Mayfortic

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Mayfortik: bruksanvisning og anmeldelser

1. Slipp form og sammensetning
2. Farmakologiske egenskaper
3. Indikasjoner for bruk
4. Kontraindikasjoner
5. Metode for påføring og dosering
6. Bivirkninger
7. Overdosering
8. Spesielle instruksjoner
9. Påføring under graviditet og amming
10. Bruk i barndommen
11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. For brudd på leverfunksjonen
13. Bruk hos eldre
14. Legemiddelinteraksjoner
15. Analoger
16. Vilkår og betingelser for lagring
17. Vilkår for utlevering fra apotek
18. Anmeldelser
19. Pris på apotek

Latinsk navn: Myfortic

ATX-kode: L04AA06

Aktiv ingrediens: mykofenolsyre (mykofenolsyre)

Produsent: Novartis Pharma Stein, AG (Novartis Pharma Stein, AG) (Sveits)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 2019-07-02

Mayfortic er et immunsuppressivt middel.

Slipp form og komposisjon

Legemidlet produseres i form av entero-belagte tabletter: dosering 180 mg - runde, med skråkantede, lysegrønne, på den ene siden merket "C"; dosering 360 mg - oval, grårosa farge, på den ene siden merket "ST" (10 stykker i en blisterpakning, i en pappeske på 5, 6, 10, 12 eller 25 blisterpakninger og bruksanvisning for Mayfortic).

1 tablett inneholder:

virkestoff: natriummykofenolat - 192,4 eller 384,8 mg (tilsvarer mykofenolsyre i henholdsvis 180 og 360 mg);
tilleggskomponenter: crospovidon, maisstivelse, vannfri laktose, povidon (K-30), magnesiumstearat, kolloidalt silisiumdioksid;
enterisk belegg: titandioksid (nr. 77891, E 171), hypromelloseftalat, gul jernoksid (nr. 77492, E 172); i tillegg for en dose på 180 mg - indigokarmin (E 132), for en dose på 360 mg - rød jernoksid (nr. 77491, E 172).

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Mayfortic er et immunsuppressivt legemiddel som undertrykker produksjonen av guanosinnukleotider ved selektivt å hemme inosinmonofosfatdehydrogenase, et nøkkelenzym i purinsyntese. Takket være denne mekanismen forhindrer det aktive stoffet i stoffet effektivt spredning av T- og B-lymfocytter, dessuten undertrykker det denne prosessen i mye større grad enn andre celler, siden de novo-syntese av puriner overveiende påvirker spredning av lymfocytter.

Undertrykkelsen av spredning av T- og B-lymfocytter av legemidlet supplerer effekten av kalsineurinhemmere, som forstyrrer produksjonen av cytokiner og påvirker T-lymfocytter i hvilestadiet i cellesyklusen.

Farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes natriummykofenolat intensivt. På grunn av det tilgjengelige enteriske filmbelegget, observeres den maksimale konsentrasjonen (C _max) av mykofenolsyre (IFC) 1,5-2 timer etter administrering. Under in vitro studier ble det funnet at den spesielle sammensetningen av filmbelegget ikke tillater frigjøring av IFC i et miljø som ligner det sure miljøet i magen.

Med en stabilt fungerende nyretransplantasjon hos pasienter som får syklosporin i form av en mikroemulsjon som en grunnleggende immunsuppressiv terapi, er graden av IFC-absorpsjon fra mage-tarmkanalen (GIT) 93%, og biotilgjengeligheten er 72%. Farmakokinetikken til IFC har en lineær doseavhengig karakter i doseområdet fra 180 til 2160 mg. Området under den farmakokinetiske kurven (AUC) når du bruker stoffet på tom mage, skiller seg ikke fra det når du tar Mayfortic med mat rik på fett (55 g fett, 1000 kalorier). Samtidig reduseres C _{max av} IFC i dette tilfellet med 33%.

Det tilsynelatende distribusjonsvolumet (V _SS) av IFC ved likevekt er 50 liter. For IFC og dets fenoliske glukuronid (HMPA) er en høy grad av binding til blodproteiner karakteristisk - henholdsvis 97 og 82%. På bakgrunn av en reduksjon i antall nettsteder for kommunikasjon med proteiner i leversvikt, uremi, hypoalbuminemi, samt kombinasjonsbehandling med medikamenter som har høy binding til plasmaproteiner, kan det observeres en økning i nivået av fri IFC i plasma.

Metabolsk transformasjon av IFC utføres hovedsakelig med deltagelse av glukuronyltransferase, som et resultat av hvilken den viktigste farmakologisk inaktive metabolitten av HMPA dannes. Med stabil funksjon av nyretransplantatet hos pasienter som får grunnleggende immunsuppressiv behandling med cyklosporin i form av en mikroemulsjon, metaboliseres omtrent 28% av en oral dose Mayfortic til HMPA som et resultat av den første passeringen gjennom leveren.

Halveringstiden (T _½) for IFC og HMPA er henholdsvis 11,7 og 15,7 timer, klaring er 8,6 og 0,45 l / t. Det meste av IFC utskilles i urinen i form av HMPA og i mye mindre grad uendret (mindre enn 1%). HMPA skilles også ut i tarmen med galle, der den brytes ned av tarmfloraen ved dekonjugering. IFC dannet i denne spaltingsprosessen kan deretter absorberes på nytt. 6-8 timer etter inntak av Mayfortic observeres det andre maksimale nivået av IFC, som tilsvarer gjenabsorpsjonen av dekonjugert IFC.

Nedenfor er gjennomsnittsverdiene for de viktigste farmakokinetiske parametrene til IFC etter oral administrering av Mayfortic, etablert hos pasienter som gjennomgikk nyretransplantasjon og får grunnleggende immunsuppressiv behandling med cyklosporin i form av en mikroemulsjon. Den anbefalte orale dosen er 720 mg.

Hos voksne pasienter [indikert: T _max * (h) / C _max (μg / ml) / AUC (μg × h / ml)]:

enkeltdose (n = 24): 2 / 26,1 (12) / AUC _0-∞ 66,5 (22,6);
gjentatte doser 6 dager 2 ganger / dag (n = 12): 2,5 / 37 (13,3) / AUC _0-12 67,9 (20,3);
gjentatte doser 28 dager 2 ganger / dag (n = 36): 2,5 / 31,2 (18,1) / AUC _0-12 71,2 (26,3);
langvarig behandling 2 ganger / dag (n = 48), 14 dager etter transplantasjon: 2 / 13,9 (8,6) / AUC _0-12 29,1 (10,4);
langvarig behandling 2 ganger / dag (n = 48), 3 måneder etter transplantasjon: 2 / 24,6 (13,2) / AUC _0-12 50,7 (17,3);
langvarig behandling 2 ganger / dag (n = 48), 6 måneder etter transplantasjon: 2/23 (10,1) / AUC _0-12 55,7 (14,6).

* Tid for å nå maksimal plasmakonsentrasjon.

Det var ingen signifikante forskjeller i farmakokinetiske parametere avhengig av kjønnet til pasientene.

Nyrefunksjon påvirker ikke farmakokinetikken til IFC; i tilfelle nedsatt nyrefunksjon, er en økning i HMPA AUC notert, for eksempel i nærvær av anuri, øker HMPA AUC-verdiene med omtrent 8 ganger. Hemodialyse påvirker ikke klaring av IFC og HMPA. Hos pasienter med nyreinsuffisiens kan nivået av fri IFC i plasma øke betydelig, noe som antagelig skyldes en reduksjon i bindingen av IFC til proteiner ved en høy konsentrasjon av urea i blodet.

I alkoholisk cirrhose i leveren ble ikke effekten av denne lesjonen på løpet av IFC glukuronideringsreaksjoner registrert. Fraværet eller tilstedeværelsen av effekten av leversykdom på farmakokinetikken til IFC kan skyldes sykdommens natur (dominerende skade på galleveiene eller parenkymet eller annet).

Indikasjoner for bruk

Mayfortic anbefales for forebygging av akutt transplantatavstøting hos pasienter med allogene nyretransplantasjoner som får grunnleggende immunsuppressiv behandling med syklosporin (i form av en mikroemulsjon) og glukokortikosteroider.

Kontraindikasjoner

Absolutt:

barndom;
amming;
laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktose malabsorpsjon;
overfølsomhet overfor noen av bestanddelene i Mayfortic, MKF og mycophenolate mofetil.

Relativt (medikamentell behandling bør utføres med forsiktighet):

sykdommer i mage-tarmkanalen under en forverring;
medfødt mangel på hypoksantin-guaninfosforibosyltransferase (inkludert hos pasienter med Kelly-Sigmiller og Lesch-Nyhen syndrom).

For gravide kan Mayfortic bare foreskrives hvis den tiltenkte effekten av behandlingen for moren langt overstiger den mulige trusselen mot fosteret.

Mayfortik, bruksanvisning: metode og dosering

Mayfortic tas oralt, på tom mage eller sammen med mat. Tablettene må svelges hele uten å tygge eller brekke.

Pasienter som ikke tidligere har fått legemidlet, anbefales å begynne å ta det innen de første 48 timene etter transplantasjonen, 2 ganger daglig, 720 mg hver (4 tabletter Mayfortic 180 mg eller 2 tabletter Mayfortic 360 mg). Den daglige dosen er 1440 mg. Ved tidligere behandling med mykofenolatmofetil i en dose på 2000 mg, kan den erstattes av Mayfortic i en dose på 720 mg 2 ganger daglig.

Endringer i farmakokinetikken til IFC registreres ikke i tilfelle en transplantatavstøtningsreaksjon. I dette tilfellet er det ikke nødvendig å justere doseringsregimet.

Bivirkninger

Nedenfor er bivirkningene registrert mens du tok Mayfortic i en daglig dose på 1440 mg i 1 år i kombinasjon med cyklosporinmikroemulsjon og kortikosteroider i to kliniske studier på pasienter med de novo nyretransplantasjon og hos pasienter med en nyretransplantasjon som tidligere hadde fått vedlikeholdsbehandling. Disse bivirkningene hadde en sannsynlig eller mulig årsakssammenheng med bruk av Mayfortic.

Forekomsten av bivirkninger er estimert som følger: veldig ofte - ≥ 10%; ofte - ≥ 1% og <10%; noen ganger - ≥ 0,1% og <1%:

sirkulasjons- og lymfesystemer: veldig ofte - trombocytopeni, anemi; noen ganger - nøytropeni, lymfopeni *, lymfocele *, lymfadenopati *;
infeksjoner og angrep: veldig ofte - bakterie-, sopp- og virusinfeksjoner; ofte - infeksjoner i øvre luftveier; noen ganger - sårinfeksjoner, osteomyelitt *, sepsis;
luftveiene, bryst og mediastinumorganer: ofte - hoste; noen ganger - stridor, kongestiv lunge *;
nervesystemet: ofte - hodepine; noen ganger - søvnløshet *, skjelving;
psykiske lidelser: noen ganger - vrangforestillinger *, søvnforstyrrelser *;
fordøyelsessystemet: veldig ofte - diaré; ofte - flatulens, oppblåsthet, kvalme, løs avføring, oppkast, magesmerter, dyspepsi, forstoppelse, gastritt; noen ganger - munntørrhet, raping, gingival hyperplasi, misfarging av tungen, dårlig ånde, sår i leppene, spenning i bukveggen, blokkering av parotid ekskretjonskanal *, gastrointestinal blødning, gastroøsofageal reflukssykdom, tarmobstruksjon, subileus *, magesår *, spiserør *, peritonitt, pankreatitt;
lever: ofte - unormale leverfunksjonstester;
hud og subkutant vev: noen ganger - blåmerker *, alopecia;
kardiovaskulær system: noen ganger - takykardi, ventrikulære ekstrasystoler *, lungeødem *;
endokrine system og metabolisme: noen ganger - hyperlipidemi, anoreksi, hypofosfatemi *, hyperkolesterolemi, diabetes mellitus *;
generelle lidelser: ofte - feber, tretthet; noen ganger - svakhet *, tørst *, smerte, skjelving *, hevelse i underekstremiteter *, influensalignende sykdommer;
synsorgan: noen ganger - tåkesyn *, konjunktivitt *;
reproduksjonssystem: noen ganger - impotens;
urinveiene: ofte - en økning i innholdet av kreatinin i blodet; noen ganger - urinstrengstrengning, renal tubulær nekrose, hematuri *;
muskel- og skjelettorganer og bindevev: noen ganger - muskelkramper *, ryggsmerter *, leddgikt *;
godartede og ondartede svulster: noen ganger - lymfoproliferative lidelser, hudpapillom *, plateepitelkarsinom *, Kaposis sarkom *, basalcellekreft *.

* Denne bivirkningen ble registrert hos bare 1 pasient av 372.

Nedenfor er bruddene som ble observert på bakgrunn av å ta midler som inkluderer IFC (klasseeffekter):

hematopoietisk system: pancytopeni, nøytropeni; med kombinasjonen av mykofenolatmofetil med andre immunsuppressiva - isolerte tilfeller av utseendet på delvis rødcelleplasi i benmargen (PCA);
infeksjoner og invasjoner: smittsomme lesjoner i alvorlig forløp, noen ganger livstruende (i noen tilfeller med dødelig utgang), inkludert tuberkulose, infeksiv endokarditt, hjernehinnebetennelse, atypiske infeksjoner forårsaket av mykobakterier; polyomavirus nefropati (spesielt assosiert med BK-viruset); når du bruker mycophenolate mofetil, som er et IFC-derivat, - progressiv multifokal leukoencefalopati (PML), i noen tilfeller med dødelig utgang;
fordøyelsessystemet: spiserør, kolitt [inkludert cytomegalovirusøsofagitt (CMV-spiserør), CMV-kolitt], pankreatitt, CMV gastritt, perforering av tarmveggen, magesår og / eller sår i tolvfingertarmen, gastrointestinal blødning …

Overdose

Tilfeller av overdosering av Mayfortic ble ikke registrert. Til tross for eliminering av den inaktive HMPA-metabolitten ved hemodialyse, antas det ikke at denne metoden effektivt kan skille ut aktiv IFC fra kroppen i klinisk signifikante mengder. Dette skyldes binding av IFC til plasmaproteiner med nesten 97%. Gallsyresekvestranter, inkludert kolestyramin, forstyrrer absorpsjonen av IFC fra tarmen og kan som et resultat føre til en reduksjon i nivået i blodet.

spesielle instruksjoner

Bare kvalifiserte transplantasjonsleger skal foreskrive og utføre behandling med Mayfortic.

Hos pasienter som får kombinert immunsuppressiv behandling, inkludert Mayfortic, øker risikoen for lymfomer og andre ondartede lesjoner, spesielt i huden.

Tilfeller av genotoksiske effekter av Mayfortic er registrert. Denne trusselen er mest sannsynlig ikke forbundet med inntaket, men med varigheten av kurset og intensiteten av immunsuppressiv terapi. For å redusere sannsynligheten for å utvikle ondartede svulster i huden, anbefales det å bruke solkrem med høy beskyttelsesfaktor for å redusere eksponering for ultrafiolett stråling og sollys, og beskytte huden med lukkede klær.

Det er nødvendig å øyeblikkelig oppsøke lege hvis en infeksjon utvikler seg, under uventet utseende av hematom, blødning og andre manifestasjoner av benmargsundertrykking.

Overdreven immunsuppresjon øker risikoen for infeksjoner, inkludert opportunistiske, så vel som sepsis og dødelige infeksjoner.

Hos personer som fikk behandling med IFC-derivater (mycophenolate mofetil, Mayfortik), ble reaktivering av infeksjonen forårsaket av hepatitt B- og C.-virus registrert. Som et resultat, hos infiserte pasienter, er det nødvendig å overvåke kliniske symptomer og laboratorieindikatorer for aktiviteten til den smittsomme prosessen.

Ved bruk av mykofenolatmofetil er det rapportert om tilfeller av PML, hovedsakelig i nærvær av risikofaktorer for utvikling av denne komplikasjonen, inkludert behandling med immunsuppressive medisiner og immunforstyrrelser. Det er nødvendig å ta hensyn til muligheten for PML i løpet av perioden med Mayfortic hos pasienter med nedsatt immunitet. Pasienter med nevrologiske lidelser, om nødvendig, bør henvises til en nevrolog for konsultasjon.

Forekomsten av polyomavirus nefropati, spesielt assosiert med BK-viruset, bør tas i betraktning ved differensialdiagnosen av årsakene til funksjonelle leversykdommer oppdaget under immunsuppressiv behandling. Hvis polyomavirus nefropati eller PML utvikler seg, bør det vurderes å redusere den immunsuppressive belastningen. Imidlertid øker risikoen for transplantatavvisning med en reduksjon i intensiteten av immunsuppresjon hos pasienter etter transplantasjon.

I løpet av behandlingsperioden med Mayfortic er forekomsten av nøytropeni forårsaket av effekten av IFC, samtidig medikamentinntak, virusinfeksjoner eller en kombinasjon av disse faktorene ikke ekskludert. Når du bruker Mayfortic, anbefales det å bestemme antall leukocytter og blodformelen regelmessig: ukentlig - i løpet av den første kursmåneden, to ganger i måneden - i løpet av andre og tredje måned, en gang i måneden - fra og med fjerde måned og til slutten av det første behandlingsåret. I tilfelle utvikling av nøytropeni, hvis det absolutte antallet nøytrofiler er mindre enn 1,5 × 10 ³ / mm ³, anbefales det å stoppe eller avbryte legemiddelinntaket.

Det er rapporter om utvikling av PACA på bakgrunn av bruken av mykofenolatmofetil eller natriummykofenolat i kombinasjon med andre immunsuppressiva. For tiden er mekanismen for PACA-utvikling under behandling med IFC-derivater ukjent, og effekten av andre immunsuppressiva og deres kombinasjoner er heller ikke fastslått. I noen tilfeller var det mulig å normalisere pasientens tilstand etter dosereduksjon eller seponering av mykofenolatmofetilterapi. Doseringsregimet til Mayfortic bør bare justeres med nøye overvåking av pasientens tilstand for å redusere risikoen for transplantatavstøtning.

Det bør huskes at effekten av vaksinasjon kan svekkes under behandling med IFC-derivater, og at bruk av levende dempede vaksiner bør unngås. Influensavaksinasjon bør utføres i samsvar med lokale helsemyndigheters anbefalinger for vaksinering mot influensavirus.

Effekten og sikkerheten ved bruk av Mayfortic med immunsuppressive legemidler er ikke undersøkt. Den ble brukt i kombinasjonsterapi med følgende legemidler: cyklosporin (i form av en mikroemulsjon), glukokortikoider, basiliximab, antithymocyttglobulin.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

I løpet av perioden medikamentell behandling bør muligheten for å utvikle bivirkninger tas i betraktning, og forsiktighet bør utvises når du utfører arbeid som krever konsentrasjon av oppmerksomhet.

Påføring under graviditet og amming

Ved bruk av Mayfortic under graviditet ble det registrert en forverring av trusselen om utvikling av medfødte anomalier. I følge US National Transplant Pregnancy Registry (NTPR) har babyer hvis mødre har hatt organtransplantasjon en gjennomsnittlig forekomst av fødselsskader på 4-5%.

Kontrollerte kliniske studier av Mayfortic-behandling hos gravide kvinner har ikke blitt utført, men ifølge NTPR ble det observert en økning i forekomsten av medfødte misdannelser - med 22% (4 barn av 18 nyfødte) ved bruk av mykofenolatmofetil i kombinasjon med andre immunsuppressive stoffer, sammenlignet med gjennomsnittsfrekvensen. Disse vanligste patologiene inkluderte anomalier i utviklingen av det indre øret, kraniofacialområdet (inkludert spalter i overleppen og ganen), ekstremiteter, medfødte diafragmatiske brokk og hjertefeil. Bruk av mykofenolatmofetil under graviditet forverret også risikoen for spontan abort betydelig. Når det tas oralt eller i / i introduksjonen av mykofenolat, blir mykofenolat til IFC, som har vist seg å ha en teratogen effekt i prekliniske studier på dyr.

Mayfortic under graviditet kan bare brukes når den tiltenkte effekten av behandlingen langt overstiger den mulige trusselen mot fosteret.

Det anbefales ikke å begynne å ta Mayfortic før et negativt resultat av graviditetstesten er oppnådd. Hvis graviditet har blitt diagnostisert, er det nødvendig å oppsøke lege omgående.

Før du starter behandlingsforløpet med legemidlet, bør det brukes pålitelige prevensjonsmetoder i løpet av hele løpet og i 6 uker etter at det er fullført.

Om IFC utskilles i morsmelk er ukjent. Hvis det er nødvendig å ta Mayfortic under amming, bør problemet med å stoppe amming løses i hele behandlingsperioden og i 6 uker etter at den er fullført.

Barndomsbruk

For barn er medikamentell behandling kontraindisert, siden effekten og sikkerheten ved administrering hos pasienter i denne alderskategorien ikke er studert. Hos pasienter under 18 år som har gjennomgått nyretransplantasjon, er det begrensede data om legemiddelets farmakokinetikk. Foreløpig er det ingen spesifikke anbefalinger for doseringsregimet til Mayfortic hos barn.

Med nedsatt nyrefunksjon

Pasienter med forsinket gjenoppretting av nyretransplantasjonsfunksjon trenger ikke å justere dosen av Mayfortic.

Pasienter med alvorlig kronisk nedsatt nyrefunksjon (med en glomerulær filtreringshastighet under 25 ml / min / 1,73 m ²) trenger nøye overvåking.

For brudd på leverfunksjonen

Ved alvorlig leversykdom forårsaket av en dominerende lesjon av parenkymet, er det ikke nødvendig å endre dosen av Mayfortic.

Bruk hos eldre

Ifølge foreløpige forskningsdata ble det funnet at konsentrasjonen av IFC ikke endres klinisk med alderen, og det er derfor ikke nødvendig med dosejustering for eldre pasienter. Man bør huske på at hos eldre pasienter forverres trusselen om bivirkninger av fenomenet immunsuppresjon.

Narkotikahandel

acyclovir: det kan være en økning i nivået av både acyclovir og HMPA, sannsynligvis på grunn av en lignende måte å utskille disse legemidlene på - tubulær sekresjon; denne kombinasjonen krever nøye observasjon;
azatioprin: ingen spesielle studier har blitt utført på interaksjonen mellom azatioprin og Mayfortic, så de bør ikke brukes samtidig;
levende vaksiner: det anbefales ikke å administrere dem til pasienter med nedsatt immunrespons; antistoffproduksjon med andre vaksiner kan reduseres;
syrenøytraliserende stoffer som inneholder aluminium og magnesiumhydroksid: absorpsjonen av natriummykofenolat avtar, som et resultat av at AUC og _{Cmax for} IFC reduseres med henholdsvis 37 og 25%; denne kombinasjonen krever forsiktighet;
cyklosporin: Hos pasienter med en stabil nyretransplantasjon observeres ingen endringer i farmakokinetikken til cyklosporin på bakgrunn av likevektskonsentrasjoner av Mayfortic;
ganciklovir: ingen effekt av ganciklovir på farmakokinetikken til IFC og HMPA ble observert; klaring av ganciklovir endres ikke når den terapeutiske konsentrasjonen av IFC er nådd; når du utfører kombinert behandling med Mayfortic og ganciklovir i nærvær av nedsatt nyrefunksjon, kan det være nødvendig å korrigere doseringsregimet for sistnevnte; slike pasienter krever nøye tilsyn;
kolestyramin og medikamenter som påvirker enterohepatisk sirkulasjon: en reduksjon i AUC og nivået av IFC i blodet er mulig på grunn av evnen til disse stoffene å binde gallsyrer i tarmen; med denne kombinasjonsbehandlingen er forsiktighet på grunn av risikoen for å redusere effektiviteten til Mayfortic;
protonpumpehemmere (pantoprazol): ved kombinert bruk av mykofenolatmofetil 1000 mg og pantoprazol 40 mg 2 ganger daglig, er det en reduksjon i C _max og AUC for IFC med henholdsvis 57 og 27%; med kombinasjonen av Mayfortic med pantoprazol ble det imidlertid ikke registrert endringer i de farmakokinetiske parametrene til IFC;
takrolimus: med kombinert bruk av takrolimus med Mayfortic hos pasienter med en stabil nyretransplantasjon, er det en økning i gjennomsnittlig AUC for IFC med 19% og en reduksjon i C _{max av} IFC med 20% sammenlignet med de når sistnevnte kombineres med Sandimmun Neoral; med kombinasjonen av Mayfortic med takrolimus, var reduksjonen i AUC og C _max verdier for HMPA 30% sammenlignet med kombinert administrering av Mayfortic med Sandimmun Neoral;
orale prevensjonsmidler: disse stoffene metaboliseres av oksidasjonsreaksjoner og Mayfortic - ved glukuronidering, som et resultat, er effekten av disse medikamentene på farmakokinetikken til Mayfortic usannsynlig, men siden effekten av sistnevnte på de farmakokinetiske parametrene til orale prevensjonsmidler ikke er studert, kan den mulige risikoen for å redusere den terapeutiske effekten av prevensjonsmidler ikke utelukkes.

Analoger

Analogene til Mayfortic er: Felomica, Mykofenolsyre-TL, Mykofenolsyre, etc.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur som ikke overstiger 30 ° C.

Holdbarheten er 2,5 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Mayfortica

Det er svært få anmeldelser av Mayfortica på medisinske nettsteder, og de er ganske motstridende. Noen pasienter anser legemidlet som et ekstremt viktig immunsuppressivt middel som brukes til forebygging av transplantatavstøting hos pasienter med allogene nyretransplantasjoner. Andre indikerer at stoffet, selv ved langvarig bruk, ikke alltid viser den forventede terapeutiske effekten, men samtidig ofte fører til utvikling av uønskede reaksjoner. Også mange anser at de høye kostnadene er en ulempe med stoffet.

Prisen på Mayfortic på apotek

Prisen for 180 mg Mayfortic kan være 2600-5100 rubler. for 100 tabletter. Kostnaden for Mayfortic 360 mg er 5500–6150 rubler. for 120 tabletter.

Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!