hepatisk encefalopati og reduserer konsentrasjonen av ammoniakk i blodet.
Slipp form og komposisjon
Doseringsformen av legemidlet er en løsning for infusjon 10%: gjennomsiktig, fargeløs eller svakt gul væske (500 ml hver i klasse 2 hydrolytiske glassflasker, forseglet med en mursteinfarget gummipropp, mursteinrød med en aluminiumshette og en grå plastplugg; for sykehus - 10 flasker i en pappeske).
1 ml oppløsning inneholder aktive ingredienser:
- Alanin - 8,3 mg;
- Arginin - 8,8 mg;
- Asparaginmonohydrat - 0,55 mg (tilsvarer 0,48 mg asparagin);
- Asparaginsyre - 2,5 mg;
- Acetyltyrosin - 0,86 mg (tilsvarer 0,7 mg tyrosin);
- Acetylcystein - 0,8 mg (tilsvarer 0,59 mg cystein);
- Valin - 10,6 mg;
- Histidin - 4,7 mg;
- Glycin - 6,3 mg;
- Glutaminsyre - 5,7 mg;
- Isoleucin - 8,8 mg;
- Leucin - 13,6 mg;
- Lysinmonoacetat - 10,6 mg (tilsvarende 7,15 mg lysin);
- Metionin - 1,2 mg;
- Ornitinhydroklorid - 1,66 mg (tilsvarer 1,3 mg ornitin);
- Proline - 7,1 mg;
- Serin - 3,7 mg;
- Treonin - 4,6 mg;
- Tryptofan - 1,5 mg;
- Fenylalanin 1,6 mg
Hjelpekomponenter: natriumhydroksid eller saltsyre (fra 0 til 2,0 mmol), dinatriumedetat-dihydrat, vann til injeksjonsvæske.
Konsentrasjon av elektrolytter i oppløsning (mmol / l):
- Acetater - 51;
- Klorider - 10.
Fysisk-kjemiske egenskaper:
- pH - fra 5,5 til 6,5;
- Kaloriinnhold - 1675 kJ / l (400 kcal / l);
- Totalt nitrogen - 15,3 g / l;
- Aminosyreinnhold - 100 g / l;
- Den teoretiske osmolariteten er 875 mOsm / L.
Indikasjoner for bruk
Aminoplasmal Hepa brukes til parenteral ernæring i tilfelle brudd på aminosyrebalansen, som forekommer ved kroniske eller akutte leversykdommer, samt for forebygging og behandling av hepatisk encefalopati.
Gitt aminosyresammensetningens spesifisitet, må løsningen utelukkende brukes til de angitte indikasjonene. Bruk av stoffet i andre tilfeller kan føre til forstyrrelser av aminosyremetabolismen.
Kontraindikasjoner
- Alvorlig acidose;
- Hyperhydrering;
- Alvorlig hypokalemi;
- Alvorlig hyponatremi;
- Alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser (sjokk);
- Forstyrrelser i aminosyremetabolismen av ekstrahepatisk etiologi;
- Lungeødem;
- Graviditet og amming;
- Barn under 2 år;
- Overfølsomhet overfor noen av komponentene.
Løsningen brukes med forsiktighet hos pasienter med økt nivå av plasma-osmolaritet.
Metode for administrering og dosering
Aminoplasmal Hepa-oppløsning er beregnet for intravenøs administrering ved bruk av et sentralt venekateter.
Det er nødvendig å følge følgende regler for bruk av stoffet:
- Dosen av oppløsningen i en flaske beregnes for engangsbruk;
- Ethvert ubrukt volum av legemidlet er ikke gjenstand for ytterligere lagring og må kastes;
- Legemidlet er ikke egnet for bruk hvis det er tydelige spor av skader på flasken, tettheten er ødelagt, løsningen er ikke gjennomsiktig.
Hvis det ikke er andre resepter, med tanke på pasientens individuelle behov, anbefales det å bruke løsningen i følgende doser:
- Voksne, standard dose: per kg kroppsvekt per dag - 7-10 ml, noe som tilsvarer 700-1000 mg aminosyrer;
- Voksne, maksimal dose: per kg kroppsvekt per dag - 15 ml, noe som tilsvarer 1500 mg aminosyrer;
- Barn fra 2 år, standard dose: per kg kroppsvekt per dag - 7-10 ml, noe som tilsvarer 700-1000 mg aminosyrer.
Ved forskrivning av Aminoplasmal Hepa-oppløsning til barn, vurderes barnets alder, ernæringsstatus og hoveddiagnose spesielt nøye.
Hvis du trenger å bytte til fullstendig parenteral ernæring, bør også karbohydrater, sporstoffer, vitaminer og essensielle fettsyrer administreres.
Hos pasienter med hepatisk encefalopati, anbefales det i begynnelsen av behandlingen å injisere løsningen i høy hastighet, til en klinisk signifikant forbedring oppstår.
Den anbefalte infusjonshastigheten for en pasient som veier 70 kg:
- De første to timene: 50 dråper / min, som tilsvarer ~ 150 ml / t eller 2 ml / kg / t;
- 3. til 4. time: 25 dråper / min, som tilsvarer ~ 75 ml / t eller 1 ml / kg / t;
- Fra den femte timen: 15 dråper / min, som tilsvarer ~ 45 ml / t eller 0,6 ml / kg / t;
- Parenteral ernæring, støttende terapi: 15-25 dråper / min, noe som tilsvarer ~ 45-75 ml / t eller 0,6-1 ml / kg / t.
Legemidlet brukes til parenteral ernæring til trusselen om hepatisk encefalopati er eliminert.
Bivirkninger
I tilfelle streng overholdelse av administrasjonshastigheten av oppløsningen, doseringen av legemidlet og de anbefalte forholdsregler under infusjonen, er det ingen bivirkninger, men muligheten for å utvikle overfølsomhetsreaksjoner kan ikke utelukkes.
I tilfelle overdosering eller overskridelse av anbefalt infusjonshastighet, kan det bli observert: kvalme, oppkast, frysninger, økt renal utskillelse av aminosyrer. I dette tilfellet må administreringen av legemidlet stoppes umiddelbart og gjenopptas etter en stund, noe som reduserer infusjonshastigheten.
spesielle instruksjoner
Det er forbudt å injisere Aminoplasmal Hepa-oppløsning i perifere årer.
Ved nyresvikt justeres aminosyredosen i henhold til serumkreatinin- og urea-nivået.
Bruk av aminosyreoppløsninger for behandling av hepatisk encefalopati ekskluderer ikke andre etablerte terapeutiske tiltak.
Den komplekse bruken av andre næringsstoffer har blitt vist samtidig med infusjonen av aminosyresammensetningen: innføring av en tilstrekkelig mengde karbohydrater, bruk av elektrolytter i samsvar med behovene etc.
I løpet av behandlingen er det nødvendig å kontrollere konsentrasjonen av glukose i blodet, vann-elektrolyttbalanse, plasma-osmolaritet, syre-base-balanse og leverfunksjon. Kontrollmetoden og hyppigheten av implementeringen avhenger av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand og alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet.
Varigheten av infusjonen av en oppløsning fra en flaske skal ikke overstige 24 timer.
Narkotikahandel
For øyeblikket er det ingen data om medisininteraksjonen av aminosyrekomplekset med andre stoffer / medikamenter.
På grunn av faren for fysisk-kjemisk inkompatibilitet og bakteriell forurensning, anbefales det ikke å legge medisiner til Aminoplasmal Hepa-løsningen, det er å foretrekke å inkludere dem i standardløsninger av elektrolytter eller karbohydrater. Dette ekskluderer ikke muligheten for å blande andre løsninger for parenteral ernæring med Aminoplasmal Hepa etter testing for kompatibilitet.
Analoger
Analoger av stoffet Aminoplasmal Hepa er: Hymix, Dipeptiven, Aminoven, Aminoven Infant, Nephrotect.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et mørkt sted ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn. Ikke frys!
Holdbarheten er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Utgitt for sykehus.
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
