Omez DSR - Instruksjoner For Bruk, Pris, Anmeldelser, Kapselanaloger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Omez DSR

Omez DSR: instruksjoner for bruk og anmeldelser

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakologiske egenskaper
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. Påføring under graviditet og amming
10. 10. Bruk i barndommen
11. 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. 12. For brudd på leverfunksjonen
13. 13. Bruk hos eldre
14. 14. Legemiddelinteraksjoner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for lagring
17. 17. Vilkår for utlevering fra apotek
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apotek

Latinsk navn: Omez DSR

ATX-kode: A02BX

Aktiv ingrediens: domperidon (Domperidone); omeprazol (omeprazol)

Produsent: Dr. Reddy's Laboratories, Ltd. (Dr. Reddy`s Laboratories, Ltd.) (India)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 19.10.2019

Prisene på apotek: fra 300 rubler.

Kjøpe

Omez DSR er et kombinert legemiddel for å regulere fordøyelseskanalens motorfunksjon og hemme produksjonen av saltsyre i magen.

Slipp form og komposisjon

Doseringsform - kapsler med modifisert frigjøring 30 mg + 20 mg: størrelse nr. 1, hard, gelatinøs, fargeløs, gjennomsiktig, svart markering på lokket i form av en farmasøytisk firmalogo og en stilisert innskrift Dr. OMEZ-DSR; kapselen inneholder granuler i to farger: fra gråhvit til hvit og fra gulbrun til brun (10 stk. i en blister laget av polyvinylklorid / aluminium eller polyamidfolie / aluminiumsfolie; 1, 3, 8 eller 10 er plassert i en pappeske blemmer og bruksanvisning for Omez DSR).

Sammensetning for 1 kapsel:

• aktive ingredienser: omeprazol (enterisk belagt granulat) - 20 mg; domperidon (vedvarende frigjøringskorn) - 30 mg;
• hjelpestoffer i sammensetningen av enterisk belagte granuler (267 mg): laktosemonohydrat - 9,66 mg; mannitol - 137,86 mg; natriumhydrogenfosfat - 0,89 mg; natriumlaurylsulfat - 0,52 mg; sukrose - 8,54 mg; sukrose (25/30) - 24,35 mg; hypromellose 6 cP - 0,14 mg;
• belegg av hvite granulater, enterisk: hypromellose 6 cP - 13 mg; enterisk belegg: kopolymer av metakrylsyre og etylakrylat i et forhold på 1 ÷ 1 (kopolymer av metakrylsyre, type C) - 40,47 mg; makrogol 6000 - 4,85 mg; natriumhydroksyd - 0,54 mg; titandioksid - 2,13 mg; talkum - 4,05 mg;
• hjelpestoffer av granuler med forsinket frigjøring (100 mg): kolloidalt silisiumdioksid - 0,48 mg; Nonparelle, sukkergryn - 58,98 mg; hypromellose 5 cP - 0,57 mg; talkum - 4,51 mg;
• belegg av brune granuler, forlenget frigjøring: hypromellose 5 cP - 2,34 mg; fargestoff jernoksid rød - 0,04 mg; fargestoff jernoksid gul - 0,12 mg; titandioksid - 0,47 mg; talkum - 0,71 mg; belegg med utvidet frigjøring: etylcellulose 10 cP - 1,18 mg; hypromellose 5 cP - 0,4 mg; triacetin - 0,12 mg; talkum - 0,086 mg;
• kapsel skall: gelatin - 85,42%; natriumlaurylsulfat - 0,08%; vann - 14,5%;
• svart blekk for påskrift på hetten: etanol - 29–33%; butanol - 4-7%; isopropanol - 9-12%; skjellakk - 24-28%; jernfargestoff svart oksid (E172) - 24–28%; vandig ammoniakk - 1-3%; propylenglykol - 0,5-2%;
• rødt blekk for å skrive på saken: etanol - 21-25%; butanol - 7-10%; isopropanol - 12-16%; skjellakk - 22-27%; Crimson fargestoff Ponso 4R (E124) - 18-24%; vandig ammoniakk - 1-3%; polysorbat-80 - 0,5-2%; titandioksid (E171) - 5-9%; propylenglykol 0,5-2%.

Som en del av fyllstoffet inneholder hver kapsel en antiklumpende hjelpekomponent - talkum, i en mengde på 2 mg.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Kombinasjonen av to aktive komponenter i Omez DSR - domperidon og omeprazol - har en kompleks effekt på hovedelementene i patogenesen til GERD (gastroøsofageal reflukssykdom) og på dyspeptiske lidelser i forskjellige etiologier. Omeprazol hemmer både basal og stimulert magesekresjon av saltsyre, mens domperidon synkroniserer og forbedrer naturlige peristaltiske bølger i fordøyelseskanalen.

Omeprazol

Virkningsmekanismen til omeprazol er basert på konsentrasjonen av stoffet i det sure mediet i tubuli av parietalcellene i mageslimhinnen, der det aktiveres. Omeprazol hemmer protonpumpen (H ⁺ / K ⁺ -ATPase- enzym), og gir dermed en stimulerende faktoruavhengig, meget effektiv doseavhengig inhibering av basal og stimulert saltsyresekresjon.

Den maksimale effekten av stoffet på surheten i magen oppnås innen fire dager etter behandlingen. Ved sår i tolvfingertarmen reduserer inntak av omeprazol i en daglig dose på 20 mg jevnt over 24-timers gastrisk surhet med 80% eller mer. I dette tilfellet blir en reduksjon i det gjennomsnittlige maksimale nivået av saltsyre etter stimulering med pentagastrin i 24 timer med 70% etablert. Hos pasienter med tolvfingertarm opprettholder oral administrasjon av omeprazol 20 mg daglig surhetsverdien i det intragastriske miljøet ved en pH> 3 i gjennomsnitt 17 timer om dagen. Inhiberingen av saltsyresekresjonen er ikke avhengig av plasmanivået av omeprazol i blodet på et gitt tidspunkt, men av AUC-verdien (areal under den farmakokinetiske kurven for konsentrasjonstid).

Når det gjelder bruk av omeprazol til utryddelse av Helicobacter pylori (et utbredt årsaksmiddel for mageinfeksjon) i kombinasjon med antibakterielle legemidler, er det en rask eliminering av symptomer, god helbredelse av mangler i slimhinnen i mage-tarmkanalen (mage-tarmkanalen) og langvarig remisjon av magesårssykdom. Denne effekten av legemidlet reduserer sannsynligheten for blødning på nivået med kontinuerlig vedlikeholdsbehandling.

En reduksjon i produksjonen av saltsyre i magen under påvirkning av omeprazol fører til en liten økning i risikoen for å utvikle smittsomme sykdommer i fordøyelseskanalen forårsaket av Campylobacter spp., Salmonella spp., Clostridium difficile. I løpet av behandlingen med hemmere av den syredannende funksjonen i magen øker serumkonsentrasjonen av gastrin i blodet. Som et resultat av en reduksjon i utskillelsen av saltsyre, øker konsentrasjonen av kromogranin A.

Domperidone

Som en dopamin-antagonist, domperidon, sammen med en gastrokinetisk virkning ved å blokkere perifer dopamin D- ₂ -reseptorer, har også en sentral effekt, som viser antagonisme overfor dopamin-reseptorer i avtrekkeren sone av hjernen. Takket være denne kombinerte effekten har stoffet en antiemetisk effekt, stimulerer frigjøring av prolaktin fra hypofysen, eliminerer dopaminhemming av fordøyelseskanalens motorfunksjon, forbedrer peristaltiske bølger og synkroniserer passasjen, og akselererer dermed den naturlige tømmingen av magen og øker trykket på den nedre esophageal sfinkteren.

Farmakokinetikk

De viktigste farmakokinetiske egenskapene til omeprazol:

• absorpsjon: omeprazol har en høy grad av absorpsjon, T _Cmax (tid for å nå maksimal plasmakonsentrasjon) er ¹ / _2-1 t. Biotilgjengelighet etter en enkelt dose er 30-40%, med regelmessig administrering av legemidlet en gang daglig, øker det til 60%;
• distribusjon til vev og organer: binder seg til plasmaproteiner på et nivå på 90–95%. Distribusjonsvolum er 0,3 l / kg;
• metabolisme: delvis omeprazol gjennomgår presystemisk metabolisme i leveren med deltakelse av større grad av CYP2C19-enzymet enn CYP3A4, som et resultat av at det dannes inaktive metabolitter. Omeprazol, ikke inkludert i parietale celler i dannelsen av aktive metabolitter, er fullstendig biotransformert i leveren. Den totale plasmaclearance av stoffet er 0,3–0,6 l / min;
• utskillelse: T _1/2 (halveringstid) av omeprazol ~ 40 min. Stoffet utskilles hovedsakelig av nyrene - 70-80%, med galle fra 20 til 30%.

Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon øker biotilgjengeligheten av omeprazol, og plasmaclearance avtar.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, som hos eldre pasienter, var det ingen endringer i stoffets biotilgjengelighet.

I Omez DSR-kapsler er domperidon inneholdt i form av depotgranuler, som sørger for gradvis innføring i mage-tarmkanalen. I henhold til resultatene av tester for oppløsning av domperidon i et surt medium, bestemmes den nominelle mengden i 1 kapsel: etter 8 timer - 75-83%, etter 12 timer - 86-94%.

De viktigste farmakokinetiske egenskapene til domperidon:

• absorpsjon: absorpsjonen skjer raskt faste substans, T _Cmax er ^{Anmeldelse for 1.} / _2- -1 h dens biotilgjengelighet er lav, er omtrent 15% på grunn av forbrenningen i den første passering gjennom leveren og tarmveggen;.
• distribusjon til vev og organer: binder seg til plasmaproteiner på et nivå på 90%, trenger inn i forskjellige vev, passerer dårlig gjennom BBB (blod-hjerne-barrieren);
• metabolisme: biotransformasjon forekommer i leveren (inkludert førstegangseffekt), så vel som i tarmveggen gjennom hydroksylering og N-dealkylering, med deltakelse av isoenzymer CYP1A2, CYP2E1, CYP3A4;
• utskillelse: opptil 66% skilles ut gjennom tarmene, inkludert 10% uendret; gjennom nyrene i form av glukuronider skilles ut opptil 33%, uendret 1%.

Hos pasienter med alvorlig kronisk nyresvikt forlenges T _{1/2 av} domperidon.

Indikasjoner for bruk

Omez DEM anbefales til bruk i GERD (gastroøsofageal reflukssykdom) for å lindre kvalme, oppkast, halsbrann forbundet med sykdommen. Legemidlet er foreskrevet for gastritt, magesår og duodenalsår, inkludert etter Helicobacter pylori-utryddelse.

Indikasjonen for bruk av Omez DSR er også dyspepsi med esophagitt, uttrykt av en følelse av metthet i epigastrium, smerter i øvre del av magen, en oppblåsthet, kvalme, oppkast, raping, flatulens, halsbrann med eller uten gastrisk innhold i munnhulen, samt gastroøsofageal refluks eller forsinket gastrisk tømming.

Kontraindikasjoner

Absolutt:

• mekanisk obstruksjon / perforering, gastrointestinal blødning, andre tilstander der stimulering av gastrointestinale motilitet kan være farlig;
• brudd på leverfunksjon i moderat og alvorlig grad;
• prolaktinom (prolaktinsekreserende hypofysetumor);
• mangel på laktase, laktoseintoleranse, glukose-galaktosemalabsorpsjon;
• fruktoseintoleranse, sukras-isomaltasemangel
• svangerskap;
• amming;
• barn og ungdom opp til 18 år;
• kombinert bruk med atazanavir, posakonazol, nelfinavir, erlotinib, oral ketokonazol, erytromycin eller andre CYP3A4-hemmere, for eksempel flukonazol, vorikonazol, klaritromycin, amiodaron og telitromycin, som kan forårsake forlengelse av QT-intervallet;
• overfølsomhet overfor benzimidazoler og / eller medikamentkomponenter.

Relative kontraindikasjoner (Omez DS kapsler brukes med forsiktighet):

• magesår (eller mistanke om det)
• tidligere kirurgisk inngrep i fordøyelseskanalen;
• oppkast med blod, gjentatt oppkast, betydelig spontant vekttap, dysfagi (nedsatt svelging), misfarging av avføring (tjære avføring - melena), andre alarmerende symptomer som indikerer mulige alvorlige patologier;
• utseendet på nye eller endringer i eksisterende forstyrrelser i mage-tarmkanalen;
• osteoporose;
• nyresvikt;
• alvorlige brudd på vann- og elektrolyttbalanse og / eller hjertesykdom, som hjertesvikt.

Omez DSR, bruksanvisning: metode og dosering

Omez DSR kapsler er ment for oral administrering. De tas oralt, uten å tygge, 20-30 minutter før måltider (på tom mage), med litt vann.

Anbefalt daglig dose for alle indikasjoner: 1 kapsel. Frekvens for opptak - 1 gang per dag, om morgenen (før frokost).

Maksimum per dag er tillatt å ta 20 mg omeprazol og 30 mg domperidon, noe som tilsvarer innholdet i 1 kapsel.

Bivirkninger

Omfanget av forekomsten av systemiske organsidereaksjoner for omeprazol og domperidon: veldig ofte - mer enn 0,1%; ofte - fra 0,1 til 0,01%; sjelden - fra 0,01 til 0,001%; sjelden fra 0,001 til 0,000 1%; ekstremt sjelden (inkludert isolerte tilfeller og episoder med ukjent frekvens) - mindre enn 0,000 1%.

Mulige bivirkninger ved å ta omeprazol:

• hematopoietisk system: sjelden - leukopeni, trombocytopeni; ekstremt sjelden - pankytopeni, agranulocytose, eosinofili;
• immunsystem: sjelden - allergiske reaksjoner (feber, anafylaktisk reaksjon / anafylaktisk sjokk, angioødem);
• metabolisme og ernæring: sjelden - hyponatremi; med en ukjent frekvens - hypomagnesemi (i spesielt alvorlige tilfeller kan det føre til hypokalsemi), hypokalemi;
• psyke: sjelden - søvnløshet; sjelden - depresjon, hyperseksibilitet, reversibel forvirring; ekstremt sjelden - aggresjon, hallusinasjoner;
• nervesystemet: ofte - hodepine; sjelden - parestesi, svimmelhet, døsighet; sjelden - smakforstyrrelse;
• Synsorgan: sjelden - synsforstyrrelser, inkludert en reduksjon i synsfelt, en reduksjon i skarpheten / klarheten til synsoppfatningen (vanligvis forbigående og forsvinner etter avsluttet behandling);
• hørsels- og labyrintforstyrrelser: sjelden - nedsatt hørsel, inkludert øresusring (forsvinner vanligvis etter avsluttet behandling), svimmelhet (følelse av svimmelhet eller rotasjon av omkringliggende gjenstander);
• luftveiene: sjelden - bronkospasme;
• fordøyelseskanalen: ofte - magesmerter, forstoppelse, kvalme, oppkast, diaré, flatulens; sjelden - tørrhet i munnslimhinnen, stomatitt, mikroskopisk kolitt, gastrointestinal candidiasis; med kombinert bruk av Omez DSR med klaritromycin, er det mulig å endre fargen på plakk i tungen til brunsvart, så vel som utseendet på godartede cyster i spyttkjertlene (fenomenene er reversible etter avslutning av løpet); isolerte tilfeller (med langvarig kombinert bruk av Omez DSR med klaritromycin) - dannelsen av godartede gastriske kjertelcyster på grunn av hemming av utskillelsen av saltsyre (er reversibel);
• hepatobiliary system: sjelden - økt aktivitet av levertransaminaser og alkalisk fosfatase (er reversibel); sjelden - leversvikt, hepatitt (med eller uten gulsott); med tidligere alvorlige leversykdommer - encefalopati;
• hud og subkutant fett: sjelden - kløe, dermatitt, hudutslett, brennesleutslett; sjelden - lysfølsomhetsreaksjoner (hudrødhet etter ultrafiolett bestråling), eksudativ erythema multiforme, alopecia, toksisk epidermal nekrolyse, Stevens-Johnson syndrom (en alvorlig form for erythema multiforme exudative erythema multiforme med karakteristisk utseende av flekker / blemmer på huden og slimhinner ledsaget av høy feber og ledd);
• muskel- og skjelettsystem: sjelden - osteoporose-relaterte brudd i bein i håndleddet, ryggvirvlene og lårhodet; sjelden - myalgi, artralgi, muskelsvakhet;
• kjønnsorganer og brystkjertler: sjelden - gynekomasti;
• urinveiene: sjelden - interstitiell nefritt;
• generelle lidelser: sjelden - ubehag; sjelden - hyperhidrose, perifert ødem.

Mulige bivirkninger ved å ta domperidon:

• immunsystem: ekstremt sjelden - anafylaktisk reaksjon / anafylaktisk sjokk, angioødem;
• psyke: ekstremt sjelden - uro, økt spenning / irritabilitet, nervøsitet;
• nervesystemet: svært sjelden - kramper, døsighet, ekstrapyramidale fenomener, hodepine;
• kardiovaskulært system: ekstremt sjelden - forlengelse av QT-intervallet, ventrikulær takykardi av typen "pirouette", plutselig koronar død (oftere observert hos pasienter over 60 år som tar domperidon i en daglig dose på mer enn 30 mg);
• hud og subkutant fett: ekstremt sjelden - urtikaria, Quinckes ødem;
• urinveiene: ekstremt sjelden - urinretensjon;
• data fra laboratorieundersøkelser og instrumentelle undersøkelser: ekstremt sjelden - en økning i nivået av prolaktin i blodet, endringer i indikatorene for leverfunksjonstester.

Pasienten må umiddelbart informere den behandlende legen om forekomsten av bivirkninger som ikke er nevnt ovenfor.

Overdose

Symptomer på overdose av Omeza DSR kan være apati, forvirring, svimmelhet, døsighet, tåkesyn, hodepine, vaskulær dilatasjon, kvalme / oppkast, flatulens, diaré, takykardi, hyperhidrose, tørr munn. Med en økning i dosen som tas, endres ikke eliminasjonshastigheten av stoffet.

I den innledende fasen anbefales det å ta aktivt kull gjennom munnen og / eller magesvask. I fremtiden utføres om nødvendig symptomatisk behandling og nøye observasjon av pasienten gis. I tilfelle ekstrapyramidale reaksjoner kan medisiner som brukes til å behandle parkinsonisme, antikolinerge og antihistaminer være effektive. Hemodialyse er ikke effektiv nok.

spesielle instruksjoner

Siden sammensetningen av granuler med omeprazol som hjelpekomponent inkluderer laktose, bør Omez DSR ikke brukes hos pasienter med galaktosemi, laktoseintoleranse, nedsatt absorpsjon av glukose og galaktose.

På grunn av det faktum at domperidon er i stand til å forlenge QT-intervallet, kan effekten av det kardiovaskulære systemet øke risikoen for ventrikulær arytmi eller plutselig koronar død. Slike reaksjoner er mer sannsynlige for eldre pasienter (over 60 år), forutsatt at stoffet tas i en daglig dose på mer enn 30 mg. I tilfelle eksisterende ledningsforstyrrelser (med forlengelse av QT-intervallet, uttalt forstyrrelse av vann-elektrolyttbalanse, kongestiv hjertesvikt), er domperidon, som andre legemidler som fører til en forlengelse av QT-intervallet, nødvendig med forsiktighet.

Til tross for at det ikke er fastslått noen årsakssammenheng mellom bruk av omeprazol og beinbrudd mot bakgrunn av osteoporose, bør pasienter med risiko for å utvikle denne patologien gis passende klinisk observasjon.

Ifølge rapporter kan pasienter som tar protonpumpehemmere (inkludert omeprazol) i mer enn ett år utvikle alvorlig hypomagnesemi. Som et resultat bør langvarig bruk av omeprazol, spesielt som en del av en kombinasjonsbehandling med digoksin eller andre legemidler som reduserer plasmakonsentrasjonen av magnesium (diuretika), ledsages av regelmessig overvåking av magnesiuminnholdet i blodet.

Økningen i innholdet av kromogranin A (CgA) som et resultat av redusert dannelse av saltsyre kan påvirke resultatene av undersøkelsen for å oppdage nevroendokrine svulster. For å unngå denne effekten er det nødvendig å avbryte løpet av protonpumpehemmere 5 dager før du tar analyser for å bestemme nivået av CgA.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

I løpet av perioden med å ta Omez DSR, bør det utvises forsiktighet når du kjører bil og utfører andre potensielt farlige typer arbeid som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og høy hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

Påføring under graviditet og amming

Det er kontraindisert å bruke Omez DSR til gravide og ammende kvinner.

Barndomsbruk

Det er kontraindisert å bruke Omez DSR i pediatrisk praksis for behandling av barn og ungdom under 18 år.

Med nedsatt nyrefunksjon

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon trenger ikke justering av en enkelt dose Omez DSR.

For brudd på leverfunksjonen

• moderat og alvorlig leversvikt: medisinering er kontraindisert;
• mild leversvikt: ingen korreksjon av doseringsregimet med Omez DSR er nødvendig.

Bruk hos eldre

Bruk av Omez DSR for behandling av eldre pasienter krever ikke korreksjon av doseringsregimet.

Narkotikahandel

Det har ikke vært noen spesielle studier av legemiddelinteraksjonen av stoffet Omez DSR med andre stoffer / medikamenter.

Følgende typer farmakologiske interaksjoner ble notert separat for de aktive komponentene i Omez DSR:

• ketokonazol, itrakonazol, posakonazol, erlotinib, jern- og cyanokobalaminpreparater, andre medikamenter, hvis absorpsjon avhenger av pH i magesaft: omeprazol, som andre stoffer som hemmer surheten i magesaften, kan hemme absorpsjonen av dem; det kreves å unngå kombinert opptak med Omez DSR;
• cimetidin og natriumbikarbonat (syrenøytraliserende midler og protonpumpehemmere): reduser tilgjengeligheten av oral domperidon;
• digoksin: samtidig bruk av omeprazol øker biotilgjengeligheten med 10%, noe som krever forsiktighet fra eldre pasienter når du tar digoksin med Omez DSR. Digoksin har ingen effekt på konsentrasjonen av domperidon;
• klopidogrel: ifølge studier av interaksjonen mellom klopidogrel (ved en ladningsdose på 300 mg og en vedlikeholdsdose på 75 mg / dag) og omeprazol (ved en daglig dose på 80 mg, oralt), var det en reduksjon i eksponeringen av den aktive metabolitten av klopidogrel og en reduksjon i hemming av blodplateaggregering; denne kombinasjonen i de angitte dosene bør unngås;
• antiretrovirale medikamenter: En økning i gastrisk surhet under påvirkning av omeprazol kan endre graden av absorpsjon, men deres interaksjon er sannsynlig på nivået av cytokrom P ₄₅₀ isoenzym CYP2C19. I denne forbindelse er bruk av atazanavir og nelfinavir i forbindelse med Omez DSR kontraindisert. Omeprazol øker plasmakonsentrasjonen av sakinavir og ritonavir med opptil 70%, noe som ikke svekker toleransen for behandling hos pasienter med HIV-infeksjon. Hemmere av HIV-protease har en overveldende effekt på CYP3A4-isoenzymet, noe som kan føre til en økning i konsentrasjonen av domperidon når den brukes sammen med Omez DSR;
• takrolimus: Ved samtidig bruk med omeprazol ble det observert en økning i konsentrasjonen i blodserumet, noe som krever kontroll av CC (kreatininclearance) og innholdet av takrolimus i blodplasma hvis kombinert bruk med Omez DSR er nødvendig;
• Metotreksat: Omeprazol er, i likhet med andre protonpumpehemmere, i stand til å øke plasmakonsentrasjonen av metotreksat litt. Hvis behandling med metotreksat i høye doser er nødvendig, bør Omez DSR avbrytes midlertidig;
• legemidler som metaboliseres av cytokrom CYP2C19 isoenzym [diazepam, disulfiram, warfarin (R-warfarin), imipramin, klomipramin, citalopram, heksobarbital, fenytoin, cilostazol, samt andre legemidler som metaboliseres i leveren med deltakelse av CYP2C19] omeprazol kan øke plasmakonsentrasjonen og øke T _1/2, som krever en reduksjon i doser av de listede legemidlene. Omeprazol i en daglig dose på 20 mg påvirker ikke plasmakonsentrasjonen av fenytoin hos pasienter som tar det i lang tid. Når omeprazol brukes samtidig med warfarin eller andre vitamin K-antagonister, er overvåking av INR (International Normalized Ratio) nødvendig. Videre, hos pasienter som tar warfarin i lang tid, fører samtidig administrering av omeprazol i en daglig dose på 20 mg ikke til en endring i koagulasjonstiden;
• hemmere av cytokrom CYP2C19 og CYP3A4 enzymer (samtidig bruk med Omez DSR fører til en avmatning i metabolismen av omeprazol): klaritromycin, erytromycin - øke plasmakonsentrasjonen av omeprazol og domperidon; vorikonazol - øker AUC for omeprazol; itrakonazol, flukonazol, ketokonazol, vorikonazol - øke plasmakonsentrasjonen av domperidon; den hemmende effekten av HIV-proteasehemmere på CYP3A4-isoenzymet kan forårsake en økning i konsentrasjonen av domperidon; kalsiumantagonister diltiazem og verapamil, samt amiodaron og nefazodon (sterke hemmere av CYP3A4) - i løpet av kliniske in vitro-studier ble muligheten for å øke konsentrasjonen av domperidon i plasma avslørt; amiodaron, ketokonazol, erytromycin - når det tas sammen med domperidon, kan QT-intervallet forlenges;
• indusere av cytokrom CYP2C19 og CYP3A4 enzymer [rifampicin og preparater av johannesurt (Hypericum perforatum)]: kan redusere konsentrasjonen av omeprazol i plasma ved å akselerere metabolismen;
• antikolinerge legemidler: kan nøytralisere effekten av domperidon.

Stoffer / preparater som Omeza DSR ikke påvirker stoffskiftet med:

• amoksicillin, metronidazol: påvirker ikke plasmakonsentrasjonen av omeprazol;
• metoprolol, fenacetin, østradiol, budesonid, diklofenak, naproksen, piroksikam, S-warfarin: ingen klinisk signifikant interaksjon med omeprazol er etablert;
• antacida, teofyllin, koffein, kinidin, lidokain, propranolol, etanol: effekten av omeprazol på dem ble ikke avslørt;
• paracetamol, digoksin: domperidon hadde ingen effekt på blodnivået av disse legemidlene;
• antipsykotiske legemidler (neuroleptika), dopaminerge reseptoragonister (bromokriptin, levodopa): domperidon er kompatibelt med å ta disse legemidlene, siden det ikke påvirker deres sentrale virkning og hemmer slike uønskede perifere effekter som kvalme og oppkast.

Analoger

Analoger av Omez DSR er Omez D, Motilium, Motilak, Emanera, Omeprazole, Rabeprazole, Khairabezol, Antareit, etc.

Vilkår for lagring

Oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet er 2 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Omez DSR

De viktigste fordelene med stoffet Omez DSR, ifølge pasientanmeldelser, er den kombinerte sammensetningen, modifisert utgivelse, tatt en gang om dagen, rask uttalt langvarig handling og rimelig pris. Effekten av stoffet vises nesten umiddelbart etter inntak av kapsel og varer hele dagen. Symptomer på forverring av kronisk gastritt og GERD, som ubehag og spasmer i tarmene, oppblåsthet, smerter i epigastrisk region etter å ha spist, periodisk halsbrann og kvalme, samt tilbakeløp (inkludert nattlig) i spiserøret i mageinnholdet, stoppes.

Noen pasienter indikerer at når de tar Omez DSR, tørker munnen ut.

Prisen på Omez DSR på apotek

Anslått pris på Omez DSR, 30 mg + 20 mg kapsler med modifisert frigjøring, 30 stk. i en kartongpakke, er 347-466 rubler.

Omez DSR: priser på nettapoteker

Legemiddelnavn Pris Apotek

Omez DSR 30 mg + 20 mg kapsler med modifisert frigjøring 30 stk. 300 RUB Kjøpe

Omez DSR kapsler med modifisering. utgivelse 30mg + 20mg 30 stk. 452 RUB Kjøpe

Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren

Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!