Dilasid
Dilasidom: instruksjoner for bruk og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 11. For brudd på leverfunksjonen
- 12. Bruk hos eldre
- 13. Legemiddelinteraksjoner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for lagring
- 16. Vilkår for utlevering fra apotek
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apotek
Latinsk navn: Dilasidom
ATX-kode: C01DX12
Aktiv ingrediens: Molsidomin (Molsidomine)
Produsent: WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA SA (Polen)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 18.10.2018
Dilasidom er et vasodilaterende middel.
Slipp form og komposisjon
Dilasidom er tilgjengelig i form av tabletter: flatt, rundt, faset, med en risiko bare på den ene siden, er enkle mørke inneslutninger på overflaten av tabletten mulig; 2 mg - heterogen lys oransje farge, 4 mg - heterogen rosa farge (30 tabletter i aluminium PVC-blister, en blister i en pappeske).
Sammensetning av 1 tablett:
- virkestoff: molsidomin - 2/4 mg;
- hjelpestoffer: sukrose, laktose, magnesiumstearat, povidon K-25, potetstivelse; aluminiumslakk basert på fargestoff solnedgang solnedgangsgul (E110) - for tabletter med en dose på 2 mg, aluminiumslakk basert på et fargestoff rødbrunt (Ponso 4R) (E124) - for tabletter med en dose på 4 mg.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Molsidomin er et sydnone iminderivat. Den aktive metabolitten av molsidomin er linsidomin (SIN 1A) - en forbindelse som reduserer tonen i glatte muskler i karveggene og har en blodplateeffekt. Økningen i venevolumet fremmer avslapping av glatte muskler, i denne forbindelse øker kapasiteten til vaskulærbedet og venøs retur reduseres, på grunn av hvilket fylltrykket i begge ventriklene avtar. Som et resultat avtar belastningen på hjertet, de hemodynamiske forholdene i koronarsirkulasjonen forbedres. Ekspansjonen av de store kranspulsårene fremkaller en reduksjon i total perifer vaskulær motstand, belastningen på hjertet avtar og spenningen i hjerteveggen avtar, noe som bidrar til en reduksjon i hjerteinfarktets oksygenbehov. Også,Molsidomin reduserer kramper i kranspulsårene og forstørrer de store grenene av disse arteriene. Den antiaggregerende effekten av molsidomin har en klinisk rolle i behandlingen av iskemisk hjertesykdom. I sammenligning med nitrater forårsaker ikke molsidomin takykardi. Molsidomin begynner å virke antagelig 20 minutter etter inntak, maksimalt resultat oppnås på 30-60 minutter, virkningstiden er fra 4 til 6 timer.
Farmakokinetikk
Absorpsjon fra mage-tarmkanalen er ca 90%, biotilgjengeligheten er ca 65%, forbindelsen med plasmaproteiner når 11%. Molsidomin biotransformeres i leveren på en enzymatisk måte til en aktiv metabolitt - sydnone imin 1 (SIN-1), som deretter omdannes ikke-enzymatisk til N-morfolino-N-aminoacetonitril (SIN 1 A) - linsidomin. Utskillelsen av molsidomin eller dets metabolitter i morsmelk er ukjent. Molsidomin skilles ut gjennom nyrene (90–95%, inkludert 2% uendret), samt gjennom tarmene (3-4%). Den totale bakkeklaringen når 40–80 l / t, og SIN-1 er 170 l / t.
Halveringstiden er 1,6 timer, men i nærvær av alvorlig leverinsuffisiens øker den (for eksempel i levercirrhose er den ca 13,1 timer). Halveringstiden for linsidominmetabolitten varierer fra 1 til 2 timer, og som i tilfelle molsidomin øker den alvorlig nedsatt leverfunksjon (opptil ca. 7,5 timer). Legemidlet akkumulerer ikke biologisk aktive stoffer i kroppen.
Indikasjoner for bruk
- kronisk hjertesvikt (som en del av kompleks terapi med diuretika, hjerteglykosider);
- forebygging av anginaanfall.
Kontraindikasjoner
- kollaps, sjokk;
- akutt stadium av hjerteinfarkt;
- lavt fyllingstrykk i venstre ventrikkel;
- senking av sentralt venetrykk;
- alvorlig arteriell hypotensjon (systolisk blodtrykk mindre enn 100 mm Hg);
- svangerskap;
- ammingstid;
- høy følsomhet for medikamentkomponenter;
- samtidig bruk av fosfodiesterase type 5 (PDE 5) -hemmere - vardenafil, sildenafil, tadalafil - gitt høy risiko for arteriell hypotensjon;
- alder opp til 18 år.
Instruksjoner for bruk av Dilasidom: metode og dosering
Dilasid bør tas oralt (gjennom munnen), med jevne mellomrom, med rikelig med vann. Legemidlet brukes uavhengig av matinntak.
For å forebygge anginaanfall brukes 2–4 mg oftest 1-2 ganger om dagen. Om nødvendig kan dosen økes til 12-16 mg per dag (1 tablett 4 mg 3-4 ganger).
Bivirkninger
- kardiovaskulær system: markert reduksjon i blodtrykk (sjelden - kollaps), ortostatisk hypotensjon;
- nervesystemet: (hovedsakelig i begynnelsen av behandlingen) - hodepine, svimmelhet, avtagende hastighet på motoriske og mentale reaksjoner;
- fordøyelse: kvalme;
- allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe, rødhet i ansiktet, bronkospasme; veldig sjelden - anafylaktisk sjokk.
Overdose
I henhold til instruksjonene kan overdosering med Dilasidom forårsake følgende symptomer:
- Sterk hodepine;
- markert reduksjon i blodtrykk;
- takykardi.
Hvis det ikke har gått mer enn en time siden øyeblikket du tar en stor dose av stoffet, er det nødvendig å vaske magen, og også starte symptomatisk behandling.
spesielle instruksjoner
Den første dosen skal administreres under blodtrykkskontroll.
For lindring av anginaanfall brukes ikke Dilasid.
For pasienter med høy risiko for å utvikle en hypotensiv reaksjon, velges dosen av legemidlet individuelt.
Med hjerteinfarkt i det akutte stadiet kan Dilasid bare brukes etter at blodsirkulasjonsparametrene har stabilisert seg.
Legemidlet bør ikke tas av pasienter med en sjelden form for medfødt galaktoseintoleranse, glukose-galaktose malabsorpsjonssyndrom eller Lapp laktasemangel, med tanke på laktoseinnholdet.
Ved glaukom (hovedsakelig lukket vinkel), pasienter med cerebrovaskulær ulykke, økt intrakranielt trykk, nyre- og / eller leverinsuffisiens, med en tendens til arteriell hypotensjon, bør eldre pasienter, etter akutt hjerteinfarkt, ta Dilasid med forsiktighet.
I løpet av behandlingsperioden anbefales det å utelukke alkoholinntak (etanol).
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Under behandlingen (spesielt i begynnelsen av behandlingen) er det nødvendig å avstå fra å kjøre bil og andre potensielt farlige aktiviteter som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.
Påføring under graviditet og amming
Bruk av molsidomin hos gravide kvinner, hovedsakelig i første trimester, og under amming er kontraindisert.
Hvis det er nødvendig å bruke stoffet under amming, er det nødvendig å stoppe amming.
Med nedsatt nyrefunksjon
Konsentrasjonen av molsidomin i blodplasma ved nyresvikt endres ikke. Kombinasjon med antianginal midler er tillatt.
For brudd på leverfunksjonen
Justering av dosen av Dilasidom kan være nødvendig i tilfelle nedsatt leverfunksjon, bare med en markant reduksjon i den (en økning i bromsulfaleintesten i området fra 20 til 50%), siden halveringstiden for konsentrasjonen av molsidomin i blodplasmaet øker.
Bruk hos eldre
Hos eldre mennesker, med nedsatt nyre- eller leverfunksjon, og med lavt blodtrykk, anbefales lavere doser.
Narkotikahandel
- perifere vasodilatatorer, langsomme kalsiumkanalblokkere, antihypertensiva og etanol: økt antihypertensiv effekt;
- acetylsalisylsyre: økt blodplateaktivitet;
- fosfodiesterase 5 (PDE 5) -hemmere, slik som vardenafil, sildenafil, tadalafil: en høy risiko for å utvikle arteriell hypotensjon, kombinert bruk er kontraindisert.
Analoger
Dilasidoms analoger er Korvaton og Sidnopharm.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et tørt sted, utilgjengelig for lys og barn, ved en temperatur på 15-25 ° С.
Holdbarhet er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Dilasidom
Det er få anmeldelser om Dilasidom, som indikerer effektiviteten av stoffet. De som tok stoffet opplevde hodepine, kvalme, manifestasjon av diaré (isolerte tilfeller).
Prisen på Dilasidom på apotek
Det er ingen pålitelige data om prisen på Dilasidom.
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
