Acriol Pro
Latinsk navn: Acriol Pro
ATX-kode: N01BB20
Aktiv ingrediens: lidokain + prilokain (lidokain + prilokain)
Produsent: JSC "Chemical and Pharmaceutical Plant" AKRIKHIN "(Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 2020-07-05
Prisene på apotek: fra 160 rubler.
Kjøpe
Acriol Pro er et lokalbedøvelsesmiddel for overfladisk anestesi av hud og slimhinner i kjønnsorganene.
Slipp form og komposisjon
Legemidlet produseres i form av en krem for lokal og ekstern bruk, som er en hvit eller nesten dårlig homogen masse, noen ganger med en svak spesifikk lukt (5, 30 eller 100 g i aluminiumsrør, 1 rør i en pappeske og instruksjoner for bruk av Acriol Pro).
Sammensetning for 100 g krem:
- aktive stoffer: prilokain - 2,5 mg; lidokain - 2,5 g;
- hjelpekomponenter: natriumhydroksid, karbomer, PEG-54 hydrogenert ricinusolje, renset vann.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
De aktive ingrediensene i medikamentet, lidokain og prilokain, er lokalbedøvelsesmidler av amidtypen. De trenger inn i lagene av epidermis og dermis, forårsaker hudbedøvelse. Graden av lokalbedøvelse avhenger av dosen av Acriol Pro og varigheten av påføringen av kremen.
Etter påføring av legemidlet på intakt (intakt) hud under en okklusiv forbinding i 1-2 timer, er anestesien 2 timer. Kremets sikkerhet og effekt var den samme for eldre (65-96 år) og for yngre mennesker.
Siden Acriol Pro virker på overfladiske kar, er midlertidig rødhet eller blanchering av huden mulig. Slike reaksjoner oppstår raskere hos pasienter med atopisk dermatitt. De kan vises innen 30-60 minutter etter påføring av kremen, noe som indikerer en raskere penetrering av stoffet gjennom huden.
Når du tar materiale med punkteringsbiopsi (4 mm i diameter) hos 90% av pasientene, gis tilstrekkelig anestesi av intakt hud med innføring av en nål til en dybde på 2 mm på 60 minutter etter påføring av kremen, og når en nål settes inn i en dybde på 3 mm - på 120 minutter. Effektiviteten til Acriola Pro er ikke avhengig av pigmentering eller hudfarge.
Ved bruk av kombinerte vaksiner mot røde hunder, meslinger og kusma, ved vaksinering mot hepatitt B, samt ved administrering av intramuskulære kombinasjonsvaksiner mot kikhoste, poliomyelitt, difteri, stivkrampe og Haemophilus influenzae type b-infeksjon, påvirket ikke Acriol Pro hastigheten på forsvinningen eller utseendet i serum av spesifikke antistoffer, den gjennomsnittlige antistofftiter eller antall pasienter som har oppnådd en positiv eller beskyttende antistofftiter etter vaksinasjon.
Etter påføring av kremen på slimhinnen i kjønnsorganene, oppnås den smertestillende effekten på kortere tid, siden absorpsjonen av legemidlet er raskere. Hos kvinner oppnås anestesi innen 5-10 minutter etter påføring av Acriol Pro på kjønnsslimhinnen, noe som er tilstrekkelig til å lindre smerter forårsaket av bruk av argonlaser. Den totale varigheten av slik bedøvelse varierer fra 5 til 45 minutter (i gjennomsnitt 15–20 minutter).
Ved behandling av trofasår i underekstremiteter er anestesien opptil 4 timer. Kremen påvirker ikke helingsprosessen av sår eller bakteriefloraen.
Farmakokinetikk
Systemisk absorpsjon av Acriol Pro avhenger av flere faktorer: den påførte dosen, tykkelsen på huden på applikasjonsstedet, varigheten av påføringen, tilstedeværelsen eller fraværet av hudsykdommer og barbering. Når du bruker krem på ulcerative overflater i underekstremiteter, blir absorpsjonen av legemidlet også påvirket av egenskapene til sårene, for eksempel størrelsen (hvis sårene er store, er absorpsjonsgraden høyere).
Etter påføring av 60 g av legemidlet på intakt lårhud hos en voksen (med en hastighet på 1,5 g krem per 10 cm 2), ble ca. 3% lidokain og 5% prilokain absorbert i den systemiske sirkulasjonen i 3 timer.
Absorpsjonen er treg. I blodplasma ble de maksimale konsentrasjonene av lidokain og prilokain notert 4 timer etter påføring av kremen. Da Acriol Pro ble påført intakt hud 8-12 timer etter barbering, var de maksimale plasmakonsentrasjonene av lidokain og prilokain signifikant lavere enn det toksiske nivået hos både unge og eldre pasienter.
Når legemidlet ble påført trofiske sår i underekstremitetene (med en hastighet på 5-10 g i 30 minutter), ble de maksimale plasmakonsentrasjonene av de aktive stoffene nådd raskere - etter 1-2,5 timer. Det var ingen akkumulering av lidokain, prilokain og deres metabolitter, selv ikke ved gjentatt bruk.
Etter påføring av kremen på vaginal slimhinnen (i en mengde på 10 g i 10 minutter), ble de maksimale plasmakonsentrasjonene av lidokain og prilokain nådd omtrent 35 minutter etter påføring.
Indikasjoner for bruk
Acriol Pro krem brukes til voksne for følgende indikasjoner:
- overfladisk anestesi av huden under punkteringer, injeksjoner (inkludert vaksinering), vaskulær kateterisering, samt overfladiske kirurgiske prosedyrer, inkludert epilering og mindre kosmetiske prosedyrer;
- overfladisk anestesi av slimhinnene i kjønnsorganene før injeksjoner av lokalbedøvelse og smertefulle prosedyrer eller manipulasjoner;
- overfladisk anestesi av trofiske sår i underekstremiteter under mekanisk rengjøring (for å fjerne nekrotisk vev, fibrin og pus).
Hos barn brukes Acriol Pro til overfladisk anestesi av huden under punkteringer, injeksjoner (inkludert vaksinering), vaskulær kateterisering, samt overfladiske kirurgiske prosedyrer (for eksempel når du fjerner molluscum contagiosum).
Kontraindikasjoner
Acriol Pro bør ikke brukes til premature spedbarn (som ble født før 37 ukers svangerskap), nyfødte som veier opptil 3 kg, så vel som hos pasienter med overfølsomhet for lokalbedøvelse av amidtypen eller hjelpekomponentene i kremen.
Legemidlet foreskrives med forsiktighet ved atopisk dermatitt (vanlig neurodermatitt), idiopatisk eller arvelig metemoglobinemi, mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase, så vel som hos pasienter som tar klasse III antiarytmika (for eksempel amiodaron).
Acriol Pro, bruksanvisning: metode og dosering
Acriol Pro krem er beregnet for ekstern (lokal) bruk. Legemidlet påføres huden eller slimhinnene.
Overfladisk anestesi av intakt hud
Dosen, påføringsmetoden og påføringstid avhenger av indikasjonen som Acriol Pro er foreskrevet for:
- innsetting av nål (for eksempel vaskulær kateterisering under blodoppsamling): kremen påføres i et tykt lag og dekkes med en lufttett bandasje; den anbefalte dosen er ca. 2 g per 10 cm 2; varigheten av søknaden er 1 time (maksimal påføringstid er 5 timer);
- mindre kirurgiske operasjoner (fjerning av vorter, curettage av molluscum contagiosum, epilering, små kosmetiske prosedyrer): kremen påføres i et tykt lag og dekkes med en okklusiv dressing, den anbefalte dosen er 1,5-2 g per 10 cm 2; påføringstid er 1 time (maksimalt 5 timer);
- anestesi av store områder med ferskbarbert hud (i poliklinisk behandling), inkludert før epileringsprosedyren: Acriol Pro påføres i et tykt lag og dekkes med en forseglet bandasje, maksimal dose er 60 g, og det maksimale påføringsområdet er 600 cm 2; applikasjonens varighet 1 time (maksimalt 5 timer);
- anestesi av store områder under overfladiske prosedyrer (på et sykehus), for eksempel når du tar huden ved hjelp av split flap-metoden: kremen påføres i et tykt lag og dekkes med en lufttett bandasje, den anbefalte dosen er 1,5-2 g per 10 cm 2; applikasjonens varighet 2 timer (maksimalt 5 timer).
Overfladisk anestesi av trofiske sår i underekstremiteter
Med mekanisk rensing av trofasår er en enkelt dose av legemidlet ca. 1-2 g per 10 cm 2. Kremen påføres i et tykt lag, en okklusiv dressing påføres på toppen. Forbruket av krem for en prosedyre bør ikke overstige 10 g. Minimum påføringstid er 30 minutter.
Det åpnede røret med Acriol Pro er beregnet for engangsbruk. Restene av kremen skal kastes etter bruk på en pasient.
Ved behandling av magesår, i vevet som stoffet trenger dårlig inn i, kan påføringstiden økes til 60 minutter. Kirurgisk behandling av sår bør begynne senest 10 minutter etter at bandasjen er fjernet med krem.
Manipuleringene med kremen på trofiske sår i underekstremitetene ble utført opptil 15 ganger i løpet av 1-2 måneder, mens effekten av Acriol Pro ikke gikk ned, og hyppigheten av lokale reaksjoner ikke økte.
Overfladisk anestesi av kjønnsorganene hos menn og kvinner
Før injeksjoner av lokalbedøvelse påføres Acriol Pro i et tykt lag på kjønnsorganene. For menn er dosen av legemidlet 1 g per 10 cm 2, og varigheten av applikasjonen er 15 minutter; for kvinner - 1–2 g per 10 cm 2, og påføringstiden er 60 min.
Ved bedøvelse av slimhinnene i kjønnsorganene (for eksempel før injeksjoner av lokalbedøvelse eller før kjønnsvorter fjernes), er den anbefalte dosen 5 til 10 g og avhenger av området på den behandlede overflaten. Acriol Pro påføres hele overflaten av slimhinnen, inkludert brettene. Ingen forseglet bandasje kreves. Søknadens varighet er 5-10 minutter. Fremgangsmåten bør utføres umiddelbart etter at kremen er fjernet.
Anbefalte doser for barn
Hos barn brukes Acriol Pro i henhold til indikasjoner. Kremen påføres i et tykt lag og dekkes med en lufttett bandasje. Dosen av legemidlet skal tilsvare området av den behandlede overflaten og ikke overstige 1 g per 10 cm 2.
Søknadsområdet og applikasjonens varighet avhenger av barnets alder:
- 0–3 måneder: 1 g per 10 cm 2 (maksimalt hudareal tillatt for behandling), påføringstid - 1 time (strengt tatt ikke mer enn 1 time);
- 3–12 måneder: 2 g per 20 cm 2 (maksimum), påføringstid - 1 time;
- 1–6 år: 10 g per 100 cm 2 (maksimum), påføringstid - 1 time (totalt ikke mer enn 4 timer);
- 6–12 år: 20 g per 200 cm 2 (maksimum), påføringstid - 1 time (totalt ikke mer enn 4 timer).
En 3,5 cm stripe krem tilsvarer en dose på 1 g. Med en økning i påføringstiden reduseres den smertestillende effekten.
Ved atopisk dermatitt er det nødvendig å redusere varigheten av applikasjonen.
Anbefalinger for bruk av Acriola Pro
Bruk skruelokket for å åpne beskyttelsesmembranen på aluminiumsrøret. Etter at du har åpnet røret, er det nødvendig å presse ut en tilstrekkelig mengde krem, og deretter bruke den på stedet for den foreslåtte prosedyren.
Okklusive klistremerker kan brukes på intakt hud. Ved bedøvelse av trofiske sår, bruk forseglede polyvinylklorid (PVC) bandasjer. Det påførte kremlaget er lukket slik at laget er tykt og ikke klemmer ut. Deretter glattes kantene på dressingen forsiktig, slik at det ikke drypper krem. Etter påføringstidspunktet fjernes bandasjen, og restene av kremen fjernes fra overflaten.
Bivirkninger
Mulige bivirkninger når du bruker Acriol Pro på intakt hud:
- hud og subkutant fett: ofte - forbigående lokale reaksjoner i applikasjonsområdet (rødhet, blekhet, hevelse); sjelden - kløe, svie, følelse av varme (i første øyeblikk etter påføring på huden);
- generelle lidelser: sjelden - cyanose og / eller metemoglobinemi; allergiske reaksjoner (inkludert anafylaktisk sjokk); finne blødninger eller blødningsutslett (spesielt hos barn med bløtdyr contagiosum og atopisk dermatitt etter langvarig påføring); irritasjon av hornhinnen i øyet (hvis kremen ved et uhell kommer inn i øynene).
Mulige uønskede effekter ved bruk av Acriol Pro på trofiske sår i underekstremitetene:
- hud og subkutant fett: ofte - forbigående reaksjoner på påføringsstedet for kremen (rødhet, blekhet, hevelse), en følelse av varme, kløe og svak svie (i første øyeblikk etter påføring); sjelden - hudirritasjon;
- generelle lidelser: sjelden - allergiske reaksjoner (opp til anafylaktisk sjokk).
Overdose
Hvis doseringsregimet observeres, er det usannsynlig å overdose Acriol Pro.
Mulige symptomer på rus inkluderer spenning i sentralnervesystemet, og i alvorlige tilfeller depresjon av hjertet og nervesystemet. I tillegg er det mulig å utvikle en klinisk signifikant økning i nivået av methemoglobin i blodet.
Hvis alvorlige nevrologiske symptomer (kramper, depresjon av sentralnervesystemet) oppstår, er symptomatisk behandling nødvendig, inkludert utnevnelse av krampestillende midler og mekanisk ventilasjon (om nødvendig). Pasienter med metemoglobinemi injiseres med metylenblått (det er motgift). Pasienten bør overvåkes i flere timer etter rus, siden den systemiske absorpsjonen av Acriol Pro er ganske treg.
spesielle instruksjoner
Hos nyfødte, når man tar blodprøver fra hælen, er effekten av Acriol Pro ikke fastslått.
Forsiktighet bør utvises når du påfører kremen rundt øynene, da stoffet kan irritere og skade hornhinnen. Ved kontakt med øynene, skyll straks med isoton natriumkloridoppløsning eller vann.
Hos spedbarn under 3 måneder etter påføring av Acriol Pro ble det ofte observert en midlertidig (opptil 13 timer) økning i metemoglobinkonsentrasjonen i blodet, men dette faktum har mest sannsynlig ingen klinisk betydning.
Ved samtidig bruk av klasse III antiarytmika, er det nødvendig å sørge for kontinuerlig EKG-overvåking for å vurdere tilstanden til hjerteaktivitet.
Acriol Pro bør ikke påføres på en skadet trommehinne og unngå generelt å få kremen inn i mellomøret.
Du kan ikke bruke stoffet i åpne sår, og hos barn og slimhinner i kjønnsorganene (siden det ikke er nok data om systemisk absorpsjon av kremen når den brukes på slimhinner i kjønnsorganene hos barn).
Prilokain og lidokain i konsentrasjoner over 0,5–2% kan ha antivirale og bakteriedrepende virkninger, og derfor anbefales det å ta spesiell forsiktighet (for eksempel når du setter BCG) når du bruker legemidlet rett før subkutan administrering av levende vaksiner.
Hos barn under 12 år anbefales ikke Acriol Pro å brukes sammen med medisiner som forårsaker metemoglobinemi.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Acriol Pro påvirker ikke pasientens psykomotoriske evner.
Påføring under graviditet og amming
Lidokain og prilokain passerer gjennom morkaksbarrieren og kan absorberes i fostervævet, men dyreforsøk har ikke avdekket noen negative effekter av stoffet på fosterutvikling, graviditet, utvikling etter fødsel eller fødselsprosessen.
De aktive ingrediensene i Acriola Pro utskilles i morsmelk i mengder som ikke utgjør noen risiko for babyen.
Barndomsbruk
Acriol Pro er kontraindisert hos premature spedbarn som ble født før den 37. uken av svangerskapet, samt hos nyfødte som veier mindre enn 3 kg.
Narkotikahandel
Ved kombinert bruk med medisiner som forårsaker metemoglobinemi, er det mulig å øke nivået av methemoglobin i blodet.
Andre lokalbedøvelsesmidler og medikamenter som ligner struktur på lidokain og prilokain (f.eks. Tokainid) kan øke de systemiske effektene av Acriol Pro når de brukes i høye doser.
Sammen med kremen brukes klasse III antiarytmika med forsiktighet.
Betablokkere, cimetidin og andre medikamenter som reduserer clearance av lidokain kan føre til en økning i plasmakonsentrasjonen av lidokain til toksiske verdier. Dette skjer imidlertid bare ved gjentatt bruk av store doser lidokain i lang tid, og terapi med Acriol Pro er kortvarig.
Analoger
Analogen til Acriol Pro er Emla.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur som ikke overstiger 30 ° C. Kremen må ikke fryses.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Tilgjengelig uten resept.
Anmeldelser om Acriol Pro
Ifølge vurderinger er Acriol Pro et utmerket smertestillende middel med høy effektivitet. Det anbefales for bruk av mer enn 92% av brukerne, spesielt kvinner som står overfor prosedyren for hårfjerning og sukker. Kremen har lavere kostnader sammenlignet med det lignende stoffet Emla. Blant fordelene er fraværet av lukt i kremen og tilgjengeligheten av produktet på apotek.
Noen pasienter bemerker at de første minuttene etter påføring kjennes en brennende følelse, spesielt på slimhinnene. Allergiske reaksjoner kan noen ganger forekomme. En annen ulempe, ifølge brukerne, er den lange applikasjonstiden.
Pris for Acriol Pro på apotek
Prisen på Acriol Pro, krem til lokal og ekstern bruk 2,5% + 2,5%, varierer veldig og avhenger av rørets volum: rør 5 g - 185-275 rubler; rør 30 g - 825-1035 rubler; rør 100 g - 1840-2200 rubler.
Acriol Pro: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Acriol Pro 2,5% + 2,5% krem til lokal og ekstern bruk 5 g 1 stk. RUB 160 Kjøpe |
Acriol pro krem for steder. og utenfor. ca. 2,5% + 2,5% rør 5g 263 r Kjøpe |
Acriol Pro 2,5% + 2,5% krem til lokal og ekstern bruk 30 g 1 stk. RUB 907 Kjøpe |
Acriol om utendørs krem ca. 2,5% + 2,5% rør 30g 932 RUB Kjøpe |
Acriol Pro 2,5% + 2,5% krem til lokal og ekstern bruk 100 g 1 stk. 1997 RUB Kjøpe |
Acriol pro krem for steder. og utenfor. ca. 2,5% + 2,5% 100 g 2076 RUB Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!