Vannkopper Uten Feber Hos Barn Og Voksne: Er Det Mulig, Behandling

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2024-01-15 20:03

Vannkopper uten temperatur

Innholdet i artikkelen:

Kliniske former for vannkopper
Den slettede formen for vannkopper
Immunitet og løpet av vannkopper
Vaksinasjon og løpet av vannkopper
Terapeutisk taktikk
Video

Vannkopper er en akutt virusinfeksjon overført av luftbårne dråper. Det typiske sykdomsforløpet er preget av en økning i kroppstemperatur, moderat generell rus, kløe, utslett på huden og slimhinner. Men dette er ikke den eneste kliniske formen for sykdommen. Mulig vannkopper uten temperatur, på grunn av tilstanden til immunitet, innføring av spesifikt immunglobulin, vaksinasjon. Dette løpet av sykdommen forekommer hos både barn og voksne.

Mild vannkopper kan fortsette uten feber

Kliniske former for vannkopper

Vannkopper kan forekomme i forskjellige kliniske former:

slettet, eller rudimentær;
formidlet eller generalisert;
galleblære, eller bulløs;
hemorragisk;
pustulær;
nekrotisk eller gangrenøs.

Kan det være vannkopper uten feber? Den rudimentære varianten av sykdommen er preget av et mildt forløp og ofte mangel på temperatur. Alle de andre oppførte skjemaene er atypiske for pasienten, men vanskelige.

Den slettede formen for vannkopper

Hos et barn er vannkopper uten feber mulig i alle aldre, men oftere - fra 1 år til 6-7 år eller i grunnskolealder. Det er i denne perioden de fleste tilfeller av denne smittsomme sykdommen oppstår. Den slettede formen for vannkopper forekommer vanligvis hos barn som fikk spesifikt immunglobulin etter kontakt med en infeksjon, men før utslett vises.

Immunglobulin inneholder ferdige antistoffer mot vannkopper og hjelper kroppen til å takle infeksjonen. Noen ganger er det ikke mulig å forhindre sykdommen, men det viser seg å redusere alvorlighetsgraden av symptomene og redusere sykdomsforløpet betydelig. Sammenlignende egenskaper ved typiske og slettede former er som følger.

Klinisk tegn	Typisk sykdomsform	Slettet form av sykdommen
Feber	I barndommen stiger temperaturen ofte bare til subfebrile tall, hos ungdommer - opp til 38-38,5 ° С, hos voksne - opp til 39 ° С.	Temperaturen stiger ikke eller stiger litt til 37,1–37,3 ° C i kort tid.
Rus	Hos spedbarn vises sløvhet, angst, nedsatt appetitt og hyppig økt avføring 1–5 dager før utslett. Hos eldre barn er disse tegnene vanligvis mer uttalt. Hos voksne kan oppkast, alvorlig hodepine, korsryggsmerter og kløe i huden i tillegg forekomme.	Barnas generelle status forstyrres ikke, hos voksne pasienter er det en svak svakhet, hodepine.
Hudutslett	Typiske utslett vises parallelt med temperaturøkningen eller noen timer senere. Utslett forekommer i bølger og gjennomgår endringer: rosa flekker med en diameter på 2 til 4 mm, blir til kviser eller knuter, som igjen blir bobler eller vesikler. Sistnevnte er representert av enkeltkammerformasjoner omgitt av en rød inflammatorisk kant, og etter 1-3 dager tørker de ut med dannelse av skorper. Til slutt blir huden ryddet for skorpe ved 2-3 uker av sykdommen.	Det er få utslett. Først dukker det opp små rosa flekker som raskt forvandles til papler. Bobler er underutviklet, noen ganger dårlig synlige, dannet i små mengder, eksisterer ikke lenge.
Enanthema (utslett på slimhinner)	Utslett på munnslimhinnen, sjelden i bindehinnen, kjønnsorganer, vises samtidig med hudutslett. De representerer noen få bobler som åpnes med dannelse av sår og leges i løpet av 1-2 dager.	Utslett på slimhinnene forekommer ikke, og hvis de dukker opp, eksisterer de i kort tid og sår ikke.

Immunitet og løpet av vannkopper

Vannkopper uten feber hos voksne og barn er mulig med et høyt nivå av generell kroppsmotstand. En god immunitetstilstand lar deg bære infeksjonen i mild form. I slike tilfeller er det ingen feber, og utslett på huden er ekstremt lite. Ofte når de ikke engang vesikler og skorper, men er begrenset til scenen til det primære morfologiske elementet - flekker.

Med slike slettede kliniske manifestasjoner, kan det hende pasienter ikke mistenker at de har hatt vannkopper. Diagnosen kan stilles ved laboratorieserologisk metode. Blod for immunglobuliner M og G til varicella-zoster-viruset, som er årsaken til vannkopper, kan testes ved sykdomsutbruddet og etter 2-3 uker. En økning i titeren av spesifikke antistoffer 4 ganger anses å være signifikant når det gjelder å bekrefte diagnosen. Metoden er anvendbar for retrospektiv diagnostikk.

Vaksinasjon og løpet av vannkopper

Spesifikk profylakse av sykdommen utføres med en levende dempet (svekket) vaksine. I noen land er vaksinen inkludert i den obligatoriske vaksinasjonsplanen. Det er flere vaksiner: den originale japanske "Okavax" og utviklet på grunnlag av "Varivax" og "Varilrix". Ordninger for friske mennesker og høyrisikokontingenter er presentert i tabellen.

Vaksine navn	Vaksinasjonsregler
Okavax	Barn under 12 måneder: 0,5 ml, som er 1 dose, subkutant en gang.
Varilrix	Barn fra 1 år til 13 år: 0,5 ml, som tilsvarer 1 dose, to ganger subkutant med et intervall på 1,5-2,5 måneder. Ungdom over 13 år og voksne: 1 dose administreres to ganger med et intervall mellom injeksjoner i 1,5-2,5 måneder.
Okavax, Varivax, Varilrix	Ordning for nødvaksinering: 1 dose som tilsvarer 0,5 ml, subkutant i de første 72 timene (optimal) eller 96 timer (akseptabelt) etter kontakt med en pasient med vannkopper.

Vaksinasjon danner sterk immunitet i mange år. Men veldig sjelden, spesielt hvis ikke alle reglene følges, får vaksinerte barn og voksne vannkopper. I dette tilfellet er det en mild form for sykdommen, som er preget av fravær av temperatur, en svak manifestasjon av fenomenene generell rus og et lite antall utslett.

Hos barn som har fått vaksinen, er vannkopper mild, hvis den utvikler seg.

Terapeutisk taktikk

Terapeutiske tiltak for vannkopper, som flyter uten temperatur, er rettet mot:

eliminering av manifestasjonene av sykdommen;
forebygging av sekundær infeksjon av bakteriell karakter.

Pasienter med en mild form av sykdommen trenger ikke sykehusinnleggelse. Behandlingen skal være omfattende.

Behandlingsretning	Anbefalinger
Modus	Sengeleie i fravær av feber er valgfritt.
Mat	Pasientens kosthold skal være balansert og komplett, med obligatorisk inkludering av gjæret melk og urteprodukter. Rettene skal være lette og næringsrike; krydret, salt, stivelsesholdig og søt mat bør unngås. Maten skal kokes, bakes eller dampes.
Drikke regime	Det er nødvendig, selv med en slettet form for infeksjon, å drikke opptil 1,5-2 liter væske per dag. Det foretrekkes mineralvann uten gass, grønn te, fruktjuicer, bedre tilberedt, ikke-sur juice.
Narkotikabehandling	I en mild form av sykdommen er medisinering vanligvis begrenset til ekstern behandling. Behandling av utslettelementene med desinfeksjonsmidler utføres for å forhindre tilsetning av en sekundær bakteriell infeksjon. Oftest brukes for disse formål en 1% alkoholoppløsning av strålende grønn eller en konsentrert løsning av kaliumpermanganat (kaliumpermanganat). For å myke og helbrede huden, kan du bruke produkter med allantoin og dexapanthenol. Lotioner brukes til å lindre kløende hud (Kalamin, etc.).
Lufting	Det er nødvendig å ventilere rommet regelmessig for å gi frisk luft. Desinfisering på grunn av virusets ustabilitet utføres ikke, regelmessig våtrengjøring er tilstrekkelig.
Hygieneprosedyrer	Med slettet vannkopper kan du og bør ta et bad eller dusj. Etter vannprosedyrer, skal huden ikke gnides med et håndkle, men tørkes forsiktig. Sengetøy og undertøy må skiftes regelmessig.