Solu-Cortef - Instruksjoner For Bruk, Pris, Analoger, Anmeldelser

Innholdsfortegnelse:

Solu-Cortef - Instruksjoner For Bruk, Pris, Analoger, Anmeldelser
Solu-Cortef - Instruksjoner For Bruk, Pris, Analoger, Anmeldelser
Anonim

Solu-Cortef

Solu-Cortef: bruksanvisning og anmeldelser

  1. 1. Slipp form og sammensetning
  2. 2. Farmakologiske egenskaper
  3. 3. Indikasjoner for bruk
  4. 4. Kontraindikasjoner
  5. 5. Metode for påføring og dosering
  6. 6. Bivirkninger
  7. 7. Overdosering
  8. 8. Spesielle instruksjoner
  9. 9. Påføring under graviditet og amming
  10. 10. Bruk i barndommen
  11. 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
  12. 12. Legemiddelinteraksjoner
  13. 13. Analoger
  14. 14. Vilkår og betingelser for lagring
  15. 15. Vilkår for utlevering fra apotek
  16. 16. Anmeldelser
  17. 17. Pris på apotek

Latinsk navn: Solu-Cortef

ATX-kode: H02AB09

Aktiv ingrediens: hydrokortison (hydrokortison)

Produsent: Pfizer MFG. Belgia N. V. (Belgia)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 27.11.2018

Lyofilisat for tilberedning av løsning for intravenøs og intramuskulær administrasjon Solu-Cortef
Lyofilisat for tilberedning av løsning for intravenøs og intramuskulær administrasjon Solu-Cortef

Solu-Cortef er et systemisk glukokortikosteroid (GCS).

Slipp form og komposisjon

Doseringsform - frysetørket for tilberedning av en løsning for intravenøs (i / v) og intramuskulær (i / m) administrering: pulver eller porøs masse med nesten hvit eller hvit farge [i fargeløse hetteglass eller i dobbeltvolum ACT-O-VIAL hetteglass (GCS lyofilisat og løsemiddel * i to separate beholdere av en flaske), i en pappeske 1 flaske og bruksanvisning for Solu-Cortef].

* Løsemiddel er en klar, fargeløs væske.

Løsning etter rekonstituering: gjennomsiktig, lett opaliserende, fargeløs eller litt gulaktig.

Sammensetning av preparatet i fargeløse hetteglass:

  • virkestoff: hydrokortison (i form av natriumsuccinat) - 100 mg;
  • hjelpekomponenter: natriumdihydrogenfosfatmonohydrat - 0,9 mg, natriumhydrogenfosfat - 8,8 mg.

Sammensetning av preparatet i to-volum ACT-O-VIAL hetteglass:

  • nedre beholder: aktivt stoff - hydrokortison (i form av natriumsuccinat) - 100 mg; hjelpekomponenter: natriumdihydrogenfosfatmonohydrat - 0,9 mg, natriumhydrogenfosfat - 8,8 mg;
  • øvre beholder: benzylalkohol - 18 mg, vann til injeksjonsvæske - 2 ml.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Hydrokortison trenger gjennom cellemembraner og danner komplekser med spesifikke cytoplasmatiske reseptorer. Disse kompleksene trenger inn i cellekjernen, hvor de binder seg til deoksyribonukleinsyre (kromatin). Deretter stimulerer de dannede kompleksene transkripsjonen av mRNA (matrise ribonukleinsyre), etterfulgt av syntesen av forskjellige enzymer. Denne virkningsmekanismen forklarer den systemiske effekten av Solu-Cortef. Hydrokortison har en betydelig effekt ikke bare på immunresponsen og den inflammatoriske prosessen, men også på metabolismen av protein, fett og karbohydrat.

Den maksimale farmakologiske aktiviteten til hydrokortison manifesteres ikke på toppen av plasmakonsentrasjonen, men etter det er effekten av et glukokortikosteroid hovedsakelig på grunn av dets effekt på enzymaktivitet.

Solu-Cortef har anti-sjokk, antiinflammatoriske, immunsuppressive, antitoksiske, desensibiliserende, antiallergiske og metabolske effekter.

Den immunsuppressive aktiviteten til hydrokortison, i motsetning til cytostatika, er ikke assosiert med en mitostatisk effekt, men er det totale resultatet av undertrykkelse av forskjellige stadier av immunogenese: migrering av B-celler, migrasjon av stamceller (benmarg), interaksjon mellom T- og B-lymfocytter. Solu-Cortef hemmer frigjøring av cytokiner (interferon og interleukiner) fra makrofager og lymfocytter, hemmer frigjøring av inflammatoriske mediatorer av eosinofiler, reduserer syntesen av prostaglandiner og metabolismen av arakidonsyre. Hydrokortison stimulerer steroidreseptorer, som et resultat av at det induserer dannelsen av lipokortin. Reduserer syntesen av histamin, øker blodsukkeret, forbedrer utskillelsen av kaliumioner fra kroppen, hemmer utskillelsen av natrium- og vannioner og fremmer avleiringen av glykogen i leveren.

Hydrokortison reduserer migrasjonen av lymfocytter og leukocytter til betennelsesområdet, reduserer inflammatoriske celleinfiltrater. I høye doser hemmer det utviklingen av binde- og lymfoidvev (inkludert retikuloendotelialsystemet). Undertrykker hyaluronidase, reduserer kapillærpermeabilitet, og reduserer også antall mastceller der hyaluronsyre dannes. Det hemmer syntesen av proteiner og akselererer deres nedbrytning. Ved å påvirke hypofysen hemmer hydrokortison produksjonen av kortikotropin.

Ved langvarig bruk av Solu-Cortef er undertrykkelse og atrofi av binyrebarken, undertrykkelse av dannelsen av gonadotrope og skjoldbruskkjertelstimulerende hormoner i hypofysen mulig.

Farmakokinetikk

C max (maksimal plasmakonsentrasjon) av hydrokortison etter i / m-administrasjon blir observert etter ca. 30-60 minutter.

Forbindelsen av stoffet med plasmaproteiner er 40–90%. Det meste av hydrokortisonen binder seg til en av globulinene (transkortin), bare en liten del binder seg til albumin.

Den biologiske aktiviteten til hydrokortison bestemmes av den frie ubundne fraksjonen av hormonet. Den tilhørende fraksjonen fungerer som en reserve.

Legemidlet metaboliseres primært i leveren.

Med urin skilles 22-30% av hydrokortison administrert intramuskulært eller intravenøst ut innen 24 timer.

Hydrokortison elimineres nesten fullstendig fra kroppen innen 12 timer, og hvis det er nødvendig å opprettholde høye konsentrasjoner i blodet, bør Solu-Cortef administreres hver 4.-6. Time.

Indikasjoner for bruk

Nødforhold:

  • sjokk på grunn av binyreinsuffisiens;
  • støtbestandig mot standardbehandling hos pasienter med mulig binyrebarkinsuffisiens;
  • hemorragisk, traumatisk og kirurgisk sjokk som ikke kan korrigeres ved standardbehandling;
  • akutte allergiske manifestasjoner (reaksjoner på insektbitt, anafylaktiske reaksjoner, status asthmaticus) - etter bruk av adrenalin.

Alvorlige og deaktiverende allergiske tilstander der konvensjonell behandling var ineffektiv:

  • overfølsomhetsreaksjoner;
  • reaksjoner etter transfusjon som urtikaria;
  • serum sykdom;
  • akutt ikke-smittsom larynxødem;
  • astmatisk status;
  • sesongmessig og flerårig allergisk rhinitt;
  • kontakteksem;
  • atopisk dermatitt.

Hematologiske sykdommer:

  • erytrocytisk anemi (erytroblastopeni);
  • erytroid (medfødt) hypoplastisk anemi;
  • autoimmun (ervervet) hemolytisk anemi;
  • sekundær trombocytopeni hos voksne;
  • idiopatisk trombocytopen purpura hos voksne (legemidlet administreres bare intravenøst, intramuskulær bruk er kontraindisert).

Edematøst syndrom: proteinuri ved nefrotisk syndrom uten uremi, ved idiopatisk nefrotisk syndrom eller lupus erythematosus - for å stimulere diurese og oppnå remisjon.

Endokrine sykdommer:

  • akutt binyrebarkinsuffisiens (hydrokortison og kortison er de valgte medikamentene; noen ganger er det nødvendig med samtidig bruk av mineralokortikoider);
  • primær og sekundær binyrebarkinsuffisiens (hydrokortison og kortison er de valgte medikamentene; hvis nødvendig brukes deres syntetiske analoger i kombinasjon med mineralokortikoider, spesielt i behandling av barn).

Systemiske sykdommer i bindevevet (med forverring eller i noen tilfeller som vedlikeholdsmedisin):

  • systemisk lupus erythematosus;
  • systemisk dermatomyositis (polymyositis);
  • akutt revmatisk hjertesykdom.

Sykdommer i luftveiene:

  • formidlet og fulminant lungetuberkulose (samtidig med tilsvarende antituberkulose-cellegift);
  • aspirasjon lungebetennelse;
  • Lefflers syndrom, motstandsdyktig mot terapi med andre legemidler;
  • beryllium sykdom;
  • klinisk signifikant sarkoidose.

Sykdommer i mage-tarmkanalen (kortvarig bruk til pasienten er fjernet fra en kritisk tilstand):

  • regional enteritt;
  • ulcerøs kolitt.

Revmatiske sykdommer (kort som en tilleggsbehandling for en forverring av sykdommen, samt for å fjerne pasienten fra en akutt tilstand):

  • psoriasisartritt;
  • akutt giktartritt;
  • revmatoid artritt, inkludert juvenil artritt (i noen tilfeller kan vedlikeholdsbehandling med bruk av legemidlet i lave doser være nødvendig);
  • synovitt med slitasjegikt;
  • posttraumatisk slitasjegikt;
  • akutt uspesifikk tendosynovitt;
  • akutt og subakutt bursitt;
  • ankyloserende spondylitt;
  • epikondylitt.

Oftalmiske sykdommer (alvorlige akutte / kroniske inflammatoriske og allergiske prosesser med øyeskade):

  • keratitt;
  • fremre segmentbetennelse;
  • diffus bakre uveitt og koroiditt;
  • allergisk kant hornhinnesår;
  • okulær form av herpes zoster (Herpes zoster);
  • allergisk konjunktivitt;
  • iritt og iridocyclitis;
  • korioretinitt;
  • sympatisk oftalmi;
  • optisk nevritt.

Dermatologiske sykdommer:

  • alvorlig psoriasis;
  • eksfoliativ dermatitt;
  • bulløs dermatitt herpetiformis;
  • alvorlig seborrheisk dermatitt;
  • pemphigus;
  • soppmykose;
  • ondartet eksudativ erytem (Stevens-Johnson syndrom).

Onkologiske sykdommer (som palliativ terapi):

  • lymfomer og leukemier hos voksne;
  • akutt leukemi hos barn.

Som symptomatisk behandling:

  • subakutt tyreoiditt;
  • medfødt adrenal hyperplasi;
  • perioden for forberedelse til kirurgi, alvorlig sykdom eller alvorlig skade, diagnostisert eller mistenkt binyrebarkinsuffisiens;
  • hyperkalsemi på bakgrunn av kreft.

Andre indikasjoner for bruk:

  • trikinose med skade på myokardiet eller nervesystemet;
  • tuberkuløs hjernehinnebetennelse i nærvær av en subarachnoid blokk eller trusselen om dens dannelse (samtidig med den tilsvarende anti-tuberkulose kjemoterapi).

Kontraindikasjoner

  • systemiske soppinfeksjoner;
  • tilstedeværelsen av individuell overfølsomhet overfor en hvilken som helst komponent i stoffet.

Solu-Cortef anbefales ikke til bruk ved akutt og subakutt hjerteinfarkt, siden hydrokortison kan fremme spredning av nekrose-fokus, hemming av dannelsen av arrvev og som en konsekvens brudd på hjertemuskelen.

Legemidlet i hetteglass med to volum ACT-O-VIAL skal ikke administreres til nyfødte, siden løsningsmidlet inneholder benzylalkohol, som kan forårsake forstyrrelser i luftveiene i form av kvelning eller til og med død.

I løpet av bruksperioden av stoffet i immunsuppressive doser er det kontraindisert å immunisere med levende og levende dempede vaksiner.

Solu-Cortef bør brukes med forsiktighet i følgende tilfeller:

  • øyeskade forårsaket av herpes simplex-viruset (perforering av hornhinnen kan utvikle seg);
  • ulcerøs kolitt i nærvær av en fare for abscess, perforering eller annen purulent infeksjon;
  • aktivt eller latent magesår;
  • tilstedeværelsen av friske tarmanastomoser;
  • nyresvikt;
  • myasthenia gravis;
  • osteoporose;
  • arteriell hypertensjon.

Solu-Cortef, bruksanvisning: metode og dosering

Løsningen fremstilt fra lyofilisatet er indikert for intramuskulær injeksjon og intravenøs administrering / infusjon. Før administrering må løsningen inspiseres visuelt for nedbør, partikler eller misfarging. Det er tillatt å bruke bare en klar løsning.

I nødstilfeller anbefales behandling for å begynne med intravenøs administrering av legemidlet. Etter slutten av den akutte perioden foreskrives parenterale doseringsformer av hydrokortison med lengre virkningstid eller orale former for hydrokortison.

Ved begynnelsen av behandlingen startes administreringen av Solu-Cortef fra 30 sekunder (for eksempel en dose på 100 mg) og opptil 10 minutter (for eksempel en dose på 500 mg eller mer, om nødvendig). I høye doser kan legemidlet bare brukes til pasientens tilstand stabiliseres, men ikke mer enn 48–72 timer.

Startdosen bestemmes av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand og kan være 100–500 mg eller mer. Hver 2., 4. eller 6. time injiseres legemidlet på nytt i en dose som legen bestemmer individuelt, avhengig av det kliniske bildet og pasientens respons på behandlingen.

For barn administreres Solu-Cortef i lavere doser (men ikke mindre enn 25 mg per dag), men når dosen bestemmes, styres de først og fremst ikke av alder og kroppsvekt, men av alvorlighetsgraden av tilstanden og barnets respons på behandlingen.

Klargjøring av en løsning fra lyofilisat i en gjennomsiktig glassflaske

For intramuskulær og intravenøs administrering av legemidlet i et hetteglass med lyofilisat, og følg reglene for asepsis, tilsett ikke mer enn 2 ml vann til injeksjon eller en vandig løsning av natriumklorid til injeksjon med et bakteriostatisk tilsetningsstoff. For intravenøs infusjon kan den rekonstituerte løsningen tilsettes til 100-1000 ml av en vandig løsning av dextrose 5% (eller natriumkloridløsning 0,9%, eller en løsning av dextrose 5% i natriumkloridløsning 0,9%, hvis det ikke er behov for å begrense pasientens mengde natrium).

Fremstilling av en løsning fra et frysetørket middel i et hetvolum med to volum ACT-O-VIAL

  1. Trykk på plastaktivatoren slik at løsemidlene fra den øvre beholderen helles i den nedre.
  2. Rist flasken forsiktig til lyofilisatet er helt oppløst.
  3. Fjern plastskiven fra midten av pluggen.
  4. Behandle overflaten på korken med en antiseptisk løsning.
  5. Pierce midten av pluggen med en nål slik at spissen er synlig.
  6. Snu flasken og trekk ut ønsket volum oppløsning med en sprøyte.

For intramuskulær og intravenøs injeksjon av legemidlet er ikke ytterligere fortynning nødvendig.

For intravenøs infusjon tilsettes en løsning fremstilt som beskrevet ovenfor til 100-1000 ml av en vandig løsning av 5% dekstrose (eller en løsning av natriumklorid 0,9%, eller en løsning av dekstrose 5% i en løsning av natriumklorid 0,9%, hvis ikke nødvendig begrense mengden natrium til pasienten). Hvis en liten mengde væske er nødvendig, kan 100-3000 mg natriumhydrokortison succinat tilsettes til 50 ml av en av løsningene som er oppført.

Klar løsninger holder seg stabile i 4 timer. De kan administreres direkte i en vene eller gjennom en annen dropper.

Hvis oppløsninger fremstilles i henhold til skjemaet beskrevet ovenfor, er pH = 7-8, osmolaritet = 0,36 osmol (osmolaritet på 0,9% natriumkloridoppløsning er 0,28 osmol).

Bivirkninger

Bivirkningene som er oppført nedenfor er ikke bare karakteristiske for hydrokortison, men også for alle glukokortikosteroider som administreres parenteralt:

  • fra metabolismens side: negativ nitrogenbalanse (på grunn av proteinkatabolisme);
  • fra vann- og elektrolyttbalansen: væske / natriumretensjon i kroppen, kaliumtap, økt kalsiumutskillelse, hypokalemisk alkalose, arteriell hypertensjon, kronisk hjertesvikt hos pasienter med en disposisjon for denne sykdommen;
  • fra det endokrine systemet: økt behov for insulin eller orale hypoglykemiske midler hos pasienter med diabetes mellitus, manifestasjon av latent diabetes mellitus, redusert glukosetoleranse, utvikling av Itsenko-Cushing syndrom, undertrykkelse av funksjonen til hypofyse-binyresystemet, menstruasjons uregelmessigheter hos kvinner, veksthemming hos barn;
  • fra fordøyelsessystemet: øsofagitt, gastrisk blødning, tarmperforering, pankreatitt, magesår med mulig perforering og blødning (antacidbehandling kan foreskrives som profylakse), økt serumalkalisk fosfatase, økt aktivitet av leverenzymer (alaninaminotransferase og aspartataminotransferase);
  • fra immunsystemet: overfølsomhetsreaksjoner (inkludert anafylaksi og anafylaktiske reaksjoner, for eksempel urtikaria, larynxødem, bronkospasme), undertrykkelse av reaksjoner under hudtester, aktivering av latente infeksjoner (inkludert reaktivering av tuberkulose), slettet klinisk bilde av smittsomme sykdommer, utvikling av infeksjoner av enhver lokalisering forårsaket av opportunistiske patogener (kan forekomme både i mild form og i alvorlig form med risiko for død);
  • fra nervesystemet: pseudotumor i hjernen, økt intrakranielt trykk med ødem i optisk nervehode, kramper, akutte psykotiske manifestasjoner, psykiske lidelser (inkludert humør ustabilitet, søvnløshet, depresjon, personlighetsendring, eufori), økt eksisterende emosjonell ustabilitet eller tilbøyelighet til psykotiske reaksjoner;
  • fra sansene: økt intraokulært trykk, posterior subkapsulær grå stær, eksoftalmus;
  • fra muskuloskeletalsystemet: muskelsvakhet, senbrudd (spesielt akillessenen), steroidmyopati, aseptisk nekrose av epifyser av rørben, osteoporose, kompresjonsbrudd i ryggvirvlene, patologiske brudd;
  • på den delen av huden: redusert styrke og tynning av huden, ecchymosis, petechiae, langsom helbredelse, Kaposis sarkom (etter kansellering av Solu-Cortef, kan klinisk remisjon forekomme);
  • andre: når du bruker stoffet i to-volum ACT-O-VIAL hetteglass hos nyfødte - kvelningssyndrom (Gasping Syndrome) med et mulig dødelig utfall (på grunn av tilstedeværelsen av benzylalkohol i løsningsmidlet).

Overdose

De kliniske symptomene på akutt overdosering av hydrokortison er ikke beskrevet.

Legemidlet skilles ut under dialyse.

spesielle instruksjoner

Pasienter som kan bli utsatt for stress under GCS-behandling, før stress, under og etter en stressende situasjon, krever en økning i dosen av Solu-Cortef. Pasienter trenger streng medisinsk tilsyn, noe som er forbundet med risikoen for å utvikle binyrebarkinsuffisiens.

Ved aktiv tuberkulose bør bruk av Solu-Cortef være begrenset til tilfeller av spredt eller fulminant sykdomsforløp, mens legemidlet må administreres på bakgrunn av passende antituberkulose-cellegift. Når kortikosteroider foreskrives til pasienter med positive tuberkulinprøver eller latent tuberkulose, er reaktivering av sykdommen mulig, derfor er det nødvendig med nøye medisinsk tilsyn med behandlingen. Ved langvarig bruk av Solu-Cortef er passende forebyggende behandling indisert.

Hydrokortison kan øke blodtrykket, beholde salt og vann i kroppen og øke utskillelsen av kalium. I løpet av behandlingsperioden trenger noen pasienter saltbegrensning og ytterligere kaliumtilskudd. Alle glukokortikosteroider øker utskillelsen av kalsium fra kroppen.

Parenteral behandling med GCS kan i sjeldne tilfeller forårsake anafylaktoide reaksjoner (for eksempel bronkospasme), og derfor bør det tas passende forebyggende tiltak før administrering av Solu-Cortef, spesielt hos pasienter som tidligere har hatt allergiske reaksjoner på legemidler.

Pasienter som får Solu-Cortef i immunsuppressive doser er kontraindisert for å administrere levende og levende svekkede vaksiner. Om nødvendig bør inaktiverte eller drepte vaksiner brukes, men sannsynligheten for en reduksjon i responsen på administrasjonen bør vurderes. Når du bruker stoffet i doser som ikke har en immunsuppressiv effekt, er ikke vaksinasjon kontraindisert.

På bakgrunn av glukokortikosteroidbehandling kan noen smittsomme prosesser fortsette i en slettet form (uten åpenbare kliniske manifestasjoner), utvikling av nye infeksjoner er mulig på grunn av en reduksjon i kroppens motstand, en reduksjon i kroppens evne til å lokalisere den smittsomme prosessen. Utviklingen av infeksjoner forårsaket av patogene organismer (bakterier, virus, sopp, protozoer, helminter) i forskjellige kroppssystemer kan assosieres med bruk av både Solu-Cortef og samtidig immunsuppressiva som påvirker funksjonen til nøytrofiler, cellulær og humoristisk immunitet. Disse sykdommene kan være moderate, men i noen tilfeller kan de være alvorlige, til og med dødelige. Jo høyere doser GCS brukes, jo større er risikoen for å utvikle smittsomme komplikasjoner.

Når det brukes høye doser hydrokortison i mer enn 48–72 timer, kan hypernatremi utvikle seg. I dette tilfellet erstattes Solu-Cortef med andre kortikosteroider, på bakgrunn av behandlingen som natriumretensjon i kroppen ikke forekommer eller forekommer i ubetydelig grad (for eksempel metylprednisolon-natriumsuccinat).

I strid med nevromuskulær overføring (for eksempel hos pasienter med myasthenia gravis) og samtidig bruk av perifere muskelavslappende midler (for eksempel pankuronium), forårsaker ofte høye doser GCS akutt myopati. Denne sykdommen er generalisert i naturen, kan påvirke musklene i øynene og luftveiene, noen ganger fører til tetraparese, en økning i innholdet av kreatinfosfokinase er også mulig. Etter avskaffelsen av GCS kan forbedring og utvinning bare skje etter noen få uker og til og med år.

Hos barn med langvarig daglig bruk av Solu-Cortef er veksthemming mulig, derfor kan behandling av barn i lang tid bare utføres i nærvær av alvorlige, truende indikasjoner.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

Solu-Cortef kan forårsake bivirkninger fra synsorganet og nervesystemet. Derfor bør det i løpet av behandlingsperioden utvises spesiell forsiktighet for arbeid med potensielt farlige konsekvenser, hvis ytelsen krever reaksjonshastighet og / eller høy oppmerksomhetskonsentrasjon, inkludert kjøring av kjøretøy og kontroll av komplekse mekanismer.

Påføring under graviditet og amming

I følge resultatene av dyreforsøk ble det funnet at når man bruker GCS hos gravide kvinner i høye doser, kan fosteret utvikle misdannelser. Det er ikke utført hensiktsmessige studier av effekten av GCS på reproduksjonsfunksjonen hos mennesker, derfor er bruk av alle glukokortikosteroider hos gravide kvinner og kvinner i fertil alder bare mulig hvis det er absolutte indikasjoner og hvis den forventede fordelen definitivt er høyere enn de potensielle risikoene.

Hydrokortison krysser lett morkaken. Nyfødte hvis mødre fikk høye doser Solu-Cortef under graviditet, bør undersøkes nøye for å identifisere tegn på mulig binyresvikt i tide. Effekten av GCS på løpet av fødsel og fødsel er ukjent.

Hydrokortison går over i morsmelk. Hvis bruk av Solu-Cortef er nødvendig under amming, bør amming avbrytes.

Barndomsbruk

Nyfødte er kontraindisert ved utnevnelsen av Solu-Cortef i to-volum ACT-O-VIAL hetteglass, som skyldes innholdet av benzylalkohol i løsningsmidlet, en forbindelse som kan forårsake kvelning, fylt med død.

Med nedsatt nyrefunksjon

Hvis pasienten har nedsatt nyrefunksjon, bør Solu-Cortef brukes med forsiktighet under tilsyn av en lege.

Narkotikahandel

Solu-Cortef kan øke clearance av acetylsalisylsyre (ASA), som brukes lenge i høye doser, noe som resulterer i at konsentrasjonen av salisylater i serum kan reduseres, og risikoen for salisylat-toksisitet etter kortikosteroiduttak er også mulig. Denne kombinasjonen bør brukes med forsiktighet hos pasienter med hypoprotrombinemi.

Hydrokortison kan ha forskjellige effekter på indirekte antikoagulantia: øke eller redusere effekten. I denne forbindelse er det nødvendig i perioden med kombinert terapi å konstant bestemme indikatorene for blodpropp.

Noen legemidler, som ketokonazol og troleandomycin, kan hemme metabolismen og redusere clearance av hydrokortison, noe som krever en reduksjon i Solu-Cortef-dosen for å unngå utvikling av en overdose.

Indusere av mikrosomale leverenzymer, som rifampicin, fenobarbital og fenytoin, kan øke klaringen av hydrokortison, noe som krever en økning i dosen for å oppnå ønsket terapeutisk effekt.

Analoger

Solu-Cortef-analoger er: Betaspan Depot, hydrokortison, Dexazone, Dexamed, Dexamethason, Ivepred, Metipred, Prednisol, Prednisolone, Solu-Medrol, etc.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur på 15-25 ° C. Den rekonstituerte løsningen kan oppbevares på et sted beskyttet mot lys ved romtemperatur i ikke mer enn 72 timer.

Holdbarheten er 5 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Solu-Cortefe

Legemidlet brukes hovedsakelig på sykehus og ofte som en del av kompleks terapi, og det er derfor ingen anmeldelser på Solu-Kortefe på spesialiserte medisinske nettsteder som gjør det mulig å vurdere effektiviteten og toleransen.

Prisen på Solu-Cortef på apotek

Den omtrentlige prisen for Solu-Cortef er 90-101 rubler. for 1 fargeløst glass eller flaske med dobbelt volum.

Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!

Anbefalt: